Leversvikt

Leversvikt  är ett komplex av symtom som kännetecknas av en kränkning av en eller flera funktioner i levern , som uppstår som ett resultat av skada på dess parenkym .

Portosystemisk eller hepatisk encefalopati  är ett symptomkomplex av CNS- störningar som uppstår vid leversvikt.

Portosystemisk eller hepatisk encefalopati uppstår på grund av akut metabol stress (t.ex. blödning från åderbråck , infektioner , elektrolytrubbningar) hos patienter med kronisk leversjukdom och portosystemiska shunts. Det manifesteras kliniskt av reversibla störningar av medvetande och kognitiva funktioner, dåsighet, monotont tal, tremor och diskordination av rörelser.

Behandlingen består i att begränsa mängden protein i kosten, förskriva laktulos . Patienter med leverencefalopati är kandidater för levertransplantation .

Klassificering

• Enligt sjukdomsförloppet
  • Akut
  • Kronisk
• Etappvis
  • I initial (kompenserad)
  • II uttryckt (dekompenserad)
  • III terminal (dystrofisk) som slutar i leverkoma.
  • IV leverkoma

Kliniska manifestationer

1. Under den första etappen
   1. Minskad och pervers aptit
   2. Svaghet
   3. Illamående
   4. Nedsatt arbetsförmåga
   5. Aversion mot mat
   6. Emotionella störningar
2. Under den andra etappen
   1. Gulsot
   2. Hemorragisk diates
   3. Ascites
   4. Omotiverad svaghet
   5. Dyspeptiska störningar
   6. Hypoproteinemiskt ödem
3. Under den tredje etappen
   1. kakexi
   2. Djupa metabola störningar
   3. Dystrofiska förändringar i andra inre organ.
   4. Förlust av medvetande. Spontana rörelser och reaktion på smärta i början av koma och försvinner därefter. Exotropi. Brist på pupillreaktioner. Patologiska (plantar) reflexer. Anfall. Stelhet. EEG - avmattning av rytmen, minskning av amplituden när koman fördjupas.

Länkar

Leversvikt (hepatisk encefalopati) Arkiverad 17 juli 2010 på Wayback Machine

Ordböcker och uppslagsverk	Stor katalanska
I bibliografiska kataloger	NDL : 01144472