Självmordsförebyggande

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 20 mars 2018; kontroller kräver 13 redigeringar .

Suicidprevention är en samlingsterm  för de kollektiva ansträngningarna av lokala medborgerliga organisationer, läkare och andra yrkesverksamma för att minska förekomsten av självmord. Förutom direkta ingripanden utformade för att stoppa en person som är på väg att begå självmord, kan suicidförebyggande metoder också innefatta:

1) behandling av psykologiska och psykofysiologiska symtom på depression;

2) öka förmågan att hantera svårigheter - för de människor som annars på allvar skulle tänka på självmord;

3) minskning av förekomsten av de tillstånd som anses vara riskfaktorer för självmord;

4) sådan kommunikation med en person som skulle ge honom/henne hopp om ett bättre liv efter att ha löst befintliga problem.

I allmänhet omfattar insatser för att förebygga självmord förebyggande verksamhet som bedrivs av psykologer och psykiatriker samt annan hälso- och sjukvårdspersonal. Riskreducerande faktorer (som socialt stöd, socialt engagemang etc.) och faktorer som ökar risken för självmord (som tillgång till dödsmedel som vapen eller gifter) spelar en betydande roll för att förebygga självmord, men självmord bör inte endast betraktas som ett symptom på psykisk sjukdom (1)(2). Suicidprevention är förenat med en viss risk för den läkare som initierar det, eftersom det kan orsaka emotionell stress för patienten, samt leda till anklagelser om maktmissbruk (3).

Interpersonell modell för självmord

Van Orden et al (2010) visar att det finns två huvudsakliga bidragande faktorer till självmordsförsök. Den första av dessa två huvudfaktorer är en persons önskan att dö, den andra är förmågan att göra detta försök. Viljan att dö yttrar sig i tvångstankar om att bryta sociala band, i känslomässigt utanförskap från andra människor, i en känsla av sin egen börda för andra, när en person känner sig oförmögen att lösa befintliga problem och en börda för sin familj och/eller vänner (4). Möjligheten att försöka begå självmord i detta fall används främst som en psykologisk möjlighet, eftersom en person normalt är rädd och undviker död och smärta. Den psykologiska förmågan att begå självmord bildas vanligtvis när en person upplever fysiskt och/eller psykiskt lidande, och även när det, till följd av tidigare självmordsförsök (eller andra former av våld mot sig själv), en förvrängd inställning till döden bildas i en person; det visar sig i synnerhet i repetitioner inför det kommande självmordet eller i jakten på andra farliga och smärtsamma former av beteende.

Suicidala människor uppvisar ofta den psykologiska motsvarigheten till tunnelseende när det gäller den situation de befinner sig i, och ser självmord som en enkel väg ut ur en svår situation (5). Andra betydande riskfaktorer inkluderar: psykiatriska störningar , drog- eller alkoholmissbruk , etc. (6)(7). Goda mellanmänskliga relationer och familjestöd är faktorer som minskar risken för självmord (8). Dessutom inkluderar riskreducerande faktorer: en hög nivå av självkontroll, hög personlig effektivitet, en realistisk syn på livet, förmågan att anpassa sig och hantera situationen. Hopp, planer för framtiden, livstillfredsställelse är också faktorer som förhindrar självmord (9).

Strategier

Självmord är att avsiktligt ta sitt eget liv eller, mer specifikt, en persons avsiktliga handlingar för att orsaka sin egen död, förutsatt att personen tror på dödligheten av dessa handlingar (10).

För att förstå behovet av ett heltäckande tillvägagångssätt för att förebygga suicid, har människor utvecklat olika strategier som har en stark evidensbas. Även om nyare forskning tyder på att självmordsriskbedömning är ineffektiv (11), är den traditionella metoden att identifiera riskfaktorer som leder till självmord eller självskada. År 2001 publicerade US Department of Health and Human Services, under ledning av chefen för US Public Health Officer Corps , National  Strategy for Suicide Prevention , som beskrev de grundläggande principerna för suicidprevention i USA. Detta dokument föreslår ett medicinskt tillvägagångssätt för att förebygga självmord, med fokus på identifiering av "varningstecken" på självmord och självmordstankar, som bör utföras i hela gruppen / befolkningen (i motsats till att studera historien om en person och hans / hennes historia hälsotillstånd för att identifiera faktorer som ökar individuell risk för självmord) (12). Därför identifierar American Association of Suicidology ( English  American Association of Suicidology ) 10 huvudfaktorer som bör varna för ett eventuellt självmord i framtiden:

Självmord (en vag önskan att dö, utan avsikt att ta livet av sig) och relaterade handlingar kan potentiellt leda till självskada, men sådant beteende kanske inte är inriktat på att skada sig själv, det kan vara ett rop på hjälp, ett sätt att straffa någon från andra, dra uppmärksamhet . Sådant beteende kan vara en riskfaktor för att begå självmord och bör i detta fall ses som en ”varning” när en person verbalt eller faktiskt anger sin avsikt att begå självmord (13).

Specialiserade strategier

Strategier för att förebygga självmord kräver fokus på att eliminera riskfaktorer och interventionsstrategier för att minska risken. Riskfaktorer och riskreducerande faktorer som är unika för varje individ bör bedömas av en behörig psykolog.

Specifika självmordsförebyggande strategier inkluderar:

Bland de mest effektiva metoderna för psykoterapi i detta fall kan följande särskiljas: dialektisk beteendeterapi (fakta visar att den effektivt förhindrar självmordsförsök och sjukhusvistelse på grund av närvaron av självmordstankar [14]) och kognitiv psykoterapi (det hjälper patienten för att bättre lösa livsproblem och hantera svårigheter [15]).

Förebyggande metoder

Det finns många insatser tillgängliga innan en person gör ett självmordsförsök. Bland de viktigaste metoderna sticker ut: ett samtal med en psykolog, screening för risker, begränsning av tillgången till medel för att orsaka dödsfall (vapen, gifter etc.), sociala åtgärder. Låt oss överväga dessa metoder mer i detalj.

Psykologsamtal

Världshälsoorganisationen (WHO) påpekar att ett av de mest effektiva sätten att hantera självmordstankar är ett direkt samtal mellan en psykolog och en patient, där psykologen frågar om depression och utvärderar patientens självmordsplaner i termer av när och hur de kan implementeras (16). .

Den vanliga uppfattningen att själva talet om självmord leder en person till tanken på att begå självmord är en missuppfattning (16). Men att diskutera detta ämne med en psykolog och ställa frågor till honom/henne kan minska sannolikheten för självmord om dessa frågor ställs med uppriktig empati (16).

Denna metod syftar till att höja en persons humör och visa honom/henne att andra människor bryr sig.

WHO rekommenderar att inte säga att "allt kommer att ordna sig" och att inte visa personens problem som obetydliga, och inte heller ge falska löften i allvarliga frågor (16).

När man pratar med en patient bör psykologen inte i något fall ha bråttom; dessutom bör samtalet genomföras när personen själv (a) är redo (a) att prata om sina känslor.

Huvudmodellen för beteende i detta fall är: identifiera en farlig tanke, "fånga" den (upprätta kontakt med den), utvärdera dess bevis som är tillgängliga för den självmordsbenägna personen, omstrukturera denna tanke i ett positivt ljus, ge utrymme för att uttrycka känslor som uppstår från den omstrukturerade tanken (på engelska förkortas den som ICARE : Identifiera tanken, Anslut med den, Bedöm bevis för den, Omstrukturera tanken i positivt ljus, Uttryck eller ge utrymme för att uttrycka känslor från den omstrukturerade tanken) [16][17 ].

Riskscreening

Chefen för US Public Health Officer Corps har föreslagit att screening för att identifiera personer med hög risk för självmord kan vara ett effektivt sätt att förebygga självmord hos barn och ungdomar (18). Det finns olika screeningmetoder, vanligtvis frågeformulär, för att hjälpa till att identifiera de som är i riskzonen (Back's Hopelessness Scale och Is Path Warm? Scale används. Arkiverad 7 januari 2017 på Wayback Machine ). Ett antal av dessa enkäter har testats och visat sig vara effektiva för ungdomar och unga vuxna (19). Den höga risken för " falska larm " bör dock hållas i åtanke, så de som löper risk baserat på resultaten av enkäten bör helst prata med en klinisk psykolog efter frågeformuläret (20). Den prediktiva kraften hos sådana frågeformulär har visat sig vara av låg validitet när de testats , så det är inte möjligt att avgöra om en person i riskzonen faktiskt kommer att försöka begå självmord (21). Varken frågor om självmord eller screeningen som beskrivs ovan anses öka risken för suicidalt beteende (22).

I cirka 75 % av fallen hade personer som begick självmord varit i kontakt med en psykolog under föregående år, inklusive 45 % till 66 % av dem som hade varit i kontakt med en psykolog månaden före deras död. Cirka 33 % till 41 % av de som begick självmord var i kontakt med psykiatriska sjukhus under året före sin död, varav 20 % var i kontakt med dem inom en månad före döden. Dessa studier tyder på att effektiv screening behövs i detta fall [23][24][25][26][27]. Studier visar att många metoder för självmordsriskbedömning inte har validerats och misslyckas med att upptäcka alla tre nyckelindikatorerna för suicidalitet, nämligen vilja att dö, suicidalt beteende och kunskap om självmord (28).

Begränsning av tillgång till dödsfall

Att minska sannolikheten för att en person som är på väg att begå självmord kommer att ha tillgång till dödsfall, såsom vapen eller gifter, är ett viktigt inslag i den självmordsförebyggande processen (29). Denna praxis förkortas ofta som "begränsa åtkomst".

Forskare och hälsopolitiska planerare har visat att en begränsning av tillgången till dödsvägarna kan bidra till att minska självmordsfrekvensen genom att tvinga den person som är på väg att begå självmord att skjuta upp sina planer under en viss tid, medan han/hon under den tiden kommer att bli deprimerad. pass (30). Generellt sett stöds effektiviteten av att begränsa tillgången till dödsvägarna som en metod för att förebygga självmord av ett antal studier (31). Dessutom finns det bevis för att begränsning av tillgången till populära självmordsplatser, såsom broar och klippor, också minskar självmordsfrekvensen, medan andra ingripandemetoder, som att placera särskilda skyltar på dessa platser (till exempel med psykologiska hjälptelefonnummer). ) eller ökad övervakning av sådana platser är mindre effektiva (32). Ett av de mest kända historiska exemplen där begränsning av tillgången till sätten att orsaka dödsfall sänkte självmordsfrekvensen är historien om användningen av koksugnsgas i Storbritannien . Fram till 1950-talet var den mest populära formen av självmord i landet koksgasförgiftning. 1958 började koksugnsgas ersättas med naturgas (som praktiskt taget inte innehåller någon kolmonoxid ). Under det följande decenniet användes naturgas i 50 % av spisarna i Storbritannien. Samtidigt sjönk självmordsfrekvensen, framför allt självmordsfrekvensen på grund av kolmonoxidförgiftning [33][34].

I USA har många studier visat att ju lättare tillgång till skjutvapen desto  högre är frekvensen av fullbordade självmord (35). "Omkring 85 % av självmordsförsök som görs med skjutvapen slutar med döden, detta är en hög dödlighet, betydligt högre än för alla andra självmordsmetoder, för vilka andelen dödade är under 5 %"[36][37]. Även om antalet vapensjälvmord har minskat i andra länder som ett resultat av begränsad tillgång till dessa vapen, är sådana restriktioner svåra att genomdriva i USA på grund av det andra tillägget till den amerikanska konstitutionen, som i sin tur är baserat på 1689 års Bill of Rights , som också begränsar stater att begränsa tillgången till vapen för personer i riskzonen, skulle en sådan begränsning väcka onödig uppmärksamhet från intressenter (38).

Sociala åtgärder och nationella strategier

Den nationella självmordspreventionsstrategin föreslår och stöder olika metoder för att förebygga självmord:

NSSP föreslår också att media ska sluta romantisera negativa känslor (depression, sorg, svartsjuka) och de beteendestrategier som kan leda till traumatisering (drickande, riskfyllt beteende, slagsmål, hämnd).

Centers for Disease Control and Prevention (sedan 1994) och American Society for Suicide Prevention (sedan 1999) tror att tv-program och nyheter kan hjälpa till att förebygga självmord

Stöd till nära och kära efter självmord eller självmordsförsök

Hjälp efter ett självmordsförsök eller efter ett framgångsrikt självmord är utformad för att lindra förlusten av anhöriga till den avlidne/avlidne, minska skuldkänslor, ångest, depression och minimera konsekvenserna av en traumatisk händelse. Samtidigt försöker de lindra sorgen, leda till katarsis , hjälpa människor att anpassa sig bättre, förhindra utvecklingen av depression och andra psykiska störningar hos dem.

Post-självmordsintervention är också avsedd att minimera risken för imitativt självmord , men sådan intervention har inte visat sig vara effektiv vid denna tidpunkt. Samtidigt är huvudmålet för psykologen i detta fall att minimera sannolikheten för att nära självmord också kommer att avgöra att bortgång är ett sätt att lösa problem (40).

Behandling

Det finns [41][42] olika psykoterapimetoder (43) som syftar till att förebygga självmord, några av dem innebär ett telefonsamtal med en psykolog (44). Randomiserade och kontrollerade studier visar att denna behandling också minskar depression och självmordstankar. Endast litiumpreparat har dock visat sig vara effektiva för att förebygga självmord specifikt. Självmord är en ganska sällsynt händelse, så de flesta studier har sett väldigt få eller inga självmord (både behandlade och kontrollgrupper), så effekten av de studerade behandlingarna på sannolikheten för självmord i sig kunde inte fastställas.

Konservativa uppskattningar tyder på att 10% av personer med psykisk ohälsa kanske aldrig får medicinsk vård eftersom de inte kommer att diagnostiseras (45), och 50% kanske aldrig får diagnosen en sjukdom som förvärrar deras psykiatriska tillstånd.symptom [46][47]. Användning av läkemedel och vissa receptbelagda läkemedel kan också leda till en rad psykiatriska symtom (48). Effektiv diagnostik och, om nödvändigt, medicinska tester (inklusive neuroimaging [49]) kan användas för att identifiera och behandla de tillstånd och biverkningar av läkemedel som kan orsaka aktivering av självmordstankar; oftast orsakas denna aktivering av depression, som står för 90-95% av alla fall [50].

Nyligen genomförda studier visar att litiumpreparat effektivt minskar risken för självmord hos patienter med bipolär affektiv sjukdom och minskar den till genomsnittsnivån för befolkningen (51). Litium har också visat sig vara effektivt för att minska suicidalrisken hos patienter med egentlig depression (52).

Det finns ett antal evidensbaserade psykoterapier som är effektiva för att minska intensiteten av självmordstankar. Dialektisk beteendeterapi (DBT, DBT) kan särskiljas bland dessa metoder , som (vilket har bevisats av ett antal studier) är ganska effektiva för att minska tendensen till självmord. Det minskar sannolikheten för självskada och självmordstankar [53][54]. Cognitive Behaviour Therapy for Suicide Prevention (KBT-SP) är en form av dialektisk beteendeterapi anpassad för att arbeta med ungdomar som löper hög risk att återuppta självmordsförsök [55][56].

En randomiserad och kontrollerad studie visade att upprepade samtal med en psykolog på en mobiltelefon ledde till en minskning av intensiteten av självmordstankar och symtom på depression, och även skapade en känsla av större socialt stöd hos patienten, men minskade inte sannolikheten. av självskada och påverkade i de flesta fall inte drog/alkoholmissbruk (57).

Självrespekt och självkänsla

Världshälsoorganisationen säger att: "I hela världen är självmord bland de fem främsta dödsorsakerna bland ungdomar i åldern 15 till 19; i många länder är självmord den första eller näst vanligaste dödsorsaken för både pojkar i denna ålder och flickor" och rekommenderar "att stoppa stigmatiseringen av psykiskt sjuka" och "att öka elevers och skolbarns självkänsla" för att att skydda ”barn och ungdomar från stress och missbruk” och låta dem ”på adekvat sätt hantera livets svårigheter och påfrestningar”. WHO påpekar också att "utbildningssystemet måste tillhandahålla utbildning i specifika färdigheter för att förebygga mobbning och våld inom och runt skolan, för att skapa en säker och intolerant miljö för varje tonåring" (58).

Specialiserade hjälporganisationer

Det finns många välgörenhetsorganisationer, som American Society for Suicide Prevention (USA), som driver hotlines för att prata med psykologer, vanligtvis finansierade av crowdsourcing (59). Det första dokumenterade programmet som syftar till att förebygga självmord startades 1906 samtidigt i New York ("National Life Saving League") och i London (där Department of Suicide Prevention, tidigare en avdelning av Frälsningsarmén, grundades) [60] . I USA är självmord den tionde vanligaste dödsorsaken; enligt en studie utförd av US Centers for Disease Control and Prevention 2012 har 0,5 % av vuxna gjort minst ett självmordsförsök under sin livstid (61). Data om suicidförebyggande insatser under USA:s nationella strategi för suicidprevention publicerades av US Department of Health and Human Services 2001 (12).

Insatser för att förebygga självmord kan delas in i två huvudkategorier: insatser på individnivå och insatser på befolkningsnivå som helhet (62). Best Practices för suicidprevention måste identifieras, verifieras och spridas och publiceras i National Strategy Best Practices Registry (BPR) på Suicide Prevention Resource Center. Arkiverad 7 maj 2017, på Wayback Machine , där olika suicidriskinterventioner utvecklade av American Suicide Prevention Association. Dessa metoder är indelade i 3 kategorier, i den första och andra har alla program redan klarat ett omfattande empiriskt test och har visat positiva resultat; kategori III inkluderar tekniker som ännu inte har testats [63][64].

Anteckningar

Hoppa upp ^ "Maine självmordsförebyggande webbplats". maine.gov. Hämtad 2012-01-15. Hoppa upp ^ 15 januari 2012 (2003-09-16). "Självmordsförebyggande definition - Medicinsk ordbok definitioner av populära medicinska termer lätt definierade på MedTerms". Medterms.com. Hämtad 2012-01-15. Hoppa upp ^ Packman, Pennuto, Bongar, & Orthwein, 2004 Hoppa upp ^ Ribeiro & Joiner, 2009 Hoppa upp ^ Kraft , Jobes, Lineberry, Conrad, & Kung, 2010 Hoppa upp ^ Van Orden et al., 2010 Hoppa upp ^ Schwartz -Lifshitz M, Zalsman G, Giner L, Oquendo MA (2012). Kan vi verkligen förhindra självmord? Curr Psychiatry Rep. 14:624-33. doi:10.1007/s11920-012-0318-3. PMC 3492539 Fritt tillgänglig. PMID 22996297 . Hoppa upp ^ Rudd, 2006 Hoppa upp ^ Goldsmith, Pellmar, Kleinman, & Bunney, 2002 Hoppa upp ^ WHO, 1998 Hoppa upp ^ Murray, Declan; Devitt, Patrick. Självmordsriskbedömning fungerar inte. Scientific American. Hämtad 5 april 2017. ^ Hoppa upp till: ab "National Strategy for Suicide Prevention" (PDF). Hämtad 2012-01-15. Hoppa upp ^ Joiner, 2005; Wingate et al., 2004; Rudd, 2006 Hoppa upp ^ Linehan et al., 2006 Hoppa upp ^ Stellrecht et al., 2006 ^ Hoppa upp till: abcde "Preventing Suicide - A Resource for Primary Health Care Workers" (PDF), Världshälsoorganisationen, Genève, 2000 , sid. 13. Hoppa upp ^ George A.F. Seber (2013). Rådgivningsfrågor: En handbok för rådgivare och psykoterapeuter. Xlibris Corporation. sid. 266. ISBN 978-1-4797-5740-4 . Hoppa upp ^ Office of the Surgeon General: The Surgeon General's Call To Action To Prevent Suicide 1999 [1] Hoppa upp ^ Rory C. O'Connor, Stephen Platt, Jacki Gordon: International Handbook of Suicide Prevention: Research, Policy and Practice, sid. 510 [2] Hoppa upp ^ Rory C. O'Connor, Stephen Platt, Jacki Gordon, International Handbook of Suicide Prevention: Research, Policy and Practice, s.361; Wiley-Blackwell (2011), ISBN 0-470-68384-8 Hoppa upp ^ Alan F. Schatzberg: The American Psychiatric Publishing lärobok om humörstörningar, sid. 503: American Psychiatric Publishing; (2005) Hoppa upp ISBN 1-58562-151-X ^ Crawford, MJ; Thana, L; Methuen, C; Ghosh, P; Stanley, SV; Ross, J; Gordon, F; Blair, G; Bajaj, P (maj 2011). "Effekten av screening för risk för självmord: randomiserad kontrollerad studie." British Journal of Psychiatry. 198(5): 379-84. doi:10.1192/bjp.bp.110.083592. PMID21525521 . Hoppa upp ^ Depression och självmord på eMedicine Hoppa upp ^ González HM, Vega WA, Williams DR, Tarraf W, West BT, Neighbours HW (januari 2010). Depressionsvård i USA: Too Little for Too Few. Arkiv för allmän psykiatri. 67(1):37-46. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2009.168. PMC 2887749 Fritt tillgänglig. PMID20048221 . Hoppa upp ^ Luoma JB, Martin CE, Pearson JL (juni 2002). "Kontakta med psykisk hälsa och primärvårdsleverantörer före självmord: en genomgång av bevisen." American Journal of Psychiatry. 159(6): 909-16. doi:10.1176/appi.ajp.159.6.909. PMID 12042175 . Hoppa upp ^ Lee HC, Lin HC, Liu TC, Lin SY (juni 2008). "Kontakt av mental och icke-mental vårdgivare före självmord i Taiwan: en befolkningsbaserad studie." Canadian Journal of Psychiatry. 53(6): 377-83. PMID 18616858 . Hoppa upp ^ Pirkis J, Burgess P (december 1998). "Självmord och vårdkontakter nyligen. En systematisk genomgång. British Journal of Psychiatry. 173(6):462-74. doi:10.1192/bjp.173.6.462. PMID 9926074 . Hoppa upp ^ Harris KM; Syu J.-J.; Lello OD; ChewYLE; Willcox CH; Ho RCM (2015). "The ABC's of suicide risk assessment: Applicing a tripartite approach to individual utvärderingar". PLOS ETT. 10(6): e0127442. doi:10.1371/journal.pone.0127442. PMC 4452484 Fritt tillgänglig. PMID26030590 . Hoppa upp ^ "Means Matter Campaign". hsph.harvard.edu. Hämtad 2012-01-15. Hoppa upp ^ Självmordsförebyggande resurscenter - dödliga medel[död länk] Hoppa upp ^ Japp, PS; Caine, E; Yousuf, S; Chang, S.S.; Wu, KC; Chen, YY (23 juni 2012). "Betyder begränsning för att förebygga självmord.". Lancet (London, England). 379 (9834): 2393-9. doi:10.1016/S0140-6736(12)60521-2. PMID22726520 . Hoppa upp ^ Cox, GR, Robinson, J, Nicholas, A; et al. (mars 2013). "Ingripanden för att minska självmord vid självmordshotspots: en systematisk översikt." BMC Folkhälsa. 13:214. doi:10.1186/1471-2458-13-214. PMC 3606606 Fritt tillgänglig. PMID 23496989 . Hoppa upp ^ "Means Matter Campaign - Coal Gas Case". hsph.harvard.edu. Hämtad 2012-01-15. Hoppa upp ^ Kreitman, N (juni 1976). "The Coal Gas Story: Storbritanniens självmordsfrekvens, 1960-1971". Br J Prev Soc Med. 30(2): 86-93. doi:10.1136/jech.30.2.86. PMC 478945 Fritt tillgänglig. PMID 953381 . Hoppa upp ^ "Means Matter - Risk". hsph.harvard.edu. Hämtad 2012-01-15. Hoppa upp ^ "Tillgång till skjutvapen är en riskfaktor för självmord - Grunderna för medel är viktiga - medel är viktiga - Harvard School of Public Health". hsph.harvard.edu. Hämtad 2012-01-15. Hoppa upp ^ "Cdc Mmwr". cdc.gov. Hämtad 2012-01-15. Hoppa upp ^ Mann, J. John; Michel, Christina A. (22 juli 2016). "Förebyggande av självmord med skjutvapen i USA: vad som fungerar och vad som är möjligt". American Journal of Psychiatry. 173: appi.ajp.2016.1. doi:10.1176/appi.ajp.2016.16010069. PMID 27444796 . Hoppa upp ^ RFW Diekstra. Förebyggande strategier för självmord. Hoppa upp ^ http://caprice-lifestyle.com/index.php/femme/korolovych Arkiverad 5 november 2018 på Wayback Machine Hoppa upp ^ Randolph B. Schiffer, Stephen M. Rao, Barry S. Fogel, Neuropsychiatry: Neuropsychiatry om självmord, s. 706-713, (2003) ISBN 0781726557 Hoppa upp ^ Cipriani A, Pretty H, Hawton K, Geddes JR (oktober 2005). "Litium för att förebygga suicidalt beteende och dödlighet av alla orsaker hos patienter med humörstörningar: en systematisk översyn av randomiserade studier". Am J Psykiatri. 162(10): 1805-19. doi:10.1176/appi.ajp.162.10.1805. PMID 16199826 . Hoppa upp^ Linehan MM, Comtois KA, Murray AM, et al. (juli 2006). "Tvåårig randomiserad kontrollerad studie och uppföljning av dialektisk beteendeterapi vs terapi av experter för suicidala beteenden och borderline personlighetsstörning". Båge. Gen. Psykiatri. 63(7): 757-66. doi:10.1001/archpsyc.63.7.757. PMID 16818865 . Hoppa upp ^ Marasinghe RB, Edirippulige S, Kavanagh D, Smith A, Jiffry MT. Telehealth-metoder för att förebygga självmord: en genomgång av bevis. eHealth Sri Lanka 2010 2010.1(suppl.1):S8 Hoppa upp ^ Hall RC, Popkin MK, Devaul RA, Faillace LA, Stickney SK (november 1978). "Fysisk sjukdom som presenterar sig som en psykiatrisk sjukdom". Båge. Gen. Psykiatri. 35(11): 1315-20. doi:10.1001/archpsyc.1978.01770350041003. PMID 568461 . Hoppa upp ^ Chuang L., Psykiska störningar sekundära till allmänna medicinska tillstånd; Medscape;2011 [3] Arkiverad 19 oktober 2011 på Wayback Machine. Hoppa upp ^ Felker B, Yazel JJ, Short D (december 1996). Dödlighet och medicinsk komorbiditet bland psykiatriska patienter: en översikt. Psykiatriker Serv. 47(12): 1356-63. doi:10.1176/ps.47.12.1356. PMID 9117475 . Hoppa upp ^ Kamboj MK, Tareen RS (februari 2011). "Hantering av icke-psykiatriska medicinska tillstånd med psykiatriska manifestationer". Pediatr. Clin. North Am. 58(1): 219-41, xii. doi:10.1016/j.pcl.2010.10.008. PMID21281858 . Hoppa upp ^ Andreas P. Otte, Kurt Audenaert, Kathelijne Peremans, Nuclear medicine in psychiatry: Functional imaging of Suicidal Behavior, s.475-483, Springer (2004); ISBN 3-540-00683-4 Hoppa upp ^ Patricia D. Barry, Suzette Farmer; Mental health & mental illness, s.282, Lippincott Williams & Wilkins; (2002) ISBN 0-7817-3138-0 Hoppa upp ^ Baldessarini RJ, Tondo L, Hennen J (2003). "Litiumbehandling och självmordsrisk vid stora affektiva störningar: uppdatering och nya rön". J Clin Psykiatri. 64 Suppl 5:44-52. PMID 12720484 . Hoppa upp ^ Coppen A (2000). Litium vid unipolär depression och förebyggande av självmord. J Clin Psykiatri. 61 Suppl 9:52-6. PMID 10826662 . Hoppa upp ^ Canadian Agency for Drugs nd technology in Health: Dialectical Behaviour Therapy in Adolescents for Suicide Prevention: Systematic Review of Clinical-Effectiveness, CADTH Technology Overviews, Volym 1, Issue 1, mars 2010 [4] Hoppa upp ^ National Institute of Mental Hälsa: Självmord i USA: Statistik och förebyggande [5] Hoppa upp ^ Stanley B, Brown G, Brent DA, et al. (oktober 2009). "Kognitiv beteendeterapi för suicidprevention (KBT-SP): behandlingsmodell, genomförbarhet och acceptans". J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 48(10): 1005-13. doi:10.1097/CHI.0b013e3181b5dbfe. PMC 2888910 Fritt tillgänglig. PMID 19730273 . Hoppa upp ^ https://web.archive.org/web/20161229020950/https://www.griffith.edu.au/__data/assets/pdf_file/0020/511760/Child-and-youth-suicide-workshop.pdf Hoppa upp ^ Marasinghe, R.B.; Edirippulige, S; Kavanagh, D; Smith, A; Jiffry, M.T. (april 2012). "Effekt av mobiltelefonbaserad psykoterapi i suicidprevention: en randomiserad kontrollerad studie i Sri Lanka". J Telemed Telecare. 18(3):151-5. doi:10.1258/jtt.2012.SFT107. PMID 22362830 . Hoppa upp ^ "Preventing Suicide, en resurs för lärare och annan skolpersonal, Världshälsoorganisationen, Genève 2000" (PDF). Hämtad 2012-01-15. Hoppa upp ^ https://web.archive.org/web/20171014133906/http://www.escapistmagazine.com/news/view/137409-GamerGate-Leads-to-Suicide-Prevention-Charity Hoppa upp ^ Bertolote, 2004 Hoppa upp ^ Heath NL; Baxter A.L.; Toste JR; McLouth R. (2010). "Ungdomars vilja att få tillgång till skolbaserat stöd för icke-suicidal självskada". Canadian Journal of School Psychology. 25(3): 260-276. doi:10.1177/0829573510377979. Hoppa upp ^ Bertolote, Jose (oktober 2004). "Självmordsprevention: på vilken nivå fungerar det?". Världspsykiatrin. 3(3): 147-151. PMC 1414695 Fritt tillgänglig. PMID 16633479 . Hoppa upp ^ Best Practices Registry (BPR) For Suicide Prevention Hoppa upp ^ Rodgers PL, Sudak HS, Silverman MM, Litts DA (april 2007). "Evidensbaserad praxisprojekt för att förebygga självmord". Livshot mot självmord. 37(2): 154-64. doi:10.1521/suli.2007.37.2.154. PMID 17521269 .

Länkar

Organisationer

CDC-webbplatsen Arkiverad 15 maj 2017 på Wayback Machine  , en organisation dedikerad till självmordsförebyggande

Suicide Prevention Resource Center (SPRC) Arkiverad 7 maj 2017 på Wayback Machine  - Support, utbildning och resurser för organisationer och yrkesverksamma för att hjälpa till att utveckla interventioner.

Stämpla ut självmord!

Center for Suicide Prevention (CSP), Kanada Arkiverad 29 april 2017 på Wayback Machine

JED Foundation Arkiverad 22 maj 2019 på Wayback Machine  är en ledande välgörenhetsorganisation dedikerad till att minska självmordsfrekvensen och bekämpa känslomässig stress bland studenter

Suicidprevention:Effektivitet och utvärdering  - 32-sidig guide från SPAN USA, National Center for Injury Prevention and Control, and Education Development Center, Inc.

American Association for Suicidology  är en medlemsorganisation öppen för alla utövare av suicidprevention.

American Society for Suicide Prevention Arkiverad 23 juli 2020 på Wayback Machine  är en ledande välgörenhetsorganisation för självmordsprevention (forskning, utbildningsprogram, etc.).

Suicid Prevention Action Network USA Arkiverad 25 maj 2017 på Wayback Machine

International Association of Suicide Prevention Organisations Arkiverad 16 maj 2017 på Wayback Machine  - sponsrar Internationella Suicidpreventionsdagen (10 september) med Världshälsoorganisationen.

US Surgeon General - Suicidprevention arkiverad 13 maj 2017 på Wayback Machine

Suicide.org Arkiverad 16 maj 2017 på Wayback Machine

Tidningar och relaterade resurser

Självmord och livshotande beteende Arkiverad 27 april 2017 på Wayback Machine

Archives of Suicide Research Arkiverad 4 mars 2017 på Wayback Machine

Crisis: The Journal of Crisis Intervention and Suicide Prevention Arkiverad 28 maj 2017 på Wayback Machine

Van Orden KA; et al. (2010). "Den interpersonella teorin om självmord". Psykologisk granskning. 117:575-600. doi:10.1037/a0018697.

Rudd, M.D. (2006). Bedömning och hantering av suicidalitet. Sarasota, FL: Professional Resource Press.

Självmordsriskbedömningsguide - VA Referensmanual Arkiverad 5 maj 2017 på Wayback Machine

Självskadevårdshantering, NICE, Storbritannien Arkiverad 11 juni 2016 på Wayback Machine

Arkiverad från originalet den 14 augusti 2016, Practice Guidelines for Suicide prevention, APA .