Kadaveriska fenomen är förändringar som organ och vävnader i ett lik genomgår efter att den biologiska döden har börjat . Kadaveriska fenomen delas in i tidiga och sena. De tidiga inkluderar kadaverkylning , kadaveriska fläckar , rigor mortis , uttorkning och autolys ; till de senare - rötning , skelettbildning, mumifiering , vaxning och torvgarvning .
Oavsett mekanismen för uppkomsten av biologisk död, föregås den alltid av ögonblicket för klinisk död . Beroende på dödens hastighet delas döden in i agonal och akut död. Agonal död åtföljs av en ganska lång terminal period, och vid akut död är terminalperioden kort eller praktiskt taget frånvarande (ett typiskt exempel på akut död är döden under mekanisk asfyxi ). Debuten av döden föregås alltid av terminala tillstånd som påverkar arten av post mortem förändringar.
Tidiga kadaverfenomen kännetecknas av utseendet några timmar efter uppkomsten av biologisk död, och de försvinner som regel gradvis efter några dagar, vilket ger vika för sena kadaverförändringar.
Cadaverös uttorkning fångar huvudsakligen de delar av människokroppen som fuktats under livet - slemhinnan i läpparna, hornhinnan och ögonens vita membran, pungen , blygdläpparna , samt områden av huden som saknar epidermis - skavsår (inklusive obduktion), kanter på sår , strypfåra och liknande.
Tidpunkten för uppkomsten och utvecklingshastigheten beror till stor del på miljöns tillstånd. Ju högre temperatur och ju lägre luftfuktighet, desto snabbare och mer uttalad torkning av liket. Redan efter 2-3 timmar, under normala förhållanden, observeras grumling av hornhinnorna, gulbruna områden visas på ögats vita membran, som kallas "Larcher spots" . När man utför åtgärder under återupplivning eller om överhuden skadas efter att den biologiska döden har börjat, kan obduktionsslitage uppstå, under torkningsprocessen kan de ta formen av en "pergamentfläck". I slutet av den första dagen blir de torkade områdena täta vid beröring, får en gulbrun eller rödbrun färg. De kan dock misstas för intravitala skador. Detta bör särskilt komma ihåg när man undersöker övergångsgränsen för läpparna, reflexogena zoner - pungen, blygdläpparna och andra områden av huden. Det är möjligt att skilja intravitala och post-mortem skrubbsår med följande egenskaper:
Kadaveruttorkning ger alltså ingen nämnvärd rättsmedicinsk information om hur lång tid sedan döden inträffade, men låter oss samtidigt bedöma om skador har orsakats under livet.
Kylningen av liket beror på att endogen värmeproduktion upphör på grund av att ämnesomsättningen stannar efter uppkomsten av biologisk död. De första tecknen på avkylning av liket vid beröring bestäms 1-2 timmar efter dödens början i de distala delarna av kroppen. Efter 4-5 timmar är det möjligt att palpera en minskning av temperaturen i kroppsområdena under kläder, i armhålorna bestäms en minskning av temperaturen efter 6-7 timmar. Under normala förhållanden (vid en temperatur på 18 ° C) svalnar ett lik i kläder med cirka 1 grad Celsius per timme, så att kroppstemperaturen efter 17-18 timmar blir lika med omgivningstemperaturen. För närvarande används instrumentella metoder för att bestämma temperaturen på ett lik (termometri, elektrotermometri) och matematiska metoder för att bedöma kylhastigheten. Trots de uppenbara framstegen är problemet med att fastställa dödsförskrivningen genom graden av nedkylning av liket fortfarande relevant och kräver ytterligare djupgående forskning.
Det representerar sammandragningen av muskelfibrer och de specifika förändringar som följer. De yttre manifestationerna av denna process kan delas in i grupper, beroende på vilken typ av muskler där stelhet uppstår.
Bedömningen av rigor mortis ger mycket kriminalteknisk information. Expert , som bedömer svårighetsgraden och arten av rigor mortis, kan få följande information:
Kadaverösa fläckar ( lat. hypostatici, livores cadaverici, vibices ) är kanske det mest kända tecknet på uppkomsten av biologisk död. De är vanligtvis fläckar av blåviolett hud. Cadaverösa fläckar uppstår på grund av det faktum att efter upphörandet av hjärtaktiviteten och förlusten av tonen i kärlväggen, börjar blodet att röra sig genom kärlen passivt under påverkan av gravitationen och koncentreras i de nedre delarna av kroppen.
De första kadaverfläckarna uppträder vid akut död efter 1-2 timmar, vid agonal död - 3-4 timmar efter uppkomsten av biologisk död, i form av bleka områden av hudfärgning. Kadaveriska fläckar når maximal färgintensitet i slutet av första halvan av dagen. Under de första 10-12 timmarna sker en långsam omfördelning av blod i liket under påverkan av gravitationen.
Cadaverisk autolys , det vill säga självnedbrytning av vävnader, är associerad med förstörelsen av enzymsystem involverade i cellmetabolism. Oorganisering och sönderfall av enzymsystem sker i processen att dö av olika kroppsvävnader. Samtidigt påverkar enzymsystem, som sprids okontrollerat, deras egna cellulära strukturer, vilket orsakar deras snabba förfall.
Cadaverisk autolys upptar en mellanplats mellan tidiga och sena kadaverförändringar. Å ena sidan utvecklas kadaverisk autolys under den första dagen efter döden, liksom alla andra tidiga kadaverförändringar. Å andra sidan är tidiga kadaverförändringar inte associerade med strukturella förändringar i organ och vävnader, med förändringar i deras morfologi, vilket är karakteristiskt för sena kadaverförändringar. Cadaverisk autolys orsakar mycket betydande strukturella förändringar och, enligt denna manifestation, närmar sig sena kadaveriska förändringar.
Sönderfall är nedbrytning av komplexa organiska föreningar under påverkan av mikroorganismer till enklare. I slutändan, som ett resultat av sönderfall, sker fullständig nedbrytning av proteiner, fetter, kolhydrater och andra biologiska ämnen med bildandet av vatten, vätesulfid, koldioxid, ammoniak, metan och andra föreningar.
Mumifiering avser sena kadaveriska fenomen av bevarande karaktär. Ursprunget till termen "mumifiering" är förknippat med egyptiska mumier och betyder torkning av ett lik under naturliga förhållanden eller med speciella metoder. För utvecklingen av naturlig mumifiering är en kombination av flera förutsättningar nödvändig: torr luft, bra ventilation och förhöjd temperatur. Som regel utsätts lik med mildt subkutant fett, lik av nyfödda för mumifiering.
Eftersom de befinner sig i torvjord kan lik utsättas för torvgarvning. Torvgarvning utvecklas under påverkan av humussyror (ibland kallade humussyror). Under påverkan av humussyror genomgår huden "garvning", tjocknar, får en brunbrun färg, inre organ minskar i volym. Betydande förändringar sker i benen. Humussyror bidrar till urlakning av mineralbasen i benvävnad och löser upp den. Samtidigt blir benen i sin konsistens liknande brosk, skärs lätt med en kniv och är ganska flexibla. Ett exempel på torvgarvning är det så kallade myrfolket .
Fettvax (förtvålning eller förtvålning) syftar också på sena kadaverförändringar. De nödvändiga förutsättningarna för bildandet av fettvax är hög luftfuktighet och frånvaro av syre, som oftast finns vid begravningar i fuktiga lerjordar, när ett lik är i vatten och under andra liknande förhållanden. Under förhållanden med hög luftfuktighet och syrebrist stoppar förruttnelseprocesser som har börjat gradvis, vävnader och organ är mättade med vatten.
Det är processen för den slutliga sönderdelningen av ett lik i skelettets ben , som ett resultat av förfall förstörs mjuka vävnader, sedan ligament. Liket bryts upp i separata ben. I vissa fall av intravital förkalkning av ligamenten vid olika typer av artrit kan skelettet behålla anslutningsförmågan under en tid.
Mineralisering är processen för nedbrytning av ett lik till separata kemiska element och enkla kemiska föreningar. För klassiska typer av begravningar (i en träkista, i en jordgrav) är mineraliseringsperioden, beroende på marken och klimatförhållandena i regionen, från 10 till 30 år. I slutet av mineraliseringsprocessen finns bara skelettet kvar från liket , som bryts upp i separata ben och i denna form kan finnas i jorden i hundratals och tusentals år.
När ett lik bränns i ett krematorium ( kremeringstemperatur +1100 - +1200 °C) är mineraliseringstiden cirka 2 timmar.
| Likfenomen | |
|---|---|
| Tidiga kadaveriska fenomen |
|
| Sen kadaveriska fenomen | |