Basilar invagination är en deformitet av nackbenets bas , åtföljd av införandet av benelement i kanten av foramen magnum, kondylerna i det occipitala benet och odontoidprocessen av den andra halskotan i håligheten i den bakre kraniet fossa [1] .
Etiologin för medfödda former av basilär intussusception är okänd. Förvärvade former är resultatet av sjukdomar som rakitis , osteomalaci , Pagets deformerande osteodystrofi , hyperparatyreoidism , etc. Det finns en förskjutning och kompression av hjärnstammen och de övre delarna av ryggmärgen , såväl som blodkärl och nervrötter. Ganska ofta kombineras patologin med andra anomalier i kraniovertebralleden , såsom synostos av halskotorna, occipitalisering , platybasia [1] .
På röntgenbilder, datortomografi och magnetisk resonanstomografi är odontoidprocessen belägen ovanför Chamberlain-linjen (linjen som förbinder den bakre kanten av den hårda gommen med kanten på den bakre läppen av foramen magnum [1] .
Med basilar intussusception noteras progressiv tetrapares, tungatrofi, dysfagi, nystagmus , ataxi , smärta i den suboccipitala regionen [1] .
Behandling, i närvaro av allvarliga neurologiska symtom, är kirurgisk. Det inkluderar främre dekompression med posterior stabilisering för refraktär intussusception och bakre dekompression och stabilisering för mild sjukdom [1] [2] .
Kraniovertebral artikulation | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Anatomi |
| ||||||
Traumatiska skador | |||||||
Anomalier i utvecklingen |