Pedikulos

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 27 januari 2018; kontroller kräver 37 redigeringar .
Pedikulos
ICD-11 1G00
ICD-10 B 85,0
MKB-10-KM B85.2
ICD-9 132,0
MKB-9-KM 132,9 [1] [2]
SjukdomarDB 9725
Medline Plus 000840
eMedicine med/1769 
Maska D010373
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Pedikulos ( pedikulos , löss ) (från lat. pediculus " lus ") - en parasitisk sjukdom i huden och dess derivat - hår . Huvudlus ( Pediculus humanus capitis ), kroppslus ( Pediculus humanus corporis ) och blygdlus ( Phtyrus pubis ) kan parasitera människor . Följaktligen särskiljs huvud pedikulos , garderob och pubic pediculosis . Blandad pedikulos kan också uppstå när ett angrepp är närvarande.blandad typ (t.ex. samtidig angrepp av huvud- och kroppslöss). Löss livnär sig på värdens blod, och äggen ( nits ) limmas på håret (kroppslusen lägger sina ägg i klädvecken, fastnar sällan i håret på människokroppen) [3] .

Historik

Löss har förknippats med människor sedan urminnes tider. De första rapporterna om dem finns hos Aristoteles (300-talet f.Kr.). Torkade löss har hittats i forntida mänskliga begravningar: i egyptiska, peruanska och indiska mumier. Löss har också hittats på mumifierade människolik på Grönland och Aleuterna (XV-talet) [3] . DNA-analys av lusen visade att huvudlusen och kroppslusen skiljde sig åt för mellan 170 000 och 80 000 år sedan. Detta tyder på att löss har varit parasiter hos människor i minst 80 000 år [4] .

Nästan 500 år f.Kr. e. Herodotos skrev att egyptiska präster och tjänstemän alltid hade sina huvuden noggrant rakade, "... så att ingen lus eller annan oren varelse kunde hålla fast vid dem när de tjänar gudarna ...". I samma syfte rakade faraoner, kungar och adelsmän sina huvuden och hakor i det antika Egypten .

En ökning av antalet pedikulospatienter observeras när människor lever i trånga och/eller ohälsosamma förhållanden, till exempel under krig, katastrofer. Det finns en hypotes om att det är lättare att smittas av löss av nervösa, ständigt oroliga människor. Ibland är detta förknippat med en förändring i lukten hos en person i ett tillstånd av konstant stress [5] . Tillströmningen av arbetskraftsinvandrare förvärrade den sanitära och hygieniska situationen i Ryska federationen , inklusive förekomsten av huvudlöss.

Kliniska symptom

Orsaker till sjukdomar

Huvud- och kroppslöss överförs från person till person genom direktkontakt. Angrepp av huvudlöss genom kläder och hushållsartiklar ses snarare som undantag än regel.

Personlig hygien spelar ingen roll, löss föredrar både rent och smutsigt hår lika mycket [6] .

Könslusen (ploshchitsa) överförs vanligtvis sexuellt, men överföring genom saker (sängkläder, kläder etc.) är också möjlig.

Det är omöjligt att infektera löss från djur, eftersom dessa parasiter är artspecifika, det vill säga mänskliga löss kan bara leva på människor [7] .

Symtom

Pedikulos har följande symtom:

Från infektionsögonblicket till de första tecknen på sjukdomen kan det ta flera veckor.

Som ett resultat av infektion av repor kan pustulära hudsjukdomar utvecklas .

Kroppslöss är de huvudsakliga bärarna av tyfus och ett antal andra rickettsioser . Mycket mindre ofta bärs tyfus av huvudlöss, i enstaka fall av flatheads.

Löss som bärare av patogener

Kroppslöss kan överföra vektorburna sjukdomar , såsom Volyn-feber orsakad av rickettsiae . Huvudlusen är bärare av orsaken till usel återfallande feber , kroppslusen är bärare av usel tyfus .

Behandling

För behandling av pedikulos behövs ett integrerat tillvägagångssätt som kommer att förstöra både nits (ägg) och vuxna. Bekämpningsmetoderna skiljer sig åt för olika typer av löss.

Pubic löss

För att bli av med löss (könslöss) kan du använda följande metod:

Kroppslöss

Linne och kläder bör kokas eller ångas, eftersom en enkel lågtemperaturtvätt kanske inte räcker. Efter högtemperaturbehandling ska tvätten hängas ut i en vecka, gärna i solen på en ventilerad plats.

En annan metod innebär behandling med ett insekticidpreparat, följt av tvätt och en veckas vädring i solen.

Det mest effektiva är desinfektion av kläder och linne i en ångformalinkammare . Denna metod är mer effektiv, eftersom den kombinerar hög temperatur och kemisk bearbetning.

Vid bearbetning av kläder bör man ta hänsyn till att nits kan avsättas i tjocka veck och sömmar av kläder, där de tål otillräcklig värmebehandling.

Med hänsyn till den speciella epidemiologiska betydelsen av pedikulos och möjligheten att fixera nit inte bara på klädernas villi, utan också på de fluffiga hårstråna på den mänskliga huden, med en utbredd process, är det nödvändigt att lösa problemet inte bara med desinfektion av kläder, men också av att behandla patienten med något av de pedikulocidala läkemedlen.

Huvudlöss

För behandling av sjukdomen används ett brett utbud av anti-pedikulosmedel - schampon, salvor, aerosoler. De klassiska drogerna är:

Preparat baserade på dimetikon (ett derivat av silikon ) och vaselin verkar genom att lössens luftvägar klistras ihop. Sådana produkter appliceras på torrt hår längs hela hårets längd, och efter en viss tid - efter att ha kammat håret med en speciell kam - tvättas de av.

Permetrinbaserade läkemedel har en neurotoxisk verkningsmekanism.

Det antiparasitära läkemedlet ivermectin stör överföringen av nervimpulser från insekter, vilket leder till förlamning och död av parasiter. 2011 godkände USA läkemedlet spinosad , som orsakar excitation av motorneuroner hos parasiter, vilket också leder till deras förlamning och död [8] .

Användningen av något lössmedel kräver den mest exakta överensstämmelsen med instruktionerna, eftersom vissa läkemedel, såsom permetrin, är ganska giftiga. Trots det faktum att många av dem är kontraindicerade för gravida och ammande kvinnor, enligt webbplatsen embryotox.de, som innehåller rekommendationer för behandling av gravida kvinnor som officiellt godkänts av det tyska hälsoministeriet, är användningen av läkemedel baserade på dimetikon tillåten , eftersom de absolut inte absorberas i kroppen.

Även om det finns en ovocid effekt överlever vanligtvis vissa nits, så det är viktigt att ta bort dem mekaniskt med hjälp av speciella metallfinkammar. Eftersom nits är fästa uteslutande vid rötterna av håret, är det viktigaste att bearbeta de första 3-5 cm från roten. Kamningen kan underlättas genom att applicera balsam, fiskolja, olja på håret, vilket ger en "glidande effekt". Olivolja eliminerar parasiter, och pelargonolja har också en antiinflammatorisk effekt och läker sår [9] .

Sådana metoder för att bekämpa pedikulos, som att stryka och koka det personliga linne hos en angripen person, är överflödiga. För att existera måste löss matas med mänskligt blod var 2-3 timme; efter 2 dagar utan blod slutar lössen att producera avkomma. Av denna anledning är obligatorisk kokning irrelevant, tvättning vid 60 ° C i en halvtimme är tillräckligt. Mjuka leksaker, till exempel kuddar, som har varit i kontakt med en smittad person kan läggas i en plastpåse i rumstemperatur i upp till 3 dagar eller i kylen i 2 dagar. Detta räcker för att döda löss och nits [6] . Borstar kan tvättas med tvål och vatten.

Under 2006 utvecklade amerikanska forskare ett antal metoder för att bekämpa pedikulos med hjälp av varmluft, exklusive användningen av kemikalier. Teststudier har visat att den specialdesignade LouseBuster-enheten var den mest effektiva av de sex föreslagna metoderna, vilket resulterade i nästan 100 % dödlighet av nits och 80 % dödlighet av mogna individer [10] .

Förebyggande

Pedikulos är registrerad som en separat nosologi , och angrepp av befolkningen med löss visas i månatliga rapporter om förekomsten i Ryska federationen.

Se även

Anteckningar

  1. ↑ Databas för sjukdomsontologi  (engelska) - 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. 1 2 Riktlinjer. Människolöss. (diagnos, medicinsk betydelse, kontrollåtgärder) (godkänd av USSR:s hälsoministerium daterad 05.07.90 N 15 / 6-28) . Hämtad 17 januari 2009. Arkiverad från originalet 11 april 2009.
  4. Löss avslöjar ledtrådar till mänsklig utveckling . Hämtad 8 juli 2016. Arkiverad från originalet 6 oktober 2016.
  5. ett program om pedikulos med deltagande av specialister på Channel Five  (otillgänglig länk)
  6. ↑ 12 Kopflaus (  tyska) . DocCheck Flexikon . DocCheck Medical Services GmbH. Hämtad 20 maj 2018. Arkiverad från originalet 20 maj 2018.
  7. Medportal. Encyklopedi. Infektionssjukdomar . Hämtad 25 augusti 2010. Arkiverad från originalet 26 juli 2010.
  8. Suruchi Aditya, Aditya Rattan. Spinosad: Ett effektivt och säkert pedikulicid  (engelska)  // Indian Dermatology Online Journal. - doi : 10.4103/2229-5178.101825 . — PMID 23189260 .
  9. Hur man blir av med löss. Artikel i "Sovjeternas värld" (otillgänglig länk) . Hämtad 15 september 2009. Arkiverad från originalet 17 september 2009. 
  10. Brad M. Goates, Joseph S. Atkin, Kevin G. Wilding, Kurtis G. Birch, Michael R. Cottam, Sarah E. Bush, Dale H. Clayton. En effektiv icke-kemisk behandling för huvudlöss: mycket varm luft  (engelska)  // American Academy of Pediatrics. Pediatrik: tidskrift. - Elk Grove Village, 2006. - Maj ( iss. 118 ). - P. 1962-1970 . — ISSN 0031-4005 . - doi : 10.1542/peds.2005-1847 .