Insektsstick och bett

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 7 juni 2014; kontroller kräver 12 redigeringar .
Insektsstick och bett

Bet av Aedes aegypti mygga , en bärare av gula febern
ICD-10 T 14.1 , X23-X25, W57
ICD-9 919.4 , 989.5 , E905.3 , E905.5 , E906.4
Medline Plus 000033
Maska D007299
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Insektsstick och stick  är smärtsamma tillstånd i samband med insektsbett (främst hymenoptera och diptera).

Etiologi

Det stick som vissa insekter från ordningen Hymenoptera ( Hymenoptera ) producerar med hjälp av ett stick ger utsläpp av en giftig vätska i såret, som bildas i speciella körtlar (se Hymenopterism ).

Myggbett orsakar klåda (se Culicidos ), liksom loppbett (se Dermatofiliasis ).

Lusparasitism leder till klåda, dermatit och andra patologiska hudmanifestationer (se Pediculosis , Phthiriasis ).

Reaktionen på vägglössbett kan variera från klåda till anafylaxi (se Hemipteros ). Myggor biter också en person (se Phlebotoderma ), hästflugor (se Tabanidosis ), myggor (se Simulidotoxicosis ) och andra Diptera . Trips kan också bita en person (se Tysanopterisk dermatit ).

Bet av blodsugande insekter (och fästingar ) kan leda till infektion med vektorburna sjukdomar som malaria , leishmaniasis .

Utöver insekter kan mänskliga leddjur bitas av tusenfotingar (se Hundrafotingsbett ), spindlar (se Spindeldjur , Latrodektism , Loxoscelism ), skorpioner (se Skorpionism ), saltmops , giftiga kvalster (se fästingförlamning ) (se även fästingbett Arthropopo ).

Klinisk bild och symtom

Det finns tre typer av reaktioner på ett bett. En vanlig reaktion inkluderar området runt bettet med rodnad, klåda och smärta . Stora lokala reaktioner uppstår när tumörens område är mer än 5 cm. Systemiska reaktioner uppstår när symtomen på lesionen observeras i områden av kroppen långt från bettet [1] .

Hudreaktionen på insektsbett varar vanligtvis från flera timmar till flera dagar. Men i vissa fall kan den lokala reaktionen vara upp till två år. Dessa bett är ibland feldiagnostiserade som typer av godartade eller cancerösa lesioner [2] .

De kliniska manifestationerna av stickande insektsbett sträcker sig från minimal smärta och lokalt erytem till livshotande anafylaktiska reaktioner. Lokala reaktioner kan variera från en papel eller blåsa på platsen för bettet till svullnad av hela extremiteten. De kliniska tecknen på anafylaktiska reaktioner associerade med sensibilisering för stickande insekter liknar de vid anafylaxi orsakad av andra orsaker. Patienten kan uppleva generaliserad urtikaria, övre och i mindre utsträckning obstruktion i nedre luftvägar och cirkulationskollaps.

Allergisk och toxisk reaktion

Allergiska reaktioner förlöper olika: från lokala symtom till chock med dödlig utgång. Det finns 4 typer av allmänna reaktioner:

1) Milda allmänna reaktioner: urtikaria , klåda, sjukdomskänsla, rädsla.

2) Allmänna reaktioner: symtom av typ 1 åtföljs av andnöd , buksmärtor, illamående , yrsel , kräkningar .

3) En allvarlig form av allmänna reaktioner: utöver de tidigare manifestationerna, kvävning , dysfagi , heshet, osammanhängande tankar, rädsla ansluter sig.

4) Chock : förutom ovanstående symtom, cyanos , blodtrycksfall , kollaps , ofrivillig avföring , förlust av medvetande.

Toxiska reaktioner utvecklas med samtidig bett av ett stort antal insekter. Symtom uppträder efter några timmar i form av ödem , huvudvärk , kräkningar, diarré , feber, kramper , stupor, koma .

Samtidiga stick och bett från ett stort antal insekter, såsom bin, kan vara dödlig.

Död i svåra fall uppstår främst på grund av asfyxi följt av vaskulär kollaps .

Mikroskopi

Det histomorfologiska utseendet av insektsbett kännetecknas vanligtvis av utseendet av ett vaskulärt infiltrat som består av lymfocyter och eosinofiler .

Se även

Anteckningar

  1. Goddard, Jerome. Läkarguide till leddjur av medicinsk betydelse  . - Boca Raton: CRC Press , 2002. - P.  14 . — ISBN 0-8493-1387-2 .
  2. Allen, Arthur C. Ihållande "insektsbett" (dermala eosinofila granulom) som simulerar lymfoblastom, histiocytoser och skivepitelcancer  //  Am J Pathol. : journal. - 1948. - Mars ( vol. 24 , nr 2 ). - s. 367-387 . — PMID 18904647 .

Litteratur