Intrauterin enhet (IUD) - intrauterint preventivmedel , som är en liten enhet gjord av plast med koppar, som hämmar utvecklingen av spermier in i livmoderhålan , och även skadar dem, minskar äggets livslängd [ 1 ] . Den intrauterina enheten som preventivmetod är lämplig för gynekologiskt friska kvinnor med regelbunden, smärtfri, måttlig mens [2] .
En intrauterin anordning förs in i livmoderhålan och förhindrar det befruktade ägget från att fästa vid livmoderslemhinnan. Många spiraler innehåller koppar och silver , som bidrar till uppkomsten av ett antal anomalier (om än något, överskrider det statistiska felet med bara några få poäng), och hämmar den motoriska funktionen hos spermier [3] .
Som preventivmedel föreslogs intrauterina enheter först 1909. Den första intrauterina enheten var en silketrådsring. 1926 föreslog den tyske läkaren Ernst Grafenberg att man skulle använda en ring gjord av en legering med låg kopparhalt (brons, mässing) som spiral. Massanvändning av intrauterina enheter började först på 1960-talet. 1960 utvecklade amerikanen Jack Lipps den så kallade "Lipps loopen", för första gången med hjälp av ett elastiskt material, vilket gjorde det möjligt att minimera vävnadstrauman under installationen av spiralen. På 1970-talet började koppar användas i form av en kopparfläta, vilket minskade förekomsten av komplikationer och ökade effektiviteten.
Spiralen introduceras i upp till 10 år [4] . Det introduceras av läkaren den 3-4:e dagen från menstruationens början . Vid denna tidpunkt är livmoderhalsen något öppen, vilket underlättar installationen av spiralen. Dessutom, under denna period, är graviditet extremt osannolikt.
Efter att ha installerat spiralen kan sexuell aktivitet återupptas på den 8-10:e dagen. Efter utgångsdatumet eller vid komplikationer tas spiralen enkelt bort av läkaren.
Om graviditet fortfarande inträffar under användning av en intrauterin enhet kan den sparas om så önskas. Den skadliga effekten av spiralen på fostret har inte identifierats, men frekvensen av hotade missfall ökar .
Den intrauterina enheten kan installeras så tidigt som cirka tre månader efter förlossningen.
Alla spiraler är små, flexibla enheter av plast och koppar som förs in i livmoderhålan.
Kopparhaltiga intrauterina enheter [5] .
Levonorgestrel-innehållande intrauterina enheter [6] .
Fördelar [7] :
Brister:
Kontraindikationer för införandet av en intrauterin enhet är: graviditet och tidigare utomkvedshavandeskap (risken för den senare ökar 9 gånger), blödning , anemi , genital tuberkulos , istmisk-cervikal insufficiens , livmoderhalskanalpolypos , inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen (inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen). livmoderhalsen och slidan), maligna tumörer i könsorganen, leukoplaki eller pseudo -erosion , allergi mot koppar [9] .
| Preventivmedelsmetoder _ | ||
|---|---|---|
| Metoder för naturliga preventivmedel | ||
| Barriärmetoder | ||
| Hormonell preventivmedel | ||
| Kemiska metoder | ||
| Kirurgiska metoder | ||
| Metoder under utveckling | Reversibel spermieretention guidad | |