Det mänskliga kvinnliga reproduktionssystemet är ett av organsystemen i en kvinnas kropp , som tillsammans med det manliga reproduktionssystemet ansvarar för fortplantningen och består av kvinnliga inre och yttre könsorgan.
Detta system bestämmer många fysiologiska processer under en kvinnas liv. Direkt eller indirekt är de förknippade med den reproduktiva funktionen - förmågan och förmågan att fortplanta sig - fortplantning.
Organen i detta system representeras av bröstkorg ( bröstkörtlar ) och bäckenregioner . Organen som ingår i detta system, ur synvinkeln av deras placering på kroppens yttre yta eller under den, i kroppens buk- eller bäckenhålor, är indelade i två grupper - inre och yttre könsorgan.
De inre könsorganen bär de huvudsakliga endokrina (det vill säga intern sekretion) och exokrina funktioner, och de yttre könsorganen i bäckenregionen - integumentära (skyddande) och sensoriska.
De yttre kvinnliga könsorganen i bäckenregionen kallas gemensamt för vulva ( latin vulva ).
Det kvinnliga reproduktionssystemet är sammankopplat med andra organ och system i kroppen. Det har gemensamma element med de endokrina och urinvägarna . Nivån av kvinnliga hormoner påverkar tillståndet hos huden och fettvävnaden i hela organismen, såväl som bentäthet, och fluktuationer i denna nivå påverkar tillståndet i nervsystemet och psyket.
Funktionen av det kvinnliga reproduktionssystemet under en kvinnas liv övervakas och vid behov tillhandahålls medicinsk hjälp av gynekologer . Obstetriker ger medicinskt stöd vid förlossning . Frågorna om bedömning av reproduktiv hälsa och användning av assisterad reproduktionsteknologi behandlas också av medicinsk reproduktionsmedicin .
Människans biologiska arter, liksom andra högre djur, har sexuell reproduktion i samband med uppdelningen av arternas organismer i två kön - hona och hane, för att kombinera de genetiska egenskaperna hos två föräldraorganismer i avkomman. En manifestation av en sådan uppdelning är närvaron av skillnader i kroppens struktur och dess fysiologi hos representanter för motsatta kön - sexuell dimorfism .
Dessa skillnader bestäms i en organism i dess uppsättning kromosomer av dess könskromosompar . Normalt är det XX för kvinnor och XY för män. Könskromosomer, beroende på deras kombination, bestämmer bildandet av en organism från ett embryo enligt den manliga eller kvinnliga typen, inklusive utvecklingen av organen i det manliga eller kvinnliga reproduktionssystemet från vanliga embryonala vävnader, med början från ett visst stadium av intrauterin utveckling. Det faktum att manliga och kvinnliga reproduktionsorgan bildas av samma könselement leder till viss likhet i deras struktur, arten av de resulterande vävnaderna och deras funktion.
Så både män och kvinnor har inre och yttre könsorgan. Båda könen har bland de inre fortplantningsorganen könskörtlarna (respektive testiklar eller äggstockar), som har funktionerna av både yttre och inre sekretion. Efter deras mognad utsöndrar de genetiskt material i den yttre miljön - könsceller (spermatozoer eller ägg) och könshormoner i blodomloppet i kroppen , vilket bestämmer ett antal funktioner i dess struktur och funktion. Båda typerna av könskörtlar producerar, om än i olika förhållanden, både manliga och kvinnliga hormoner, vilket, i fall av överträdelse av deras kvot, kan leda till förändringar i förhållandet mellan fett och muskelmassa, kroppstyp, kroppshårväxt, utveckling av bröstkörtlarna och andra yttre könsorgan organ enligt en typ som är okaraktäristisk för detta kön. Båda typerna av könskörtlar är försedda med utsöndringskanaler.
Likheten mellan de yttre reproduktionsorganen manifesteras i deras närvaro, till exempel av en skyddande, integumentär funktion: pungens läderartade säck innehåller och täcker testiklarna hos män, och de genetiskt stora blygdläpparna som motsvarar den hos kvinnors ram och täckning könsorgansslitsen med slidans vestibul , i vilken ingången till slidan och urinröret . De kavernösa kropparna kan fyllas med blod under sexuell upphetsning och bildar organen för sexuell känsla - den manliga penisen och den kvinnliga klitoris . Båda består av en kropp och ett huvud , täckta med ett skyddande hudveck - förhuden . Både de manliga och kvinnliga reproduktionssystemen är kopplade till urinvägarna.
SkillnaderTillsammans med strukturella (morfologiska) likheter finns det också betydande skillnader som bestäms av skillnaden i funktioner och tydligt uttrycks externt, anatomiskt och fysiologiskt. Så, normalt hos män, förblir bröstkörtlarna outvecklade, eftersom de inte är avsedda för aktiv funktion - produktion av mjölk. Den manliga penisen (penis), tvärtom, når vanligtvis en mycket större storlek än sin homologa klitoris , eftersom penis är utformad för att leverera genetiskt material till befruktningszonen inuti den kvinnliga kroppen genom urinröret som passerar i kroppen på penis , och klitoris inte, utan att ha i sig några utsöndringskanaler.
Embryot mognar i moderns kropp, och det kvinnliga reproduktionssystemet för detta har en muskelsäck - livmodern , ansluten till den yttre miljön genom en tubulär formation - slidan , genom vilken spermier kommer in för att befrukta äggen, och efter en period av intrauterin utveckling föds ett barn genom det. Inget av detta tillhandahålls i den manliga kroppen. När det gäller total volym är huvuddelen av bäckenets könsorgan inre, belägen i bäckenhålan, medan den hos män är extern.
Manliga könskörtlar, testiklar i tidig barndom går normalt ner från bäckenhålan in i pungen, och äggstockarna förblir i bäckenhålan och går inte ner till att utvecklas från samma embryonala vävnad som pungen - urogenitala veck - dess homologa labia majora .
Det pubescenta kvinnliga reproduktionssystemet har månatliga reproduktionsfaser av funktion i samband med mognad av ägg och deras frisättning ( ägglossning ) som förberedelse för befruktning . Om befruktning inte inträffar frigörs kvinnans kropp månatligen från det inre lagret av livmoderslemhinnan, vilket bildar blodiga flytningar till den yttre miljön genom slidan - menstruation . Hos kvinnor bildar växlingen mellan ägglossning och menstruation menstruationscykeln . Det manliga reproduktionssystemet har inte så uttalade cykler.
Förmågan att fortplanta sig i huvuddelen av kvinnor bleknar tidigare än hos män, även om det hos båda könen i hög ålder ofta sker en minskning av produktionen av könshormoner som är karakteristiska för detta kön, och ibland en ökning av koncentrationen av dessa egenskaper. av det motsatta könet, och hormonella störningar som är karakteristiska för kvinnor under fullbordandet av den reproduktiva funktionen, klimakteriet , kan motsvara fenomenet andropaus hos män.
För genomförandet av den reproduktiva funktionen måste befruktning ske - föreningen till en cell ( zygote ) av fadern och modern som bär generna från det ofödda barnet av två mogna och lämnade platserna för deras bildande av könsceller ( gameter ) - hona ( ägg ) och hane ( spermier ). Manliga könsceller introduceras i det kvinnliga reproduktionssystemet (intern befruktning), som har anatomiska och fysiologiska möjligheter för befruktning med bildandet av ett embryo, fastsättning av embryot inuti systemet för dess dräktighet under hela perioden av intrauterin utveckling, graviditeten själv samtidigt som man säkerställer skyddet av embryot ( embryot och sedan fostret ) från yttre påverkan, dess näring genom blodkärlen som förbinder det med modern ( navelsträngen ), födelsen av ett barn i den yttre miljön och efterföljande amning av barnet tills han har möjlighet att äta andra produkter.
För att kroppen ska bildas och fungera enligt den kvinnliga typen, bestämmer generna en viss typ av arbete hos de endokrina körtlarna som producerar hormoner, inklusive de kvinnliga reproduktionsorganen. När en organism bildas enligt den kvinnliga typen, växer den och utvecklas i enlighet med den, når puberteten, gör att den kan utföra en kvinnas reproduktiva funktion, och en kvinna kan attrahera och välja potentiella partners.
Under puberteten börjar äggstockarna producera ägg. Mogna ägg måste släppas och nå zonen för eventuell befruktning. De kommer in i äggstockarna - äggledarna - in i livmoderhålan .
För befruktning utifrån eller utsläpp till den yttre miljön är livmodern ansluten till den genom slidan . Slidan har en ingång som är placerad på tröskeln till slidan - på det slemhinnetäckta området på den yttre ytan av kvinnans kropp, som ligger mellan hennes ben på den nedre ytan av bäckenområdet . Den yttre öppningen av den kvinnliga urinröret är också belägen på tröskeln till slidan .
Vestibulen är täckt från sidorna för skydd mot yttre påverkan av två par integumentära veck - blygdläpparna. Deras inre par är tunna, fritt hängande veck av slemhinnan. Dessa är blygdläpparna . Utanför dem finns tätare veck av fettvävnad - labia majora , täckta på deras yttre sida vänd mot insidan av låren med hud och på deras insida med en slemhinna som fortsätter slemhinnan i vestibulen och labia minora .
Den främre ytan av det lilla bäckenet bildar en liksidig triangel med sin spets nedåt - pubis eller pubic triangel. Ovanifrån begränsas den av bukens nedre kant, från sidorna - av den inre ytan av låren. Dess nedåtvända topp bildas av den främre ytan av blygdläpparna och är följaktligen tydligt delad i två i större eller mindre utsträckning och bildar en genital lucka . De stora blygdläpparna kan vara tätt slutna, men hos vissa kvinnor kan de mindre blygdläpparna också ses framtill i underlivet mellan dem, särskilt om de är längre än de stora. Framtill är blygdläpparna anslutna, och deras främre kommissur bildar huden på den yttre delen av det lilla men mycket känsliga organet i klitoris - dess förhud , kallad dess huva i engelsk litteratur.
Huvuddelen av klitoris - dess kropp - består av två ihåliga kavernösa kroppar som kan fylla blod ( erektion ) under sexuell upphetsning, som i den manliga penis som utvecklas från samma embryonala vävnader. Men vid en normal nivå av könshormoner för en kvinna, när kvinnliga dominerar i hennes kropp framför manliga, är den yttre delen av klitoris vanligtvis så mycket mindre än sin manliga motsvarighet att den inte går att skilja från de omgivande strukturerna, vilket kan leda till en kvinnas sexuella missnöje. Den yttre delen av klitoris mäter ofta inte mer än några millimeter, medan penis mäts i centimeter.
Den yttre änden av klitoriskroppen bildar ett mycket känsligt huvud. Om den manliga penisen har nästan hela sin kropp utanför blygdsleden, täckt av en rörlig hud, och huvudet , täckt av ett rörligt hudområde - förhuden , sedan från klitoris strukturer på den främre kanten av vestibulen slidan, bara huvudet, täckt av huden, är ofta tillgängligt för observation. Och om förhuden i penis bara kallas den del av huden som är långt från pubis, som omger huvudet, så är förhuden i klitoris ett hudveck som täcker hela dess yttre del. Klitoris förhud, liksom dess huvud, kan med vissa storlekar sticka ut tillsammans med blygdläpparna i könsslitsens lumen.
I strukturen av den manliga penisen, förutom två kavernösa kroppar, särskiljs en svampig kropp från dess undersida, som passerar in i penishuvudet. Inuti den svampiga kroppen passerar det manliga urinröret, vars yttre öppning normalt är placerad på toppen av penishuvudet. Längre än honan, tjänar det manliga urinröret till att avlägsna både urin från urinblåsan ( urtning ) och sädesvätska från testiklarna ( ejakulation ) från kroppen. Klitoris har inte dessa funktioner, och den svampiga kroppen med det kvinnliga urinröret löper bakom sig mellan klitoris och slidan. Den yttre öppningen av det kvinnliga urinröret, såväl som ingången till slidan, är belägna på tröskeln till den senare och är täckta med veck av labia minora. Klitoris anses vara organet för enbart sexuell sensation. Dess förstorade storlek ( klitoromegali ), som liknar huvudet och / eller kroppen på penis, liksom närvaron av sammanväxningar av blygdläpparna, som liknar pungen, kan indikera ett överskott av manliga hormoner.
Bakom slidans vestibul finns perineum, som skiljer den från anus - tarmens yttre öppning.
Bröstkorgen i det kvinnliga reproduktionssystemet representeras av bröstkörtlarna .
Reproduktiva organ börjar bildas under prenatalperioden.
En persons reproduktionsfunktion aktiveras av de endokrina körtlarna under hans pubertet , vilket normalt inträffar från tonåren.
Puberteten uppstår i ett komplex av fysiologiska förändringar i kroppen, såsom accelererad tillväxt av bålen och lemmar, en uppsättning muskel- och fettvävnadsmassa beroende på den manliga eller kvinnliga typen och en förändring i röstens klang.
Puberteten leder till uppnåendet av puberteten - förmågan att föda barn. För att göra detta måste könsorganen och hela kroppen mogna helt. Inom området för det kvinnliga reproduktionssystemet inträffar ett antal viktiga förändringar under mognadsperioden. Så det finns en tillväxt av bäckenregionen för genomförandet av att bära fostret. De bröstkörtlar som är nödvändiga för att mata barnet ökar gradvis. På kroppen utvecklas element av den kvinnliga typen av hårskydd: hår dyker upp 1) i armhålorna och 2) på pubis och den yttre ytan av blygdläpparna (den inre bildas av slemhinnan). I äggstockarna börjar ägg mogna, som sedan släpps ut för befruktning. Om detta inte händer, uppstår menstruation. Hos flickor etableras menstruationscykeln gradvis. De första menstruationerna kan vara oregelbundna. Debuten av den första av dem ( menarche ) visar kroppens inträde i det sista skedet av puberteten.
Fertilitetsåldern (reproduktionsperioden) är vanligtvis begränsad i tiden. Vid slutet avslutas den månatliga menstruationscykeln och klimakteriet inträffar , som varar till slutet av livet. Nedgången i reproduktiv funktion före klimakteriet kallas klimakteriet (klimakteriet ) .
De inre kvinnliga könsorganen är belägna i bäckenhålan . De inkluderar de kvinnliga körtlarna - äggstockarna , deras utsöndringskanaler till en annan del av systemet, livmodern - äggledarna , själva livmodern och slidan .
Äggstockarna är ett parkörtelorgan som ligger i den nedre delen av bukhålan och hålls i det av ligament. Dessa är kvinnliga gonader , som har funktionerna för intern (endokrin) och extern (exokrin) sekretion. Funktionen av extern sekretion manifesteras i bildandet av kvinnliga könsceller - ägg , som bär det genetiska materialet hos en kvinna för deras deltagande i bildandet av embryot. I kroppens blodomlopp utsöndrar äggstockarna könshormoner, främst kvinnliga. Till formen liknar äggstockarna, som når en längd på upp till 3 cm, ett mandelfrö. Under ägglossningen släpps det mogna ägget direkt in i bukhålan och passerar genom en av äggledarna.
Äggledaren kallas annars äggledare . De har en trattformad förlängning i änden genom vilken ett moget ägg (ägg) kommer in i röret. Äggledarnas epitelbeklädnad har flimmerhår, vars slag skapar vätskeflödets rörelse. Detta vätskeflöde skickar ett ägg redo för befruktning in i äggledaren [1] . Äggledarna mynnar i sin andra ände in i de övre delarna av livmodern, dit ägget skickas genom äggledarna. Befruktning av ägget sker i äggledaren [2] . Befruktade ägg (ägg) kommer in i livmodern [3] , där fostrets normala utveckling sker fram till förlossningen.
Livmodern är ett muskulöst päronformat organ. Den är belägen i mitten av bukhålan bakom blåsan . Livmodern har tjocka muskulösa väggar. Den inre ytan av livmoderhålan är fodrad med en slemhinna som penetreras av ett tätt nätverk av blodkärl. Livmoderhålan ansluter till slidkanalen , som passerar genom en tjock muskelring som sticker ut i slidan. Det kallas livmoderhalsen . Normalt går ett befruktat ägg från äggledarna till livmodern och fäster vid livmoderns muskelvägg och utvecklas till ett foster. I livmodern sker fostrets normala utveckling fram till förlossningen. Livmoderns längd hos en kvinna i reproduktiv ålder är i genomsnitt 7-8 cm, bredd - 4 cm, tjocklek - 2-3 cm för muskelhypertrofi under graviditeten . Volymen av livmoderhålan är ≈ 5 - 6 cm³.
Slidan är ett tjockt muskelrör som sträcker sig från livmodern och lämnar kvinnans kropp till utsidan av slidan . Slidan är mottagaren av det manliga kopulatoriska organet [4] under samlag , mottagaren av fröet under samlag, och är också födelsekanalen genom vilken fostret lämnar efter fullbordandet av sin intrauterina utveckling i livmodern.
En kvinnas yttre bäckenkönsorgan ( vulva ) utgör vaginans vestibul och dess omgivande strukturer. De har integumentära (skyddande) och sensoriska funktioner. Den integumentära funktionen utförs av par av stora och små blygdläppar, som täcker ingången till slidan och den yttre öppningen av urinröret. Sensorisk funktion är central för klitoris.
Slidans vestibul avgränsas framför och ovanför av klitoris med den främre kommissuren av blygdläpparna, från sidorna av den inre ytan av de mindre blygdläpparna och bakom och under av den bakre kommissuren av blygdläpparna . I slidans vestibul ovanför slidingången och under klitoris finns den yttre öppningen av det kvinnliga urinröret . Den mycket yttre slidöppningen från födseln är delvis åtdragen av en del av slemhinnan - mödomshinnan . Normalt har den initialt en eller flera små öppningar för att få ut sekret – främst mensblod, som bildas från puberteten; vanligtvis är storleken på dessa öppningar mindre än slidans bredd.
Ingången till de inre könsorganen hos en kvinna är täckt av två par hudveck och slemhinnor, som löper längs sidorna av genitalfissuren från pubis tillbaka mot anus. Dessa veck kallas blygdläpparna. Extern, tätare på grund av det subkutana lagret av fettvävnad, tjänar som gränserna för könsgapet. Dessa är stora blygdläppar . Inuti dem finns ett par tunnare veck av slemhinnan - blygdläpparna minora , som konvergerar framför klitoris och bildar dess hud - klitoris förhud .
Stora blygdläpparLabia majora [5] är två hudveck som innehåller fettvävnad och venösa plexusar som löper från bukens nedre kant nedåt och bakåt. Hos en vuxen kvinna är de täckta med hår. De stora blygdläpparna utför funktionen att skydda kvinnans vagina från inträngning av mikrober och främmande kroppar i den.
De stora blygdläpparna är rikligt försedda med talgkörtlar och gränsar till öppningen av urinröret ( urethra ) och slidans vestibul , bakom vilka de växer ihop. I den nedre tredjedelen av blygdläpparna finns de så kallade Bartholins körtlar [6] .
Labia minoraMina blygdläpparna [7] ligger mellan de stora blygdläpparna och är vanligtvis gömda mellan dem. De är två tunna hudveck av rosa färg, inte täckta med hår. Vid den främre (övre) punkten av deras anslutning är ett känsligt organ, som i regel är storleken på en ärta, kapabel till erektion . Detta organ kallas klitoris .
Klitoris är vanligtvis en mycket liten, men mycket känslig anatomisk formation på grund av det stora antalet nervändar, från två kavernösa kroppar som kan fyllas med blod under sexuell upphetsning (erektion). I detta liknar den den manliga penisen, som är mycket större än den, men till skillnad från den har den inga utsöndringsfunktioner, utan kanaler som leder utåt.
Hos de flesta kvinnor är det mestadels stängt av hudveck [8] och fettväv som gränsar till det, så att bara huvudet kan vara utanför . Detta organ utvecklas från samma könsceller som den manliga penisen , därför innehåller det kavernös vävnad, som fylls med blod under sexuell upphetsning, vilket resulterar i att kvinnans klitoris också ökar i storlek. Detta fenomen är analogt med en manlig erektion och kallas en klitoris erektion . Klitoris är en homolog av de kavernösa kropparna i penis.
Ett mycket stort antal nervändar som finns i klitoris , såväl som i blygdläpparna , svarar på erotisk irritation, så stimulering (strykning och liknande handlingar) av klitoris kan leda till sexuell upphetsning hos en kvinna.
Vissa afrikanska folk har för vana att göra så kallad kvinnlig omskärelse [9] ( klitoridektomi ), när klitoris eller till och med blygdläpparna avlägsnas från flickor . Detta leder till en minskning av en kvinnas sexuella aktivitet i vuxen ålder, och enligt vissa källor anses det vara en av de möjliga orsakerna till kvinnlig infertilitet i vuxen ålder. I de utvecklade länderna i världen anses denna sed vara barbarisk och är förbjuden enligt lag.
Bakom (under) klitoris finns den yttre öppningen av urinröret (urethra) . Hos kvinnor tjänar det bara till att avlägsna urin från urinblåsan , medan det manliga urinröret också tjänar till att utsöndra sädesvätska.
Ovanför själva klitoris i nedre delen av buken finns en liten förtjockning av fettvävnad, som hos vuxna kvinnor är täckt med hår. Det kallas venus tuberkel .
Mödomshinnan är en tunn hinna, ett veck av slemhinnan i slidans vestibul , bestående av elastiska och kollagenfibrer med ett hål, som täcker utsidan av slidingången. Från födseln har den vanligtvis en eller flera små öppningar för att släppa ut sekret. Under det första samlaget sträcker det sig vanligtvis, men efter det får det praktiskt taget sitt ursprungliga tillstånd, eftersom det är elastiskt.
Den gren av medicinen som studerar hälsa och sjukdom hos det kvinnliga reproduktionssystemet kallas gynekologi . När det gäller sjukdomar ger gynekologer både terapeutisk och kirurgisk vård. I barnpolikliniker finns befattningar av pediatriska och ungdomsgynekologer. Obstetriker ger obstetrisk vård . Gynekologer- endokrinologer behandlar frågorna om arbetet i det endokrina systemet hos en kvinna i förhållande till det kvinnliga könsorganet .
Även under perioden av intrauterin utveckling av fostret kan läkare som använder ultraljud och kromosomal diagnostik spåra den korrekta utvecklingen av dess organ och deras system, inklusive den reproduktiva. De bestämmer könet på det ofödda barnet, vilket normalt inte är svårt, men vid utvecklingsstörningar måste könet bestämmas enligt ett antal kriterier.
Så, enligt den befintliga Prader-skalan hos en nyfödd, bestäms graden av utveckling av bäckenets yttre och inre könsorgan enligt den manliga eller kvinnliga typen . Detta är nödvändigt med olika grader av tvetydighet i utseendet på den nyföddas yttre könsorgan (intersexualitet eller hermafroditism). I sådana fall, med en ökad nivå av manliga könshormoner för den kvinnliga typen, kan klitoris förstoras i varierande grad ( klitoromegali ), som liknar den manliga penisen, och könsorgansslitsen kan ha varierande grad av överväxt av blygdläpparna, som imiterar pungen. I sådana fall är gonadkönet också viktigt , bestäms av arten av vävnaderna och funktionen hos individens könskörtlar, och strukturen hos de inre könsorganen, graden av deras bildning.
Med den otvivelaktiga tillskrivningen av en person till det kvinnliga könet, inom denna typ av system, kan både organiska störningar i bildningen av vissa (ofta interna) könsorgan och funktionella problem observeras, som inkluderar till exempel synechia - bildningen av vidhäftningar av blygdläpparna.
I framtiden övervakar läkare utvecklingshastigheten för reproduktionssystemet, början och förloppet av puberteten.
| Det mänskliga reproduktionssystemet | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Herr |
| |||||||
| Kvinnors |
| |||||||
| Typer av medicinsk endoskopi | |
|---|---|
| Matsmältningssystemet |
|
| Andningssystem |
|
| utsöndringssystem | |
| kvinnligt reproduktionssystem |
|
| Under graviditeten |
|
| kroppshåligheter | |