Immunstimulerande medel är substanser som, enligt tillverkarna, stimulerar kroppens ospecifika motstånd ( NRO ) och immunitet ( humorala och cellulära immunsvar ). I litteraturen används termen " immunomodulator " ofta som en synonym för termen "immunostimulator".
Immunstimulerande medel i Sovjetunionen avsåg i allmänhet föreningar som påstods kunna öka normala eller minskade humorala och cellulära immunsvar [1] .
I Ryssland och Ukraina annonserar de (särskilt på tv) immunstimulerande läkemedel, till att börja med C - vitamin . Dr. Komarovsky påpekar att immunsystemet är ett komplext system, vars stimulering av var och en av delarna är fylld med allvarliga komplikationer [2] . Reklam som stärker immuniteten genom att ta ospecifika immunstimulerande medel är pseudovetenskap och kvacksalveri:
Men stärka ditt immunförsvar? Nej, det går inte alls. Detta är en sådan halvvetenskaplig, jag skulle till och med säga en charlatanberättelse, som låter dig sälja droger för att öka immuniteten i enorma mängder, men kärnan i dessa droger - alla läkemedel för att öka immuniteten - är bara en: de stärker avsevärt välmående för dem som producerar dem, säljer dem, annonserar och så vidare. Dra rätt slutsatser.
- Komarovsky E. O. Fråga 291 // COVID-19: Svar på frågor: [video] / Evgeny Olegovich Komarovsky. - Problem. 11: Frågor 276-291. — 23:26−23:56. [2]Enligt Komarovsky är läkemedel för att stärka immunförsvaret okända för medicinsk vetenskap, effektiviteten hos kommersiellt tillgängliga immunstimulerande medel har inte bekräftats på något sätt. Vacciner är riktiga immunstimulerande medel. Ett vaccin kan skapa eller förstärka immunitet mot en specifik infektion [2] .
PhD- medlem i American Medical Association , överläkare vid Moskva City Clinical Hospital nr. 71 , Alexander Myasnikov , påpekade att "i själva verket är allt som vi så aggressivt marknadsförs som ett läkemedel för att öka immuniteten ett marknadsföringsknep som bara berikar farmakologiska företag. Inget av dessa läkemedel är till exempel registrerat utomlands och är inte i omlopp” [3] .
Enligt den ledande kliniska farmakologen i St. Petersburg Alexander Khadzhidis, "finns det praktiskt taget inga immunstimulerande läkemedel som skulle möta deras namn. Det finns många "underbara" saker i deras kommentarer. Den beskriver inte verkningsmekanismerna, hur läkemedlet utsöndras och så vidare” [4] . Hadzhidis noterar också att, med undantag för riktigt allvarligt sjuka personer med immundefekter, är "själva begreppet "nedsatt immunitet", som används i vardagen i förhållande till majoriteten av befolkningen, och möjligheten att "förbättra det" en förvrängd förenkling av kunskap om en komplex, mångfacetterad, subtil systemimmunitet" [5] .
Medlem av Society of Evidence-Based Medicine Specialists (president 2008-2017, vicepresident sedan 2017), författare till monografier om evidensbaserad medicin och epidemiologi , professor Vasily Vlasov , doktor i medicin , hävdar att "ingen av immunitetsstimulerande medel, som levamisol , tymalin, amixin - det finns många av dem på den ryska marknaden - har inte övertygande bevis på användbarhet" [6] .
Doktor i medicinska vetenskaper, professor Pavel Vorobyov , ordförande för Moscow City Scientific Society of Therapists , påpekar att "ingen i världen känner till läkemedel som stimulerar immunsystemet" [7] .
Enligt de huvudsakliga funktionella egenskaperna delas immunstimulerande medel in i läkemedel som stimulerar övervägande HRO : [8]
cellulär immunitet: [8]
humorala immunsvar (tillhandahålls av B-lymfocyter ): [8]
Efter ursprung delas immunstimulerande medel in i produkterna av den vitala aktiviteten hos mikroorganismer, växter och djur (polysackarider, membranfosfolipider, glykopeptider, modifierade toxiner, DNA och RNA från mikroorganismer, vacciner, etc.) [9] , endogena peptidimmunitetsstimulerande medel ( preparat av tymus, mjälte, benmärg, interleukiner, etc.) [10] , syntetiska immunitetsstimulerande medel (levamisol, leadadin, tymogen) [11] , stimulantia av metaboliska processer [extraimmunterapi] (anabola hormoner, riboxyl, plasmol , vitaminer, etc.) [12] [13] [14] .
Läkemedel som används för farmakologisk korrigering av disadaptationsstörningar från grupper relaterade till antihypoxanter, psykoenergiserande medel, aktoprotektorer (pyrroxan, cytokrom C, oliven, bemitil, piracetam, kaliumorotat, inosin) kan också återställa nedsatt immunförsvarsfunktion [14] .
Antalet för närvarande existerande sätt att korrigera störningar i immunsystemet inkluderar flera hundra föreningar, men endast ett par dussin av dem används i stor utsträckning. Man bör komma ihåg att nästan alla immunstimulerande medel har vissa oönskade biverkningar.
Utöver de för närvarande tillgängliga uppgifterna om de immunotropa effekterna av olika gifter, vid förskrivning av immunstimulerande medel för akut och kronisk förgiftning, är det nödvändigt att vägledas av den immunologiska diagnosen [15] .
Medlen för extraimmun terapi som aktiverar HRO, humorala och cellulära immunsvar inkluderar stimulantia av metaboliska processer (anabola hormoner, riboxin, plasmol, vitaminer - vitamin C , vitamin A , vitamin E , etc.) [16] [17] [14] .
Aktiverande faktorer för ospecifik motstånd hos kroppen och vissa indikatorer på immunsystemet:
Medel som övervägande ökar funktionen hos T-lymfocyter :
Farmakologiska läkemedel som främst ökar funktionen av B-lymfocyter :
Läkemedel som ökar lymfocyternas funktion (T-, B-celler, naturliga mördarceller):
| Immunstimulerande medel | |
|---|---|
| Ämnen av naturligt ursprung |
|
| Peptidimmunmodulatorer ( tymuspreparat ) _ | |
| Syntetiska immunmodulatorer | |
| Andra immunmodulatorer | |