Intention tremor

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 14 februari 2018; kontroller kräver 5 redigeringar .
Intention tremor
ICD-11 MB45.4
ICD-10 G 25,2
ICD-9 333,1

Avsiktlig tremor (av latin  intensio  - aspiration, iver, iver; spänning) är en kränkning av finmotoriken i extremiteterna, manifesterad som darrningar i extremiteterna i slutet av en målmedveten rörelse [1] . Skakningar i armar och ben ökar när man närmar sig rörelsemålet [1] . Överträdelse uppträder när man utför exakta rörelser. Med denna typ av tremor uppstår tremor vid 3-5 Hz ( vid essentiell tremor är fluktuationerna högre - 7-17 Hz) [2] . Att darra är rytmiskt och ryckigt [3] , från små till stora rörelser, med stor amplitud [4] . Tremoren observeras endast vid rörelse, det finns ingen darrning i ett tillstånd av fullständig vila. En ljus avsiktlig darrning uppstår när du behöver röra handen, till exempel vid nässpetsen (det finns en stark darrning i handen). Intention tremor åtföljs ofta av en oförmåga att upprätthålla fast muskelspänning , och trötthet och hypotoni är också vanliga [3] .

Tremor kan öka med spänning, fysisk och känslomässig stress.

Cerebellär tremor och cerebellär ataxi

Avsiktlig tremor kombineras ofta med cerebellär ataxi , då talar man om "ataktisk tremor" [3] . Symtom på skada på lillhjärnan är ett av tecknen på multipel skleros. Lillhjärnan ger förmågan att utföra exakta och diskreta rörelser och ger muskeltonus.

I händelse av att avsiktlig tremor orsakas av degeneration och atrofi av lillhjärnan , finns det en betydande kränkning av feedback, vilket korrigerar rörelsehandlingar på nivån av hjärnbarken [3] .

Sjukdomar som orsakar avsiktliga skakningar

Avsiktlig tremor uppstår med organiska lesioner i hjärnan: lillhjärnan och dess anslutningar, såväl som hjärnstammen (till exempel med degeneration och atrofi av hjärnstammen och lillhjärnan, multipel skleros , Wilson-Konovalovs sjukdom (hepatocerebral dystrofi), tumörer , vaskulära och toxiska lesioner av dessa dataområden i hjärnan) [2] . Orsakerna kan också vara skador på de röda kärnorna och deras kopplingar, olivopontocerebellär dystrofi, spinocerebellär degeneration, ärftlig sensorisk neuropati - Dejerine-Sotts sjukdom [3] . Tremor kan vara associerad med överdos eller förgiftning med fenytoin (difenin), barbiturater , litium , kvicksilver , fluorouracil [3] .

Anteckningar

  1. 1 2 L. O. Badalyan. Pediatrisk neurologi  (neopr.) . — Ripol Classic. - S. 116. - ISBN 978-5-458-39479-6 .
  2. 1 2 utg. E. I. Guseva, A. N. Konovalova, V. I. Skvortsova, A. B. Gekht. Neurology: A National Guide  (neopr.) . - GEOTAR-Media, 2010. - S. 494. - ISBN 978-5-9704-1714-0 .
  3. 1 2 3 4 5 6 Gusev E. I. , Burd G. S. , Nikiforov A. S. Neurologiska symptom, syndrom, symtomkomplex och sjukdomar. - M .: Medicin , 1999. - S. 423-424. — 880 sid. — ISBN 5-225-04505-7 .
  4. Tremning - Stor medicinsk uppslagsbok . xn--90aw5c.xn--c1avg. Hämtad 15 augusti 2019. Arkiverad från originalet 4 februari 2019.