Ludomania

Ludomania ( lat.  ludo  - jag spelar + andra grekiska μανία  - galenskap, attraktion, lit. attraktion till spel), spelberoende , spelberoende , spelberoende ( engelska  spelberoende  - att spela för pengar) - ett patologiskt spelberoende , består av ofta upprepade spelberoende episoder av deltagande i spel som dominerar en persons liv och leder till en minskning av sociala, professionella, materiella och familjevärden: en sådan person ägnar inte vederbörlig uppmärksamhet åt sina plikter inom dessa områden. Världshälsoorganisationen ger denna störning namnet patologiskt spelande (F63.0) [2] .

Nyligen har problemet med spelande blivit oerhört viktigt på grund av att det finns spelautomater med kontanter , öppnandet av många kasinon , såväl som bookmakers (inklusive online). Alla är vackert designade, vilket förstärker den suggestiva effekten av en enkel möjlighet att vinna på kort tid och en ständig önskan att tjäna tillbaka och vinna mer. Spelautomater har funnits över hela världen länge. Så redan på 1970-talet i England uppstod problemet med lågt biobesök , upp till behovet av att stänga dem, på grund av spelautomathallarnas växande popularitet. I USA , enligt R. Volberg (Volberg, 1996), når antalet "problemspelare" - beroendeframkallande spelare som är så beroende av spelautomater att deras liv är helt underordnat denna passion - 5% av befolkningen. Data från andra forskare (Ladouceur et al., 1999) tyder på att antalet problemspelare i Kanada ökade med mer än 75 % bara under första hälften av 1990-talet .

Som ett resultat, många utländska[ i vilket land? ] forskare anser att spel är ett allvarligt socialt problem som utgör ett hot mot en del av befolkningen. Problemet förvärras av det faktum att i spelprocessen i vissa fall uppstår avkoppling, avlägsnande av känslomässig stress, distraktion från obehagliga problem, och spelet betraktas som ett trevligt tidsfördriv. Baserat på denna mekanism inträder gradvis retraktion och beroende utvecklas. Samtidigt kvarstår tvister fortfarande i litteraturen om huruvida spelberoende är ett beroende eller i större utsträckning en av formerna av tvångssyndrom (Blanco et al., 2001).

Tecken

Ts. P. Korolenko och T. A. Donskikh (1990) identifierar ett antal egenskaper som är karakteristiska för spel som en av typerna av beroendeframkallande beteende. Dessa inkluderar:

• Ständigt engagemang, ökad tid i spelsituationen.
• Att ändra utbudet av intressen, förskjutningen av de tidigare motivationerna för spelet, ständiga tankar om spelet, dominansen och fantasin av situationer som är förknippade med spelkombinationer.
• "Loss of control", uttryckt i oförmågan att stoppa spelet, både efter en stor vinst och efter konstanta förluster.
• Tillstånd av psykiskt obehag, irritation, ångest, utvecklas med relativt korta intervaller efter nästa deltagande i spelet, med en oöverstiglig önskan att börja spela igen. Sådana tillstånd påminner på flera sätt om abstinenstillstånd hos drogmissbrukare : de åtföljs av huvudvärk, sömnstörningar, ångest, dåligt humör, nedsatt koncentrationsförmåga.
• Kännetecknas av en gradvis ökning av frekvensen av deltagande i spelet, önskan om allt högre risk.
• Periodiskt uppkommande tillstånd av spänning, åtföljda av ett spel "drive", en övervinna önskan att hitta en möjlighet att delta i ett hasardspel.
• En snabbt progressiv nedgång i förmågan att motstå frestelser. Detta tar sig uttryck i det faktum att, trots beslutet att sluta en gång för alla, vid minsta provokation (möte med gamla bekanta, prata om spelet, närvaron av en spelanläggning i närheten etc.), återupptas spelberoendet.

Amerikansk klassificering

I American Classification of Mental Disorders (DSM-IV, 1994) ställs diagnosen patologiskt spelande när fem eller fler av föremålen i avsnitt A och punkten i avsnitt B är närvarande.

Sektion A

• Absorberad i spelet, till exempel, ständigt återbesök tidigare spelupplevelser, medvetet vägrar att spela, eller omvänt, förutse och förbereda sig för nästa möjlighet att spela, eller funderar på ett sätt att få pengar för detta.
• Fortsätter spelet med ständigt ökande höjningar för att uppnå önskad spänning.
• Gjorde upprepade men misslyckade försök att kontrollera sitt beroende av spelet, att spela mindre eller sluta helt.
• Visar rastlöshet och irritabilitet när man försöker spela mindre eller sluta spela helt.
• Spelar för att komma bort från problem eller lindra dysfori (särskilt känslor av hjälplöshet, skuld, ångest, depression ).
• Återgår till spelet dagen efter förlusten för att ta igen (tanken på att förlora hemsöker).
• Ljuger till familj, läkare och andra för att dölja omfattningen av inblandning i spelet.
• Begått brott som förfalskning, bedrägeri, stöld, förskingring för att tillhandahålla medel för deltagande i spelet.
• Det äventyrar och är till och med redo att helt bryta relationer med nära och kära, sluta arbeta eller studera, ge upp utsikterna till karriärtillväxt.
• I en situation med brist på pengar på grund av spelet flyttar han lösningen av problem till andra människor.

Avsnitt B

• Lekbeteende är inte relaterat till den maniska episoden.

På tal om problemspelares psykologiska egenskaper pekar de flesta forskare på en förlust av kontroll över sitt eget beteende, och det gäller alla varianter av spelet – från spel till spelautomater ( Eng .  O'Connor, Dickerson, 2003 ). De australiensiska forskarna A. Blaszczynski och L. Nauer ( Engelska  Blaszczynski, Nower, 1997 ) identifierar tre undergrupper av problemspelare (vilket betonar heterogeniteten i gruppen missbrukare ):

• med beteendestörningar
• Emotionellt instabil;
• antisociala spelare som är benägna till impulsiva handlingar.

Även om morbidt spelande är vanligare hos män, tar detta beroende hos kvinnor mer allvarliga former. Kvinnor dras in i en farlig hobby tre gånger snabbare och är svårare för psykoterapi . Till skillnad från män blir kvinnor spelberoende senare i livet och av andra skäl. De vanligaste av dessa är personliga problem som de försöker komma ifrån i spelet. Oftast sker detta mellan 21 och 55 år, och i 1-4% av fallen tar passionen sådana former som kräver hjälp av en psykiater. Var tredje patologisk spelare är en kvinna. Således visade en färsk jämförande studie av 70 problematiska manliga spelare och 70 kvinnliga spelare en mer progressiv utveckling av missbruk hos kvinnor efter stadier: socialt spelberoende; intensivt spelberoende; problematiskt spelande. Könsskillnader mellan män och kvinnor bestod också i att spelberoende hos kvinnor oftare åtföljdes av en depressiv sjukdom, och hos män - alkoholism ( eng.  Tavares et al., 2003 ).

Personer som deltar i spelet missbrukar relativt ofta alkohol och andra psykoaktiva ämnen , det vill säga de ingår i kombinerade former av beroendeframkallande beteende. Svårigheter i mellanmänskliga relationer, frekventa skilsmässor, brott mot arbetsdisciplin och frekventa jobbbyten är typiska för "spelarna".

Faktorer som predisponerar för hasardspel

Det finns faktorer som predisponerar för spelberoende ( Korolenko Ts. P. , Dmitrieva N. V. , 2000):

• felaktig uppfostran i familjen,
• deltagande i föräldrars, bekantas spel,
• önskan att spela sedan barndomen (domino, kort, monopol, etc.),
• materialism ,
• omvärdering av värdet av materiella värden,
• fast fokus på ekonomiska möjligheter,
• avundsjuk på rikare släktingar och bekanta,
• tron att alla problem kan lösas med pengar.

Den amerikanske forskaren A. Pasternak (Pasternak, 1997) identifierar i sin tur som riskfaktorer:

• tillhör en etnisk minoritet,
• inget civilstånd
• depression
• samt olika varianter av kemiskt beroende .

Enligt biologer från University of Kentucky har vissa djur ett grundläggande beteendemönster eller till och med en biologisk mekanism som orsakar spelberoende. Till exempel föredrar duvor oregelbunden men riklig mat, trots att en liten mängd vanlig mat i allmänhet är 50 % mer än slumpmässiga vinster [3] .

Stadier av utveckling av spelberoende

R. Custer (Custer, 1984) identifierade tre stadier i utvecklingen av spelberoende:

• vinna etapp,
• förlora scenen,
• besvikelsestadiet.

Det vinnande stadiet representeras av följande funktioner: slumpmässigt spel, frekventa vinster, fantasi föregår och åtföljer spel, mer frekvent spel, ökade insatser, fantasier om spelet, mycket stor vinst, orimlig optimism.

Förluststadiet kännetecknas av: att spela ensam, skryta med vinster, bara tänka på spelet, kvardröjande episoder av att förlora, oförmåga att sluta spela, ljuga och gömma sig för vänner om ditt problem, minska oro för familj eller make, minska arbetstiden i favor att spela, vägra att betala skulder, personlighetsförändringar - irritabilitet, trötthet, bristande kommunikation, svår känslomässig situation hemma, låna pengar för att spela, mycket stora skulder skapade både lagligt och olagligt, oförmåga att betala skulder, desperata försök att sluta spela .

Tecken på besvikelsestadiet är: förlust av professionellt och personligt rykte, en avsevärd ökning av den tid som spenderas på spel och vadslagning, tillbakadragande från familj och vänner, ånger, ånger, hat mot andra, panik, olagliga handlingar, hopplöshet, självmordstankar och självmordsförsök, arrestering, skilsmässa, alkoholmissbruk, känslomässig störning, tillbakadragande.

Utvecklingsfaser

V. V. Zaitsev och A. F. Shaidulina (2003) beskrev utvecklingen av faser och beteendet hos patienter som utgör den så kallade spelcykeln, vars förståelse är viktig för bildandet av psykoterapeutiska uppgifter när man arbetar med problemspelare.

Fasen av avhållsamhet kännetecknas av att man avstår från att spela på grund av brist på pengar, press från den mikrosociala miljön, depression orsakad av ett annat spelmisslyckande.

Fasen av "automatiska fantasier" när spontana fantasier om spelet blir vanligare. Spelaren spelar i sin fantasi tillståndet av spänning och förväntan om att vinna, förskjuter episoder av förluster. Fantasier uppstår spontant eller under påverkan av indirekta stimuli.

Fasen av ökande emotionell stress . Beroende på individuella egenskaper uppstår en trist-deprimerad stämning, eller irritabilitet och ångest noteras. Ibland åtföljs denna stämning av ökade fantasier om spelet. I vissa fall upplevs det av patienten som meningslöst och till och med riktat bort från leken och ersätts av en ökad sexuell lust, intellektuell stress.

Beslutsfasen att spela . Lösningen kommer på två sätt. Den första av dessa är att patienten, under inflytande av fantasier i "telegrafstil", planerar ett sätt att förverkliga sin önskan. Detta är en "mycket sannolikhet att vinna", enligt spelaren, en variant av spelbeteende. Det är karakteristiskt för övergången av det första stadiet av sjukdomen till det andra. Ett annat alternativ - beslutet att spela kommer direkt efter spelavsnittet. Den bygger på en irrationell tro på behovet av att ta igen. Denna mekanism är typisk för det andra och tredje stadiet av sjukdomen.

Fas för förskjutning av det godkända beslutet . Intensiteten i patientens upplevda lust att leka minskar, och en "illusion av kontroll" över ens beteende uppstår. Under denna tid kan spelarens ekonomiska och sociala status förbättras. Kombinationen av dessa tillstånd leder till det faktum att patienten, utan en upplevd risk, går mot de omständigheter som framkallar ett speluppbrott (en stor summa pengar till hands, dricker alkohol, försöker spela för rekreation, etc.).

Fasen för genomförandet av det antagna beslutet . Det kännetecknas av uttalad känslomässig upphetsning och intensiva fantasier om det kommande spelet. Ofta beskriver spelare detta tillstånd som "trance", "bli som en zombie." Trots att konstruktiva invändningar fortfarande dyker upp i patientens sinne, svepas de omedelbart åt sidan av irrationellt tänkande. Spelaren domineras av falska idéer om förmågan att kontrollera sig själv. Spelet slutar inte förrän alla pengar är förlorade. Sedan börjar abstinensfasen och en ny cykel startar.

Misstag att tänka

V. V. Zaitsev och A. F. Shaydulina (2003) ägnar särskild uppmärksamhet åt de så kallade "tänkefelen" som bildar spelares irrationella attityder. Tänkefel kan vara strategiska, orsaka en allmän positiv attityd till ens beroende, och taktiska, vilket utlöser och upprätthåller "gaming trance"-mekanismen.

Strategiska tankefel inkluderar följande interna övertygelser:

• Pengar löser allt, inklusive problemen med känslor och relationer med människor.
• Osäkerhet i nuet och förväntan på framgång på grund av att vinna, idén om möjligheten att förstöra livets misslyckanden med ett framgångsrikt spel.
• Att ersätta tankar om kontroll över sin egen framtid med fantasier om att vinna.

Taktiska tankefel inkluderar:

• Tro på en vinnande - lycklig - dag.
• Installation på det faktum att det måste finnas en vändpunkt i spelet.
• Tanken att det är möjligt att betala tillbaka skulder endast med hjälp av spelet, det vill säga att vinna tillbaka.
• Känslomässig koppling endast till det sista avsnittet av spelet samtidigt som du ger dig själv ordet att aldrig spela.
• Tron på att du bara kan spela med en bråkdel av pengarna.
• Uppfattning om pengar under spelet som marker eller siffror på displayen.
• Att tänka på priser som transaktioner.

Spelepidemi

På grund av den allestädes närvarande distributionen av spelautomater och bristen på kontroll, i synnerhet ålderskontroll, har en sorts epidemi av spelberoende börjat i Rysslands spelhallar bland befolkningen i nästan alla åldersgrupper. Tonåringarna lämnades inte bakom. De senare har sina egna egenskaper för spelberoende. En studie av lek bland en befolkning på 10 000 ungdomar i åldrarna 12 till 13 från 114 skolor i England och Wales fann att ungdomar spelar praktiskt taget samma spel som vuxna. Samtidigt föredrar tonåringar spelautomater (fruktautomater), såväl som nationella lotter. Enligt australiensiska forskare kan mer än 5 % av tonåringarna klassificeras som problemspelare (Fisher, 1999).

Enligt barnpsykolog Svetlana Klyuvaeva är både barn och vuxna utsatta för missbruk. Barn kan, på grund av sin ålder och större känslomässighet, ofta inte rapportera om sina handlingar och kan, eftersom de bärs med av spelet, spendera inte bara all sin tid på det, utan också sina föräldrars pengar [4] .

P. Delfabro och L. Trapp (Delfabbro, Thrupp, 2003), med tanke på de sociala bestämningsfaktorer som bidrar till uppkomsten av ungdomsspelande, pekar på faktumet av spelberoende bland föräldrar, såväl som en positiv attityd till spelet i familjen. . På tal om faktorerna som förhindrar tonårsspel, noterar forskarna utbildningen i familjen av sådana egenskaper som förmågan att spara sina pengar, upprätta och upprätthålla en budget.

Anteckningar

1. ↑ Databas för sjukdomsontologi  (engelska) - 2016.
2. ↑ ICD 10 - Störningar av vanor och drifter (F63) . mkb-10.com. Hämtad 30 april 2020. Arkiverad från originalet 6 augusti 2020. (obestämd)
3. ↑ Duvor har funnit en kärlek till spel . Membrana (15 oktober 2010). Datum för åtkomst: 17 oktober 2010. Arkiverad från originalet den 7 september 2011. (ryska)
4. ↑ Statsduman vill skydda barn från onlinespel , REFnews onlineupplaga  (11 oktober 2014). Arkiverad från originalet den 19 oktober 2014. Hämtad 11 oktober 2014.

Länkar

Ordböcker och uppslagsverk	Stor dansk Moderna Ukraina
I bibliografiska kataloger	BNF : 146516162 J9U : 987007545779805171 LCCN : sh85029466 NKC : ph114607