Social distansering

Social distansering  (eller fysisk distansering ) är en uppsättning icke-drogmässiga sanitära och epidemiologiska åtgärder som syftar till att stoppa eller bromsa spridningen av en smittsam sjukdom genom att öka det fysiska avståndet mellan människor och minska antalet nära kontakter [5] [6] . När social distansering bör vara minst två meter från andra människor och undvika masssammankomster [7] [8] .

Genom att minska sannolikheten för att en till synes frisk person kommer i fysisk kontakt med en smittad person är det möjligt att undertrycka smittspridning och därigenom minska dödligheten [5] [9] . För att vara mest effektiv bör social distansering kompletteras med andningshygien och handtvätt [10] [11] . Under covid-19-pandemin har WHO föreslagit att man använder termen "fysisk distansering" som den föredragna termen, eftersom det är det fysiska avbrottet av infektionsöverföring som är av största vikt, samtidigt som samhället kan förbli enat tack vare tekniken [5] [6] [ 12] . För att bromsa spridningen av infektionssjukdomar och undvika att överbelasta sjukvårdssystemen, särskilt under en pandemi, innefattar fysisk distansering följande åtgärder: massevenemang ställs in, skolor stängs, arbete flyttas till en avlägsen plats, kollektivtrafiken är begränsad, karantäner och/ eller isolering införs, är rörelsen för människor officiellt begränsad [ 9] [13] .

De första bevisen på användningen av karantänsåtgärder går tillbaka till 500-talet f.Kr. e. Tredje Moseboken säger: ”Så länge som plågan är över honom, måste han vara oren, han är oren; han måste bo separat, utanför lägret där han bor ” [14] . Under Justinianus pest inrättade kejsar Justinian I en karantän i det bysantinska riket, när de dödas kroppar dumpades i havet, men skyllde på "alla judar, samariter, hedningar, kättare, arianer , montanister och homosexuella" för spridning av infektionen [15] . 1918, under spanska sjukan , stängde myndigheterna i St. Louis skolor, förbjöd sociala sammankomster och genomförde liknande sociala distansåtgärder omedelbart efter att de första fallen upptäckts i staden. Som ett resultat var antalet offer betydligt färre än till exempel i Philadelphia , där karantänsåtgärder infördes två veckor senare.

Fysiska distansåtgärder är mest effektiva för att kontrollera sjukdomar som sprids via luftburna (genom hosta eller nysningar), direkt fysisk kontakt (inklusive sexuell kontakt), indirekt fysisk kontakt (genom kontaminerade föremål eller ytor ) och aerogena (om mikroorganismer kan överleva i luften för länge). ) [16] . Social distansering är mindre effektiv för att begränsa infektioner som överförs via fekal-oral väg eller överförs (genom insekter) [17] .

Nackdelarna med den fysiska distanseringsmetoden är känslan av ensamhet som uppstår hos människor, mindre produktivitet, förlust av andra fördelaktiga effekter förknippade med mänsklig kommunikation [18] .

Definition

2009 definierade WHO social distansering som att "hålla ett avstånd från andra lika med längden på en utsträckt arm och minimera masssamlingar av människor" [10] . Den amerikanska föreningen CDC definierar detta begrepp som "en uppsättning metoder för att minska frekvensen och närheten av kontakt mellan människor, med syfte att minska risken för överföring av infektion" [13] . I mars 2020, under covid-19-pandemin , reviderade CDC formuleringen och beskrev social distansering som att "undvika offentliga platser, masssamlingar, hålla ett avstånd på 2 meter från andra människor" [7] [8] .

Teoretiska grunder

Ur en epidemiologisk synvinkel är huvudmålet med social distansering att minska baslinjereproduktionshastigheten , det vill säga det genomsnittliga antalet sekundärt infekterade individer som blir infekterade från en primärinfekterad individ i en befolkning där alla människor är lika mottagliga för sjukdom [19] . I den grundläggande modellen för social distansering [20] , om  är andelen av befolkningen involverad i social distansering, och är koefficienten med vilken antalet mellanmänskliga kontakter minskar för den person som är involverad i social distansering, då är  den nya effektiva reproduktionsindikatorn bestäms av formeln:

R = [ ett − ( ett − a 2 ) f ] R 0 {\displaystyle R=[1-(1-a^{2})f]R_{0)) Till exempel, om 25 % av befolkningen minskar sociala kontakter till 50 % av sin normala nivå, kommer den effektiva reproduktionsgraden att vara 81 % av basen. En sådan minskning är vid första anblicken obetydlig, men bromsar kraftigt den exponentiella spridningen av infektion [21] [22] [23] .

Åtgärder och effektivitet

Vetskapen om att en infektionssjukdom har dykt upp och cirkulerar i samhället orsakar ofta beteendeförändringar hos människor, inklusive beslutet att undvika offentliga platser och nära kontakt med andra människor. Sådana förändringar kan vara användbara för att bekämpa epidemin, men är skadliga för ekonomin. Forskning visar att sociala distansåtgärder måste genomföras omedelbart och strikt upprätthållas för att vara effektiva [24] . Social distansering inkluderar: stängning av skolor och arbetsplatser, kollektivtrafik och offentliga rekreationsområden, inställda massevenemang, isolering, lockdown , karantän och cordon sanitaire (inklusive stängning av friska grupper) [13] [16] [7] .

Alternativ till handslag

Fysisk distansering kräver att man håller ett avstånd på cirka två meter mellan människor [7] [26] . Ett liknande avstånd rekommenderas för alla arbetsplatser som en av standardhygienåtgärderna [27] .

Det traditionella handslaget i västerländsk kultur är oacceptabelt samtidigt som man upprätthåller social distans. Dess negativa effekt har varit känd under lång tid - på 1920-talet utfärdade den sovjetiska regeringen ett märke "fritt från handslag" som en del av en kampanj för att bekämpa epidemier av tarminfektioner [28] [29] .

Som ett av alternativen till handslaget föreslås namaste- gesten  - förena handflatorna med fingrarna uppåt, föra händerna närmare bröstet. Under coronavirus-pandemin 2020 användes gesten som en hälsning av prins Charles ; samma gest rekommenderades av Världshälsoorganisationens generaldirektör Tedros Adhanom Ghebreyesus och Israels premiärminister Benjamin Netanyahu [30] . Andra handslagsalternativ:

Dessutom praktiseras hälsningar med begränsad kontakt, där, trots fysisk kontakt, sannolikheten för överföring av viruset är minimal:

Skolnedläggningar

Matematisk modellering har visat att smittspridningen kan försenas genom att skolor stänger. Effektiviteten av åtgärden beror dock på om eleverna upprätthåller kontakter utanför skolan. Ofta måste en av föräldrarna ta ledigt från jobbet, så långvariga skolnedläggningar kan leda till sociala och ekonomiska störningar [33] [34] . Det uppskattas att för Storbritannien kostar proaktiva skolnedläggningar under en influensaepidemi £1,2 miljarder per vecka, och för USA kostar fyra veckors skolnedläggningar upp till 0,3 % av BNP (upp till $47 miljarder) [35] .

Förebyggande skolnedläggningar under spanska sjukan 1918 i vissa amerikanska städer minskade den totala dödligheten med 25 % [36] och med 90 % under asiatiska influensautbrottet 1957–58 [37] och upp till 50 % i influensaepidemier i USA 2004 -2008 [38] . På samma sätt bidrog obligatoriska skolnedläggningar och andra sociala distansåtgärder till en minskning av influensaöverföringen från 29 % till 37 % under 2009 års H1N1-influensaepidemin i Mexiko [39] .

Stängningar

Stängning av jobb syftar på nedläggning av "icke-nödvändiga" företag, det vill säga de som inte tillhandahåller viktiga tjänster och varor [40] . Beräkningar och modellering baserade på amerikanska data visar att stängningen av 10 % av arbetsplatserna där sjukdomsfall förekom bland anställda, den totala infektionsfrekvensen är 11,9 %, och toppen av epidemin på grund av detta är något försenad. Med stängningen av 33 % av arbetsplatserna sjunker smittspridningen till 4,9 %, och toppen av epidemin försenas med en vecka [41] [42] .

Nedläggningar av jobb har allvarliga ekonomiska och sociala konsekvenser. WHO rekommenderar att arbetsgivare överför anställda till distansarbete med bibehållen lön. Den största negativa ekonomiska effekten av företagsnedläggningar är på privata företagare, egenföretagare och låginkomstfamiljer. Enligt statistik som samlats in i USA riskerar 28 % av människorna att förlora sina jobb under 7-10 dagars karantän under epidemin [43] .

Karantän

Under SARS-epidemin 2003 i Singapore sattes mer än 8 000 personer i obligatorisk hemkarantän och 4 300 personer var tvungna att övervaka sina symtom och ringa hälsovårdstjänstemän dagligen per telefon. Även om endast 58 av dem så småningom infekterades och bekräftades, ansåg myndigheterna erfarenheten av denna karantän som en viktig åtgärd i kampen mot spridningen av viruset [44] . Baserat på exemplet med H1N1- epidemin i Peking har obligatoriska karantäner visat sig minska antalet fall vid toppen av utbrottet med en faktor fem [45] .

Sanitär avspärrning

1995 användes en cordon sanitaire under ett ebolautbrott i Kikwit [46] [47] . Efter presidentdekretet omringade trupper stadens omkrets, förbjöd flygtrafik, inne i staden, med hjälp av WHO, skapades ytterligare avspärrningsanordningar, och zoner för behandling och begravning av de döda isolerades från resten av befolkningen . Alla dessa åtgärder hjälpte till att hantera utbrottet och förhindra ytterligare spridning av infektionen [48] .

Skyddsisolering

Under spanska sjukan 1918 låstes staden Gunnison i den amerikanska delstaten Colorado i två månader för att hålla infektionen utanför sina gränser. Barrikader byggdes på intercityrutter och alla passagerare som anlände med tåg skickades till fem dagars karantän. Som ett resultat av dessa åtgärder var det inte ett enda dödsfall i den spanska sjukan i staden [49] [50] .

Inställda massevenemang

Inställda massevenemang innebär inställda sportevenemang, filmvisningar, musik- och underhållningsshower [51] . Vissa forskare anser att åsikten att masssamlingar av människor ökar risken för spridning av infektionssjukdomar är föga övertygande [52] . Prejudikat indikerar dock att folkmassor inte bara kan öka andelen infektioner, utan också föra infektionen till områden som tidigare var fria från den, vilket förvandlar en epidemi till en pandemi [53] . Så 1918 orsakade militärparader i Philadelphia och Boston spridningen av influensa, då mängder av civila åskådare kom i kontakt med sjömän, bland vilka var smittbärare [54] . Att begränsa masssamlingar, tillsammans med andra sociala distansåtgärder, hjälper till att begränsa spridningen av infektioner [55] .

Av alla fysiska distansåtgärder har avskaffandet av folkmassor den bästa balansen mellan effektivitet/acceptabilitet. Även om kvaliteten på evidensbaserad forskning är låg är den allmänna trenden tydlig - att undvika samtidig ackumulering av ett stort antal människor gör att du kan platta ut tillväxtkurvan för incidensen och fördröja toppen av epidemin [56] .

Resebegränsningar

Stängda gränser och förbud mot internationella flygresor kan fördröja spridningen av infektioner med mer än 2-3 veckor, under längre perioder krävs minst 99 % gränskontroll [57] . På grund av den strikta kontrollen av gränserna från 1770 till 1871 i Österrike förhindrades inte ett enda utbrott av böldpest, medan det angränsande Osmanska riket led av täta epidemier av denna sjukdom fram till mitten av 1800-talet [58] [59] . År 2020 publicerades en studie som visar att resebegränsningar till och från Kina , i kombination med gemenskap och personliga ansträngningar, bara kunde bromsa spridningen av covid-19 [60] . Det visade sig att reseförbudet till Wuhan kunde bromsa virusets intåg i resten av Kina med 3-5 dagar, men minskade antalet fall i landet med 80%. Den låga effektiviteten av rörelsekontroll förklaras av att de infekterade inte uppvisade symtom i de tidiga stadierna av sjukdomen [61] .

Som en delmängd av reserestriktioner praktiseras ofta kroppstemperaturscreening vid in- och utresa. Det har beräknats att kontroll av kroppstemperaturen hos internationella resenärer hjälper till att fördröja epidemin med 2 veckor, men under den pre-symptomatiska perioden kan de infekterade inte upptäckas [62] .

I historia

Tidiga exempel

Spetälska kolonier och sjukstugor nämns som exempel på social distansering i en tid då mekanismerna för spridning av infektioner ännu inte hade studerats och metoder för effektiv behandling inte hade uppfunnits [63] . Hjältarna i ett av medeltidens mest berömda litterära verk - Decameron av Giovanni Boccaccio  - berättar sina historier, gömmer sig i ett skydd mitt under en rasande pest 1348. I början av 1900-talet blev historien om tyfus Maria ett exempel på den påtvingade isoleringen av superspridaren - som symtomfri bärare orsakade hon åtskilliga utbrott av tyfoidfeber och satt i karantän på livstid efter att ha brutit mot ordern att inte fungera som en kock [64] .

Influensapandemi 1918

Spanska sjukan , som har drabbat nästan en halv miljard människor och dödat upp till 100 miljoner världen över, har tvingat samhället att dra flera viktiga lärdomar i kampen mot virus, inte minst vikten av karantänåtgärder och isolering av sjuka [65] . Efterföljande analys visade att hög dödlighet kunde ha undvikits - dålig sanitet, trängsel av svårt sjuka patienter, okontrollerad förflyttning av människor förvärrade situationen avsevärt [66] [67] .

Under epidemin 1918 genomfördes sociala distansåtgärder i USA, inklusive skolstängningar och förbud mot offentliga sammankomster, i städerna Philadelphia och St. Louis. Men i Philadelphia resulterade en försening på fem dagar i att inleda dessa åtgärder i en tre till femfaldig ökning av infektionshastigheten, medan ett snabbare svar i St Louis hade en betydande inverkan på att minska överföringen i staden [68] . Bootsma och Ferguson analyserade metoder för social distansering i 16 amerikanska städer under epidemin 1918 och fann att tidsbegränsad distansering endast minskade den totala dödligheten måttligt (kanske med 10-30%). Effektiviteten av dessa åtgärder har också minskat på grund av sen introduktion och tidig avslutning. Det noterades att ett antal städer upplevde en andra topp av epidemin efter att åtgärder för social distansering hävdes [69] .

Spanska sjukan i det ryska imperiet fortsatte med en tyfusepidemi. Det enorma antalet offer (minst 3 miljoner människor enligt de mest konservativa uppskattningarna) berodde på det faktum att den första betydande gruppen av de drabbade av infektionen - soldater - började gå hem vintern 1918. Järnvägsvagnar blev en källa till sjukdomar, till och med ett bett av huvudlusen, som blev den huvudsakliga smittbäraren, räckte för sjukdomen [70] .

2003 SARS-epidemi

Under SARS- utbrottet 2002-2004 tillämpades sociala distansåtgärder som att förbjuda massevenemang, stänga skolor, teatrar och andra offentliga platser, identifiera och isolera de smittade, spåra och sätta kontakter i karantän. Vissa grupper av människor har fått rådet att bära medicinska masker [71] . Under denna period genomfördes offentliga karantänsåtgärder i Kanada för att begränsa spridningen av viruset, med framgång som senare bedömdes som måttlig. Av de icke-asiatiska länderna var Kanada det som drabbades hårdast av viruset [72] . Myndigheterna i Hongkong var inte redo för en explosiv ökning av antalet smittade, och ofullkomligheten i det medicinska systemet (överfulla avdelningar, dålig ventilation på sjukhus, brist på utrustning, oskyddad sjukvårdspersonal) i de inledande stadierna förvärrade utbrottet [73 ] [74] . I Singapore inkluderade myndigheternas arbete med epidemin aktiv information och engagemang av befolkningen, så sociala distansåtgärder förlitade sig också på folkets personliga, frivilliga initiativ. Efterföljande undersökningar visade att 93 % var nöjda eller mycket nöjda med regeringens svar på SARS [44] .

Nackdelar och biverkningar

Social distansering leder till en försämring av människors psykologiska tillstånd, orsakar en känsla av ensamhet och ökar ångest . Isolering i trånga utrymmen leder till en minskning av fysisk aktivitet, vilket leder till en ökning av frustration och aggression . Långvarig exponering för ensamhet kan utlösa tidigare dolda psykologiska störningar som depression [75] . Människor behöver fysisk kontakt, och telekommunikation kan bara i viss mån mildra de negativa konsekvenserna av sin frånvaro [76] [77] . I likhet med posttraumatiskt stresssyndrom kan de negativa effekterna av isolering påverka på lång sikt: sömnlöshet , alkohol- och drogmissbruk , emotionell utbrändhet uppträder även efter några år [78] .

Social distansering har också en allvarlig effekt på ekonomin: isolering minskar efterfrågan på varor och tjänster, vilket leder till företags konkurs och en allmän lågkonjunktur [79] [80] . Men strikt karantän minskar epidemins varaktighet och gör därmed dess ekonomiska konsekvenser mindre allvarliga. Om man använder exemplet med spanska sjukan 1918, visar det sig att efter epidemins slut uppnådde städerna, där de övervakade sanitära standarder mer och strikt observerade karantän, en sysselsättningsökning på 5 % redan nästa år [81] .

Anteckningar

  1. ↑ Wiles. De tre faserna av Covid-19 – och hur vi kan göra det hanterbart . The Spinoff (9 mars 2020). Hämtad 9 mars 2020. Arkiverad från originalet 27 mars 2020.
  2. ↑ Anderson, Roy M. Hur kommer landsbaserade begränsningsåtgärder att påverka förloppet av covid-19-epidemin?  (engelska)  // The Lancet  : journal. - Elsevier , 2020. - 9 mars ( vol. 0 , nr 0 ). — ISSN 0140-6736 . - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . — PMID 32164834 . Arkiverad 27 mars 2020. . "En nyckelfråga för epidemiologer är att hjälpa beslutsfattare att bestämma de huvudsakliga målen för minskningen - t.ex. att minimera sjuklighet och tillhörande dödlighet, undvika en epidemi som överväldigar hälso- och sjukvården, hålla effekterna på ekonomin inom hanterbara nivåer och platta ut epidemin kurva för att vänta på vaccinutveckling och tillverkning i skala och antivirala läkemedelsterapier.”.
  3. ↑ Wiles. Efter 'Flatten the Curve' måste vi nu 'Stop the Spread'. Här är vad det betyder . The Spinoff (14 mars 2020). Hämtad 13 mars 2020. Arkiverad från originalet 26 mars 2020.
  4. ↑ Hur kommer landbaserade begränsningsåtgärder att påverka förloppet av covid-19-epidemin? (engelska)  // The Lancet  : journal. — Elsevier , 2020. — Mars. - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . — PMID 32164834 .
  5. ↑ 1 2 3 Margaret Harris et al. COVID-19 . Världshälsoorganisationen (20 mars 2020). Hämtad 29 mars 2020. Arkiverad från originalet 25 mars 2020.
  6. ↑ 12 Laura Hensley . Social distansering är ute, fysisk distansering är inne – så här gör du . globala nyheter . Corus Entertainment Inc. (23 mars 2020). Hämtad 29 mars 2020. Arkiverad från originalet 27 mars 2020.
  7. ↑ 1 2 3 4 Pearce K. Vad är social distansering och hur kan det bromsa spridningen av covid-19?  (engelska) . Navet . Johns Hopkins University (13 mars 2020). Hämtad 29 mars 2020. Arkiverad från originalet 29 mars 2020.
  8. ↑ 1 2 Riskbedömning och  hantering . Centers for Disease Control and Prevention (22 mars 2020). Hämtad 29 mars 2020. Arkiverad från originalet 4 mars 2020.
  9. ↑ 1 2 Johnson Carolyn Y. et al. . Social distansering kan köpa värdefull tid för USA mot coronaviruset: Det är ett häpnadsväckande ögonblick med coronaviruset för att testa ett av de mest grundläggande – men störande – folkhälsoverktygen  (10 mars 2020). Arkiverad 27 mars 2020. Hämtad 19 mars 2020.
  10. ↑ 1 2 Förebyggande och begränsning av pandemisk influensa i resurssnåla samhällen . Världshälsoorganisationen (2 maj 2009). Hämtad 29 mars 2020. Arkiverad från originalet 23 juli 2020.
  11. ↑ Vägledning om social distansering för alla i  Storbritannien . GOV.UK. _ Hämtad 29 mars 2020. Arkiverad från originalet 24 mars 2020.
  12. ↑ Victor Tangermann. Det är officiellt dags att sluta använda frasen "Social distansering" . vetenskapsvarning (Futurism / The Byte) (24 mars 2020). Hämtad 29 mars 2020. Arkiverad från originalet 29 mars 2020.
  13. ↑ 1 2 3 Etiska riktlinjer för pandemisk influensa—Rekommendationer från den etiska underkommittén för den rådgivande kommittén till direktören, Centers for Disease Control and Prevention . Centers for Disease Control and Prevention (15 februari 2007). Hämtad 23 mars 2020. Arkiverad från originalet 5 februari 2020.
  14. ↑ Bible Gateway, auktoriserad King James Version, Tredje Moseboken 13:46 . Hämtad 16 april 2020. Arkiverad från originalet 12 februari 2010.
  15. ↑ Drews, Kelly. En kort historia om karantän  //  The Virginia Tech Undergraduate Historical Review: tidskrift. - 2013. - 1 maj ( vol. 2 , nr 0 ). — ISSN 2165-9915 . - doi : 10.21061/vtuhr.v2i0.16 . Arkiverad från originalet den 6 april 2020.
  16. ↑ 1 2 Information om social distansering . www.cidrap.umn.edu . Folkhälsoavdelningen: Santa Clara Valley Health & Hospital System (2017). Hämtad 17 mars 2020. Arkiverad från originalet 27 mars 2020.
  17. ↑ Interimistisk pre-pandemiplaneringsvägledning: Gemenskapsstrategi för pandemisk influensaminskning i USA – tidig, riktad, skiktad användning av icke-farmaceutiska insatser . Centers for Disease Control and Prevention (februari 2007). Hämtad 29 mars 2020. Arkiverad från originalet 19 mars 2020.
  18. ↑ Brooks, Samantha K. et al. Karantänens psykologiska inverkan och hur man minskar den: snabb granskning av bevisen  //  The Lancet  : journal. - Elsevier , 2020. - 14 mars ( vol. 395 , nr 10227 ). - P. 912-920 . — ISSN 0140-6736 . - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30460-8 . — PMID 32112714 . Arkiverad 13 mars 2020.
  19. ↑ Shah, 2020 .
  20. ↑ Becker, Niels. Modellering för att informera om kontroll  av infektionssjukdomar . - CRC Press , 2015. - P. 104. - ISBN 9781498731072 .
  21. ↑ Coronavirus är redan diagnostiserat hos nyfödda . Novye Izvestia (5 mars 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 6 februari 2020.
  22. ↑ Jonathan M Read, Jessica RE Bridgen, Derek AT Cummings, Antonia Ho, Chris P Jewell. Nytt coronavirus 2019-nCoV: tidig uppskattning av epidemiologiska parametrar och epidemiprognoser  (eng.) (28 januari 2020). Hämtad 20 april 2020. Arkiverad från originalet 16 december 2021.
  23. ↑ Att avsluta koronaviruslåsningen kommer att vara en farlig process av försök och  misstag . Vetenskap (14 april 2020). Hämtad 20 april 2020. Arkiverad från originalet 20 april 2020.
  24. ↑ Maharaj Savi et al. Att kontrollera epidemin som sprids genom social distansering: Gör det bra eller inte alls  //  BMC Public Health : journal. - 2012. - Vol. 12 , nr. 1 . — S. 679 . - doi : 10.1186/1471-2458-12-679 . — PMID 22905965 .
  25. ↑ Wiles. Världen brinner: Mitt meddelande till nyzeeländare om Covid-19 . The Spinoff (16 mars 2020). Hämtad 16 mars 2020. Arkiverad från originalet 2 november 2020.
  26. ↑ Vägledning om att förbereda arbetsplatser för en influensapandemi . Arbetarskyddslagen från 1970 . United States Department of Labor . Hämtad 18 mars 2020. Arkiverad från originalet 25 mars 2020. [ett]
  27. ↑ Social distansering . safety-security.uchicago.edu . Institutionen för säkerhet och säkerhet, University of Chicago (2015). Hämtad 29 mars 2020. Arkiverad från originalet 24 mars 2020.
  28. ↑ Experten utvärderade åtgärderna för att bekämpa coronaviruset i Ryssland . RIA Novosti (16 mars 2020). Hämtad 20 mars 2020. Arkiverad från originalet 17 mars 2020.
  29. ↑ Krivoshonok, 2018 , sid. 55.
  30. ↑ 1 2 Barajas, Julia. Sammanfogade handflator, händer på hjärtan, Vulcan-hälsningar: Saying hello in a no-handshake-era  (engelska) . Los Angeles Times (13 mars 2020). Hämtad 18 mars 2020. Arkiverad från originalet 27 mars 2020.
  31. ↑ Handslag - bärare av infektioner . Informationsbyrån "Mig" (9 september 2019). Hämtad 20 mars 2020. Arkiverad från originalet 21 oktober 2014.
  32. ↑ Pressmeddelanden 2009 (länk ej tillgänglig) . Health Protection Agency (24 december 2009). Hämtad 24 december 2009. Arkiverad från originalet 24 december 2009. 
  33. ↑ Akuta luftvägsinfektioner under 2000-talet . - Philadelphia: Saunders, 2010. - 1 onlineresurs (xvi, 542-844 sidor) sid. - ISBN 978-1-4557-0038-7 , 1-4557-0038-X.
  34. ↑ Cauchemez, Simon. Stängning av skolor under en influensapandemi  (engelska)  // The Lancet Infectious Diseases  : journal. — Elsevier , 2009. — Vol. 9 , nej. 8 . - s. 473-481 . — ISSN 14733099 . - doi : 10.1016/S1473-3099(09)70176-8 . — PMID 19628172 . Arkiverad 29 mars 2020.
  35. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , sid. 77-85.
  36. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , sid. 78.
  37. ↑ Sjuklighets- och dödlighetsegenskaper hos asiatisk influensa   // Folkhälsorapporter : journal. - 1960. - Vol. 75 , nr. 2 . - S. 148-158 . - doi : 10.2307/4590751 . — PMID 19316351 .
  38. ↑ Effekt av skolnedläggning på förekomsten av influensa bland barn i skolåldern i Arizona   // Public Health Reports : journal. - 2010. - Vol. 125 , nr. 6 . - s. 851-859 . - doi : 10.1177/003335491012500612 . — PMID 21121230 .
  39. ↑ Flu Pandemic Study Supports Social Distance" Arkiverad 23 april 2017 på Wayback Machine , NIH Research Matters , 6 juni 2011.
  40. ↑ Riktlinjer för socialt distansstöd för pandemiberedskap . Colorado Department of Public Health and Environment (mars 2008). Hämtad 13 februari 2017. Arkiverad från originalet 13 februari 2017.
  41. ↑ Matthew D. Rousculp, Stephen S. Johnston, Liza A. Palmer. Att delta i arbete när du är sjuk: Innebörden av flexibla sjukskrivningspolicyer  //  Journal of Occupational and Environmental Medicine : journal. - 2010. - Oktober ( vol. 52 , nr 10 ). - P. 1009-1013 . - doi : 10.1097/jom.0b013e3181f43844 . — PMID 20881626 .
  42. ↑ Kumar Supriya et al. Effekten av arbetsplatspolicyer och andra sociala faktorer på självrapporterad influensaliknande sjukdomsförekomst under 2009 års H1N1-pandemi  // American  Journal of Public Health : journal. - 2012. - Januari ( vol. 102 , nr 1 ). - S. 134-140 . - doi : 10.2105/AJPH.2011.300307 . — PMID 22095353 .
  43. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , sid. 86.
  44. ↑ 1 2 Chorh-Chuan, Tan. SARS i Singapore – viktiga lärdomar från en epidemi  // Annals Academy of Medicine. - 2006. - Maj ( vol. 35 ). - S. 345-349 . — PMID 16830002 . Arkiverad från originalet den 24 april 2017.
  45. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , sid. 71.
  46. ↑ Laurie Garrett . Hjärtlös men effektiv: Jag har sett "Cordon Sanitaire" arbeta mot ebola , The New Republic  (14 augusti 2014). Arkiverad från originalet den 10 september 2017. Hämtad 16 april 2020.
  47. ↑ Rachel Kaplan Hoffman. Etiska överväganden vid användning av Cordons Sanitaires  (engelska)  // Clinical Correlations : journal. — NYU Langone, New York: New York University , 2015. - 19 februari. Arkiverad 29 mars 2020.
  48. ↑ Förräderi av tillit: Kollapsen av global  folkhälsa . — Hachette-böcker, 2011. - ISBN 1-40130386-2 .
  49. ↑ Gunnison: Fallstudie . Centrum för medicinhistoria . University of Michigan Medical School . Hämtad 6 juni 2017. Arkiverad från originalet 15 juni 2018.
  50. ↑ Markel, Howard et al. Icke-farmaceutiska strategier för minskning av influensa, amerikanska gemenskaper, 1918–1920 pandemi  //  Nya infektionssjukdomar : journal. - Centers for Disease Control and Prevention , 2006. - December ( vol. 12 , nr 12 ). - P. 1961-1964 . - doi : 10.3201/eid1212.060506 . — PMID 17326953 . Arkiverad från originalet den 26 februari 2017.
  51. ↑ Robert Booy et al. Beviskompendium och råd om social distansering och andra relaterade åtgärder för svar på en influensapandemi  // Pediatric Respiratory Reviews  : journal  . - Nationellt centrum för immuniseringsforskning och -övervakning, 2015. - Vol. 16 , nr. 2 . - S. 119-126 . - doi : 10.1016/j.prrv.2014.01.003 . — PMID 24630149 . Arkiverad från originalet den 15 maj 2015.
  52. ↑ Thomas V Inglesby et al. Disease Mitigation Measures in the Control of Pandemic Influenza  (engelska)  // Biosecurity and Bioterrorism: Biodefense Strategy, Practice and Science : tidskrift. - 2006. - Vol. 4 , nr. 4 . - s. 366-375 . - doi : 10.1089/bsp.2006.4.366 . — PMID 17238820 .
  53. ↑ Kenneth C. Davis. Philadelphia höll en parad från första världskriget som gav tusentals åskådare influensa  // Smithsonian Magazine  : magazine  . - 2018. - 21 september. Arkiverad 27 mars 2020.
  54. ^ Influensan i Boston , American Experience , WGBH Educational Foundation . Arkiverad 20 mars 2020. Hämtad 17 april 2020.
  55. ↑ Kan smittan av influensa minskas genom att begränsa masssamlingar? Towards an Evidence-Based Policy Framework  (engelska)  // Journal of Epidemiology and Global Health : tidskrift. - 2011. - December ( vol. 1 , nr 1 ). - S. 33-60 . - doi : 10.1016/j.jegh.2011.06.004 . — PMID 23856374 .
  56. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , sid. 17, 90-93.
  57. ↑ Neil Morris Ferguson. Strategier för att mildra en influensapandemi   // Nature . - 2006. - Vol. 442 , nr. 7101 . - s. 448-452 . - doi : 10.1038/nature04795 . — . — PMID 16642006 . Arkiverad 21 april 2020.
  58. ↑ Encyclopedia of Pest and Pestilence: From Ancient Times to the Present  / Kohn, George Childs. — 3. — New York: Infobase Publishing, 2008. - S. 30. - (Fakta på filen—Library Of World History). - ISBN 978-1-43812923-5 .
  59. ↑ Encyclopedia of Pestilence, Pandemics and Plague  (engelska) / Byrne, Joseph P.. - Westport, Connecticut / London: Greenwood Publishing Group / Greenwood Publishing Group , 2008. - Vol. Volym 1, A-M. - ISBN 978-0-313-34101-4.
  60. ↑ Emily Arntsen . Att stänga gränser kan försena, men kan inte stoppa spridningen av COVID-19, säger en ny rapport , News@Northeastern , Northeastern University  (6 mars 2020). Arkiverad från originalet den 23 mars 2020. Hämtad 17 april 2020.
  61. ↑ Chinazzi Matteo et al. Effekten av reserestriktioner på spridningen av 2019 års utbrott av det nya coronaviruset (COVID-19)  (engelska)  // Science  : journal. — 2020. — 6 mars. - doi : 10.1126/science.aba9757 . — PMID 32144116 . Arkiverad 28 mars 2020.
  62. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , sid. 99.
  63. ↑ Souvay, Charles Leon. Lepra // Catholic Encyclopedia . - 1913. - T. 9.
  64. ↑ "Social distansering" under coronavirusets era är den senaste i långa historia av medicinska  karantäner . Greenwich Time (4 april 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 7 april 2020.
  65. ↑ Stephen Dowling. Coronavirus: Spanska lektioner för dem som bekämpar spridningen av Covid-19 idag . BBC Ryssland (7 mars 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 31 juli 2020.
  66. ↑ "Spanska sjukan" var värre än coronaviruset: vad det kan lära oss . Novye Izvestia (19 mars 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 20 mars 2020.
  67. ↑ 10 missuppfattningar om 1918 års influensa, den "största pandemin i historien  " . Samtalet (17 mars 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 7 april 2020.
  68. ↑ Folkhälsointerventioner och epidemiintensitet under influensapandemin 1918  // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America  : journal  . - 2007. - Vol. 104 , nr. 18 . - P. 7582-7587 . - doi : 10.1073/pnas.0610941104 . — PMID 17416679 . Arkiverad från originalet den 9 mars 2008.
  69. ↑ Effekten av folkhälsoåtgärder på 1918 års influensapandemi i amerikanska städer  // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America  : journal  . - 2007. - Vol. 104 , nr. 18 . - P. 7588-7593 . - doi : 10.1073/pnas.0611071104 . — PMID 17416677 . Arkiverad 22 mars 2020.
  70. ↑ Corona av rysk infektion . Novaya Gazeta (1 april 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 4 april 2020.
  71. ↑ Bell David M. Folkhälsointerventioner och SARS-spridning, 2003  //  Nya infektionssjukdomar. - Centers for Disease Control and Prevention , 2004. - November ( vol. 10 , nr 11 ). - S. 1900-1906 . — ISSN 1080-6040 . - doi : 10.3201/eid1011.040729 . — PMID 15550198 .
  72. ↑ Susan J. Bondy et al. Kvantifiera effekterna av samhällskarantän på SARS-överföring i Ontario: uppskattning av sekundärt antal fall och antal som behövs för att karantäna  //  BMC Public Health : journal. - 2009. - 24 december ( vol. 9 , nr 1 ). - S. 488 . - doi : 10.1186/1471-2458-9-488 . — PMID 20034405 .
  73. ↑ När SARS rasar beordrar Hongkong en  karantän . New York Times (1 april 2003). Hämtad 11 april 2020. Arkiverad från originalet 1 april 2020.
  74. ↑ SARS-epidemin i Hong Kong: vilka lärdomar har vi lärt oss?  (engelska) . JRSM. Hämtad 11 april 2020. Arkiverad från originalet 11 april 2020.
  75. ↑ Bhimull, Visham. Social distansering är en nyckelmetod som kan förhindra spridningen av det nya coronaviruset i T&T  . Guardian Media (25 mars 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 31 mars 2020.
  76. ↑ Kommentar: De sociala bieffekterna av social distansering  . Portland Press Herald (22 mars 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 8 april 2020.
  77. ↑ Travers, Mark. Social distansering skadar mental hälsa mer än fysisk hälsa, enligt nya  undersökningsdata . Forbes (17 april 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 18 april 2020.
  78. ↑ Social distansering kommer med psykologiskt  nedfall . ScienceNews (29 mars 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 19 april 2020.
  79. ↑ Coronaviruset härjar världen. Hur mycket kommer att behöva betala för att återuppliva den globala ekonomin? . BBC Ryssland (30 mars 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 21 april 2020.
  80. ↑ Stoppa inte social distansering. Gör det rätt istället.  (engelska) . Atlanten (23 mars 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 13 april 2020.
  81. ↑ Karantän kommer att döda företag och ekonomi: är det så? Svaret har varit känt i 100 år, sedan tiden för spanska sjukan . BBC Ryssland (2 april 2020). Hämtad 19 april 2020. Arkiverad från originalet 14 april 2020.

Litteratur

Länkar

.