Alkoholabstinenssyndrom

alkoholabstinenssyndrom
ICD-11 6C40.4
ICD-10 F 10,3
ICD-9 291,81
MKB-9-KM 291,81 [1]
SjukdomarDB 3543
Medline Plus 000764

Alkoholabstinenssyndrom  är ett tillstånd hos en person efter långvarig användning av alkoholhaltiga drycker. Förekommer i steg II och III av alkoholism . Tillståndets varaktighet, åtföljd av vegetativa, somatiska, neurologiska och mentala störningar, bestäms av sjukdomsstadiet och mänsklig fysiologi [2] .

I ryskspråkig litteratur kallas det ibland för "baksmällasyndrom" [3] eller "baksmällasyndrom" [4] .

I engelskspråkig litteratur betyder abstinens ( Engelska  abstinens ) abstinens, nykterhet; analog till begreppet abstinenssyndrom är "abstinenssyndromet" ( engelsk  abstinenssyndrom ) [5] .

Alkoholberoende

Som P. D. Shabanov skriver, även om det är svårt att isolera de nervsystem som påverkas vid bildandet av beroende, kan fenomenet beroende av alkoholintag (konstant, regelbundet) etableras med hjälp av abstinensprocesser. Att vägra att ta etanol leder till döden [6] , ångest, skakningar och hyperaktivitet i det sympatiska nervsystemet , psykoser, kramper, sömnstörningar och till och med baksmälla[ förtydliga ] .

Symtom

Alkoholabstinenssyndrom skiljer sig åt i stadier [7] :

II stadium av alkoholism I svårighetsgrad (första steget) Svettning, muntorrhet, takykardi, förmågan att självständigt begränsa önskan att bli full, baksmälla gör det möjligt att leva ett aktivt liv utan att utlösa alkoholsug stadium av vegetativ-asteniska störningar
II svårighetsgrad (missbruk över flera dagar) hyperemi, injektion av sklera, takykardi eller kraftigt tryckfall, tyngd i huvudet, kräkningar, tremor i armar och ben eller hela kroppen, gångstörningar. Det finns praktiskt taget ingen möjlighet till självkontroll av tillnyktringsstadiet, det låter dig inte längre leda en aktiv livsstil, vilket utlöser önskan att fortsätta dricka. skede av vegetativ-somatiska och neurologiska störningar
III svårighetsgrad kännetecknas av oroligt humör, ytlig sömn med mardrömmar, känslor av längtan, skuld, rädsla, negativ inställning till människorna runt patienten Övervägande av psykiska störningar
III etapp[ vad? ] En komplett uppsättning av fysiska och psykiska störningar

Vissa av symtomen liknar tillståndet efter berusning (baksmälla) hos en frisk person - törst, dåligt humör och andra. Men det finns också en skillnad, som består i den sekundära patologiska attraktionen, som slutligen bildades i stadium II. Inom narkologi särskiljs en primär patologisk attraktion och en sekundär, som skapar en oemotståndlig lust att dricka, själva existensen utan alkohol verkar fruktansvärd för en person.

En persons tillstånd blir partisk och känslomässigt färgad - upprördhet, irritation, aggression och andra. Gradvis uppstår andra autonoma störningar - svettning, abstinens, illamående, "torr" kräkningar, yrsel och andra. Om tillbakadragandet orsakas av kroppens utmattning, kan en sådan person ofta inte utföra de enklaste åtgärderna (fästa en knapp etc.) Takykardi och andra komplikationer i samband med hjärtat är möjliga.

Tillståndet för en person efter det att drickandet upphört bedöms som allvarligt. Den mänskliga hjärnan i detta tillstånd är upphetsad. Allmäntillståndet kännetecknas av sömnlöshet med affektiva drömmar. Patienter åtföljs av en kort sömn ("ytlig"), med mardrömslika eller inte realistiska drömmar.

Ångest och sug efter alkohol ökar sent på eftermiddagen och natten. Suget efter alkohol blir omedvetet och oåterkalleligt, "blindt" [2] .

" Vita tremens " börjar - alkoholiskt delirium .

Behandling

Bensodiazepiner är effektiva för att behandla symtom och förebygga anfall. [8] Vissa vitaminer är också en viktig del av alkoholabstinensbehandling. Patienter med svåra symtom kräver ofta sjukhusvård. Patienter med mindre allvarliga symtom kan behandlas hemma med dagliga läkarbesök. [9]

Andra

Klonidin kan användas i kombination med bensodiazepiner för att lindra vissa symtom. [10] Inga slutsatser kan dras angående effektiviteten eller säkerheten av baklofen vid alkoholabstinens på grund av bristen på och låg kvalitet på bevisen. [elva]

Anteckningar

  1. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. 1 2 Alkoholabstinenssyndrom . psychiatry.ru. Hämtad 9 juni 2013. Arkiverad från originalet 9 juni 2013.
  3. Abstinenssyndrom. Big Encyclopedic Dictionary, 2000
  4. Pyatnitskaya I. N.; Permyakov N. K. (pat.an.). Kronisk alkoholism // Big Medical Encyclopedia  : i 30 volymer  / kap. ed. B.V. Petrovsky . - 3:e uppl. - M  .: Soviet Encyclopedia , 1974. - T. 1: A - Antibios. - S. 253-264. — 576 sid. : sjuk.
  5. Diagnos och behandling av alkoholabstinenssyndrom . lvrach.ru. Hämtad 9 juni 2013. Arkiverad från originalet 10 juni 2013.
  6. Shabanov, 2002 , sid. 65-66.
  7. Shabanov, 2002 , sid. 27-31.
  8. Amato L, Minozzi S, Vecchi S, Davoli M (mars 2010). Amato L, red. "Bensodiazepiner för alkoholabstinens". Cochrane Database of Systematic Reviews . 3 (3): CD005063. DOI : 10.1002/14651858.CD005063.pub3 . PMID  20238336 .
  9. Muncie HL, Yasinian Y, Oge' L (november 2013). "Openbar behandling av alkoholabstinenssyndrom". Amerikansk familjeläkare . 88 (9): 589-95. PMID  24364635 .
  10. Bayard M, McIntyre J, Hill KR, Woodside J (mars 2004). "Alkoholabstinenssyndrom" . Amerikansk familjeläkare . 69 (6): 1443-50. PMID  15053409 . Arkiverad från originalet 2008-10-16. Utfasad parameter används |url-status=( hjälp )
  11. Liu, Jia; Wang, Lu-Ning (20 augusti 2017). Baklofen för alkoholabstinens . Cochrane Database of Systematic Reviews . 8 : CD008502. DOI : 10.1002/14651858.CD008502.pub5 . ISSN  1469-493X . PMC  6483686 . PMID28822350  . _

Litteratur