Kalciumglukonat

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 21 november 2016; kontroller kräver 17 redigeringar .

Kalciumglukonat
Calcii gluconas
Kemisk förening
IUPAC	kalcium ( 2R , 3S , 4R , 5R ) -2,3,4,5,6 -pentahydroxihexanoat
Grov formel	C12H22CaO14 _ _ _ _ _
CAS	299-28-5
PubChem	9290
drogbank	11126
Förening
Klassificering
Pharmacol. Grupp	Makro- och mikroelement [1]
ATX	A12AA03
Doseringsformer
tabletter, lösning för intravenös och intramuskulär administrering [2]
Andra namn
E578, Kalciumglukonat
Mediafiler på Wikimedia Commons

Kalciumglukonat  ( vardagsglukonat [3] ; lat.  Calcii gluconas ) är en kemisk förening, kalciumsalt av glukonsyra , inom medicinen används det främst som mineraltillskott vid hypokalcemi .

Fysiska egenskaper

Vitt pulver, granulärt eller kristallint. Löslig i vatten, praktiskt taget olöslig i alkohol och eter. Innehåller upp till 9% kalcium.

Farmakologisk verkan

Läkemedlet Ca 2+ kompenserar för bristen på Ca 2+ , som är nödvändigt för genomförandet av processen för överföring av nervimpulser, sammandragning av skelett och glatta muskler, myokardaktivitet , benbildning, blodkoagulation .

Indikationer

• Sjukdomar åtföljda av hypokalcemi, ökad permeabilitet av cellmembran (inklusive blodkärl), försämrad ledning av nervimpulser i muskelvävnad.
• Hypoparatyreos (latent stelkramp, osteoporos ), metabola störningar av vitamin D : rakitis (spasmofili, osteomalaci ), hyperfosfatemi hos patienter med kronisk njursvikt .
• Ökat behov av Ca 2+ (graviditet, amning, period med ökad kroppstillväxt), otillräckligt Ca 2+ -innehåll i födan, försämrad ämnesomsättning (i postmenopausal perioden).
• Ökad utsöndring av Ca 2+ (förlängd sängläge, kronisk diarré, sekundär hypokalcemi mot bakgrund av långvarig användning av diuretika och antiepileptika, kortikosteroider).
• Blödning av olika etiologier; allergiska sjukdomar (serumsjuka), urtikaria , febrilt syndrom, klåda , kliande dermatoser, reaktioner på administrering av läkemedel och matintag, angioödem; bronkial astma , dystrofiska näringsödem, lungtuberkulos , blykolik; eklampsi.
• Förgiftning med salter av Mg 2+ , oxal- och fluorvätesyror och deras lösliga salter (vid interaktion med kalciumglukonat bildas olösligt och ogiftigt kalciumoxalat och kalciumfluorid).
• Parenkymal hepatit, giftig leverskada, nefrit, hyperkalemisk form av paroxysmal myoplegi .

Kontraindikationer

• Överkänslighet, hyperkalcemi (Ca 2+ koncentration bör inte överstiga 12 mg% = 6 mEq/l), svår hyperkalciuri, nefrourolithiasis (kalcium), sarkoidos , samtidigt intag av hjärtglykosider (risk för arytmier). Med försiktighet.
• Uttorkning , elektrolytstörningar (risk för hyperkalcemi), diarré, malabsorptionssyndrom, kalciumnefrourolitiasis (historia), lätt hyperkalciuri, måttlig kronisk njursvikt, kronisk hjärtsvikt, utbredd åderförkalkning, hyperkoagulation, för intramuskulär injektion (risk för intramuskulär injektion av barn).

Biverkningar

• När det tas oralt - förstoppning , irritation av mag -tarmslemhinnan .
• Med / m och / i inledningen - illamående , kräkningar , diarré , bradykardi .
• Med en / i inledningen - en brännande känsla i munhålan, en känsla av värme, med en snabb / i inledningen - en minskning av blodtrycket, arytmi , svimning.

Överdosering

Hyperkalcemi, för att eliminera det, administreras kalcitonin 5-10 IE / kg / dag (utspädd i 0,5 l 0,9% NaCl-lösning). Introduktionens längd är 6 timmar.

Administreringsväg och doser

• Inuti, in / in, in / m.
• Inuti, före måltider eller 1-1,5 timmar efter intag, vuxna - 1-3 g 2-3 gånger om dagen. Barn under 1 år - 0,5 g; 2-4 år - 1 g; 5-6 år - 1-1,5 g; 7-9 år - 1,5-2 g; 10-14 år gammal - 2-3 g; mångfalden av mottagning - 2-3 gånger om dagen. In / m, in / in långsamt (inom 2-3 minuter) eller dropp, vuxna - 5-10 ml av en 10% lösning dagligen, varannan dag eller efter 2 dagar (beroende på sjukdomens natur och patientens tillstånd ). Barn - in / in långsamt (inom 2-3 minuter) eller droppa, beroende på ålder, från 1 till 5 ml av en 10% lösning var 2-3 dag. Lösningen värms till kroppstemperatur före administrering. Sprutan för införande av kalciumglukonat bör inte innehålla etanolrester (för att undvika utfällning av kalciumglukonat).

Akut hyperkalcemi kännetecknas av svaghet, polydipsi, polyuri, illamående, kräkningar, förhöjt blodtryck, vilket förändras med utvecklingen av uttorkning med hypotoni och sedan kollaps, letargi och stupor. Vid kronisk hyperkalcemi är neurologiska symtom inte så uttalade. Polyuri och, som ett resultat, polydipsi utvecklas på grund av en minskning av njurarnas koncentrationsförmåga på grund av en kränkning av den aktiva transporten av natrium, fortsätter med deltagande av Na-K-ATPas, från det stigande knäet i nefronslingan till interstitium och natrium läcker ut från märgen, vilket resulterar i en minskning av den kortiko-medullära natriumgradienten och försämrad reabsorption av osmotiskt fritt vatten. Samtidigt minskar permeabiliteten för de distala tubuli och uppsamlingskanaler för vatten. En minskning av volymen av extracellulär vätska ökar återabsorptionen av bikarbonat och bidrar till utvecklingen

Särskilda instruktioner

Patienter med mild hyperkalciuri, en minskning av glomerulär filtrationshastighet eller en historia av nefrourolithiasis bör administreras under kontroll av koncentrationen av Ca 2+ i urinen. För att minska risken att utveckla nefrourolithiasis rekommenderas att dricka mycket vatten.

Interaktion

• Farmaceutiskt inkompatibelt med etanol, karbonater, salicylater, sulfater (bildar olösliga eller svårlösliga Ca 2+ salter ).
• Bildar olösliga komplex med tetracyklinantibiotika (minskar antibakteriell effekt).
• Minskar effekten av BMCC (i/i införandet av kalciumglukonat före eller efter verapamil minskar dess hypotensiva effekt).
• Med samtidig användning med kinidin är det möjligt att bromsa intraventrikulär ledning och öka toxiciteten av kinidin.
• Under behandling med hjärtglykosider rekommenderas inte parenteral användning av kalciumglukonat (möjligen ökad kardiotoxisk effekt av glykosider). Saktar upp absorptionen av tetracykliner, digoxin, orala Fe-preparat (intervallet mellan doserna bör vara minst 2 timmar).
• I kombination med tiaziddiuretika kan det öka hyperkalcemi, minska effekten av kalcitonin vid hyperkalcemi och minska biotillgängligheten av fenytoin.

Extra

• Kalciumglukonattabletter finns tillgängliga utan läkarrecept.
• Kalciumglukonat i lösning för injektion dispenseras på recept.

Faraos ormsupplevelse

Under termisk nedbrytning av kalciumglukonattabletter, sk. " Pharaoh Serpents ", som består av sköra förbränningsprodukter. [fyra]

Se även

• Kalciumklorid (läkemedel)

Anteckningar

1. ↑ Kalciumglukonat . Register över läkemedel . ReLeS.ru (6 oktober 2006). Hämtad 2 september 2011. Arkiverad från originalet 22 mars 2012. (obestämd)
2. ↑ Sök i läkemedelsdatabasen, sökalternativ: INN - Kalciumglukonat , flaggor "Sök i registret över registrerade läkemedel" , "Sök efter TKFS" , "Visa lekformer" (otillgänglig länk) . Cirkulation av läkemedel . Federal State Institution "Scientific Center for Expertise of Medicinal Products" av Roszdravnadzor i Ryska federationen (23 augusti 2010). - En typisk klinisk och farmakologisk artikel är en stadga och är inte skyddad av upphovsrätt i enlighet med del fyra av den ryska federationens civillag nr 230-FZ av den 18 december 2006. Hämtad 2 september 2011. Arkiverad från originalet 3 september 2011. (obestämd) 
3. ↑ Kalciumglukonat: plats tillägnad ämnet. . Hämtad 27 mars 2022. Arkiverad från originalet 25 mars 2022. (obestämd)
4. ↑ Faraos orm från kalciumglukonat - experiment . Hämtad 29 september 2017. Arkiverad från originalet 6 december 2016. (obestämd)

Ordböcker och uppslagsverk	Stor katalanska Britannica (online)