Kolestyramin

Kolestyramin
Kolestyramin
Kemisk förening
IUPAC Sampolymer av styren och divinylbensen innehållande kvartära ammoniumgrupper (och som hydroklorid )
Molar massa Den genomsnittliga MW överstiger 10 6 Dalton
CAS
PubChem
drogbank
Förening
Klassificering
ATX
Farmakokinetik
Ämnesomsättning Gallsyror
Halveringstid .1 timme
Exkretion avföring
Doseringsformer
pulver för suspension
Administreringsmetoder
gastrointestinala
Andra namn
Questran
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Kolestyramin är ett kolesterolsänkande läkemedel . Enligt dess kemiska sammansättning är det en sampolymer av styren och divinylbensen som innehåller kvartära ammoniumgrupper.

Farmakologisk verkan

Binder gallsyror i tarmen och bildar olösliga komplex som utsöndras i avföringen . Minskar absorptionen av fettsyror och kolesterol , stimulerar syntesen av gallsyror från kolesterol i levern (genom en återkopplingsmekanism). Minskar nivån av LDL och kolesterol i blodet , minskar avlagringen av gallsyror i själva huden . Hos patienter med typ II hyperlipoproteinemi (särskilt typ IIa) sänker det kolesterol- och LDL-nivåerna. Med partiell obstruktion av gallvägarna minskar det innehållet av gallsyror i serum , minskar deras avlagring i hudvävnaden och lindrar klåda. Den terapeutiska effekten manifesteras inom den första månaden. För att upprätthålla det är långtidsbehandling nödvändig. Långvarig användning kan störa matsmältningen (absorption av fett , vitamin A , D , K ), framkalla blödningar ( hypoprotrombinemi ) och minska innehållet av folsyra i serum och erytrocyter .

Indikationer

Primär hyperkolesterolemi (ökat LDL-innehåll), förebyggande av ateroskleros och dess komplikationer (inklusive kranskärlssjukdom , hjärtinfarkt ), klåda med partiell obstruktion av gallvägarna.

Kontraindikationer

Överkänslighet , fullständig obstruktion av gallvägarna , fenylketonuri , graviditet (och misstanke om det).

Med försiktighet

Amning (avvisning av amning krävs).

Biverkningar

Förstoppning , smärta och obehag i buken, ökad gasbildning i tarmarna, illamående , kräkningar , diarré , halsbränna , anorexi , dyspepsi , pankreatit , steatorré , hudirritation, hudutslag, ökad libido . Vid långvarig behandling - hyperkloremisk acidos , minskad blodkoagulering, hemorrojda blödningar, blödning från magsår , duodenalsår .

Överdosering

Den största sannolika faran är obstruktion av mag-tarmkanalen .

Administreringsväg och doser

Inuti, innan du äter (innehållet i en påse hälls i ett glas, vatten, grädde eller juice tillsätts i en mängd av 60-80 ml, blandas och dricks efter 10 minuter - så att pulvret adsorberar en tillräcklig mängd vätska och suspensionen är homogen). Vuxna - 1 till 6 påsar per dag; barn väljs doseringen individuellt.

Interaktion

Minskar absorptionen av fenylbutazon , warfarin , klortiazid , tetracyklin , penicillin G, fenobarbital , tyroxin , digitalis (det rekommenderas att använda dessa läkemedel 4-6 timmar efter att ha tagit kolestyramin).

Försiktighetsåtgärder

Regelbunden övervakning av nivån av triglycerider , kolesterol och protrombin i blodet är nödvändig. Under behandlingen bör en ökad mängd vätska konsumeras.

Länkar