Kolestyramin | |
---|---|
Kolestyramin | |
Kemisk förening | |
IUPAC | Sampolymer av styren och divinylbensen innehållande kvartära ammoniumgrupper (och som hydroklorid ) |
Molar massa | Den genomsnittliga MW överstiger 10 6 Dalton |
CAS | 11041-12-6 |
PubChem | 70695640 |
drogbank | DB01432 |
Förening | |
Klassificering | |
ATX | C10AC01 |
Farmakokinetik | |
Ämnesomsättning | Gallsyror |
Halveringstid | .1 timme |
Exkretion | avföring |
Doseringsformer | |
pulver för suspension | |
Administreringsmetoder | |
gastrointestinala | |
Andra namn | |
Questran | |
Mediafiler på Wikimedia Commons |
Kolestyramin är ett kolesterolsänkande läkemedel . Enligt dess kemiska sammansättning är det en sampolymer av styren och divinylbensen som innehåller kvartära ammoniumgrupper.
Binder gallsyror i tarmen och bildar olösliga komplex som utsöndras i avföringen . Minskar absorptionen av fettsyror och kolesterol , stimulerar syntesen av gallsyror från kolesterol i levern (genom en återkopplingsmekanism). Minskar nivån av LDL och kolesterol i blodet , minskar avlagringen av gallsyror i själva huden . Hos patienter med typ II hyperlipoproteinemi (särskilt typ IIa) sänker det kolesterol- och LDL-nivåerna. Med partiell obstruktion av gallvägarna minskar det innehållet av gallsyror i serum , minskar deras avlagring i hudvävnaden och lindrar klåda. Den terapeutiska effekten manifesteras inom den första månaden. För att upprätthålla det är långtidsbehandling nödvändig. Långvarig användning kan störa matsmältningen (absorption av fett , vitamin A , D , K ), framkalla blödningar ( hypoprotrombinemi ) och minska innehållet av folsyra i serum och erytrocyter .
Primär hyperkolesterolemi (ökat LDL-innehåll), förebyggande av ateroskleros och dess komplikationer (inklusive kranskärlssjukdom , hjärtinfarkt ), klåda med partiell obstruktion av gallvägarna.
Överkänslighet , fullständig obstruktion av gallvägarna , fenylketonuri , graviditet (och misstanke om det).
Amning (avvisning av amning krävs).
Förstoppning , smärta och obehag i buken, ökad gasbildning i tarmarna, illamående , kräkningar , diarré , halsbränna , anorexi , dyspepsi , pankreatit , steatorré , hudirritation, hudutslag, ökad libido . Vid långvarig behandling - hyperkloremisk acidos , minskad blodkoagulering, hemorrojda blödningar, blödning från magsår , duodenalsår .
Den största sannolika faran är obstruktion av mag-tarmkanalen .
Inuti, innan du äter (innehållet i en påse hälls i ett glas, vatten, grädde eller juice tillsätts i en mängd av 60-80 ml, blandas och dricks efter 10 minuter - så att pulvret adsorberar en tillräcklig mängd vätska och suspensionen är homogen). Vuxna - 1 till 6 påsar per dag; barn väljs doseringen individuellt.
Minskar absorptionen av fenylbutazon , warfarin , klortiazid , tetracyklin , penicillin G, fenobarbital , tyroxin , digitalis (det rekommenderas att använda dessa läkemedel 4-6 timmar efter att ha tagit kolestyramin).
Regelbunden övervakning av nivån av triglycerider , kolesterol och protrombin i blodet är nödvändig. Under behandlingen bör en ökad mängd vätska konsumeras.