Vitamin K är ett gruppnamn för lipofila (fettlösliga) och hydrofoba vitaminer som är nödvändiga för syntesen av proteiner som säkerställer en normal nivå av blodkoagulation . Kemiskt är det ett derivat av 2 - metyl -1,4- naftokinon . Spelar en betydande roll i metabolismen av muskler och bindväv , såväl som för njurarnas sunda funktion . I alla dessa fall är vitaminet involverat i absorptionen av kalcium och i att säkerställa interaktionen mellan kalcium och vitamin D. I andra vävnader, till exempel i lungorna och i hjärtat, hittades också proteinstrukturer som endast kan syntetiseras med deltagande av vitamin K.
Vitamin K 1 är en viskös gul vätska, löslig i petroleumeter , kloroform, dålig i etanol, olöslig i vatten. [ett]
Vitamin K definieras som en grupp av lipofila ( hydrofoba ) vitaminer . Vitamin K 2 ( menakinon , menatetrenon ) produceras av bakterier i tarmen , så dess brist är sällsynt, främst vid dysbakterios .
Vitamin K är ett gruppnamn för ett antal 2-metyl-1,4-naftokinonderivat med liknande struktur och liknande funktion i kroppen. De har vanligtvis en metylerad naftokinondel med en alifatisk sidokedja som är variabel i antalet enheter i position 3 (se fig. 1). Fyllokinon (även kallat vitamin K 1 ) innehåller 4 isoprenoidenheter , varav en är omättad.
Endast två vitaminer från K-gruppen har hittats i naturen: vitamin K 1 isolerat från alfalfa och vitamin K 2 isolerat från ruttnande fiskmjöl . Förutom naturliga K-vitaminer är för närvarande ett antal naftokinonderivat kända som har en antihemorragisk effekt, vilka erhålls syntetiskt. Dessa inkluderar följande föreningar: vitamin K 3 (2-metyl-1,4-naftokinon), vitamin K 4 (2-metyl-1,4-naftohydrokinon), vitamin K 5 (2-metyl-4-amino-1 - naftohydrokinon), vitamin K6 ( 2-metyl-1,4-diaminonaftokinon), vitamin K7 ( 3-metyl-4-amino-1-naftohydrokinon).
Vitamin K är involverat i karboxyleringen av glutaminsyrarester i polypeptidkedjorna i vissa proteiner. Som ett resultat av denna enzymatiska process omvandlas glutaminsyrarester till gamma-karboxiglutaminsyrarester (förkortade Gla-radicals). Rester av gamma-karboxiglutaminsyra (Gla-radikaler), tack vare två fria karboxylgrupper , är involverade i kalciumbindningen. Gla-radikaler spelar en viktig roll i den biologiska aktiviteten av alla kända Gla-proteiner [2] .
För närvarande har 14 mänskliga Gla-proteiner identifierats som spelar nyckelroller i regleringen av följande fysiologiska processer:
Vissa bakterier, som Escherichia coli som lever permanent i tjocktarmen, kan syntetisera vitamin K 2 men inte vitamin K 1 [6] .
I dessa bakterier fungerar vitamin K 2 som en elektronbärare i en process som kallas anaerob andning. Till exempel, molekyler som laktater, formater eller NADH, som är elektrondonatorer, donerar två K 2 elektroner med hjälp av ett enzym . Vitamin K 2 donerar i sin tur dessa elektroner till elektronacceptormolekyler såsom fumarater eller nitrater, vilka reduceras till succinater respektive nitriter. Som ett resultat av sådana reaktioner syntetiseras den cellulära energikällan ATP , liknande hur den syntetiseras i eukaryota celler med aerob andning. E. coli är kapabel till både aerob och anaerob andning, där menakinonmellanprodukter är inblandade.
Vitamin K-brist kan utvecklas på grund av intestinal malabsorption (såsom gallgångsobstruktion), terapeutisk eller oavsiktlig absorption av vitamin K-antagonister, eller, mycket sällan, vitamin K-brist i kosten.
Som ett resultat av förvärvad vitamin K-brist bildas inte Gla-radikaler helt, vilket resulterar i att Gla-proteiner inte fullt ut utför sina funktioner.
Ovanstående faktorer kan leda till följande: rikliga inre blödningar, förbening av brosk, allvarlig deformation av ben under utveckling eller saltavlagringar på väggarna i artärkärlen.
Vitamin K-brist kan utvecklas som ett resultat av vissa kroniska sjukdomar ( enterit , enterokolit), med malabsorptionssyndrom, efter kirurgiskt avlägsnande av en del av tarmen, med hepatit av olika etiologier, levercirros , bukspottkörteltumörer, kolelithiasis, samt med långvarig användning av antibiotika som dämpar mikroflora tarmar, antikoagulantia som dikumarin, warfarin, eftersom de är antagonister av detta vitamin.
Hos nyfödda finns det en primär brist på vitamin K, associerad med dess retention i moderkakan , såväl som på grund av otillräcklig leverfunktion och minskad absorption av fett. Primär vitamin K-brist ligger bakom hemorragisk sjukdom hos det nyfödda barnet .
Den kliniska bilden av K-vitaminbrist kännetecknas av uppkomsten av ekkymos , hematom , blödning (vanligtvis nasal). Nyfödda kan ha blödningar från navelsåret, intrakraniell blödning.
Det finns inga petechiala utslag på huden och slemhinnorna, endoteltest ( ett symptom på en tourniquet , ett symptom på Konchalovsky ) är negativa. Med K-hypoavitaminos är innehållet av protrombin mindre än 70%.
Behandling - preparat av vitamin K ( vikasol ).
1929 undersökte den danske vetenskapsmannen Henrik Dam ( Dan. Carl Peter Henrik Dam ) konsekvenserna av kolesterolbrist hos kycklingar som fick en kolesterolfri diet [7] . Några veckor senare utvecklade kycklingarna blödning - blödning i subkutan vävnad, muskler och andra vävnader. Tillsatsen av renat kolesterol eliminerade inte patologiska fenomen. Det visade sig att spannmålskorn och andra växtprodukter har en läkande effekt. Tillsammans med kolesterol isolerades ämnen från livsmedel som bidrog till ökad blodpropp. Denna grupp av vitaminer fick namnet vitamin K, eftersom den första rapporten om dessa föreningar gjordes i en tysk tidning, där de kallades Koagulationsvitamin (koagulationsvitaminer).
1939 , i laboratoriet av den schweiziska forskaren Carrer , isolerades vitamin K först från alfalfa , det kallades fyllokinon.
Samma år erhöll de amerikanska biokemisterna Binkley och Doisy från ruttnande fiskmjöl ett ämne med en antihemorragisk effekt, men med andra egenskaper än läkemedlet isolerat från alfalfa. Detta ämne fick namnet vitamin K 2 , i motsats till vitaminet från alfalfa, kallat vitamin K 1 [8] .
1943 fick Dam och Doisy Nobelpriset för att ha upptäckt och etablerat den kemiska strukturen hos vitamin K.
Det rekommenderade dagliga intaget för män (25 år) i USA Dietary Reference Intake (DRI) är 120 mcg / dag .
En grupp av människor | Ålder | Dagligt värde av vitamin K, mcg/dag |
---|---|---|
bebisar | upp till 6 månader | 2.0 |
bebisar | 7-12 månader | 2.5 |
Barn | 1-3 år | trettio |
Barn | 4-8 år | 55 |
Barn | 9-13 år gammal | 60 |
Tonåringar | 14-18 år gammal | 75 |
vuxna | 19 år och äldre | 120 [9] |
Vitamin K finns i gröna bladgrönsaker som spenat och sallad ; i grönt te; i kål - foderkål, vitkål , blomkål , broccoli och brysselkål ; i växter som nässlor , ångor [10] , vete ( kli ) och andra spannmål , pumpa, avokado , i vissa frukter som kiwi och bananer ; i kött ; komjölk och mejeriprodukter; ägg ; soja och produkter från den. Persilja innehåller också betydande mängder vitamin K.
Allergiska reaktioner är möjliga.
Vitaminer ( ATC : A11 ) | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Fettlösliga vitaminer |
| ||||||||
Vattenlösliga vitaminer |
| ||||||||
Antivitaminer |
| ||||||||
Vitaminkombinationer |