Nikotinamid

Nikotinamid ( niacinamid, nikotinamid ) är en amid av nikotinsyra , ett vitaminläkemedel .

När det gäller kemisk struktur och farmaceutisk verkan ligger den nära nikotinsyra, den kemiska formeln är C 6 H 6 N 2 O, synonymer  är vitamin PP eller B 3 .

Det behandlar beriberi, har en anti -pellagrisk effekt orsakad av vitamin PP-brist, som niacin (niacin är nikotinsyra, även kallat vitamin PP). Till skillnad från niacin är dess användning vid behandling och förebyggande av beriberi att föredra, eftersom det inte orsakar rodnad i huden när det administreras.

Det är en viktig komponent i molekylen av enzymet kodhydrogenas I ( NAD ) och II ( NADP ), som är involverat i redoxbiokemiska processer i celler.

Deltar i metabolismen av fetter, proteiner , aminosyror , puriner , vävnadsandning, glykogenolys. Det har inte en uttalad vasodilaterande effekt, när det används finns det ingen rodnad av huden och en känsla av en "rusning" av blod till huvudet.

Indikationer

Hypo- och avitaminos av vitamin PP, såväl som ett tillstånd av ökat kroppsbehov av vitamin PP: otillräcklig och obalanserad näring (inklusive parenteral), malabsorption (inklusive mot bakgrund av bukspottkörteldysfunktion), snabb viktminskning, diabetes mellitus, långvarig feber , gastrektomi , Hartnups sjukdom, sjukdomar i hepatobiliärregionen (akut och kronisk hepatit , levercirros ), hypertyreos , kronisk infektion, sjukdomar i mag-tarmkanalen (GIT) (hypo- och anacid gastrit , enterokolit , kolit , gluten, ihållande diarré , tropisk sprue , Crohns sjukdom), en elakartad tumör, sjukdomar i orofarynxregionen, långvarig stress, graviditet (särskilt med nikotin- och drogberoende, multipelgraviditet), under amning.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot läkemedlet. Tilldela med försiktighet vid: blödning , glaukom , diabetes mellitus , gikt , hyperurikemi , leversjukdom, arteriell hypotoni , hyperacid gastrit , magsår i magen och tolvfingertarmen, oavsett stadium av exacerbation.

Biverkningar

Efter intravenös administrering: sällan - en allergisk reaktion (hudutslag, klåda, stridorandning ). När du tar en hög dos inuti är följande möjliga: arytmi , yrsel, diarré , torr hud och ögonslemhinnor, hyperglykemi , glukosuri , törst, hyperurikemi, myalgi , illamående, kräkningar, magsår , försvagande hudklåda. Vid långvarig användning - fet degeneration av levern, kolestas.

Administreringsväg och doser

Inuti, subkutant, intramuskulärt, intravenöst. Den terapeutiska dosen ordineras individuellt i enlighet med svårighetsgraden av beriberi, profylaktisk - i enlighet med det dagliga behovet.

När det tas oralt, tas det efter måltid. Med pellagra: 50-100 mg 3-4 gånger om dagen, kurs 15-20 dagar. I förebyggande syfte: vuxna 15-25 mg, barn 5-10 mg 1-2 gånger om dagen.

Vid andra sjukdomar: vuxna 20-50 mg, barn 5-10 mg 2-3 gånger om dagen. Subkutant, intramuskulärt, intravenöst, 1-2 ml 1%, 2,5%, 5% lösning 1-2 gånger om dagen, administreringshastigheten är inte mer än 2 mg / min.

Särskilda instruktioner

För att förebygga hypovitaminos PP är en balanserad kost mest att föredra. Livsmedel rik på vitamin PP - jäst, lever, nötter, äggula, mjölk, fisk, kyckling, kött, baljväxter, bovete , gröna grönsaker, jordnötter , alla proteinmat som innehåller tryptofan . Värmebehandling av mjölk minskar inte innehållet av vitamin PP i den.

Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka leverfunktionen. För att förhindra utvecklingen av fettdegeneration av levern, rekommenderas det att inkludera mat som är rik på metionin i kosten , eller att förskriva metionin och andra lipotropa medel. Nikotinamid används inte som ett lipidsänkande medel. För att minska den irriterande effekten på mag-tarmslemhinnan vid oral administrering rekommenderas det att dricka läkemedlet med mjölk.

Anteckningar

1. ↑ Bradley J. , Williams A. , Andrew SID Lang Jean-Claude Bradley Open Melting Point Dataset // Figshare - 2014. - doi:10.6084/M9.FIGSHARE.1031637.V2