njurartär | |
---|---|
lat. Arteria renalis | |
Artärer som försörjer njurarna och binjurarna | |
| |
förnödenheter | njurar |
Startar | Abdominal aorta |
Delat med | inferior adrenal artärer , segmentala artärer |
Kataloger | |
Njurartärer ( lat. aa. renales ) - parade artärer som förser njurarna med blod . Var och en av dem är riktad nästan i rät vinkel mot diafragmans crus och är en visceral gren av bukaortan ( latin aorta abdominalis ).
Njurartärerna tillhandahåller det mesta av det totala blodflödet till njurarna. Upp till en tredjedel av den totala hjärtminutvolymen kan passera genom njurartärerna och filtreras av njurarna.
Njurartärerna förgrenar sig vanligtvis till vänster och höger om den inre sidan av bukaortan i en vinkel på 90°, direkt under den övre mesenteriska artären ( latin a. mesenterica superior ) [1] . Vid roten har de en diameter på cirka 0,5 cm [2] [3] . Den uppmätta medeldiametern kan skilja sig beroende på vilken avbildningsmetod som används. Till exempel, om diametern under ultraljudsundersökning var 5,04 ± 0,74 mm, var den under angiografi 5,68 ± 1,19 mm [4] [5] .
På grund av den inbördes anatomiska placeringen av aorta , vena cava inferior ( lat. v. cava inferior ) och njurar är den högra njurartären vanligtvis längre än den vänstra [1] [6] .
Den högra passerar bakom den nedre hålvenen, den högra njurvenen, bukspottkörtelns huvud och den nedåtgående duodenum . Den är något lägre än den vänstra.
Den vänstra artären passerar bakom den vänstra njurvenen, bukspottkörtelns kropp och mjältvenen och korsar den nedre mesenteriska venen.
Varje njurartär, innan den når njurens hilum, avger flera små nedre binjureartärer till binjurarna , urinledaren och omgivande cellulära vävnader och muskler.
I cirka 90% av fallen delas njurartärerna i två grenar (i cirka 75% av fallen sker en sådan uppdelning vid njurens hilum, i 17% - i dess mellersta del och i aortan (i regionen) av njurartärens mun) - cirka 8 % av fallen [7 ] ). Samtidigt, i cirka 90% av fallen, är detta den främre bäckengrenen och den bakre bäckengrenen , i cirka 10% av fallen sker uppdelningen i den nedre polen och de övre polgrenarna . Dessa grenar ger i sin tur upphov till fyra till fem segmentella grenar vardera [8] .
Det finns ofta en eller två accessoriska (även supernumerära , perforerande ) njurartärer, särskilt på vänster sida, eftersom de vanligtvis härstammar från aortan och kan förgrena sig ovanför (i de flesta fall) eller nedanför basilarartären. Istället för att penetrera njuren vid hilum, penetrerar de vanligtvis den övre eller nedre delen av organet.
Den arteriella blodtillförseln till njurarna varierar, och varje njure kan försörjas av en eller flera njurartärer. Supernumerära njurartärer (två eller flera artärer per njure) är den vanligaste renovaskulära anomin, med en incidens som sträcker sig från 25 % till 40 % av njurarna [9] . Avvikande njurartärer kan förekomma, vilket kan komplicera kirurgiska ingrepp [10] .
Njurartärstenos , eller förträngning av en eller båda njurartärerna, resulterar i hypertoni , eftersom de drabbade njurarna utsöndrar renin , vilket höjer blodtrycket för att hålla njurarna perfunderade. Det diagnostiseras vanligtvis genom duplex ultraljud av njurartärerna. Den behandlas med ballongangioplastik och vid behov stentar .
Åderförkalkning kan också påverka njurartärerna och kan leda till dålig njurperfusion, vilket i sin tur leder till nedsatt njurfunktion och eventuellt njursvikt.
Njurartären skadas i 4 % av fallen med trubbigt trauma och 7 % av fallen med penetrerande bukskador [11] .
![]() | |
---|---|
Ordböcker och uppslagsverk | |
I bibliografiska kataloger |
artärer och deras huvudgrenar | Stora|
---|---|
Lungbål - Lungartärer - Aorta - Aorta ascendens - Aortabåge - Brachiocephalic bål - Gemensam halspulsåder | |
Extern carotis | Överlägsen sköldkörtel - Lingual - Ansikts - Sternocleidomastoid gren - Occipital - Posterior auricular - Ascendens pharyngeal - Maxillär - Ytlig temporal |
inre halspulsådern | Okulär - Mellanhjärna |
cirkel av willis | Anterior cerebral - Anterior connective - Middle cerebral - Posterior cerebral - Posterior connective |
subclavia artär | Kota - Främre ryggrad - Basilar - Inre bröstkorg - Thyrocervikal bål - Costocervikal bål - Tvärgående artär i halsen |
axillär artär | Lateral thorax - Subscapular - Thoracoacromial - Posterior scapular |
Hand | Axel - Radiell - Armbåge |
nedåtgående aorta | Thorax aorta - Bronkial - Abdominal aorta - Celiaki bål ( vänster mag - Vanlig lever - Mjält ) - mesenterisk ( Övre - Nedre ) - Njure |
Iliac och foster | Vanlig höftben - Inre höftben - Inre pudendal - Extern höftben - Inferior epigastrisk - Umbilical |
Ben | Femoral - Djup femoral artär - Popliteal - Anterior tibial - Dorsalfot - Posterior tibial - Peroneal |