Urologi

Urologi ( från antikens grekiska οὖρον  - " urin " + annan grekisk λόγος  - " undervisning, vetenskap ") är ett område inom klinisk medicin som studerar etiologi , patogenes , diagnos av sjukdomar i urinvägarna , reproduktionssystemet och andra patologiska processer i retroperitoneal utrymme och utveckla metoder för deras behandling och förebyggande [1] .

Urologi är en kirurgisk disciplin, en gren av kirurgi . Därför, till skillnad från nefrologi , handlar urologi huvudsakligen om kirurgisk behandling av sjukdomar i ovanstående organ och system.

Historik

Redan på Hippokrates tid ( VI  - V århundradet f.Kr. ) fanns det "stenskärare" - människor som visste hur man tar bort stenar från urinblåsan genom perineal åtkomst. I " Canon of Medicine " beskriver Avicenna i detalj tekniken för operationen för att ta bort stenar från urinblåsan, han utvecklade också tekniken för kateterisering av urinblåsan.

Grundaren av urologi som en separat medicinsk disciplin anses av vissa historiker vara Francisco Díaz ; hans monografi, publicerad i Madrid 1588 , är helt ägnad åt orsakerna, kliniken, diagnosen, behandlingen av urologiska sjukdomar, tekniken för urologiska operationer och en beskrivning av urologiska instrument [2] .

I Ryssland var I. P. Venediktov , som levde under andra hälften av 1700-talet , utförde mer än 3 000 stenhuggningar under sitt liv (med en postoperativ dödlighet på cirka 4%) , en enastående "stenskärare" . Den första ryska monografin om urologi är avhandlingen av Kh. I. Zuber "On Bladder Diseases" ( 1771 ).

Världens första specialiserade urologiska avdelning öppnades i Paris 1830 , ledd av Jean Civial , som först föreslog cystolithotripsy . I det ryska imperiet öppnades den första urologiska avdelningen av T. I. Vdovikovsky i Odessa [3] .

Den första epicystolitotomin i Ryssland utfördes 1823 av K. I. Grum-Grzhimailo , den första cystolitotripsin utfördes 1830 av A. I. Pohl (enligt Jean Civials metod). Utvecklingen av inhemsk urologi är oupplösligt kopplad till namnen på I. V. Buyalsky , A. M. Shumlyansky , N. I. Pirogov , F. I. Inozemtsev .

År 1877 Maximilian Nitze världens första modell av ett cystoskop ; Han fortsatte att förbättra sin uppfinning och skapade olika versioner av cystoskopet (undersökning, bevattning, evakuering, drift). 1893 tog han världens första cystoskopiska fotografi och 1894  publicerade han världens första cystofotografiska atlas. År 1897 förbättrade kubanske Joachim Albarran cystoskopet med en speciell anordning (det så kallade "Albarran-lyftet"), som möjliggjorde urinkateterisering .

Efter upptäckten av röntgenstrålar av Wilhelm Roentgen 1895, uppstod radiologi , som senare förvandlades till en gren av radiologi . Den första användningen av radiologi i urologisk diagnostik går tillbaka till 1927 , då ett kontrastmedel infördes genom en kateter i patientens blåsa och njurbäcken , varefter det första cystogrammet och pyelogrammet som visar urinvägarnas organ .

1907 grundades International Association of Urologists i Paris, 1908 hölls den första internationella urologkongressen där.

I Ryssland började urologi sticka ut som en oberoende vetenskap på initiativ av S. P. Fedorov 1904 , 1923 utfärdades ett regeringsdekret för att öppna urologiska avdelningar i landets ledande medicinska universitet. År 1923 etablerades tidskriften "Urology" i Ryssland. I januari 1924, på grundval av First City Clinical Hospital uppkallat efter N.I. Pirogov, grundade professor N.F. Lezhnev en urologisk klinik på basis av stadsavdelningen. 1926 ägde den första allryska urologkongressen rum i Moskva . Sedan 1929 har utsöndringsurografi använts i Sovjetunionen , sedan 1956  - hemodialys , sedan 1958  - transfemoral njurangiografi , sedan 1965  - njurtransplantation .

Avsnitt av urologi

Urologi kan delas in i flera mindre grenar av medicinen, var och en med ett snävare fokus.

Andrologi

Andrology är specialiserat på studier och behandling av de manliga könsorganen, och behandlar utvecklingen av de manliga könsorganen. Dessa kan vara både medfödda problem (till exempel phimosis hos barn), och inflammatoriska processer ( prostatit , uretrit , cystit ) och tumörer .

Urogynekologi

Urogynekologi är vetenskapen om förhållandet mellan urologiska och gynekologiska sjukdomar. Det finns ett antal sjukdomar som kan hänföras till både området urologi och gynekologi (till exempel cystit , uretrit hos kvinnor , vaginal dysbios ).

Pediatrisk urologi

Pediatrisk urologi handlar om behandling av sjukdomar och missbildningar i det genitourinära systemet hos barn. Order från Ryska federationens hälsoministerium av den 12 augusti 2003 nr 404 godkände "Regler om organisationen av en läkares verksamhet - en pediatrisk urolog-androlog."

Geriatrisk urologi

Denna gren av urologi är specialiserad på behandling av genitourinära problem hos äldre patienter. Med åldern sker förändringar i hela kroppen, många av dess funktioner förvärras, inklusive skyddande. Detta kan inte annat än påverka känsligheten för infektionsurologiska sjukdomar , till exempel uretrit (inflammation i urinröret ). Äldre kvinnor kan drabbas av urininkontinens, vilket kan orsakas av låg muskeltonus i bäckenorganen efter förlossningen eller konstant fysisk aktivitet.

En viktig egenskap hos geriatrisk urologi är att operation är mycket farligare när det gäller dess konsekvenser.

Phthisiourology

Denna del av urologi är tillägnad behandling av tuberkulos i det genitourinära systemet ( njurar , urinvägar , könsorgan ).

Oncourology

Oncourology är ett medicinskt område som studerar maligna neoplasmer i de genitourinära organen, deras orsaker och patogenes; är också engagerad i utvecklingen av metoder för diagnos, förebyggande och behandling av dessa sjukdomar. Ligger i korsningen mellan egentlig urologi och onkologi . Urologionkologer behandlar njurcancer , blåscancer , prostatacancer , testikeltumörer och penistumörer ; Dessa sjukdomar står för en betydande andel av urologiska sjukdomar. Den ledande behandlingen för urologiska cancerformer är kirurgi , men kemoterapi , strålbehandling , hormonbehandling immunterapi och riktad terapi används också .

Akut urologi

Emergency urology specialiserar sig på att ge akut medicinsk vård vid sådana syndrom som njurkolik , svår hematuri , anuri och akut urinretention .

Se även

Anteckningar

  1. ↑ Stora ryska encyklopedin  : [i 35 volymer]  / kap. ed. Yu. S. Osipov . - M .  : Great Russian Encyclopedia, 2004-2017.
  2. ↑ Emilio Maganto Pavón.   Francisco Díaz, padre de la Urología Arkiverad 11 juni 2013 på Wayback Machine
  3. ↑ Historia om utvecklingen av urologi . Hämtad 20 september 2008. Arkiverad från originalet 23 september 2008.

Litteratur

Länkar

  Gå till Wikidata-objektet  Ordböcker och uppslagsverk
I bibliografiska kataloger