| salmonellos | |
|---|---|
| Salmonella typhimurium | |
| ICD-10 | A02.0 _ |
| MKB-10-KM | A02.0 , A01.4 , A01.3 , A02.2 , A01.2 , A01.1 , A01.0 , A02.9 , A02.1 och A02.8 |
| ICD-9 | 003.0 |
| MKB-9-KM | 003.0 [1] [2] |
| SjukdomarDB | 11765 |
| Medline Plus | 000294 |
| Maska | D012480 |
| Mediafiler på Wikimedia Commons | |
Salmonellose ( latin salmonellose ) är en akut tarminfektion hos djur och människor orsakad av tarmbakterier av släktet Salmonella i familjen Enterobacteriaceae ; akut antropozoonotisk infektionssjukdom orsakad av salmonella och som främst kännetecknas av utveckling av förgiftning och lesioner i mag-tarmkanalen .
Smittkällan med salmonellos kan vara djur och människor, medan djurens roll inom epidemiologi är den främsta.
Mekanismen för överföring av infektion är fekal-oral. Den huvudsakliga smittvägen är mat [3] , främst genom animaliska produkter infekterade med salmonella .
Inkubationstiden sträcker sig från 6 timmar till 3 dagar, i genomsnitt 12-24 timmar.
Symtom på sjukdomen kan vara uttalade, eller de kanske inte visas alls. I det senare fallet är en person en infektionskälla för andra, men lider inte (bakteriebärare).
Salmonella tar plats i tunntarmen och koloniserar tarmväggen och frigör exotoxiner . Verkan av toxiner är förlust av vatten genom tarmarna, försämrad vaskulär tonus och skador på nervsystemet.
Vid avancerade former av salmonellos noteras i de flesta fall följande symtom (mer eller mindre uttalade): feber , allmän svaghet , huvudvärk , illamående , kräkningar , buksmärtor , upprepad lös vattnig avföring .
I allvarliga fall av sjukdomen observeras uttorkning av kroppen , förstoring av levern och mjälten . Kanske utvecklingen av njursvikt . I sällsynta fall inträffar döden.
Grunden för behandlingen av en generaliserad form av salmonellos är antibakteriella läkemedel (antibiotika) [4] , som verkar på gramnegativa mikroorganismer - halvsyntetiska penicilliner , fluorokinoloner och några andra.
Kombinationer av antibiotika av aminoglykosidgruppen ( gentamicinsulfat , sisomycinsulfat , amikacinsulfat , tobramycin , etc.) och kinoloner ( ciprofloxacin , ofloxacin , etc.), cefalosporiner , kloramfenikol , ampicillin används, [ 3] ampicillin . Med korrekt och snabb antibiotikabehandling försvinner sjukdomen ungefär den tionde dagen.
Användningen av tetracykliner ( doxycyklin ), aminoglykosider, co-trimoxazol, kloramfenikol och tidiga β-laktamantibiotika är ofta olämplig på grund av den höga nivån av antibiotikaresistens hos Salmonella.
Med den gastrointestinala (lokaliserade) formen av salmonellos förskrivs inte antibiotika och andra etiotropa läkemedel [4] .
Utan antibiotikabehandling sker återhämtning ofta inom 7-10 dagar, men ofta blir salmonellos kronisk eller bakteriell bärare. Bäraren känner vanligtvis inga symtom, men kan smitta andra.
En av de alternativa metoderna för antibakteriell terapi till att ta antibiotika är användningen av terapeutiska salmonellabakteriofager [ 4] .
Diagnos av salmonellos utförs på ett komplext sätt, med hänsyn till epidemiologiska data, symtom och resultaten av laboratoriestudier som syftar till att isolera och typa patogenen. Den huvudsakliga metoden för typning av Salmonella är reaktionen av indirekt (passiv) hemagglutination (RNHA, RPHA) [3] [5] .
Hos djur uppstår salmonellos i form av en kliniskt uttalad sjukdom och bakteriell utsöndring. En epidemiologisk fara är infektion av nötkreatur , grisar , får , hästar , hundar , katter , husgnagare . Fåglar intar en betydande plats i epidemiologin av salmonellos . Salmonella finns i ägg, kött och inre organ hos fåglar [3] .
Mikroorganismer, som kommer in i djurkroppen med mat eller på annat sätt, orsakar inflammatoriska processer i tarmarna, som orsakar patogenens penetration i blodet och lymfan, och sprids i hela kroppen, vilket bidrar till utvecklingen av septikemi . Mikrober och deras toxiner, som cirkulerar i blodet, orsakar djupa störningar i de parenkymala organen upp till bildandet av nekrotiska processer i dem. De senare är lokaliserade i lever, mjälte, njurar, lungor och leder [6] .