Kroppens funktionella reserver

funktionellkroppens reserver - " omfånget av möjliga nivåer av förändringar i den funktionella aktiviteten hos fysiologiska system , som kan tillhandahållas av kroppens aktiveringsmekanismer " [1] [2] [3] .

Uppstår på grund av förändringar i energiutbytet som sker i organet och vävnaden . Generellt sett bildas de både på grund av omstrukturering av regelsystem, och genom införandet av ytterligare, nya strukturer i det funktionella systemet, eller när en form av reaktion ersätts med en annan. Funktionella reserver fungerar i första hand som reserver för regleringsmekanismer. Deras svårighetsgrad är föremål för förändringar under anpassning och träning. Funktionella reserver kan ökas genom att utöka det tillåtna intervallet av fluktuationer i fysiologiska konstanter under enzymatisk omarrangering [1] [2] [3] .

Andra definitioner

N. A. Agadzhanyan och A. N. Kislitsyn betraktar kroppens funktionella reserver som "kroppens potentiella förmåga att säkerställa sin vitala aktivitet under ovanliga eller extrema förhållanden " [2] [4] .

M. P. Brestkin påpekar att kroppens funktionella reserver är "den adaptiva och kompenserande förmågan hos ett organ, ett system och en organism som helhet, utvecklad i evolutionsprocessen , att öka många gånger intensiteten av dess aktivitet jämfört med ett tillstånd av relativ vila ” [2] [5] [6 ] [7] . V. P. Zagryadsky stöder denna definition och noterar i förbigående, baserat på generaliseringar av data relaterade till fysiologin för militärt arbete, att "mänsklig fysiologi under påverkan av extrema faktorer är först och främst fysiologin för kroppens reservkapacitet" [8] [9] [10] .

A. S. Mozzhukhin förstår kroppens reservkapacitet som dess dolda förmåga, som erhölls under ontogenes och evolution, som syftar till att förbättra funktionen hos dess egna organ och organsystem för att anpassa sig till extrema förändringar som sker i kroppens inre eller yttre miljö. Samtidigt betraktar han resultatet av deras aktivitet som en systembildande faktor, som säkerställer kroppens anpassning till en mängd olika psyko -emotionella och fysiska påfrestningar [2] [9] [11] .

A. N. Razumov och I. P. Bobrovnitsky förstår kroppens funktionella reserver, inom ramen för begreppet reparativ medicin, som de reglerande förmågor som en person har, som syftar till att både upprätthålla vital aktivitet och adaptiva egenskaper hos självreglerande kroppssystem [8] [12] .

R. M. Baevsky i sitt tal "Teoretiska och tillämpade aspekter av att bedöma och förutsäga kroppens funktionella tillstånd under påverkan av faktorer för långvarig rymdflygning" vid ett möte med det akademiska rådet vid Institutet för biomedicinska problem vid Ryska Akademin för Sciences (Moskva, oktober 2005) indikerade att kroppens funktionella reserver förstås som "... information, energi, kroppens metaboliska resurser, tillhandahållande av dess specifika anpassningsförmåga. För att mobilisera dessa resurser under föränderliga miljöförhållanden krävs en viss spänning av regelsystem. Det är graden av spänning av regulatoriska system som är nödvändiga för att upprätthålla homeostas som bestämmer det nuvarande funktionella tillståndet hos en person” [8] .

A. N. Kurzanov gav följande definition av kroppens funktionella reserver: "ett öppet multiparametriskt självreglerande system som under livets gång anpassar sig till den korrekta effektiviteten och tillräckligheten av adaptiva variabler i förhållande till de befintliga influenserna på grund av energin, plasten och informationsstöd för processerna för självorganisering av kroppens dynamiska tillstånd som bestämmer dess livskraft” [13] [14] .

D. G. Strelkov noterar att "det tros för närvarande att kroppens funktionella reserver representerar den potentiella förmågan att säkerställa liv under ovanliga eller extrema förhållanden, såväl som en uppsättning information, energi och metabola resurser som ständigt spenderas på att upprätthålla en balans mellan kroppen och miljön » [15] .

Delsystem

Undersystemet av fysiologiska reserver fungerar som det huvudsakliga, därför beror funktionen hos andra system på dess korrekta funktion och deras mobilisering förutsägs [9] .

Följande delsystem särskiljs som en del av kroppens funktionella reservsystem: [16]

Forskning

Historik

De första forskarna av människokroppens dolda reservkapacitet, som var engagerade i genomförandet av beskrivningen av allmänna idéer om kroppens funktionella reserver, identifierade dem i sina verk med "kroppens vitala krafter" [17] .

För första gången föreslogs begreppet "kroppens funktionella reserver" på 1930-talet av akademikern L. A. Orbeli , som hävdade att varje persons kropp har dolda eller reservförmågor som han börjar använda när han är under påverkan av en negativ miljö. I sin tur introducerade akademiker N. M. Amosov begreppet "mängd hälsa", som blev ett mått på kroppens funktionella reserver, i den vetenskapliga cirkulationen. Han skrev att denna egenskap hos hälsa uttryckte i aggregatet reservkapaciteten som kroppens huvudsakliga funktionella system besitter, och först och främst syretransportsystemet. Och Amosov definierade "hälsans kvalitet" som förmågan hos en organism, genom användning av funktionella reserver, att anpassa sig till miljöförhållanden [17] .

D. Barcroft , K. Bernard , O.G. Gazenko , W. Cannon , V.V. Parin och G Selye [17] . 1960 skapade Selye teorin om det "allmänna anpassningssyndromet" (GAS), där han beskrev kroppens försvarsmekanismer och stadierna i utvecklingen av stress, och noterade också att stress inte bara är en skadlig psyko-emotionell upplevelse, utan kan också vara användbar i form av eustress när det finns en mobilisering av reservkapacitet (funktionella reserver), samtidigt som graden av motståndskraft mot olika negativa påverkan ( infektioner , blodförlust ) ökar och från tid till annan fullständigt försvinnande av somatiska sjukdomar kan inträffa [18] .

Modernitet

A. N. Razumov noterar att frågor relaterade till en ökning av kroppens funktionella reserver och effektiviteten av terapeutiska och förebyggande åtgärder indikerar behovet av att tydligare välja terapeutiska effekter som motsvarar kroppens adaptiva-kompensatoriska förmåga [19] . Och IP Bobrovnitsky anser att bedömning av kroppens funktionella reserver, baserat på graden av spänning av kompensatoriska system, bidrar till beskrivningen av deras inblandning i genomförandet av adaptiva förändringar i kroppen [19] .

S. O. Averin, som studerade stavgång , skriver att "studien av mönstren för återställande av de funktionella reserverna i kroppen hos mogna patienter i hälsovårdsprogram är en tvärvetenskaplig fråga om att använda det fysiologiska tillvägagångssättet i reparativ medicin" [19] .

S. G. Krivoshchekov noterar att utvecklingen av stress hos en viss person är mycket beroende av både psykologiska och fysiologiska funktionella reserver och på strategin för att uppleva stress. Ett exempel på kroppens användning av dess funktionella reserver är dess svar på hypoxisk stress [20] . Dessutom påpekar han att många forskare uppmärksammas på fakta när "tillsammans med skadliga, positiva effekter av kortvariga repetitiva påfrestningar hittas", men typen av påverkande faktor spelar ingen roll eftersom "den skyddande effekten kan vara uppnås genom förexponering för hypoxi , ischemi eller andra stressfaktorer såsom hypotermi , perfusion med syrefattigt blod , artificiellt inducerad takykardi , såväl som genom farmakologisk stress, till exempel noradrenalin . Och han betonar att dessa effekter kallas "förkonditioneringseffekter". Han noterade också att "utvidgningen av kroppens funktionella kapacitet och tolerans för stress som ett resultat av dessa effekter återspeglar i själva verket utbyggnaden av kroppens funktionella reserver", och "grunden för terapeutiska effekter är kompensationsmekanismer av anpassning." Krivoshchekov skriver att "ett av sätten att öka funktionella reserver är intervallhypoxiträning (IHT)", och noterar att de studier han och hans kollegor genomförde om hur "IHT påverkar människokroppen för att öka hypoxiskt motstånd (funktionella reserver) har visat att redan efter den första sessionen av IHT detekteras en omkonfigurering av den afferenta signaleringen (minskning av hypoxisk känslighet med en parallell ökning av hyperkapnisk reaktivitet), vilket under normoxiska förhållanden leder till en liten minskning av minutvolymen av andning och ackumulering av koldioxid i blodet och lungorna . Och eftersom koldioxid för celler är "en universell hämmare av genereringen av reaktiva syrearter" ökar den "i fysiologiska doser graden av konjugation av andning och fosforylering , ökar fosforyleringshastigheten och har en vasodilaterande effekt, delvis genom hämning av superoxidanjonradikalen." Samtidigt, "icke-specifik systemisk respons täcker också funktionen av hjärtmuskeln " och "pulsspänningsindex (enligt metoden för hjärtfrekvensvariabilitet ) minskar med 34% och amplituden av läget med 14% ”, som ”indikerar på en försvagning av sympatisk kontroll av hjärtfunktionen”. Krasnoshchekov noterar att testet av post-ocklusiv hyperemi visade att "perifera regleringsstrukturer är involverade i det systemiska svaret - en session av fraktionerad hypoxi minskar den med 13%" och "samtidigt minskar muskelblodflödet och det perifera motståndet ökar ", på grund av vilken det finns en "snabb omkonfiguration av lokala regleringsmekanismer vaskulär tonus och omfördelning av O 2 till förmån för hjärtat och hjärnan ( stjäla syndrom )". I det här fallet finns det en naturlig ökning av trösklarna för temperaturförnimmelser av svalt och varmt, såväl som en ökning med 60% av mellantröskelintervallet. Differentiell hämning utvecklas i hjärnbarken , vilket påverkar enligt följande: "uppfattningen av specifik mottagning bevaras eller förstärks (mottagning för O 2 och CO 2 ), och ospecifik - minskar ( dominansprincipen enligt Ukhtomsky )". I sin tur, "multisystemanalys visar också involveringen av CNS i regleringen av funktioner i IHT." Samtidigt visar strukturen av korrelationer i det initiala tillståndet närvaron av ett stort engagemang av "den vänstra hjärnhalvan i processerna för central reglering av andning", sedan efter "IHT-sessionen" sker en förstörelse av flera korrelationer av kraften i EEG-rytmer med indikatorer på andningscentrumets känslighet och gasutbyte, som kvarstår i mer än en timme." Krasnoshchekov föreslår att "optimering av andningskontroll störs, eftersom samarbetet mellan subkortikala processer i de occipital- , temporala och parietala regionerna i vänster hjärnhalva minskar, vilket framgår av en minskning av koherensen mellan dessa områden i hjärnan" och att "nya tillfälliga nödsituationer regleringsmekanismer (program) är organiserade i hjärnan". Studier, under loppet av en 10-dagars intervallträning för hypoxisk terapi, av dynamiken i regleringen av andning, blodcirkulation och värmereception har visat att både ackumulering och konsolidering av funktionella omkonfigurationer sker i andnings- , nerv- , kardiovaskulära system , liksom termoreglering. Samtidigt, "i andningssystemet kombineras fasdynamiken för nivån av O 2 -konsumtion med en ökning av effektiviteten hos den ventilatoriska funktionen, en ytterligare försvagning av den hypoxiska driftens roll och en ökning av hyperkapniciteten. kör." Krasnoshchekov tror att med IHT är anpassning baserad på omkonfigurering av kemoreceptorkänslighet - specifik och ospecifik. Efter en 10-dagars IHT-träning avslöjades "bildningen av huvudnoden för informationsbehandling (i betaområdet ), som involverar aktiviteten i den vänstra occipitalregionen och alla ledningar i den högra hjärnhalvan , vilket indikerar inblandning av subkortikal formationer i den process som studeras och förstärkningen av inflytandet från det stigande aktiverande systemet (RF )". Efter 20 sessioner med IHT fann man att omstruktureringen av andningsparametrar är associerad med "temporal inversion av hemisfärisk dominans i termer av EEG- spektralkraft ". Det har skett en förändring i de genomsnittliga nivåerna av interhemisfärisk koherens, medan i den initiala formen i betaintervallet och sedan i alfaintervallet läggs informationsbearbetningsnoder som är associerade med koldioxid till. Efter att 20-dagars IHT avslutats, fastställdes följande: "EEG, andningscentrums känslighet och gasutbytesindikatorer återgår inte till bakgrundstillståndet inom tjugo dagar efter återhämtningsperioden, vilket indikerar bildandet av en ny funktionell gashomeostaskontroll systemet." Baserat på det föregående drar Krasnoshchekov slutsatsen att "IHT kan betraktas som en teknik för att öka kroppens funktionella reserver, vars implementering är baserad på principerna för ekonomisering av funktioner" och "träning av kroppens funktionella reserver ( fysiologiska kompensationsmekanismer) utgör grunden för förebyggande och terapeutiska effekter IGT-teknologier” [21] .

A. M. Belyaeva fann under en studie av gymnasieelever att en träningsbelastning med varierande grad av intensitet i förhållande till var och en av de lokala muskelgrupperna som är involverade i andningen (ansiktsmuskler, nackmuskler, interkostalmuskler och magmuskler) " bevarar och återställer funktionella reserver i andningsorganen och andra relaterade system” [22] . Hon noterar att på grund av "tillämpningen av metodiken för att utföra en uppsättning övningar för magmusklerna i olika lägen i huvudgruppen i slutet av året, skedde en betydande förändring i parametrarna för andningssystemet och den funktionella tillståndet för hela organismen som helhet." Samtidigt ökade antalet barn med en buktyp av andning med 14,29%, med en blandad typ - ökade med 21,43%, med en brösttyp - minskade med 35,71%. Baserat på detta drar Belyaeva slutsatsen att de erhållna "data indikerar förstärkningen av huvudandningsmuskeln - diafragman." Dessutom, för försökspersonerna, "avståndet för en sex minuters löprunda ökade med i genomsnitt 84 meter, under studieperioden ökade MEP med 68,95 l/min, vilket indikerar en ökning av uthållighet och funktionella reserver i andningsorganen system” [23] .

V. I. Nekrasov, A. V. Skalny och R. M. Dubovoy noterar att "den funktionella reserverna i människokroppen är föremål för uppmärksamhet för reparativ medicin " och tror att "för en framgångsrik utveckling av reparativ medicin, studiet av makro- och mikroelement som potentiella naturliga medel av att öka de funktionella reserverna av spårämnen som sjukdomar (tillstånd) som minskar hälsopotentialen i kroppen som helhet. Dessutom påpekar de att " mineralämnen i form av mineralvatten , preparat och under de senaste åren nutraceuticals används i stor utsträckning vid rehabiliteringsbehandling och för att öka kroppens funktionella reserver" [24] .

T. A. Borisova fann under studiens gång att hos personer som lider av autoimmun tyreoidit , visade sig säkerheten för de funktionella reserverna i kroppen "vara förknippad med kvaliteten på kompensationen för funktionell sköldkörtelinsufficiens , patienternas ålder (a betydande minskning av funktionella reserver i åldersgruppen 40-50)" . Dessutom påpekar hon att ”oavsett kvaliteten på ersättningen noterades en minskning av kolhydrattoleransen och störningar i vatten- och elektrolytomsättningen (ökad natriumhalt i kroppen) i åldersgruppen 50-60 år, som yttringar av en kränkning av anpassning på humoral - metabolisk nivå." Samtidigt var "vegetativ dysfunktion och en minskning av tonen i kärlväggen mest uttalad hos unga patienter (18-40 år)". Borisova skriver att "säkerheten och nivån på kroppens funktionella reserver påverkar förloppet av den autoimmuna processen, bildandet av funktionell insufficiens i sköldkörteln, effektiviteten av rehabiliteringen av patienter" eftersom "patienter med låg rehabiliteringspotential (PAS≥ 0,3) har ett allvarligare förlopp av primär hypotyreos (28%), komplikationer (37%) och samtidig patologi (41%) utvecklas oftare", och rehabiliteringen av patienter i denna grupp "vid rehabiliteringsstadiet nådde maximal effektivitet när det utförs i ett skonsamt träningsprogram” [25] .

A. A. Bruikov genomförde en jämförande studie av effekten som fixeringsmassage har med ontogenetisk gymnastik, i motsats till klassisk massage och terapeutisk gymnastik, "på de funktionella reserverna i kroppen hos barn med spastiska former av cerebral pares ", med en vädjan till indikatorer relaterade till det autonoma nervsystemet , kardiorespiratoriska systemet , neuromuskulära apparater , ledrörlighet, mental-kognitiva processer och centrala nervsystemet . Han påpekar att de uppgifter han erhållit "om effekten av fixeringsmassage med ontogenetisk gymnastik på de fysiologiska funktionerna i kroppen hos barn i grundskoleåldern med cerebral pares utökar moderna idéer om en persons reservkapacitet, deras implementering i restaureringen av nedsatta funktioner." Enligt hans åsikt är fixeringsmassage med ontogenetisk gymnastik "ett nytt sätt att förbättra hälsoförbättrande och förebyggande effekter på människokroppen, som avsevärt utökar arsenalen av korrigerande och återställande medel, effektivt påverkar tillståndet hos fysiologiska system och ökar de funktionella reserverna av kroppen av barn med cerebral pares” [26] . Bruikov påpekar också att detta har funnit en praktisk bekräftelse, eftersom frivillig hållning av andetag hos barn med cerebral pares under inspiration "ökade i genomsnitt med 13 % och under utandning i genomsnitt med 22,3 %", medan som när man hänvisar till metoderna för klassisk massage och terapeutisk gymnastik "vid inandning, i genomsnitt, med 10 % och utandning, i genomsnitt, 12,7", och fixeringsmassage med ontogenetisk gymnastik ökade den vitala kapaciteten i lungorna hos barn med spastisk diplegi med 12,5 % och med spastisk dubbel hemoplegi med 16%, respektive, medan klassisk massage - med 7% och terapeutiska övningar - med 14,5% [27] .

G. A. Egorova, efter att ha genomfört omfattande medicinsk-demografiska och ekologisk-fysiologiska studier, fastställde "viktiga faktorer som påverkar hälsan hos människor som bor i olika regioner i republiken Sakha (Yakutia) ", och "jämförande egenskaper hos de funktionella reserverna i hjärt- och andningsorganen. immunsystem med regionala särdrag av elementarstatusen gjorde det möjligt att ge en vetenskapligt baserad bedömning av folkhälsonivån och behovet av att utveckla och forma medel för snabb upptäckt av epidemiologin av obalanser och elementarstatus och riktad korrigering, främst bland barnbefolkningen, vilket avsevärt påverkar medicinska och biologiska indikatorer. Dessutom fann hon att "för män som bor i staden är värdet av VC betydligt högre än för landsbygdsbor (p<0,05)", medan "säsongsförändringar i VC var 2,4% respektive 3,9%". Samtidigt betonade hon att "en minskning av förhållandet mellan YCL från JOL observerades under vinterperioden på året", när stadsborna "under den här tiden på året visade högre MOR-frekvenser på grund av en ökning av andningsorganen rate", och för Yakut-invånarna "uppgick säsongsmässiga förändringar i DO och MOR till 14,3 och 8,4%, och bland landsbygdsinvånare 16,4 respektive 7,7 (p<0,05)" [28] .

Se även

Anteckningar

  1. ↑ 1 2 Gazenko, 1987 .
  2. ↑ 1 2 3 4 5 Kurzanov, Zabolotskikh, Kovalev, 2016 , sid. 7.
  3. ↑ 1 2 Pyatibrat, Sannikov, Rybnikov, Shabanov, Salsanov, 2016 , sid. 9–10.
  4. ↑ Agadzhanyan, Kislitsyn, 2002 .
  5. ↑ Pyatibrat, Sannikov, Rybnikov, Shabanov, Salsanov, 2016 , sid. 9.
  6. ↑ Sokolov, Kalinin, Stoma, 2015 , sid. elva.
  7. ↑ Brestkin, 1968 .
  8. ↑ 1 2 3 Kurzanov, Zabolotskikh, Kovalev, 2016 , sid. åtta.
  9. ↑ 1 2 3 Pyatibrat, Sannikov, Rybnikov, Shabanov, Salsanov, 2016 , sid. tio.
  10. ↑ Zagryadsky, 1972 .
  11. ↑ Mozzhukhin, 1979 .
  12. ↑ Razumov, Bobrovnitsky, 2004 .
  13. ↑ Kurzanov, Zabolotskikh, Kovalev, 2016 , sid. 9.
  14. ↑ Kurzanov, 2015 .
  15. ↑ Strelkov, 2007 , sid. 3.
  16. ↑ Kurzanov, Zabolotskikh, Kovalev, 2016 , sid. 9–10.
  17. ↑ 1 2 3 Kurzanov, Zabolotskikh, Kovalev, 2016 , sid. fyra.
  18. ↑ Krivoshchekov, 2012 , sid. 105.
  19. ↑ 1 2 3 Averin, 2021 , sid. 3.
  20. ↑ Krivoshchekov, 2012 , sid. 107.
  21. ↑ Krivoshchekov, 2012 , sid. 108–109.
  22. ↑ Belyaeva, 2011 , sid. 21.
  23. ↑ Belyaeva, 2011 , sid. femton.
  24. ↑ Nekrasov, Rocky, Oak, 2006 , sid. 111.
  25. ↑ Borisova, 2013 , sid. 21.
  26. ↑ Bruikov, 2012 , sid. 4–6.
  27. ↑ Bruikov, 2012 , sid. tjugo.
  28. ↑ Egorova, 2007 , sid. 33–35.

Litteratur