Missbruk

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 22 februari 2021; kontroller kräver 83 redigeringar .
Missbruk
ICD-10 F11 , F12 , F14 _ _ _
ICD-9 304
MKB-9-KM 304,6 [1] och 304,60 [1]

Narkotikaberoende (från andra grekiska νάρκη  - "domning", "sömn" och μανία  - "galenskap", "passion", "attraktion") är ett tillstånd som kännetecknas av en patologisk attraktion till användningen av narkotiska substanser , åtföljd av mentala och ibland somatiska störningar .

För att beteckna beroende av substanser som inte är lagligt klassificerade som narkotiska droger används termen " missbruk ".

Termen "narkotikaberoende" är till liten användning inom världsmedicinen. Den tionde revisionen av den internationella klassificeringen av sjukdomar ( ICD-10 ) och Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders använder inte denna term. I versionen av ICD-10 anpassad för användning i Ryssland ingår drogberoende i diagnosen " beroendesyndrom ", och akut rus (rus) i drogberoende ingår i " akut rus " [2] .

Läkemedelsklassificering och diagnos

I de fall där det är möjligt att fastställa beroende av psykoaktiva ämnen som ingår i staten " Lista över narkotiska droger, psykotropa ämnen och deras prekursorer ", när man ställer en diagnos av block F11-F19 i klass V (psykiska störningar), en extra rysk bokstav "H" används till exempel för kod F19.71H för blanddrogberoende med personlighets- och beteendestörning förknippad med användning av flera eller andra psykoaktiva substanser. Enligt en anpassad version av klassificeringen inkluderar missbruk beroende av opioider ( F 11 ), cannabinoider ( F 12 ) och kokain ( F 14 ), därför, i fallet med dessa diagnoser, bokstaven "H" i slutet av kod krävs inte [2] . Rehabilitering av missbrukare kodas som Z 50,3 .

Utvecklingsstadier

Narkotikaberoende kännetecknas av ett fasförlopp med närvaro i sin struktur av flera gradvis utvecklande syndrom [3] :

  1. Ändrad reaktivitetssyndrom .
  2. Syndrom av mentalt beroende .
  3. Syndrom fysiskt beroende , de nämnda tre syndromen kombineras till ett allmänt narkotiskt syndrom .
  4. Syndrom av konsekvenser av kronisk anestesi .

Egenskaper

Det främsta tecknet på drogberoende är förekomsten av abstinenssymptom , som en konsekvens av närvaron av fysiskt beroende av en viss substans.

Beroende

Droger kan orsaka fysiskt och psykiskt beroende i varierande grad.

Oemotståndlig attraktion är förknippad med mentalt (psykologiskt) och ibland fysiskt (fysiologiskt) beroende av droger. Skilj mellan positiv anknytning - att ta ett läkemedel för att uppnå en behaglig effekt (eufori, en känsla av glädje, ökat humör) och negativ anknytning - att ta ett läkemedel för att bli av med spänningar och dålig hälsa. Fysiskt beroende innebär smärtsamma och till och med smärtsamma förnimmelser, ett smärtsamt tillstånd under en paus i den ständiga användningen av droger (det vill säga abstinenssyndrom, abstinens ) . Dessa förnimmelser lindras tillfälligt genom att droganvändningen återupptas.

Predispositionen för bildandet av missbruk kan ha en genetisk natur i samband med nedärvningen av hjärnans strukturella egenskaper [4] .

Droger

Listan över ämnen som kan orsaka beroende är mycket stor och växer i takt med att nya droger syntetiseras [5] .

De vanligaste typerna av drogberoende är drogmissbruk (användning av droger som inte anses vara droger, kemiska och växtämnen), alkoholism (beroende av drycker som innehåller etylalkohol ), tobaksrökning (beroende av nikotin ) och användning av cannabispreparat ( hasch , marijuana ) ).

Den psykoaktiva substansanvändningen av vallmoalkaloider ( opium , morfin , heroin ), koka ( kokain ) och många andra är också vanligt, inklusive moderna syntetiserade droger som mefedron , LSD , amfetamin och ecstasy .

Narkotikamissbruk och samhälle

Ur sociologisk synvinkel är drogberoende en av formerna av avvikande beteende , det vill säga beteende som avviker från allmänt accepterade normer. En av de viktiga faktorerna som uppmuntrar människor som är benägna till avvikande beteende att börja ta droger är önskan om "otillåtna nöjen". Andra orsaker, oftast, är nyfikenhet och en önskan att uppleva den upplevelse som droger ger [6] .

Bland orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av drogberoende kallas oftast[ vem? ] karaktärsdrag, psykiska och fysiska störningar, påverkan av olika sociala faktorer. Det förekommer också frekventa fall av drogberoende bland patienter som under lång tid tvingas ta droger i medicinskt syfte. Många droger som används i officiell medicin (främst sömntabletter , lugnande medel och narkotiska smärtstillande medel ) kan orsaka allvarliga typer av drogberoende, vilket är en allvarlig komplikation i användningen.

I vissa länder är användningen av psykoaktiva ämnen förknippad med vissa religiösa och kulturella sedvänjor (dricka alkohol, tugga kokablad av indianer, röka hasch i vissa östländer) . I Europa och Amerika började den senaste ökningen av nivån av narkotikamissbruk på 1960-talet . Sedan dess har detta fenomen blivit en allvarlig offentlig fråga.

Narkotikaanvändning beror både på konventionella uppfattningar om drogberoende och i större utsträckning på gruppuppfattningar om "insiders". I vissa av dessa grupper framställs drogberoende som en form av svaghet och är förknippad med psykisk ohälsa, vilket bidrar till individers övergång från regelbunden till oregelbunden droganvändning [6] .

I Ryssland tilldrar sig frågan om drogberoende uppmärksamhet från olika offentliga och religiösa sällskap, inklusive den rysk-ortodoxa kyrkan [7] .

Distribution i världen

USA

Användningen av droger i USA, särskilt opium, marijuana och alkohol, har en lång historia med upprepade förbudsförsök. Av denna serie av droger är marijuana den mest "unga". Användningen av marijuana spred sig till USA i början av 1900-talet och introducerades, förmodligen, av invandrare från Mexiko [6] .


Ryssland

UNODC - dokument (FN) visar att Ryssland verkar vara den största heroinmarknaden i Europa [8] [9] . Det totala antalet droganvändare är mellan 3 och 4 miljoner, varav en tredjedel är heroinmissbrukare . I Ryssland, enligt officiell statistik, 2009 var 503 000 personer registrerade på apotek , och det faktiska antalet narkomaner uppskattas till 2-2,5 miljoner [10] .

Enligt Federal Drug Control Service dör 80 personer varje dag i Ryssland av droganvändning, mer än 250 personer blir drogberoende [11] .

Samtidigt, i Ryssland, är de brottsbekämpande myndigheternas roll i kampen mot drogberoende stor – de fångar upp upp till 40 % av det heroin som kommer in i landet [12] . Minst 10 kg heroin beslagtas varje dag i landet, vilket enligt vissa uppskattningar är den dagliga injektionsfrekvensen för mer än flera miljoner droganvändare [13] .

I mars 2019 föreslog Rysslands inrikesministerium att man skulle förhindra narkotikamissbrukare från att arbeta i farliga industrier, samt att beröva dem rätten att köra fordon [14] .

Ukraina

FN om drogberoende

1987 utropade FN:s generalförsamling den 26 juni till den internationella dagen mot drogmissbruk och olaglig trafik .

2005

I början av 2005 släppte FN:s kontor för narkotika och brott (UNODC) nästa World Drug Report [15] [16] som täcker perioden 2000 till 2004. Enligt FN-dokumentet är cannabis den mest använda drogen (nästan 150 miljoner konsumenter), följt av stimulantia av amfetamintyp (ungefär 30 miljoner främst metamfetamin och amfetamin och 8 miljoner ecstasy ). Lite över 13 miljoner människor använder kokain och 15 miljoner använder opiater ( heroin , morfin , opium , syntetiska opiater), varav cirka 10 miljoner använder heroin.

Samtidigt har det skett en kraftig ökning av populariteten för så kallade "mjuka droger" - särskilt marijuana , den mest använda illegala drogen i världen. Amfetaminliknande stimulantia (främst ecstasy i Europa och metamfetamin i USA) och, i mindre utsträckning, kokain och opiater, har också upplevt höga frekvenser av missbruk under det senaste decenniet.

Prognos för utvecklingen av situationen

Enligt FN-experter beror utvecklingen av situationen på narkotikamarknaden helt och hållet på situationen i Afghanistan , där de viktigaste skördarna av opiumvallmo är koncentrerade och där tre fjärdedelar av världens illegala opium har producerats under de senaste åren.

Samtidigt har den övergripande stabiliseringen och minskningen av kokaodlingen (i Colombia , Peru och Bolivia ) och kokainproduktionen upprätthållits för fjärde året i rad. Cannabismarknaden fortsätter att vara aktiv. Dess konsumtion växer i Sydamerika, Väst- och Östeuropa och Afrika.

Kampen mot drogberoende

Kampen mot drogberoende bedrivs i första hand på lagstiftningsnivå: i nästan alla länder finns det stränga straffrättsliga påföljder för produktion, transport och distribution av ett antal narkotiska droger. Åtgärder för skrämsel av narkotikamissbrukare är av viss betydelse. En av orsakerna till komplikationen eller uppvaknandet av sjukdomen kan vara till och med ett ord som talas under vissa förhållanden. Därför är de flesta myndigheter benägna att tro att det är mycket effektivare (även om det är mycket svårare) att tillhandahålla förebyggande avskräckning som drabbar tvivlarna. Detta gäller särskilt den huvudsakliga riskgruppen - ungdomar.

Expertis

För att bestämma beroendet av läkemedel utförs immunokromatografisk analys [17] .

I Ryssland, enligt order från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland nr 40 daterad 27 januari 2006 [18] "Om organisationen av kemiska och toxikologiska studier i den analytiska diagnosen av närvaron av alkohol, narkotiska droger, psykotropa och andra giftiga ämnen i människokroppen”, till tillförlitliga metoder som bekräftar förekomsten av drogförgiftning, inkluderar kromatografi , enzymimmunanalys och gaskromatografi-masspektrometri . Alla andra metoder kan inte användas för att bekräfta faktumet av drogförgiftning, och deras användning vid undersökning av levande personer har ingen laglig kraft och är olaglig [19] [20] .

Vegetativt resonanstest (vegetativt resonanstest, Voll-metoden eller elektropunktur , till exempel med Imedis och Lira-100-enheter) är ovetenskapligt och tillåter inte upptäckt av droger, även om det finns försök i Ryssland att använda dem, förmodligen för bedrägliga eller korrupta syften [ 21] [22] [23] och erkänd i USA som ett bedrägeri , dess användning står inför straffrättsliga påföljder [17] [24] [25] [26] [27] .

Misslyckandet av förtryckspolitiken

Global Commission on Drug Policy 2011 konstaterade misslyckandet med "kriget mot drogerna" ( eng.  War on drugs ), både genom att begränsa tillgången och genom att förtrycka konsumenterna:

Trots enorma utgifter för åtal och repressiva åtgärder mot narkotikatillverkare, människohandlare och användare av illegala droger står det nu klart att det inte har skett någon verklig minskning av tillgången eller konsumtionen av narkotika. Varje påstådd seger över en narkotikakälla eller distributionsorganisation avbryts nästan omedelbart genom att andra källor och människohandlare dyker upp. Konsumentförtrycket hindrar folkhälsoarbetet för att minska spridningen av hiv/aids, dödliga överdoser och andra skadliga effekter av droganvändning. Regeringen spenderar pengar på onödiga strategier för att minska tillgången på droger och att hålla människor i fängelse snarare än att investera i kostnadseffektiva och evidensbaserade åtgärder för att minska efterfrågan och skada på droger.

— Rapport från Global Commission on Drug Policy [28]

I detta avseende rekommenderade kommissionen:

I Ryssland

Narkotikaberoende definieras av Ryska federationens lagar som: "en sjukdom orsakad av beroende av narkotiska droger eller psykotropa ämnen som ingår i listan över narkotiska droger, psykotropa ämnen och deras prekursorer som är föremål för kontroll i Ryska federationen" [29] . Följaktligen klassificeras inte patologiskt beroende av alkohol , tobak eller koffein juridiskt som drogberoende, även om de enligt ett antal kriterier klassificeras som narkotiska ämnen. Medicin betraktar beroende av dessa substanser som narkotiskt [30] [31] [32] [33] [34] .

Behandling (medicinska aspekter)

Behandling av svåra former av drogberoende (som heroinberoende) leder i de flesta fall inte till framgång. Den största svårigheten vid behandling av drogberoende är en grupp människor som lider av drogberoende av droger från "opiumgruppen": morfin, heroin, desomorfin och andra droger med liknande farmakologiska effekter. Abstinensperioden hos sådana patienter kan vara från 21 till 40 dagar, vilket förklaras av det starka fysiska beroendet som orsakas av drogerna i opiumgruppen. Metoderna som används på specialiserade kliniker är effektiva endast i fallet med patientens aktiva position. Men även i sådana fall, efter återhämtning, är återfall inte ovanliga. Därför är projekt för tvångsbehandling av drogberoende mycket tveksamma [35] .

Psykoterapi vid behandling av missbrukare

Att kombinera insatser från psykologi, medicin, sociologi ger goda resultat i behandlingen av drogberoende. Programmet för återhämtning av drogberoende syftar till att hjälpa människor inom den fysiska, psykologiska, andliga och sociala sfären. En förutsättning i psykoterapi av drogberoende är att arbeta med missbrukets rötter.

Kognitiv beteendeterapi anses vara en effektiv metod för behandling av drogberoende som minskar användningen av psykoaktiva substanser och förhindrar återfall . Denna metod hjälper missbrukare att känna igen de situationer där de oftast använder droger, att undvika sådana situationer när det är nödvändigt och att mer effektivt hantera en rad problem och problematiska beteenden i samband med missbruk. Kognitiv beteendeterapi uppmuntrar samarbete och aktivitet; avslöjar och ändrar föreställningar som bidrar till att förvärra patologisk attraktion; tränar patienter att tillämpa färdigheter, inte bara viljestyrka, till avhållsamhet från droger; hjälper patienter att ändra sin inställning till sig själva, sina liv och sin framtid [36] .

Förebyggande

Se även

Anteckningar

  1. ↑ 1 2 Disease ontology databas  (eng.) - 2016.
  2. ^ 1 2 Världshälsoorganisationen . F1 Psykiska störningar och beteendestörningar associerade med (orsakade av) användningen av psykoaktiva substanser // International Classification of Diseases (10:e revisionen). Klass V: Psykiska störningar och beteendestörningar (F00-F99) (anpassad för användning i Ryska federationen). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - S. 78, 82, 92. - ISBN 5-86727-005-8 .
  3. ↑ Vad är beroende? (inte tillgänglig länk) . Hämtad 2 april 2015. Arkiverad från originalet 3 april 2015. 
  4. ↑ Bildandet av drogberoende är förknippat med funktioner i hjärnans struktur . Hämtad 14 februari 2012. Arkiverad från originalet 10 februari 2012.
  5. ↑ Upplaga av Ryska federationens regering. Läkemedel/KonsultPlus . www.consultant.ru Hämtad 25 augusti 2017. Arkiverad från originalet 25 augusti 2017.
  6. ↑ 1 2 3 Becker, G. Outsiders: Studies in the Sociology of Deviance = Howard S. Bekker. Utomstående: Studies in the Sociology of Deviance. New York: Free Press, 1991 / Howard Becker; per. från engelska. Naila Farkhatdinova; under totalt ed. Andrei Korbut. - M .  : Elementära former, 2018. - S. 61−97. — 272 sid. - LBC  60,54 . - UDC  316.624 . - ISBN 978-5-9500244-2-9 .
  7. ↑ Utkast till koncept för den ryska ortodoxa kyrkan för rehabilitering av drogmissbrukare Arkivkopia daterad 25 juni 2011 på Wayback Machine , // Patriarchia.Ru , 6 september 2010.
  8. ↑ Narkotikamissbruk, brott och uppror. Det transnationella hotet från afghanskt opium (pdf). FN:s kontor för narkotika och brott (oktober 2009). Hämtad 22 oktober 2009. Arkiverad från originalet 11 augusti 2011.
  9. ↑ FN diskuterar 'globalisering av brottslighet' Arkiverad 25 juni 2010 på Wayback Machine // BBC, 2010-06-20: '70 ton bosätter sig i Ryssland och säljer 13 miljarder dollar . En och en halv miljon människor tros använda heroin i Ryssland. När det gäller sin konsumtion rankas Ryssland först i världen.
  10. ↑ "Armén av narkotikamissbrukare i Ryssland har cirka 2,5 miljoner människor" Arkivexemplar daterad 27 juni 2009 på Wayback Machine , " RosBusinessConsulting " daterad 26 juni 2009: "I Ryssland är armén av narkotikamissbrukare från 2 till 2,5 miljoner människor, mestadels i åldern från 18 till 39 år, och varje år fylls 80 tusen rekryter på.
  11. ↑ 80 personer dör av droger varje dag i Ryssland Arkivexemplar daterad 24 februari 2009 på Wayback Machine // RIA Novosti
  12. ↑ RosBusinessConsulting - Dagens nyheter - FN: I Ryssland avlyssnar brottsbekämpande myndigheter upp till 40 % av heroinet som kommer in i landet . Hämtad 9 juni 2010. Arkiverad från originalet 12 juni 2010.
  13. ↑ Korsantia A. A., Maksimenko I. V. De främsta skälen för fastställandet av brott i Ryska federationens arkivkopia daterad 25 mars 2010 på Wayback Machine // Law and Security magazine, 2009: "Minst 10 kg heroin beslagtas varje dag i landet, vilket är den dagliga injektionsfrekvensen för mer än 2 miljoner droganvändare.”
  14. ↑ Inrikesministeriet föreslog att man skulle beröva drogmissbrukare rätten att köra bil . " Kommersant " (26 mars 2019). Hämtad 26 mars 2019. Arkiverad från originalet 26 mars 2019.
  15. ↑ World Drug Report . UNODC. - Rapporter per år. Hämtad 27 november 2013. Arkiverad från originalet 3 december 2013.
  16. ↑ World Drug Report 2005 . UNODC. Hämtad 27 november 2013. Arkiverad från originalet 3 december 2013.
  17. ↑ 1 2 Echo of Moscow den 20 mars 2008  (otillgänglig länk)
  18. ↑ Arkiverad kopia (länk ej tillgänglig) . Hämtad 10 november 2013. Arkiverad från originalet 10 november 2013. 
  19. ↑ Vetenskap och teknik i kampen mot drogberoende . Hämtad 31 juli 2009. Arkiverad från originalet 12 mars 2013.
  20. ↑ Bilaga N 12 till ordern från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen av 2006-01-27 N 40 Arkivkopia daterad 30 januari 2013 på Wayback Machine - Instruktioner för att fylla i registreringsformuläret nr 454 / y-06 "Intyg om resultat av kemiska och toxikologiska studier":

    ”Om resultaten av kemisk-toxikologiska studier är positiva, bekräftas de med en eller två bekräftelsemetoder genom preliminära metoder. ... bekräftande metoder (spektrala, kromatografiska: specialiserade system för detektering av opiater, cannabinoider, bensodiazepiner baserade på tunnskiktskromatografi, gas-vätskekromatografi, högpresterande vätskekromatografi, kromatografi-masspektrometri).»
  21. ↑ Ya. Ya. Tsilinsky och I. A. Suetina, Center for Electronic Occultism // "In Defense of Science", Bulletin nr 8, 2011 Arkivexemplar daterad 12 oktober 2013 på Wayback Machine (sid 39-52)
  22. ↑ Ryska federationens chefsnarkologen anklagade universiteten i Ural för charlatanism. På begäran av UralPolit. Ru” kommer att påbörja en specialkontroll Arkivkopia daterad 12 oktober 2013 på Wayback Machine // UralPolit. Ru, 07.12.2012: "Enligt Evgeny Bryun leder användningen av denna teknik och Imedis-enheterna till att misskreditera hela idén om att testa skolbarn och elever." ... ". köp av Imedis apparater för bioresonansterapi. Vetenskapsakademins ståndpunkt, som uppriktigt anser att dessa tekniker är charlatanska och antivetenskapliga, ignorerades av tjänstemännen."
  23. ↑ Drogkontroll Arkivexemplar daterad 11 november 2013 på Wayback Machine // Kommersant Money magazine, nr 24 (831), 2011-06-20: "vid Bauman Moscow State Technical University har studenter länge testats på en viss apparat utvecklad av företaget Imedis och arbetar baserad på elektroakupunkturdiagnostik enligt Voll-metoden... det finns många exempel på falskt positiva resultat, det är bra att upptäckten kvarstår för testpersonen utan några konsekvenser än så länge. Narkologer ser i den här enheten nästan en bluff. "I USA," säger Polyatykin, "är användningen av sådana enheter förbjuden och anses vara bedräglig. Det här är något som en shamans tamburin eller en kristallkula - det distraherar helt enkelt försökspersonens uppmärksamhet, och resultatet tolkas av forskaren absolut subjektivt. ... Apparat (dagens kostnad - upp till 300 tusen rubel) "
  24. ↑ Tystnad av kaniner Arkivkopia daterad 12 oktober 2013 på Wayback Machine // Lenta.ru, 2013-07-08: "Redan i Rysslands senaste historia har officiella riktlinjer för användning av Voll-diagnostik utfärdats, inklusive för att upptäcka drogmissbruk. I USA kommer samma metod att leda till dockan, eftersom den är erkänd som bedräglig. Världsvetenskapssamfundet erkänner inte Volls diagnostik"
  25. ↑ Beshley Olga . Charlataner och narkomaner. Massdrogtester av skolbarn ska utföras med tvivelaktig anordning , The New Times nr 39 (306) (25 november 2013). Arkiverad från originalet den 26 november 2013. Överklagandedatum 27 november 2013.  ""Först kommer barn som en förebyggande åtgärd att erbjudas att genomgå en undersökning på en del skräp som Imedis, och när droger hittas kommer de att erbjuda föräldrar att betala pengar för en dyr procedur för en normal läkarundersökning.” "Det finns många möjligheter till korruption här," sammanfattade Vlasov.
  26. ↑ Reglerande åtgärder relaterade till EAV-enheter . Hämtad 10 november 2013. Arkiverad från originalet 25 oktober 2013.
  27. ↑ Falska elektrodermala testanordningar och regulatorernas underlåtenhet att agera Arkiverad 12 oktober 2013 på Wayback Machine , Harriet Hall, 5 mars 2013: "Elektrodermal testning är helt klart falsk och olaglig. Inaktivitet från tillsynsmyndigheternas sida har gjort det möjligt för det att fortsätta och lura patienter.”
  28. ↑ Krig mot droger. Rapport från Global Commission on Drug Policy . Global Commission on Drug Policy (juni 2011). Hämtad 10 september 2014. Arkiverad från originalet 24 september 2015.
  29. ↑ Federal lag av den 8 januari 1998 N 3-FZ "om narkotiska droger och psykotropa ämnen" (med ändringar och tillägg) . Hämtad 7 mars 2010. Arkiverad från originalet 15 mars 2010.
  30. ↑ Alkohol: Vår favoritdrogalkohol: Vår favoritdrog The Royal College of Psychiatrists (länk otillgänglig) . Hämtad 6 mars 2010. Arkiverad från originalet 1 december 2009. 
  31. ↑ Alkohol och tobak är farligare än illegala droger (Medinfo från The Lancet) . Hämtad 6 mars 2010. Arkiverad från originalet 16 november 2011.
  32. ↑ Alkohol är den mest skadliga drogen, följt av heroin och crack
  33. ↑ David J Nutt " Addiction: hjärnans mekanismer och deras behandlingsimplikationer Arkiverad 17 oktober 2011 på Wayback Machine ", The Lancet , 1996, 347 :31-36
  34. ↑ David Nutt ProfMedSci, Leslie A King PhD, William Saulsbury MA, Colin Blakemore ProfRS " Utveckling av en rationell skala för att bedöma skadan av droger vid potentiellt missbruk Arkiverad 4 mars 2016 på Wayback Machine ", The Lancet , mars 2007, 369 ( 9566): 1047-1053
  35. ↑ Regeringen godkände lagförslaget om tvångsbehandling av narkotikamissbrukare - Politik - Pravda.Ru . Hämtad 23 februari 2013. Arkiverad från originalet 9 mars 2013.
  36. ↑ Kognitiv beteendeterapi av störningar orsakade av användning av psykoaktiva substanser // News of Medicine and Pharmacy. - 2011. - Nr 383.

Länkar

  Gå till Wikidata-objektet  Ordböcker och uppslagsverk
I bibliografiska kataloger
 Beroende ( beroende )
beroendesyndrom
Fysiskt och mentalt
Bara mentalt
Relaterad