| Kinesisk studie | |
|---|---|
| engelsk Kinastudien | |
| Genre | facklitteratur |
| Författare | Colin Campbell och Thomas M. Campbell [d] |
| Originalspråk | engelsk |
| Datum för första publicering | januari 2005 och 2005 |
| förlag | BenBella Books [d] |
The China Study är en populär bok skriven 2004 av T. Colin Campbell), professor emeritus vid institutionen för näringsbiokemi vid Cornell University, och hans son Thomas M. Campbell, en läkare till yrket. Ämnet för "The China Study" är studiet av sambandet mellan konsumtion av animaliska produkter och ett antal kroniska sjukdomar som bröst- , prostatacancer och tjocktarmscancer, diabetes och kranskärlssjukdom . [ett]
Boken innehåller statistiska och metodologiska fel. Författaren tog inte hänsyn till många andra skillnader i näring, aktivitetsnivå, geografi .
Från och med januari 2011 har boken sålt 500 000 exemplar i USA [2] , vilket gör den till en av USA:s mest sålda näringsböcker.
På ryska gavs boken ut av Mann, Ivanov och Ferber under titeln "Chinese Research" 2013.
Titeln "The China Study" är hämtad från den vanliga förkortningen för China-Cornell-Oxford Project.” - ett aldrig tidigare skådat 20-årigt projekt, lanserat 1983 och genomfört gemensamt av Chinese Academy of Preventive Medicine, Cornell och Oxford University (respektive USA och Storbritannien) [3] . En av projektledaren, kallad av tidningen New York Times "The main event in epidemiology (Gran Prix of Epidemiology") [4] , var författaren till boken, Colin Campbell. Syftet med studien var korrelationen av statistiska data om dödlighet från 48 typer av cancer i 65 distrikt i Kina under perioden 1973-1975. och data för 1983-1984. om näringspreferenser och biokemisk sammansättning av blodprover från invånare i dessa distrikt (100 representanter för varje distrikt studerades, det vill säga totalt 6500 personer). Observationsstudien fann över 8 000 statistiskt signifikanta samband mellan olika kostfaktorer och sjukdomar. [5]
Utmärkande för de studerade distrikten var att deras befolkning kännetecknades av genetisk homogenitet, låg migrationsnivå, samt lite föränderlig och specifik för varje distrikts levnadssätt och matvanor. Speciellt varierade konsumtionsnivån av animaliska produkter mycket från distrikt till distrikt (från praktiskt taget obefintlig i fattigare områden till nivåer jämförbara med västländer i mer välbärgade områden), vilket skapade unika möjligheter till jämförelse, knappast möjliga när man jämför utvecklade länder . länder (eftersom konsumtionen varierar inom mycket begränsade gränser).
Enligt tolkningen av bokförfattarna, som delvis använde resultaten från Kina-Cornell-Oxford-projektet i ett av dess kapitel, finns det bevis för en positiv korrelation mellan konsumtionen av animaliska produkter 1983-1984. och incidensen av dödsfall från "västerlandets sjukdomar" (det vill säga såsom cancer och diabetes , som är bland de främsta dödsorsakerna i utvecklade länder) 1973-1975, och en negativ korrelation mellan intag av vegetabilisk mat och dödlighetsstatistik.
Utöver resultaten från epidemiologiska studier presenterar boken resultaten av laboratorieexperiment (totalt fick prof. Campbell och hans kollegor anslag för 74 års vetenskaplig forskning, som genomfördes parallellt på mindre än 35 år [6] ), bekräftar förhållandet mellan animaliska produkter och kroniska sjukdomar. I synnerhet genomförde författaren och hans kollegor experimentella studier med råttor som var infekterade med cancerframkallande ämnen aflatoxin , och visade därefter olika utvecklingshastigheter av cancertumörer, beroende på förekomsten av animaliska proteiner i kosten (det huvudsakliga mjölkproteinet kasein användes ). Experiment har bekräftat slutsatserna om det positiva sambandet mellan livsmedel av animaliskt ursprung och utvecklingen av cancer. Dessutom kunde forskare accelerera, sakta ner, stoppa och starta om tumörutvecklingen genom att variera mängden animaliskt protein som matades [7] . Forskarna fann också att växtprotein inte hade någon signifikant stimulerande effekt på tumörutvecklingen vid liknande doser [8] .
Författarna till boken drar slutsatsen att människor som konsumerar en betydande mängd av en mängd olika vegetabiliska livsmedel med minimal kulinarisk bearbetning och undviker animaliska produkter som nötkött , fläsk , fjäderfä , fisk , ägg , ost och mjölk – såväl som högförädlade livsmedel , inklusive raffinerade kolhydrater, — kan avsevärt minska riskerna eller till och med vända förloppet för många kroniska sjukdomar. De förespråkar att för bästa hälsa bör människor inkludera i sin kost ett varierat urval av spannmål , baljväxter , grönsaker, frukter och grönsaker som har varit minimalt bearbetade. De hävdar att växtprodukter innehåller ett mycket stort antal biokemiska komponenter som är aktivt involverade i de mest komplexa många biokemiska reaktionerna som är nödvändiga för den normala utvecklingen och aktiviteten hos människokroppen.
Bland de positiva effekterna av deras rekommenderade växtbaserade kost, inkluderar författarna längre förväntad livslängd, yngre utseende och högre energinivåer, minskning av övervikt, lägre kolesterolnivåer i blodet, förebyggande och behandling av hjärtsjukdomar, minskad risk för prostata, bröst och andra cancerformer, arter, bibehålla synen i vuxen ålder, förebygga och behandla diabetes , undvika operation i många situationer, minska mängden medicinering som krävs, starka ben, undvika impotens , stroke , njursten , typ 1-diabetes hos barn, matsmältningsproblem, blodsänkning tryck , förebyggande av Alzheimers sjukdom , artrit och så vidare. [9]
De rekommenderar också adekvat solexponering för att säkerställa att kroppen producerar tillräckliga nivåer av vitamin D , samt vitamin B12-tillskott i frånvaro av animaliska produkter i kosten. De kritiserar lågkolhydratdieter som Atkins-dieten , som lägger begränsningar på andelen kalorier som kommer från kolhydrater. [tio]
Boken anger också ett antal viktiga kritiska budskap om det nuvarande amerikanska hälso- och sjukvårdssystemet, och mer specifikt om intressekonflikten bland människor som tillhandahåller behandling och medicinska forskningstjänster och tillverkar mediciner och utrustning. Denna intressekonflikt orsakas, enligt författarna, av närvaron av ett större intresse för försäljning av dyra varor och tjänster än av att maximera medborgarnas hälsa. Författarna utsätter också industrilobbyn för liknande kritik, i synnerhet producenter av kött och mejeriprodukter, som är engagerade i att maximera sina vinster och försäljning.
Författarna kritiserar specifikt bristerna i ett antal populära och dessutom mycket auktoritativa studier (särskilt den storskaliga Nurses Health Study genomförd av Harvard School of Public Health), vars resultat används i stor utsträckning i utvecklingen av rekommendationer för befolkningen. Den största nackdelen med sådana studier är problemet med vetenskaplig reduktionism , det vill säga studiet av en enda del av systemet utan att ta hänsyn till det bredare sammanhanget, vilket inkluderar andra faktorer som är viktiga för fenomenet som studeras. Till exempel drar Nurses Health Study slutsatser om påverkan av faktorer som preventivmedel och alkohol på bröstcancer hos kvinnor , utan att ordentligt beakta det faktum att de flesta av de studerade kvinnorna konsumerar exceptionellt högt jämfört med landsbygden i Kina, mängden fett. och animaliskt protein, det vill säga deras ursprungliga placering i högriskgruppen.
Det finns omfattande kritik mot boken och många av de slutsatser som gjorts av dess författare [11] [12] [13] [14] [15] . Vissa kapitel i Campbells bok är enligt en av kritikerna "Jihad mot animaliskt protein" [16] .
Det finns statistiska och metodologiska fel i Campbells argument, och hans analys av det ursprungliga Kina-Cornell-Oxford-projektet är extremt ensidig. Författaren tog inte hänsyn till många andra skillnader i näring, aktivitetsnivå, geografi. Campbell undviker att nämna studier som motsäger hans egna rön. Många av hans påståenden kräver ytterligare forskning för att bli vetenskapligt etablerade fakta [17] . Campbell använder några av resultaten från China-Cornell-Oxford-projektet , men presenterar dem som bevis för orsakssamband. Den ursprungliga studien var dock observationell och resulterade i över 8 000 statistiska korrelationer. Förekomsten av korrelationer är inte bevis på kausalitet och kan bara ge upphov till hypoteser som måste testas noggrant i randomiserade kontrollerade studier [18] .
Som svar på kritik som pekade på felaktigheten i slutsatserna från den ursprungliga studiens statistiska korrelationer, uttalade Campbell själv: " Fynden från Kinastudien bestämmer inte i sig själva mina slutliga åsikter som uttrycks i boken. Därför är endast ett kapitel av 18 ägnat åt den kinesiska studien, som bara är en länk i kedjan av experimentella tillvägagångssätt. Jag frågade bara om det fanns biologiskt rimliga data i den kinesiska databasen som kunde stödja upptäckterna som gjordes i laboratoriet ” [19] . Bokens titel och dess undertitel The Most Comprehensive Study of Nutrition Ever Conducted [ 20] kan dock vilseleda läsarna om dess innehåll [12] .
När det gäller de "laboratoriefyndigheter" som Campbell nämner, så gjordes de bara på råttor, inte på människor. Kritiker har ifrågasatt giltigheten av Campbells experiment med råttor och kasein och hans slutsats att animaliskt protein orsakar cancer. I experiment med råttor citerar Campbell data endast om kasein och extrapolerar dess "skada" på alla animaliska proteiner utan bevis, medan till exempel vassleprotein (ett annat mjölkprotein, tillsammans med kasein) enligt många studier har anti-canceregenskaper. under liknande förhållanden vid experiment med råttor [21] . Dessutom har många av Campbells studier om det möjliga sambandet mellan cancer och proteinintag använt rena stammar av Sprague-Dawley- råttor , som är mycket benägna att utveckla cancertumörer, särskilt när de matas med en icke-standard diet för gnagare [22] . Dessutom, uttalanden om effekterna av kasein för att provocera fram cancer och frånvaron av sådana effekter i växtproteiner motsäger data från en studie från 1989 av samma Campbell [23] , enligt vilken användningen av ett växtprotein - vetegluten - i kombination med aminosyran lysin , framkallade cancer hos råttor på samma sätt som animaliskt protein. Detta kan innebära att vilken kombination av flera aminosyror som helst kan inducera cancercelltillväxt under vissa experimentella förhållanden, och att de cancerframkallande egenskaperna hos proteiner inte är unika för kasein och animaliska proteiner i allmänhet. Anledningen till att protein från växter inte orsakade cancer hos laboratorieråttor är en brist på en eller flera aminosyror i kosten, vilket inte är möjligt med en diet av hela livsmedel, och inte separata och renade proteiner och aminosyror, som i laboratorieförhållanden. Således, även med en vegansk kost av vegetabilisk mat, kan de innehålla ett "cancerframkallande" protein, vilket Campbell upptäckte i ett experiment med råttor [15] .
I sin bok skriver Campbell bara om grönsakers och kötts roll i kosten, men ignorerar nästan helt andra viktiga kostfrågor: till exempel konsumtionen av bearbetade kolhydrater (Campbell skriver bara fem stycken om deras skada i hela boken, medan nästan resten av det ägnas åt proteinkritik), bearbetade spannmål och mjöl, transfetter [15] , tungmetaller , bekämpningsmedel , insekticider , vatten och en mängd andra kostfrågor. Han fokuserar bara på vegetarianism och skriver inte om vikten av en balanserad kost. Författaren nämner inte heller de många problemen med obalanserad vegankost, till exempel: brist på proteiner (inklusive högkvalitativa), vitala aminosyror ( taurin , cystein , karnitin , metionin ), vitaminer D och B , omega-3 syror , zink ; samt ett överskott av kolhydrater och koppar [11] .
I en intervju med Colin Campbell för The New York Times hälsoblogg 2011, noterade han: "Jag använder inte orden 'vegan' eller 'vegetarian'. Jag gillar inte dessa ord. Människor som väljer att äta på detta sätt gör det av ideologiska skäl. Jag vill inte påstå att dessa skäl är dåliga, men jag skulle vilja att de som pratar om en växtbaserad kost tänker på det på ett väldigt vetenskapligt praktiskt sätt och utan att ge frågan en ideologisk överton. [24]