Kolon

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 17 april 2020; kontroller kräver 20 redigeringar .
Kolon
lat.  intestinum crassum

Människans buk: lever markerad i rött , mage och tjocktarm
i blått

1 - blindtarm med blindtarm och uppåtgående kolon ; 2 - tvärgående kolon ; 3 - fallande kolon ; 4 -sigmoid kolon ; 5 - rektum .
blodtillförsel Överlägsna och nedre mesenteriska artärer.
Venöst utflöde mesenterisk ven superior [d]
innervation celiaki plexus .
Lymfa nedre mesenteriska lymfkörtlarna
Kataloger
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Tjocktarmen ( lat.  intestinum crassum ) är den nedre, terminala delen av matsmältningskanalen , nämligen den nedre delen av tarmen , i vilken den bildade avföringen bildas av matvälling ( chyme ) . Det är ett derivat av hindgut [1] . Tjocktarmen är den bredaste delen av tarmarna hos däggdjur, inklusive människor, belägen i bukhålan och i tunnbäckenets hålighet, och består av blinda (blindtarm ) , tjocktarm och ändtarm .

I den mänskliga bågtarmen särskiljer de: den stigande delen, som är den direkta fortsättningen av blindtarmen ; tvärgående liggande del; nedåtgående del, förbunden med ändtarmen genom ett segment som bildar en böj i form av bokstaven S - flexura sigmoidea seu S romanum . Colon ascendens stiger vertikalt, ligger över crista ossi s ilei och täcker den nedre tredjedelen av njuren. Här svänger den kraftigt och går över i colon transversum , som vanligtvis bildar en S-formad böj i vänster hypokondrium, och böjer sig sedan kraftigt ner och övergår i colon descendens . Flexura sigmoidea bildar i huvudsak en ögla av olika längder och former och hänger ofta djupt in i det lilla bäckenet , ibland reser sig upp och når magen och levern . Denna del och colon transversum har sitt eget mesenterium, medan de nedåtgående och uppåtgående grenarna endast delvis täcks av peritonealhöljet. På sina ställen bildar denna senare små bladformade, ibland dissekerade i flikar, fettfyllda bihang ( appendices epiploicae ). Längden på tjocktarmen varierar från 120 till 227 cm och är i genomsnitt 158,4 cm. Endast ändtarmen har en slät inre yta, resten av väggen innehåller tre platta, täta muskelförtjockningar ( taeniae coli ), mellan vilka väggen ser ut att vara svullen, men på grund av den ojämna utvecklingen av tvärgående muskler, dessa svullnader är närliggande tvärgående förträngningar ( plicae sigmoideae ) är uppdelade i ett flertal rundade utsprång ( haustra coli ). Tjocktarmens vägg består av ett seröst membran (inte överallt) i muskelskiktet. Dess längsgående fibrer bildar de tidigare nämnda taeniae coli från en slemhinna som inte har villi och är täckt med ett kolumnärt epitel. Det finns många Lieberkühns körtlar och lymfkörtlar i tjocktarmens vägg . Hos andra ryggradsdjur är tjocktarmens natur endast den terminala utsöndringsdelen, som fysiologiskt motsvarar den raka linjen, och de andra delarna är tunntarmens natur .

Sektioner av tjocktarmen

Hos däggdjur finns det flera delar av tjocktarmen:

Caecum

Blindtarmen , sesit ( lat.  Caecum  - från grekiskans typhlon ; därav inflammationen av blindtarmen - typhlitis ) - ett bihang vid övergångspunkten från tunntarmen till tjocktarmen hos ryggradsdjur .

Hos ödlor och krokodiler finns blindtarmen i sin rudimentära form i form av ett litet utsprång, och hos däggdjur når det ofta en ansenlig storlek. Fåglar har två långa blinda tarmar, placerade mitt emot varandra. Vissa tandlösa ( lat.  Cycloturus sive Myrmedon ) har också två blinda tarmar ( hyraxen har tre [2] ).

Valar , köttätare , de flesta fladdermöss har en liten blindtarm, medan insektsätare och afrosoricider inte har det alls. Däremot hos växtätare är längden på blindtarmen ofta större än längden på djurets kropp.

Vermiform bilaga

Bilaga ( lat.  appendix vermiformis synonym: appendix , bihang) - ett bihang av blindtarmen . Endast tillgängligt hos vissa däggdjur (i synnerhet hos kaniner , apor , människor ) [3] . Den ligger i den högra höftbensregionen (under levern ) och går vanligtvis ner till ingången till det lilla bäckenet . Ibland ligger den bakom blindtarmen och kan, när den stiger upp, nå levern. Den har en smal hålighet som mynnar ut i blindtarmen med ett hål omgivet av ett litet veck av slemhinnan - en flik. Blanktarmens lumen kan delvis eller helt växa över med åldern.

Katter har ingen blindtarm [4] .

Inflammation i en persons blindtarm kallas blindtarmsinflammation .

Kolon

Kolon ( lat.  colon ) - huvuddelen av tjocktarmen, är en fortsättning av blindtarmen och passerar in i ändtarmen .

Kolon är inte direkt involverad i matsmältningen. Men det absorberar stora mängder vatten och elektrolyter. Relativt flytande chyme , som passerar från tunntarmen (genom blindtarmen) in i tjocktarmen, förvandlas till en hårdare avföring .

Stigande kolon

Den uppåtgående tjocktarmen ( lat.  colon ascendens ) är den första delen av tjocktarmen (som i sin tur är en del av tjocktarmen), en fortsättning på blindtarmen . En ytterligare fortsättning på den uppåtgående kolon är den tvärgående kolon . Den uppåtgående kolon är inte heller direkt involverad i matsmältningen. Dess funktion, liksom andra delar av tjocktarmen, är att absorbera vatten och elektrolyter så att den relativt flytande chymen som kommer in i tjocktarmen från tunntarmen förvandlas till tjockare avföring.

Tvärgående kolon

Den tvärgående tjocktarmen ( lat.  colon transversum ) är den andra delen av tjocktarmen , en fortsättning på den uppåtgående tjocktarmen . En ytterligare fortsättning på den tvärgående tjocktarmen är den nedåtgående tjocktarmen . Den deltar inte i matsmältningen, dess funktioner (liksom andra delar av tjocktarmen) är att absorbera vatten och elektrolyter så att den relativt flytande chymen som kommer in i tjocktarmen från tunntarmen blir till fastare avföring.

Fallande kolon

Den nedåtgående tjocktarmen ( lat.  colon descendens ) är den tredje sektionen av tjocktarmen (som i sin tur är en sektion av tjocktarmen), en fortsättning på den tvärgående tjocktarmen . En ytterligare fortsättning på den nedåtgående tjocktarmen är sigmoid tjocktarmen .

Sigmoid kolon

Sigmoid colon ( lat.  colon sigmoideum ), mer sällan sigmoid colon  - den nedre delen av tjocktarmen , passerar in i ändtarmen .

Den sigmoidea kolon börjar i regionen av övre bäckeninloppet och går tvärs till höger framför korsbenet . Vidare gör sigmoid tjocktarmen en sväng till vänster, och när den når mittlinjen går den ner och på nivån S3 passerar den in i ändtarmen . Detta kolon fick namnet "sigmoid" i samband med sitt S-formade förlopp.

Rektum

Rektum ( lat.  rektum ) är den sista delen av tjocktarmen och slutet av matsmältningskanalen , belägen i bäckenhålan. Den samlar avföring . Namnet kommer av att det går ner utan synliga kurvor. Rektum är ett segment av tjocktarmen nedåt från tjocktarmen sigmoid till anus ( Latin  anus ), eller annars anus, anus.

Den nedre, smala delen av ändtarmen, som passerar genom perineum, och som ligger distalt, närmare anus, kallas anus ( latin  canalis analis ), den övre, bredare, passerar i korsbenet - ampulla i ändtarmen, eller helt enkelt ändtarmens ampulla ( lat.  ampulla recti , en del av tarmen mellan ampullen och den distala delen av sigmoid colon - den supraampullära sektionen).

Förekomsten av en tjocktarm hos djur

Tjocktarmen särskiljs tydligt endast hos tetrapoder (Tetrapoda: terrestra och sekundära vattenlevande ryggradsdjur). Hos medlemmar av denna superklass är tjocktarmen nästan alltid separerad från tunntarmen av ileocekalklaffen . Hos många arter är dock tjocktarmen en relativt kort sektion som går rakt till anus, även om den är mycket bredare än tunntarmen. Även om de flesta fostervatten (Amniota: högre ryggradsdjur) har en blindtarm , är det bara hos däggdjur som tjocktarmen har utvecklats till en komplett tarm [5] .

Hos vissa små däggdjur är tjocktarmen rak till formen, liksom hos andra tetrapoder, men hos de flesta däggdjursarter är den uppdelad i stigande och nedåtgående sektioner. En distinkt bildad tvärgående kolon ses vanligtvis bara hos primater . Men samtidigt observeras inte banden av tjocktarmen ( lat.  taeniae coli ) och de medföljande haustras ( lat.  haustra ) vare sig i ordningen av köttätare eller hos idisslare . Däggdjursändtarmen (i motsats till monotremes ) härstammar från kloaken från andra ryggradsdjur och är således inte homolog med "ändtarmen" av dessa arter [5] .

Fiskar har inte en tjocktarm som sådan, utan bara en kort ändtarm som förbinder änden av matsmältningstarmen med cloaca. Hos hajar ingår även den så kallade rektalkörteln, som utsöndrar salt för att upprätthålla osmotisk balans med havsvatten. Körtelns struktur liknar till viss del blindtarmen, men är inte homolog med den [5] .

Mikroflora

Tarmmikrofloran består av ett komplex av olika typer av mikroorganismer som lever i djurs mag-tarmkanal . Den största fördelen för organismen som mikroorganismerna lever i är att de skördar energi från jäsningen av osmälta kolhydrater och sedan absorberar kortkedjiga fettsyror . De viktigaste av dessa är butyrater (salter och estrar av smörsyra ) som metaboliseras av tarmepitelet (tillsammans med propionater som metaboliseras av levern och acetater som metaboliseras av muskelvävnad). Tarmbakterier spelar också en roll i syntesen av B-vitaminer och vitamin K och metabolismen av gallsyror , steroler och xenobiotika [6] .

Bakterier producerar det mesta av mikrofloran i tjocktarmen och upp till 60 % av den torra massan av avföring [7] . Ungefär 300 [8] till 1000 olika arter lever i tarmen [9] , med de flesta uppskattningar som anger antalet i storleksordningen femhundra [10] [11] [12] . Det finns dock en möjlighet att 99 % av bakterierna endast tillhör 30-40 arter [13] . Vissa typer av svampar och protozoer tillhör också den intestinala mikrofloran , men inte mycket är känt om deras aktiviteter.

Forskningsdata tyder på att förhållandet mellan mikroflora och människor inte bara är kommensalism (ofarligt), utan snarare mutualism [9] . Även om människor kan överleva utan tarmmikroflora [10] utför mikroorganismerna många fördelaktiga funktioner för bäraren, som att fermentera oanvända energisubstrat, stödja immunförsvaret , förhindra tillväxten av skadliga, patogena bakterier [8] och reglera tarmutvecklingen , etc. Men under vissa förhållanden tros vissa arter vara ansvariga för att orsaka sjukdom genom infektion , samt för att öka risken för maligna tumörer [8] .

Nästan 100 % av tarmbakterierna är anaeroba mikroorganismer [8] [9] [13] [14] , en särskilt hög täthet av anaeroba bakterier observeras i blindtarmen [8] .

Sammansättning av mikroflora

För närvarande har inte alla arter som representerar den intestinala mikrofloran identifierats [8] [9] , eftersom många av dem inte kan odlas [9] [13] [15] och deras identifiering är svår. Artpopulationer i tarmarna hos individuella värdar kan variera mycket, även om de förblir relativt konstanta för varje värd under hela livet och genomgår mindre förändringar på grund av förändringar i livsstil, kost och ålder [8] [11] . Ansträngningar görs för att få en bättre förståelse av tarmmikrofloran, i synnerhet lanserade US National Institutes of Health Human Microbiome Research Project 2008 .

De flesta tarmbakterier tillhör släktena Bacteroides , Clostridia , Fusobacteria [8] [13] [14] , Eubacterium [ , Ruminococcus , Peptococcus , Peptostreptokocker och Bifidobacterium [ 8 ] [ 13] . Bakterier från andra släkten, såsom Escherichia ( Escherichia ) och laktobaciller finns i mindre mängder [8] . Bacteroides av släktet Bacteroides står för upp till 30 % av alla tarmbakterier, vilket gör att vi anser dem vara särskilt viktiga för de processer som sker i bäraren [9] .

Bland de kända svamparna som ingår i mikrofloran finns candida ( Candida ), Saccharomyces , aspergillus och penicillium .

Beroende på sammansättningen av tarmfloran kan människor delas in i 3 enterotyper [16] [17] [18] . För ägare av den första typen är dominansen av bakterier av släktet Bacteroides karakteristisk , för den andra - Prevotella , för den tredje - Ruminococcus .

Archaea är också

Se även

Anteckningar

  1. ↑ M. G. Prives, N. K. Lysenkov, V. I. Bushkovich. Mänsklig anatomi. - 9:e uppl. - M .: Medicin, 1985. - S. 275-282. - 110 000 exemplar.
  2. ↑ Romer A. S., Parsons T. S. . Ryggradsdjurets kropp. 5:e uppl. - Philadelphia: W. B. Saunders, 1977. - viii + 624 sid. — ISBN 0-03-910284-X .  - s. 353-354.
  3. ↑ Sapin M. R., ed. - Human Anatomy. I två volymer. Volym 1. Avsnitt "En kort jämförande anatomisk skiss över utvecklingen av matsmältningssystemet" . Hämtad 1 april 2009. Arkiverad från originalet 5 februari 2009.
  4. ↑ BEHÖVER VI BILAGAN? . Datum för åtkomst: 17 mars 2012. Arkiverad från originalet den 29 oktober 2010.
  5. ↑ 1 2 3 Romer, Alfred Sherwood; Parsons, Thomas S. Ryggradsdjurens kropp  (obestämd) . - Philadelphia, PA: Holt-Saunders International, 1977. - S. 351-354. — ISBN 0-03-910284-X .
  6. ↑ Cummings, JH; MacFarlane, GT Tarmbakteriers roll i näringsämnesmetabolism  (neopr.)  // Clinical Nutrition. - 1997. - T. 16 . - S. 3-9 . - doi : 10.1016/S0261-5614(97)80252-X . — PMID 16844615 .
  7. ↑ Stephen AM, Cummings JH Det mikrobiella bidraget till mänsklig fekal massa  //  Journal of Medical Microbiology : journal. — Mikrobiologiska sällskapet1980. - Februari ( vol. 13 , nr 1 ). - S. 45-56 . - doi : 10.1099/00222615-13-1-45 . — PMID 7359576 . Arkiverad från originalet den 28 mars 2015.
  8. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Guarner F., Malagelada JR Tarmflora i hälsa och sjukdom  //  The Lancet . - Elsevier , 2003. - Februari ( vol. 361 , nr 9356 ). - s. 512-519 . - doi : 10.1016/S0140-6736(03)12489-0 . — PMID 12583961 . Arkiverad från originalet den 9 december 2012.
  9. ↑ 1 2 3 4 5 6 Sears CL Ett dynamiskt partnerskap: hyllar vår tarmflora  (neopr.)  // Anaerob. - 2005. - Oktober ( vol. 11 , nr 5 ). - S. 247-251 . - doi : 10.1016/j.anaerobe.2005.05.001 . — PMID 16701579 .
  10. ↑ 1 2 Steinhoff U. Vem kontrollerar folkmassan? Nya rön och gamla frågor om tarmmikrofloran  //  Immunol Lett : journal. - 2005. - Juni ( vol. 99 , nr 1 ). - S. 12-6 . - doi : 10.1016/j.imlet.2004.12.013 . — PMID 15894105 .
  11. ↑ 1 2 O'Hara AM, Shanahan F. Tarmfloran som ett glömt organ  // EMBO Rep  . : journal. - 2006. - Juli ( vol. 7 , nr 7 ). - s. 688-693 . - doi : 10.1038/sj.embor.7400731 . — PMID 16819463 .
  12. ↑ Gibson RG Fiber och effekter på probiotika (det prebiotiska konceptet  )  // Clinical Nutrition Supplements: journal. - 2004. - Vol. 1 , nej. 2 . - S. 25-31 . - doi : 10.1016/j.clnu.2004.09.005 .
  13. ↑ 1 2 3 4 5 Beaugerie L., Petit JC Mikrobiell-tarminteraktioner i hälsa och sjukdom. Antibiotika-associerad diarré  (engelska)  // Best Pract Res Clin Gastroenterol : journal. - 2004. - April ( vol. 18 , nr 2 ). - s. 337-352 . - doi : 10.1016/j.bpg.2003.10.002 . — PMID 15123074 . Arkiverad från originalet den 21 november 2017.
  14. ↑ 1 2 Vedantam G., Hecht DW Antibiotika och anaerober av  tarmursprung (neopr.)  // Curr. Opin. Microbiol.. - 2003. - Oktober ( vol. 6 , nr 5 ). - S. 457-461 . - doi : 10.1016/j.mib.2003.09.006 . — PMID 14572537 . Arkiverad från originalet den 30 juni 2018.
  15. ↑ Shanahan F. Värd-mikrob-gränssnittet i tarmen  (neopr.)  // Best Practice Res Clin Gastroenterol. - 2002. - December ( vol. 16 , nr 6 ). - S. 915-931 . - doi : 10.1053/bega.2002.0342 . — PMID 12473298 . Arkiverad från originalet den 11 juni 2018.
  16. ↑ Zimmer, Carl . Bakterier delar in människor i tre typer, säger forskare  (20 april 2011). Arkiverad från originalet den 22 april 2011. Hämtad 21 april 2011.  "en grupp forskare rapporterar nu bara tre distinkta ekosystem i tarmen hos människor som de har studerat."
  17. ↑ Arumugam, Manimozhiyan; et al. Enterotyper av den mänskliga tarmmikrobiomet  (engelska)  // Nature. - 2010. - Mars ( vol. 473 , nr 7346 ). - S. 174-180 . - doi : 10.1038/nature09944 . — PMID 21508958 . Arkiverad från originalet den 5 maj 2011.
  18. ↑ Tarmfloran delar in människor i tre enterotyper . Hämtad 12 juni 2013. Arkiverad från originalet 6 september 2011.

Litteratur

Länkar

  Gå till Wikidata-objektet  Tematiska platser
Ordböcker och uppslagsverk