Affektiva andningsattacker

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 19 mars 2022; kontroller kräver 3 redigeringar .
ARP
ICD-11 MD11.3
ICD-10 R06 _
ICD-9 786,9
OMIM 607578
Medline Plus 000967
Maska D062485

Affektiva andningsanfall (synonym: anfall som håller andan) är episodiska förekomster av apné hos barn, ibland åtföljda av medvetslöshet och kramper.

ARP förekommer hos cirka 5 % av befolkningen, med en jämn fördelning mellan pojkar och flickor. Det förekommer oftast hos barn i åldern 6 till 18 månader och ses vanligtvis inte efter 5 års ålder. Förekomsten av sådana anfall före 6 månaders ålder är ovanligt. En positiv familjehistoria kan identifieras i 25 % av fallen. De kan förväxlas med epilepsi. ARP uppstår vanligtvis som svar på smärta eller frustration, och är mer sannolikt att inträffa under perioder av stress och trötthet. Förekomsten av anfall hos barn i åldrarna 6 månader till 5 år kräver ingen behandling [1] [2] och försvinner med åldern utan konsekvenser, men kräver remiss till neurolog för differentialdiagnos på grund av förekomsten av liknande symtom på andra fler allvarliga sjukdomar.

Klassificering

Mycket ofta är ARP uppdelad i endast 2 typer - "blå"[ term okänd ] och "blek".

Det finns fyra typer av ARP.

  1. Den vanligaste kallas enkel ARP. Manifesteras i form av att man håller andan i slutet av utandningen. Det är vanligtvis resultatet av frustration eller trauma. Det finns inga större förändringar i cirkulationen eller syresättningen och andningen sker spontant.
  2. Blå[ term okänd ] typ. Som regel orsakas det av ilska eller frustration, även om det också finns av smärta. Barnet gråter och gör en påtvingad utandning, ibland finns det cyanos (blått), förlust av muskeltonus och förlust av medvetande. De flesta barn återfår medvetandet, en del somnar i en timme eller två. Det finns ingen postiktal fas. EEG är normalt.
  3. Blek typ. Barnet blir blekt (i motsats till den blå typen) och förlorar medvetandet; inte gråta eller gråta lite. Den postiktala fasen saknas också. EEG är normalt.
  4. Komplicerad typ. Det kan helt enkelt vara en mer allvarlig form av de två föregående typerna. En attack av denna typ börjar som "blå" eller "blek" och flyter sedan över i ett sken av ett epileptiskt anfall. Elektroencefalogrammet utanför attacken är för det mesta normalt.

Behandling

Den viktigaste aspekten är att informera familjemedlemmar, eftersom en attack i de flesta fall är en skrämmande och chockerande syn, och försök att hjälpa kan leda till skada och vara ineffektiva utan ordentlig vuxeninformation.

Det finns inget definitivt beslut om behovet av behandling, eftersom de allra flesta anfall inte är livshotande och barnet växer ur dem så småningom.

Se även

Anteckningar

  1. ↑ DiMario FJ Andningshållande besvärjelser i barndomen  //  JAMA Pediatrics. - 1992. - Januari ( vol. 146 , nr 1 ). - S. 125-131 . — PMID 1736640 .
  2. ↑ Breningstall GN Breath-holding trollformler   // Pediatric Neurology. - 1996. - Februari ( vol. 14 , nr 2 ). - S. 91-7 . - doi : 10.1016/0887-8994(96)00006-9 . — PMID 8703234 .

Länkar