Bopindolol

Bopindolol  är en icke-selektiv β- blockerare . Det liknar pindolol i struktur och verkan .

Farmakologisk verkan

Blockerar beta1- och beta2- adrenerga receptorer , har en måttlig intern sympatomimetisk och membranstabiliserande aktivitet. Det hämmar centrala sympatiska impulser , minskar känsligheten hos perifera vävnader för katekolaminer och undertrycker reninsekretion . Det hämmar automatismen av sinoatrial nod , minskar förekomsten av ektopiska foci . Sänker blodtrycket , hjärtfrekvensen , excitationshastigheten, kontraktiliteten och myokardens syrebehov under fysisk och känslomässig stress, hämmar aktiviteten hos baroreceptorer i aortabågen, deras svar på en minskning av blodtrycket. Påverkar inte lipidmetabolismen .

Farmakokinetik

När det tas oralt absorberas det snabbt och fullständigt. Cmax uppnås efter 2 timmar Efter en engångsdos kvarstår effekten i 24 timmar, vilket gör att du kan ta den en gång om dagen.

Indikationer

Används för arteriell hypertoni och angina pectoris , arytmier .

Kontraindikationer

Kongestiv hjärtsvikt , cor pulmonale , svår bradykardi , AV-block II och III grad, bronkialastma , graviditet , amning .

Varning

Diabetes mellitus , hypertyreos , feokromocytom , perifera cirkulationsstörningar.

Användning under graviditet och amning

Kontraindicerat under graviditet. Vid tidpunkten för behandling bör sluta amma.

Doseringsregim

Tilldela 1 mg per dag. Vid behov, öka dosen till 2 mg per dag, och när den terapeutiska effekten uppnås kan dosen minskas till 0,5 mg per dag.

Biverkningar

Yrsel , huvudvärk , svaghet, bradykardi, AV-block, bronkospasm , allergiska reaktioner .

Överdosering

Symtom: ökad svårighetsgrad av biverkningar.
Behandling: symtomatisk terapi: atropin (0,5-1,0 mg intravenöst) eller isoprenalin (intravenös infusion 5 mcg/min, långsamt); i frånvaro av en reaktion eller utveckling av hjärtsvikt - glukagon (8-10 mg i 1 timme, sedan, om nödvändigt, intravenös infusion 1-3 mg / h) med konstant övervakning av patienten.

Interaktion

Det förstärker den kardiodepressiva effekten av verapamil , den hypoglykemiska effekten av antidiabetiska medel.

Försiktighetsåtgärder

Mot bakgrund av kränkningar av den perifera cirkulationen är parestesi , kalla extremiteter möjliga. Hos diabetespatienter som får hypoglykemiska medel kan det maskera takykardi orsakad av hypoglykemi . Vid samtidig hjärtsvikt är det nödvändigt att utföra behandling med hjärtglykosider innan behandlingen påbörjas . Bopindolol bör avbrytas 48 timmar före operation med generell anestesi . Med feokromocytom bör det inte förskrivas utan ytterligare administrering av alfa-blockerare. Använd med försiktighet under arbete för förare av fordon och personer vars yrke är förknippat med ökad koncentration av uppmärksamhet.

Litteratur

• Olbinskaya L. I. Moderna positioner för användning av betablockerare vid behandling av hypertoni // Klin. farmakologi och terapi .- 1997 .- T. 6 - nr 3.- S. 64-66.

Länkar