| nekatoriasis | |
|---|---|
| ICD-11 | 1F68.1 |
| ICD-10 | B 76,1 |
| MKB-10-KM | B76.1 |
| ICD-9 | 126,9 |
| MKB-9-KM | 126,9 [1] |
| Maska | D009332 |
Necatorosis ( Necatorosis ; Necatoriasis ) är en helminthiasis från gruppen nematoder som orsakas av Necator americanus och kännetecknas av dyspeptiska symtom, tecken på allergi och utveckling av hypokrom anemi [2] .
Orsaksmedlet är nematoden Necator americanus [3] (familjen Ancylostomatidae , ordningen Strongylida ), som parasiterar i människans tunntarm, oftare i tolvfingertarmen. Hanens storlek är 7-9 mm, honan är 9-11 mm. Honor kan producera från 5-10 tusen ägg per dag [4] .
Nekatoros är vanligt i Asien, Afrika och Amerika.
Med avföring kommer parasitägg in i jorden, där, vid en temperatur på 14-40 ° C och hög luftfuktighet, utvecklas filariforma larver som kan invadera dem på 7-10 dagar . Vid kontakt med huden penetrerar larverna perkutant (genom huden) människokroppen. Infektion är också möjlig när larverna kommer i kontakt med förorenade grönsaker, frukter och vatten.
Den förväntade livslängden för en necator når 15 år.
Larverna som kommer in i människokroppen vandrar genom system- och lungcirkulationen och varar i 7-10 dagar. Vid penetrering genom huden, klåda och sveda i huden, uppstår olika typer av utslag ( erytematösa , papulära, vesikulära, pustulära) som kan kvarstå i flera månader. Massiv invasion leder till ödem i extremiteterna.
När patogener kommer in i tolvfingertarmen utvecklas de vidare till det könsmogna stadiet.
Efter 8-10 veckor efter infektion frigörs helminthägg från kroppen hos en sjuk person.
Inkubationstiden varar 40-60 dagar.
När larver migrerar genom luftvägarna kan katarralfenomen utvecklas, andfåddhet , väsande andning , bronkit , lungsäcksinflammation , lunginflammation .
Under flytttiden orsakar larverna toxisk-allergiska fenomen. Vuxna helminter är hematofaga . När de fixeras till tarmslemhinnan, skadar de vävnader, leder till bildandet av blödning , erosion , orsakar blödning , anemi, upprätthåller ett allergitillstånd , dyskinesi i mag-tarmkanalen och dyspepsi .
Parasitisering av necatorer i mag-tarmkanalen leder till utveckling av duodenit med halsbränna, brist eller ökad aptit, ibland smakperversion (lust att äta, till exempel lera), illamående , kräkningar , smärta i epigastriska och leverregioner, ofta åtföljd av diarré .
Parasiternas tänder är fästa på väggarna i tarmslemhinnan. På platsen för fixering av helminten uppstår erosioner och sår upp till 2 cm i diameter, och långvarig tarmblödning kan uppstå, vilket orsakar hypokrom järnbristanemi . Reducerat blodprotein ( hypoalbuminemi ).
Det centrala nervsystemet påverkas , letargi uppträder. Patienterna släpar efter i mental och fysisk utveckling.
Behandlingen är inriktad på avmaskning, som utförs med naftamon, combantrin eller levamisol, och kampen mot anemi med hjälp av järnpreparat, transfusion av röda blodkroppar [5] .