Ascariasis | |
---|---|
| |
ICD-11 | 1F62 |
ICD-10 | B77 _ |
MKB-10-KM | B77 och B77.9 |
ICD-9 | 127,0 |
MKB-9-KM | 127,0 [1] [2] |
OMIM | 604291 |
SjukdomarDB | 934 |
Medline Plus | 000628 |
eMedicine | artikel/212510 |
Maska | D001196 |
Mediafiler på Wikimedia Commons |
Ascariasis (Ascaridosis) är en tarminvasion från gruppen nematoder , vars orsakande medel är rundmaskar (Ascaris lumbricoides). Spolmask parasiterar främst i tunntarmen. Längden på en vuxen helmint är 25-30 cm.
Ascarislarver och ägg kommer in i kroppen med otvättade grönsaker , frukter , ägg utvecklas i tarmen, sedan kommer de in i lymfkärlen och blodkärlen , varefter de kommer in i levern , höger kammare i hjärtat och lungorna med blodomloppet . Därifrån till bronkerna , luftstrupen , svalget , munhålan . När de sväljs igen växer vuxna spolmaskar i kroppen . Denna cykel varar cirka tre månader.
Det finns två djurmodeller, möss och grisar, som används i studien av Ascaris-angrepp.
Ascarisangrepp hos grisar resulterar i viktminskning och därmed ekonomisk förlust för jordbrukare. Hos grisar orsakas invasionen av ascaris-svin. Hos hästar och andra hästdjur är hästspolmasken Parascaris equorum, i vardagsspråk kallad rundmask. Hos unga djur orsakar parasiten allvarligare problem än hos mogna djur, och kliniska tecken inkluderar mage, grovt hår och långsam tillväxt.
Under migration av larver dominerar toxisk-allergiska reaktioner - klåda i näsan, hosta , utslag. Eosinofili bestäms i blodet . Ibland finns det subfebril temperatur . Under tarmfasen åtföljs ovanstående besvär av buksmärtor, illamående , salivutsöndring, aptitlöshet, klåda i anus , symtom på allmän berusning (slöhet, dåsighet) [3] .
Med en stor ansamling av ascaris, dynamisk tarmobstruktion , kan perforativ peritonit utvecklas. När ascaris kommer in i gallvägarna kan purulent kolangit, leverabscess, obstruktiv gulsot utvecklas; när man tränger in i pankreaspassagerna - akut pankreatit. När ascaris kryper längs matstrupen in i svalget och luftvägarna kan kvävning uppstå .
Smitta kan förebyggas genom bättre sanitära åtgärder , som inkluderar bättre tillgång till toaletter och korrekt omhändertagande av avföring . [4] Att tvätta händerna med tvål tros förhindra infektion. [5] I områden där mer än 20 % av befolkningen är smittad rekommenderas regelbunden behandling av alla invånare. Återinfektion är utbredd. [6] [7] Det finns inget vaccin mot ascariasis. [6] Världshälsoorganisationen rekommenderar behandling med albendazol , mebendazol , levamisol eller pyrantel . [6] Andra effektiva medel inkluderar tribendimidine och nitazoxanide . [6]
Från 0,8 till 1,2 miljarder människor världen över lider av ascariasis. De mest drabbade populationerna finns i tropiskt Afrika , Latinamerika , inklusive de på Gulf Coast , och Syd- och Sydostasien . [8] [9] Således är ascariasis den vanligaste typen av jordöverförd helminthiasis. [8] 2010 orsakade ascariasis 2 700 dödsfall, en minskning från 3 400 1990. [10] En annan typ av spolmask infekterar grisar.
Anthelmintiska läkemedel används - albendazol , mebendazol , levamisol , piperazin och andra.
Forskare från University of California, ledd av Aron D. Blackwell, genomförde en studie av kvinnor i stammar av de bolivianska aboriginerna, enligt resultaten av vilka det visade sig att med invasionen av Ascaris lumbricoides , sannolikheten för att bli gravid och framgångsrikt föda barn ökar. Så i genomsnitt föder ascarisbärare två fler barn än de i vilka helminter inte finns. Forskare tillskriver detta immunsystemets reaktion. Genom att öka eller minska nivån av T-celler i kroppen påverkar helminter indirekt förmågan att bli gravid. [elva]
Sjukdomen kännetecknas av lunginflammation (under perioden av migration av larver genom lungorna), en kraftig eftersläpning i tillväxt och utveckling av smågrisar, åtföljd av skador på mag-tarmkanalen och en minskning av kroppens motståndskraft mot olika andra sjukdomar. Kliniska tecken på ascariasis uppträder främst hos smågrisar i åldern 2 till 6 månader, som vid denna tidpunkt är svåra att tolerera invasion. [12]
Ordböcker och uppslagsverk |
---|