Anknytningsteori är en psykologisk modell som försöker beskriva dynamiken i långvariga och kortsiktiga mellanmänskliga relationer .
Men ”anknytningsteori är inte formulerad som en allmän relationsteori. Det påverkar bara en viss aspekt av dem ” [1] : hur människor reagerar på smärta i ett förhållande, till exempel när nära och kära är i fara eller när de är separerade från dem. I huvudsak beror anknytning på en persons förmåga att utveckla grundläggande tillit till sig själv och betydelsefulla andra [2] . Hos nyfödda leder anknytning som ett motivationsbeteendesystem barnet att söka närhet med en betydande vuxen när han (barnet) är orolig och förväntar sig att han ska få skydd och känslomässigt stöd. John Bowlby trodde att primatspädbarns tendens att utveckla anknytning till betydande vuxna var evolutionär, eftersom anknytningsbeteende skulle göra det lättare för barnet att överleva inför faror som predation [3] .
En väsentlig princip för anknytningsteorin är att för framgångsrik social-emotionell utveckling, och i synnerhet för att lära sig att effektivt reglera sina känslor, måste ett barn utveckla en relation med minst en betydande vuxen. Pappor och andra vuxna är lika sannolikt att bli nyckelfigurer om de står för huvuddelen av barnets omsorg och ger barnet tillräcklig erfarenhet av sociala kontakter. [4] I närvaro av en känslig och lyhörd vuxen kommer barnet att använda det som en "pålitlig bas" för att utforska världen av mellanmänskliga relationer. Visserligen, "Även högkänsliga betydande vuxna förstår bara ett barns signaler ungefär 50 procent av tiden. Deras kommunikation är antingen osynkroniserad eller stämmer inte överens. Det finns olika fall när föräldrar är trötta eller distraherade. Telefonen ringer i huset eller så behöver du laga frukost. Med andra ord störs interaktionsprocessen ganska ofta. Men en vuxen bör alltid komma ihåg att dessa svårigheter är överkomliga och alltid kan korrigeras .
Anknytningar mellan barn och deras betydelsefulla vuxna bildas även om den betydande vuxen inte är uppmärksam och lyhörd i sociala interaktioner [6] . Detta har viktiga konsekvenser. Nyfödda har inte möjlighet att lämna oförutsägbara eller kalla relationer. Istället borde de anpassa sig till sådana relationer. Utvecklingspsykologen Mary Ainsworths forskning (baserad på hennes utkast till Stranger Situation Protocol) på 1960- och 1970-talen fann att barn kommer att ha olika anknytningsmönster , främst beroende på vad den tidiga interaktionsupplevelsen var med en betydande vuxen. Tidiga anknytningsmönster formar – men bestämmer inte på något sätt – individens förväntningar i senare relationer. [7] Som ett resultat identifierades fyra olika typer av anknytning: säker, undvikande, orolig-ambivalent och desorganiserande.
Anknytningsteori har blivit den dominerande teorin som används idag i studiet av spädbarns och småbarns beteende och inom barns psykiska hälsa, barnomsorg och relaterade områden. Säker anknytning är en typ av anknytning där barn känner att de kan lita på betydelsefulla vuxna för att tillgodose deras behov av närhet, känslomässigt stöd och skydd. Denna fäststil anses vara den hälsosammaste och mest effektiva. Separationsångest är vad bebisar känner när de är isolerade från sina betydelsefulla vuxna. Ångest-ambivalent anknytning är en där spädbarnet känner sig hotat av separation när det separeras från den betydelsefulla vuxen, men när vårdgivaren återvänder till spädbarnet känner han sig inte trygg och säker. En undvikande stil är en typ av anknytning när barnet därför undviker föräldrarna. Den desorganiserande typen bildas när det saknas själva anknytningsbeteendekonstruktionen.
På 1980-talet började teorin utvidgas till vuxna. Anknytning gäller även vuxna, när de känner en nära anknytning till sina föräldrar och romantiska partner.
Inom anknytningsteorin betyder begreppet anknytning ”den biologiska instinkt där ett barn börjar söka närhet till en betydande vuxen när han känner sig hotad eller obekväm. Anknytningsbaserat beteende förväntar sig ett svar från en betydande vuxen som kan ta bort detta hot eller obehag." [8] [9] Sådana band kan vara ömsesidiga mellan två vuxna, men mellan ett barn och en betydande vuxen baseras dessa band på barnets behov av säkerhet, trygghet och skydd. Dessa behov är avgörande under spädbarns- och barndomen. John Bowlby noterar att organismer på olika nivåer av fylogenetisk utveckling reglerar instinktivt beteende på en mängd olika sätt, allt från primitiva reflexliknande fasta mönster till komplexa mönster av målhierarki, motiv och stark inlärningsförmåga. Hos de mest komplexa organismerna kan instinktivt beteende korrigeras genom målsättning med ständiga justeringar i realtid (som till exempel en rovfågel anpassar sitt eget beroende på rovets rörelse). Konceptet med cybernetiskt styrda hierarkiskt organiserade beteendesystem (Miller, Galanter och Pribram, 1960) ersatte således Freuds koncept om drifter och instinkter. Sådana system reglerar beteendet på sätt som inte behöver vara strikt medfödda, men – beroende på organismen – kan anpassa sig i större eller mindre utsträckning till förändringar i miljön, förutsatt att de inte avviker för mycket från organismens evolutionära kondition. sig. Sådana flexibla organismer betalar ett pris, eftersom adaptiva beteendesystem lätt kan störtas. Enligt Bowlby, för människor är miljön för evolutionär anpassning förmodligen som ett samhälle av jägare-samlare vars mål är överlevnad och, i slutändan, genetisk replikering [10] . Anknytningsteori är inte en uttömmande beskrivning av mänskliga relationer, och är inte heller synonymt med kärlek och tillgivenhet, även om dessa relationer kan tyda på att band existerar [10] .
Vissa spädbarn delegerar anknytningsrelationer (som söker närhet) till mer än en betydande vuxen på samma gång, och börjar skilja mellan vårdgivare; de flesta gör det under det andra levnadsåret. Figurerna för betydande vuxna är ordnade hierarkiskt, och den viktigaste är placerad på toppen. [11] Huvudsyftet med beteendeanknytningssystemet är att hålla den betydande vuxen tillgänglig [12] . "Hot" är en term som används för att aktivera anknytningsbeteendesystemet som orsakas av rädsla för fara. "Ångest" är en föraning eller rädsla för att bli avskuren från en betydande vuxen. Om han inte är tillgänglig eller inte svarar som svar uppstår en upplevelse av separationssorg [13] . Hos spädbarn kan fysisk separation orsaka ångest och ilska, åtföljd av sorg och förtvivlan. Vid tre eller fyra års ålder är fysisk separation inte längre så farlig för barnets band med den betydelsefulla vuxen. Säkerhetshot mot äldre barn och vuxna uppstår från långvarig frånvaro, allvarliga kommunikationsstörningar, känslomässig otillgänglighet eller tecken på avslag eller övergivande [12] .
Det beteendemässiga anknytningssystemet tjänar till att uppnå och upprätthålla närhet till en betydande vuxen [14] . Anknytningsbeteende uppträder under de första sex månaderna av livet. I den första fasen (de första åtta veckorna) ler, babblar och gråter bebisar för att få uppmärksamhet från potentiella nära och kära. Även om spädbarn i denna ålder lär sig att skilja på dessa vuxna, är detta beteende riktat mot alla i omedelbar närhet. Under den andra fasen (från två till sex månader) lär sig barnet att alltmer skilja mellan bekanta och obekanta vuxna, blir mer lyhörd för en betydande vuxen; strävan läggs till beteendeintervallet. En stabil anknytning utvecklas i det tredje stadiet, mellan sex månaders och två års ålder. Hos spädbarnet organiseras reaktionen mot den nära vuxne målinriktad för att uppnå tillstånd som hjälper honom att känna sig trygg [15] . I slutet av det första levnadsåret kan barnet uppvisa en rad anknytningsbeteenden utformade för att upprätthålla intimitet. Detta yttrar sig som en protest mot en nära vuxens avgång, glädje över hans återkomst, och barnet kommer också att hålla sig fast när det är skrämt och följa den vuxne vid varje tillfälle [16] . Med utvecklingen av rörelse, börjar barnet att använda betydande vuxna som en "pålitlig bas" för att utforska världen [15] . Intelligens utvecklas maximalt när barnets anknytningssystem är avslappnat och det finns full frihet. Om den signifikanta vuxen är otillgänglig eller inte svarar, är anknytningsbeteendet mer uttalat [17] . Oro, rädsla, sjukdom och trötthet kommer att få barnet att öka anknytningsbeteendet [18] .
Efter det andra året, när barnet börjar se den betydelsefulla vuxen som en självständig person, bildas en mer komplex typ av partnerskap [19] . Barn börjar märka andra människors mål och känslor och planerar sina handlingar i enlighet med dem. Till exempel, medan bebisar gråter av smärta, gråter tvååringar för att ropa efter en betydande vuxen, och om detta inte fungerar, gråter du högre, skriker eller följer honom.
Generellt sett är anknytningsbeteenden och känslor som ses hos de flesta sociala primater, inklusive människor, adaptiva . Den långa utvecklingen av dessa arter inkluderade en uppsättning sociala beteenden som gjorde individens eller gruppens överlevnad mer sannolikt. Ofta observerade anknytningsbeteenden hos spädbarn som vistas i närheten av bekanta människor skulle ha säkerhetsfördelar i den initiala miljön och har liknande fördelar idag. Bowlby trodde att miljön för tidig anpassning liknade den moderna miljön av jägare-samlare samhället [20] . Det finns en obestridlig fördel med överlevnad, som visar sig i förmågan att upptäcka potentiellt farliga tillstånd, såsom främmandehet, ensamhet eller snabb närmande. Enligt Bowlby är det grundläggande målet för beteendeanknytningssystemet att söka intimitet med en betydande vuxen inför hot.
Bowlby identifierade initialt en känslig period under vilken anknytningar bildas från sex månader till två till tre år, därefter ändrades dessa siffror av senare forskare. Dessa forskare har visat att det verkligen finns en känslig period under vilken bindningar kommer att bildas om möjligt, men själva tidsramarna är längre och effekten mindre ihållande och irreversibel än vad Bowlby ursprungligen föreslog. I ytterligare forskning kom författarna, som diskuterade teorin om anknytning, till slutsatsen att social utveckling beror på både tidiga och sena relationer. De första stegen för att skapa en anknytning blir lättare om barnet har en betydande vuxen eller tillfällig vård av ett litet antal andra människor. Enligt Bowlby har många barn mer än en betydande vuxen som de riktar anknytningsbeteende till. Dessa siffror är inte lika; det finns en stark bias: så att anknytningsbeteendet riktas övervägande mot en viss person. Bowlby använde termen "monotropi" för att beskriva denna förändring [21] . Forskare och teoretiker har redan övergett detta koncept, eftersom det kan innebära att relationer med en nära vuxen skiljer sig kvalitativt från relationer med andra människor. Med största sannolikhet postulerar modernt tänkande en viss hierarki av relationer [22] [23] .
Tidiga erfarenheter med betydelsefulla vuxna formar gradvis ett system av tankar, minnen, övertygelser, förväntningar, känslor och beteenden gentemot sig själv och andra. Detta system, som kallas "den interna arbetsmodellen för sociala interaktioner", fortsätter att utvecklas med tiden och erfarenheten [24] . Interna modeller reglerar, tolkar och förutsäger anknytningsbeteende inom sig själv och med en betydande vuxen. När de utvecklas som svar på förändringar i miljön, är de utrustade med förmågan att reflektera och kommunicera tidigare och framtida anknytningsrelationer [7] . De tillåter barnet att engagera sig i nya typer av sociala interaktioner; att till exempel veta att ett spädbarn behöver behandlas annorlunda än ett äldre barn, eller att interaktioner med lärare och föräldrar delar likheter. Denna interna arbetsmodell fortsätter att utvecklas till vuxen ålder och hjälper till med vänskap, äktenskap och föräldraskap, som alla involverar olika känslor och beteenden [24] [25] . Utvecklingen av anknytningsrelationer är en transaktionsprocess. Specifikt anknytningsbeteende börjar med förutsägbart, till synes medfödda beteende i spädbarnsåldern. Det förändras med åldern på sätt som bestäms dels av erfarenhet och dels av situationsfaktorer [26] . Anknytningsbeteende förändras med åldern, detta sker i processen att bilda relationer. Barns beteende när de återförenas med en betydande vuxen bestäms inte bara av hur han behandlade barnet tidigare, utan också av historien om barnets inflytande på den betydande vuxen [27] [28] .
Den vanligaste och empiriskt validerade metoden för att bedöma anknytning hos spädbarn (12 månader till 20 månader) är proceduren Strange Situation utvecklad av Mary Ainsworth som ett resultat av hennes nära och djupgående observation av spädbarn och deras mödrar i Uganda (se nedan) . [29] Stranger Situation-proceduren är en studie som inte är ett diagnostiskt verktyg, d.v.s. den resulterande klassificeringen av anknytningar är inte lika med en "klinisk diagnos". Även om proceduren kan användas för att klargöra den kliniska diagnosen; resultaten ska inte förväxlas med "reaktiv anknytningsstörning i barndomen" . Det kliniska konceptet för denna störning har ett antal grundläggande skillnader från teorin och vetenskapliga studier av anknytning, baserat på proceduren "Konstig situation". Tanken att otrygga anknytningar liknar denna störning är till sin natur felaktig och leder till tvetydigheter i formella diskussioner om anknytningsteorin och dess utveckling i den vetenskapliga litteraturen. Detta förringar inte bidraget från begreppet reaktiv anknytningsstörning i barndomen , utan antyder snarare att den kliniska och vetenskapliga förståelsen av osäker anknytning och "reaktiv anknytningsstörning i barndomen" inte är synonyma.
"Konstig situation" är ett laboratorieförfarande som används för att bedöma mönster av spädbarns anknytningsbeteende till en betydande vuxen. Under ingreppet placeras mamman och barnet i ett obekant lekrum med leksaker, medan forskaren observerar/fixar stegen av passage genom en enkelriktad spegel. Proceduren består av åtta på varandra följande stadier där barnet upplever både separation och återförening med modern och närvaron av en främling [29] . Protokollet upprätthålls i följande format, om inte annat ändras av en viss utredare:
Främst på basis av spädbarnets beteende vid återförening (även om andra beteendemönster också beaktas) i "Strange Situation"-paradigmet (Ainsworth et al., 1978; se nedan), kan spädbarn delas in i tre "organiserade" typer av bilagor: ); stängd (grupp A); orolig (grupp C). Det finns även underklassificeringar för varje grupp (se nedan). En fjärde typ, kallad Disruptive (D), kan också tilldelas ett barn i proceduren för obekant situation, även om barnet i första hand väljs från de tre första typerna. Var och en av dessa grupper speglar en annan typ av anknytning mellan barnet och modern. Ett barn kan ha en annan typ av anknytning till var och en av föräldrarna, såväl som till någon betydande vuxen. Anknytningsstil är alltså inte så mycket en del av ett barns tankesätt som det är ett inslag i vissa relationer. Men efter ungefär fem års ålder tenderar barn att visa ett konsekvent anknytningsmönster i ett förhållande [30] .
Hur ett barn utvecklas efter fem års ålder bestäms av de specifika föräldrapraxis som används under ett enskilt barns utvecklingsstadier. Dessa anknytningsmönster är direkt relaterade till beteendemönster och kan hjälpa till att förutsäga ett barns framtida personlighet [31] .
"Styrkan i barnets anknytning under omständigheterna indikerar inte "styrkan" i själva bandet som helhet. Osäkra barn kommer rutinmässigt att visa levande anknytningsbeteenden, medan de flesta barn som känner sig trygga inte kommer att känna behov av att engagera sig i intensiva eller frekventa uppvisningar av detta beteende .
I de klassiska skrifterna av Ainsworth et al. (1978) kodat i Stranger Situation-protokollet, benämns säkert fästa spädbarn som "grupp B"-bebisar; de är vidare indelade i undergrupper B1, B2, B3 och B4 [29] . Även om dessa undergrupper hänvisar till olika stilar av reaktioner på ankomsten och avgången av en betydande vuxen, gavs inga namn av Ainsworth och hennes kollegor, även om beskrivningarna av beteendet hos dessa typer gjorde det möjligt för andra forskare (inklusive Ainsworths studenter) att utveckla en relativt "lös" terminologi för dessa undergrupper. B1 kallas "tillförlitligt stabil", B2 - "tillförlitligt stängd", B3 - "tillförlitligt balanserad" och B4 - "tillförlitligt känslig". I vetenskapliga publikationer brukar klassificeringen av spädbarn (om undergrupper används) vanligtvis bara refereras till som "B1" eller "B2", men mer teoriorienterade publikationer kan använda ovanstående terminologi.
Tryggt anknutna barn är mer benägna att utforska miljön när de har kunskap om säkerhet (att deras partner definitivt kommer tillbaka om det behövs). En vuxens hjälp stärker känslan av säkerhet, och när barnet inser fördelarna med sådan interaktion, lär han sig att hantera liknande situationer i framtiden. Således kan den säkra typen ses som den mest adaptiva fäststilen. Enligt vissa psykologiska forskare utvecklar ett barn en trygg typ av anknytning när föräldern är tillgänglig och kan möta barnets behov på ett ansvarsfullt och ändamålsenligt sätt. Under spädbarnsåldern och tidig barndom, om föräldrar är omtänksamma och hänsynsfulla mot sina barn, kommer dessa barn att vara mer benägna att anta en säker anknytningsstil [33] .
Den ångestresistenta typen kallas även för ambivalent anknytning [34] . Ett barn med denna typ av anknytning utforskar rutinmässigt lite (i proceduren för konstiga situationer), ofta försiktigt med främlingar, även om föräldern är närvarande. När mamman går är barnet ofta väldigt upprört. Men när hon kommer tillbaka kommer barnet att vara ambivalent [29] . Den ångestfasta/ambivalenta stilstrategin är ett svar på en oförutsägbar tillbakadragande stil; och uppvisningar av ilska eller hjälplöshet mot den betydelsefulla vuxen som ett svar på återförening kan ses som en villkorad strategi för att upprätthålla den betydelsefulla vuxnes beredskap genom förhandsstyrd interaktion [35] [36] .
Subtyp C1 tilldelas när [29] :
"... envisa beteenden är särskilt iögonfallande. En blandning av sökande, och samtidigt motstånd mot kontakt; medan interaktionen är skadlig till sin natur, och även en riktigt arg ton kan karakterisera sådant beteende före separationsprocessen ... "
Subtyp C2 tilldelas när:
"Det kanske mest märkbara kännetecknet för C2-subtypen hos spädbarn är deras passivitet. Deras utforskande beteende begränsas av synfältet och det finns relativt lite aktiv excitation i deras interaktion. Men under återföreningen vill de tydligt ha närhet och kontakt med sina mammor, även om de tenderar att använda signaler istället för att visa motorisk aktivitet; och även tydligt protestera mot den liggande positionen, men utan en stark motriktning... Generellt är C2-barnet helt klart inte så argt jämfört med C1-barnet ” [29] .
En studie av McCarthy och Taylor (1999) visade att barn med tuffa och negativa barndomsupplevelser är mer benägna att ha en ambivalent typ av utbildning. Studien visade också att barn med ambivalent anknytning tenderade att ha svårt att upprätthålla intima relationer långt upp i vuxen ålder [37] .
Ett barn med en orolig-undvikande anknytningstyp kommer följaktligen att undvika eller ignorera den signifikanta andra, och kommer också att visa lite känslor när den betydande vuxen lämnar eller kommer tillbaka. Barnet kommer att ha lite intresse för miljön, oavsett vem som är i rummet. Spädbarn klassificerade som oroliga-undvikande (A) var ett pussel i början av 1970-talet. De reagerar inte med sorg på separation, och ignorerar antingen den signifikanta vuxen vid återkomst (subtyp A1) eller visar vissa tendenser att närma sig samtidigt som andra tendenser att ignorera eller vända sig bort från den signifikanta vuxen (subtyp A2). Ainsworth och Bell har föreslagit att undvikande spädbarns uppenbarligen oförlåtliga beteende faktiskt är en förklädnad för sorg. Denna hypotes bekräftades därefter av studier av pulsen hos spädbarn med denna typ av anknytning [38] [39] .
Spädbarn är oroliga-undvikande när [29] :
"...det finns ett demonstrativt undvikande av mamman i ögonblick av återförening, vilket förmodligen består i att ignorera henne helt, även om det kan bli några blickar och huvudvändningar åt sidan och rörelser bort... Om det blir en hälsning när mamman kommer in , då uttrycks detta snarare som en enkel blick eller leenden... Antingen närmar sig barnet inte mamman alls efter återträffen, eller så brukar det närma sig först efter mycket övertalning... Om barnet hämtas, då upprätthåller praktiskt taget inte kontakt alls; som regel kramar han inte, vänder bort blicken och kan till och med slingra sig för att gå av .
Ainsworths anteckningar visade att spädbarn undvek den signifikanta andra under de stressiga ögonblicken av Stranger Situation-proceduren när de upplevde förnekande av anknytning. Detta händer när barnets behov inte beaktas, och han kommer till slutsatsen att tillfredsställelsen av hans behov inte spelar någon roll för den betydande vuxne. Ainsworth-studenten Marie Main föreslog att undvikandebeteende i Stranger Situation-proceduren borde betraktas som "en villkorad strategi som paradoxalt nog tillåter all möjlig intimitet inför mödrar avvisande" genom att begränsa ens anknytningsbehov [40] . Maine föreslog att undvikande har två funktioner för spädbarn vars behov konsekvent ignoreras av den betydande vuxen. För det första tillåter undvikandebeteendet att barnet kan förbli villkorligt nära den betydelsefulla vuxen: tillräckligt nära för att vara säker, men tillräckligt långt borta för att undvika avslag. För det andra kan de kognitiva processerna för att organisera undvikandebeteende hjälpa till att avleda uppmärksamheten från det ouppfyllda behovet av intimitet med en betydande vuxen - genom att undvika en situation där barnet är överväldigat av känslor, och det inte kan behålla kontrollen över sig själv, och till och med uppnå villkorlig intimitet [41] .
Ainsworth själv var den första som upptäckte svårigheten att reducera allt spädbarns beteende till de tre typerna som härrörde från forskning i Baltimore. Ainsworth och kollegor observerade i vissa fall "spända rörelser, till exempel, böjande axlar, vanan att placera händerna bakom nacken, böja huvudet spänt och så vidare. Vi hade det tydliga intrycket att sådana spänningar i rörelserna innebar stress, eftersom sådana rörelser i regel uppträdde främst vid separationsögonblick och för att de föregick gråt. Vår hypotes är att sådana rörelser sker när barnet försöker hålla tillbaka gråten, eftersom de tenderar att försvinna om detta gråt bryter ut." [42] . Sådana observationer förekom också i några av Ainsworths studenters doktorsavhandlingar. Crittenden, till exempel, noterade att ett fall i hennes doktorsavhandling klassificerades som en säker anknytningstyp (B) i hennes ursprungliga tolkning eftersom flickans beteende "inte definierades som vare sig undvikande eller ambivalens, och hon uppvisade tydligt typiska stresssvängningar. under experimentet. Detta repetitiva beteende var dock den enda ledtråden till att avslöja hennes spänning .
Utifrån rapporter om mönster av inkonsekvent beteende som strider mot klassificeringarna A, B och C, lade Ainsworths kollega Mary Main till en fjärde typ [44] . I Stranger Situation-proceduren förväntas anknytningssystemet aktiveras vid avresan och återkomsten av den betydande vuxen. Om spädbarnets beteende inte verkar vara naturligt relaterat till försöksledarens steg mot att uppnå åtminstone viss intimitet med den betydande vuxne, så anses denna typ av anknytning vara desorganiserande och indikerar ett sammanbrott (t.ex. av rädsla) av själva anknytningssystemet. . Spädbarns beteende i Stranger Situation-proceduren kodas som desorganiserande/desorienterande om det inkluderar öppna manifestationer av rädsla; inkonsekvent beteende eller om det finns tecken på olika rörelser som inträffar samtidigt eller i följd av följande typer: stereotypt, asymmetriskt, abrupt eller "fryst", samt uppenbar oenighet. Lyon-Root uppmanade dock att det borde tolkas bredare, "att 52% av barn med den störande typen fortsätter att närma sig en betydande vuxen, söker tröst och avsluta sitt lidande utan tydliga undvikande eller ambivalenta mönster" [45] .
För närvarande finns det ett snabbt växande intresse för den störande typen av anknytning bland läkare och politiker, såväl som vetenskapsmän [46] . Även om denna typ i själva klassificeringen kritiseras av vissa för att vara för allmän, inklusive Ainsworth själv [47] . 1990 fick Ainsworth grönt ljus för typ "D" och gick i tryck med klassificeringen, även om hon uppgav att alla tillägg var välkomna "i den meningen att undergrupper kunde särskiljas på andra sätt", och hon var orolig för att också många olika former av beteende kommer att behandlas som samma [48] . Faktum är att D-klassificeringen parar barn som använder komprometterade säkerhetsstrategier (B) med de som verkar hopplösa och visar lite anknytningsbeteende; det klumpar också barn som springer för att gömma sig när de ser en betydande vuxen i samma klassificering som de som uppvisar en undvikande strategi (A) under den första återföreningen, såväl som en ambivalent (C) strategi under den andra återföreningen. Möjligen som svar på sådana farhågor, delade George och Solomon mellan de desorganiserande/desorienterade anknytningspoängen (D) i Stranger Situation-proceduren, och identifierade vissa beteenden som "desperationsstrategier" och andra som bevis på att anknytningssystemet har störts (t.ex. rädsla) eller ilska) [49] . Dessutom hävdar Crittenden att vissa beteenden som klassificeras som störande/desorienterade kan ses som mer "akut"-versioner av undvikande och/eller ambivalenta/beständiga strategier och har funktionen att upprätthålla den signifikanta vuxnes försvarsförmåga till viss del. Srouf et al. överens om att "även beteende i en störande typ av anknytning (synkront närmande-undvikande; frysning etc.) aktiverar en viss grad av närhet inför en skrämmande eller helt oförstående förälder." [50] Men "tron att många indikatorer på 'desorganisation' är aspekter av ihållande beteendemönster utesluter inte acceptansen av själva begreppet desorganisation, särskilt i fall där hotets komplexitet och fara ligger utanför barnets svar. kapacitet" [36] . Till exempel, ”barn som placeras i vården, särskilt mer än en gång, lider ofta av tvångstankar. Videofilmer av Stranger Situation-procedurerna visar vad som vanligtvis händer när ett avvisat/försummat barn närmar sig en främling med en tvångsmässig önskan om komfort, sedan tappar muskelkontrollen och faller till golvet, övervunnen av rädsla för det okända och rädsla för det potentiellt farliga och främmande. mänsklig" [51] .
Maine och Hesse [52] fann att de flesta av mödrarna till dessa barn led av en stor förlust eller annat trauma kort före eller efter barnets födelse och reagerade med svår depression [53] . Dessutom fick 56 % av mammorna som förlorade en förälder till döds innan de gick ut gymnasiet senare barn med ett störande anknytningsmönster [52] . Efterföljande studier har analyserat dessa fynd mer djupgående, samtidigt som de betonar den potentiella betydelsen av olösta förluster [54] . Till exempel fann Solomon och George att mammas obearbetade förluster tenderar att vara associerade med oorganiserade anknytningar i deras egen barndom, särskilt om de upplevde olösta trauman före förlusten [55] .
De utvecklade metoderna gör det möjligt att verbalisera barnets tillstånd från hans inställning till anknytning. Till exempel en "trädberättelse" där ett barn får början på en berättelse som väcker anknytningsproblem och uppmanas att slutföra den. För äldre barn, ungdomar och vuxna används semistrukturerade intervjuer och den ordning i vilken innehållet presenteras kan vara mer betydelsefullt än själva innehållet [56] . Tyvärr finns det dock ingen tillförlitlig metod för att mäta anknytning i förskola eller tidiga tonåren (cirka 7 till 13 års ålder) [57] .
Flera studier av äldre barn har identifierat ytterligare klassificeringar av anknytning. Maine och Cassidy observerade att störande beteende i spädbarnsåldern kan manifestera sig hos ett barn genom uppfostrande-kontrollerande eller bestraffande beteende för att kontrollera en hjälplös eller hotfullt oförutsägbar betydande vuxen. I dessa fall är barnets beteende organiserat, men själva beteendet betraktas av forskare som en "desorganiserande" form (D), eftersom hierarkin i familjen inte längre är föremål för föräldrarnas auktoritet. [58]
Patricia McKinsey Crittenden utvecklade en klassificering av nya former av undvikande och ambivalent anknytningsbeteende. Dessa inkluderar ett tillbakadragande och bestraffande beteende, också identifierat av Main och Cassidy (A3 respektive C3), samt andra mönster som tvångsmässig efterlevnad av en hotfull förälders önskemål (A4-format) [59] .
Crittendens idéer utvecklades från Bowlbys förslag att "under vissa ogynnsamma omständigheter som sträcker sig tillbaka från barndomen, kan selektiv uteslutning av information vara adaptiv. Men när situationen förändras under tonåren och vuxen ålder kan den permanenta isoleringen av vissa former av information bli otillräcklig .
Crittenden har föreslagit att två typer av information är huvudkomponenterna i en persons upplevelse av fara [61] :
1. "Affektiv information" - känslor framkallade av en anklagelse om fara, såsom ilska eller rädsla. I barndomen kommer denna information att inkludera känslor som utlöses av den oförklarliga frånvaron av anknytningsfiguren. Varhelst ett barn möter en okänslig eller avvisande förälder, är den enda möjliga strategin för att hålla deras anknytningsfigur tillgänglig att försöka eliminera all känslomässig information från medvetandet eller beteendet som kan leda till avslag.
2. Orsaksmässig eller annan sekventiellt ordnad kunskap om risken för säkerhet eller fara. I barndomen inkluderar detta beteendekunskap som indikerar anknytningsfigurens förmåga att bli en fristad. Om kunskapen om beteenden som indikerar anknytningsfigurens förmåga att vara en fristad är segregerad, kan barnet försöka behålla uppmärksamheten från den signifikante andra genom klängande eller aggressivt beteende, eller växla mellan de två. Sådant beteende kan öka tillgängligheten för en anknytningsfigur som annars framstår som inkonsekvent eller vilseledande för barnet, vilket gör det osäkert på skydd och säkerhet [62] .
Crittenden föreslår att båda typerna av information kan separeras från medvetande eller beteendeuttryck som en "strategi" för att upprätthålla anknytningstillgänglighet (se ovan avsnitt om desorganiserande/desorienterad anknytning för en distinktion mellan "typer"): "Typ A-strategier, enligt hypotes, borde ha varit baserad på att minska det upplevda hotet för att också minska responsen. Typ C-strategier antas vara baserade på ökad hotuppfattning för att öka samma respons” [63] . Strategityp A skär bort känslomässig information om känslan av hot, och typ C skär bort tidsmässigt ordnad kunskap om hur och varför anknytningsfiguren är tillgänglig. Däremot använder typ B-strategier effektivt båda typerna av information utan mycket förvrängning [64] . Till exempel: ett litet barn kan bli beroende av typ C hysteriska strategier för att upprätthålla närvaron av en anknytningsfigur vars ombytliga närvaro har fått barnet att misstro eller förvränga kausaliteten i sitt eget beteende. Detta kan leda till att vårdgivaren blir mer tydlig med sina behov och svarar på lämpligt sätt på sitt anknytningsbeteende. Genom att uppleva mer tillförlitlig och förutsägbar information om närvaron av en betydande vuxen kommer barnet inte längre att behöva använda våldsamma metoder för att upprätthålla tillgängligheten för sin betydande vuxen, och de kommer att kunna utveckla en säker typ av anknytning till honom; eftersom barn kommer att lita på att deras behov blir hörda.
Studien, baserad på data från National Institutes of Child Health and Human Developments Longitudinal Study of Early Childhood och Minnesota Study of Risk and Adjustment from Birth to Adulthood, och tvärsnittsstudier, visar ett samband mellan tidiga anknytningsmönster och kamratrelationer , både kvantitativt och och kvalitetsskala. Lyon-Root, till exempel, fann att "för varje ytterligare beteendeproblem mödrar uppvisade i relation till deras barns anknytningssignaler i Stranger Situation-proceduren, ökade sannolikheten för remiss till en klinisk specialist med 50%" [65] . Dessutom finns omfattande studier som visar på en signifikant korrelation mellan anknytningsstrukturen och barns aktiviteter inom olika områden [66] . Tidig otrygg anknytning garanterar inte nödvändigtvis svårigheter, men om ett sådant föräldrabeteende fortsätter under hela barndomen kommer det att få konsekvenser [67] . Jämfört med trygga barn kan osäkra barns oflexibilitet på många områden i livet äventyra deras framtida relationer. Även om forskarna ännu inte helt har fastställt detta samband, finns det andra faktorer förutom anknytning; till exempel är barn med en trygg typ mer benägna att bli socialt kompetenta än sina osäkra kamrater. De relationer som bildas med andra barn påverkar tillägnandet av sociala färdigheter, intellektuell utveckling och bildandet av social identitet. Klassificering av status bland kamrater (populär, obemärkt eller utstött) skapades för att planera för efterföljande korrigering [56] . Oskyddade barn, nämligen de med en undvikande typ, är särskilt utsatta i familjen. Deras sociala och beteendemässiga problem förbättras eller förvärras beroende på deras uppväxt. Tidig säker fastsättning har en bestående skyddande effekt [68] . Liksom i fallet med anknytning till föräldrafiguren kan efterföljande erfarenheter förändra utvecklingsförloppet [56] .
Forskning har visat att spädbarn med hög risk för autismspektrumstörning kan uttrycka säker anknytning annorlunda än spädbarn med låg risk för störningen. [69] Beteendeproblem och social kompetens hos barn med en osäker typ ökar eller minskar beroende på utbildningens kvalitet och graden av risk i familjemiljön [68] .
Vissa författare ifrågasätter tanken att kategoriernas taxonomi är grundläggande för utvecklingen av anknytningsrelationer. Undersökning av data från 1 139 15 månader gamla barn visade att variationen i anknytningsmönster var kontinuerlig snarare än klustrad [70] . Denna kritik väcker viktiga frågor för anknytningstypologi och mekanismerna bakom särskilda typer. Det har dock relativt liten betydelse för anknytningsteorin i sig, som "inte bara inte kräver, men inte förutsäger, olika anknytningsmönster" [71] .
Det finns vissa bevis för att könsskillnader i adaptiva anknytningsmönster börjar dyka upp under förskoleåren. Otrygg anknytning och tidig psykosocial stress indikerar förekomsten av miljörisker (t.ex. fattigdom , psykisk ohälsa, instabilitet, minoritetsstatus, våld). Miljörisker kan leda till osäker anknytning samt främja tidig reproduktionsstrategier. Olika reproduktionsstrategier har olika adaptiva implikationer för män och kvinnor: män tenderar att anta en undvikande strategi, medan osäkra kvinnor tenderar att anta en orolig/ambivalent strategi om de löper mycket hög miljörisk. Adrenarch föreslår att endokrina mekanismer ligger till grund för omorganisationen av otrygg anknytning under förskoleår [72] .
Barndomen och tonåren gör att den interna arbetsmodellen blir användbar i anknytningsbildningen. Denna interna arbetsmodell avser ett individuellt personlighetstillstånd som, baserat på barndoms- och ungdomsupplevelser, utvecklas i relation till anknytning i allmänhet och utforskar vilken roll anknytning spelar i relationsdynamiken. Kärnan i den interna arbetsmodellen är att de barn som utvecklar den har mer stabila anknytningar än de som bara förlitar sig på sitt tillstånd.
Ålder, nivå av kognitiv utveckling och ständigt förvärvad social erfarenhet utvecklar och försvårar den interna arbetsmodellen. Beteende, anknytning förlorar en del av förskoletidens egenskaper, och börjar förändras efter åldersutvecklingen. Förskoletiden innebär användning av förhandlingar och förhandlingar [73] . Till exempel blir fyraåriga barn inte upprörda av separation om nära och kära redan har kommit överens med dem om en gemensam plan för separation och återförening [74] .
Helst är dessa sociala färdigheter inbyggda i en intern arbetsmodell som kommer att användas för att interagera med andra barn, och senare med vuxna kamrater. När barn går in i skolan (vid ungefär sex års ålder) utvecklar de flesta av dem en speciell form av samarbete med sina föräldrar, där varje partner är villig att kompromissa för att upprätthålla en harmonisk relation [73] . När man når skolåldern ändras målet för beteendeanknytningssystemet från anknytningsfigurens närhet till dess närvaro. Generellt sett nöjer sig barnet med större självständighet, förutsatt att kontakt – eller möjlighet till fysisk närvaro vid behov – finns. Anknytningsbeteenden som att klänga och jaga minskar och barnets självständighet ökar. I skolåldern (7 till 11) kan det ske en förändring mot ömsesidig reglering av interaktion, där den betydelsefulla vuxen och barnet kommer överens om hur kommunikationen ska upprätthållas och graden av kontroll när barnet förflyttar sig till en större grad av självständighet [ 73] .
Anknytningsteorin utvidgades till vuxna romantiska relationer i slutet av 1980-talet av forskarna Cindy Hazan och Philip Shaver. Fyra anknytningsstilar identifierades hos vuxna: trygg, orolig-upptagen, avvisande-undvikande och tillbakadragen-fobisk. Dessa stilar motsvarar ungefär klassificeringen hos barn: trygga, oroliga-ambivalenta, undvikande och oorganiserade/desorienterade.
Tryggt anknutna vuxna tenderar att ha positiva åsikter om sig själva, sina partners och sina relationer. De känner sig bekväma i närhet och oberoende, lätt att balansera mellan dem. Vuxna som undviker ängslan söker höga nivåer av intimitet, acceptans och lyhördhet från partner och blir alltför beroende. De tenderar att vara misstroende, ha mindre positiva åsikter om sig själva och sina partners och kan uppvisa höga nivåer av känslomässig uttrycksfullhet, ångest och impulsivitet i relationer. Försumligt tillbakadragna vuxna önskar en hög grad av självständighet, vilket ofta visar sig i att undvika anknytningar i allmänhet. De anser sig vara självförsörjande, osårbara för sensuell tillgivenhet; och behöver inte nära relationer. De tenderar att undertrycka sina känslor och bekämpar avslag från avlägsna partners, som de ofta har en dålig åsikt om. Stängda fobiska vuxna har blandade känslor om intima relationer, både vill och känner sig obekväma med känslomässig intimitet. De tenderar att misstro sina partners och tro att de är värdelösa på egen hand. Liksom försummade vuxna undviker fobiska vuxna intimitet genom att undertrycka sina känslor [75] [76] [77] [78] .
Två huvudaspekter av vuxenanknytning har studerats. Socialpsykologer som är intresserade av romantisk anknytning har studerat organisationen och beständigheten hos de tankemönster som ligger till grund för anknytningsstilar [79] [80] . Utvecklingspsykologer är intresserade av individuellt tänkande om anknytning och undersöker vanligtvis vilken roll anknytning spelar i relationsdynamiken och hur den påverkar resultaten. Organisationen av tankemönster är mer stabil, medan individers tänkande kring anknytning fluktuerar mer. Vissa författare har föreslagit att vuxna inte har en enda uppsättning arbetsmodeller. Men i själva verket har de på någon nivå en uppsättning regler och antaganden om anknytningsrelationer i allmänhet. På en annan nivå innehåller de information om specifika relationer eller viktiga händelser. Information på olika nivåer behöver inte vara konsekvent. Människor kan därför använda olika interna arbetsmodeller för olika relationer [80] [81] .
Det finns många sätt att mäta vuxenanknytning, de vanligaste är självenkäter och kodade intervjuer baserade på vuxenanknytningsintervjun. De olika åtgärderna har utvecklats i första hand som utforskande verktyg för olika syften och interpersonella områden, såsom romantiska relationer, föräldrarelationer eller kamratrelationer. Vissa klassificerar vuxnas tänkande om anknytning och dess mönster med hänvisning till barndomsupplevelser, medan andra bedömer sambandet mellan beteende och känslor av trygghet i förhållande till föräldrar och kamrater [82] .
Bowlby var influerad av de tidiga idéerna om den psykoanalytiska skolan för objektrelationer , särskilt de av Melanie Klein . Han var dock djupt oenig med den vanliga psykoanalytiska uppfattningen att spädbarns svar hänvisar till deras fantasiinre liv och inte till verkliga händelser. Medan Bowlby formulerade sitt eget koncept, påverkades han av fall av stört och brottsligt beteende hos barn, som de som rapporterades av William Goldfarb 1943 och 1945 [83] [84] .
Bowlbys samtida René Spitz observerade sorgen hos separerade barn, vilket tyder på att dessa "psykotoxiska" resultat berodde på otillräckliga erfarenheter i tidig vård [85] [86] . Också starkt influerad av socialarbetaren och psykoanalytikern James Robertsons arbete, som filmade efterdyningarna av separationen av barn på sjukhuset. Tillsammans med Bowlby samarbetade de i dokumentären Two-Year-Old Goes to Hospital från 1952 , som var avgörande i kampanjen för att häva restriktionerna för att besöka föräldrar på sjukhus .
I sin monografi från 1951 för Världshälsoorganisationen , mödravård och mental hälsa , antog Bowlby att "spädbarnet och det lilla barnet måste uppleva en varm, nära och kontinuerlig relation med mamman där båda finner tillfredsställelse och njutning", och bristen av vilka kan få allvarliga och oåterkalleliga konsekvenser för psykisk hälsa. Detta arbete publicerades också i Care of the Child and Development of Love och gick in i det offentliga området. Teorin var mycket inflytelserik, men samtidigt mycket kontroversiell [88] . Vid den tiden fanns det inte tillräckligt med empirisk data och en uttömmande teori för att på allvar ta hänsyn till sådana resultat [89] . Icke desto mindre väckte Bowlbys teori ett intensivt intresse för arten av tidiga relationer och gav en stark drivkraft för vad Mary Ainsworth kallade "en stor mängd forskning" i ett extremt svårt, komplext område . Bowlbys arbete (och Robertsons filmer) orsakade en verklig revolution inom olika områden av sjukhuset: i reglerna för besökande föräldrar, när det gäller att tillgodose barnens lekbehov, deras utbildningsmässiga och sociala behov, såväl som i arbetet på härbärgen. Med tiden övergavs barnhem till förmån för fosterfamiljer i de flesta utvecklade länder [90] .
Efter publiceringen av Maternal Care and Mental Health , sökte Bowlby nya förklaringar inom områdena evolutionsbiologi, etologi, utvecklingspsykologi , kognitiv vetenskap och styrsystemteori. Han formulerade det banbrytande påståendet att mekanismerna bakom ett barns känslomässiga anknytning till en betydande vuxen uppstod som ett resultat av evolutionärt tryck . Han satte sig för att utveckla en teori om motivations- och beteendekontroll baserad på ett vetenskapligt tillvägagångssätt, och inte på den freudianska modellen för psykisk energi. Bowlby hävdade att bristen på bevis och teori inte hindrade honom från att fånga kausalitet i hans arbete Maternal Care and Mental Health [91] .
EtologiBowlbys uppmärksamhet drogs först till etologi när han läste Konrad Lorenz grova upplaga från 1952 (även om Lorenz hade publicerat tidigare arbete) [92] . Andra lika viktiga och inflytelserika etologer var Nikolaas Tinbergen och Robert Hynd [93] . Därefter samarbetade Bowlby med Hynd [94] . År 1953 hävdade Bowlby att "tiden har kommit att förena psykoanalytiska begrepp med etologiska och att använda den rika ådra av forskning som denna förening föreslår" [95] . Konrad Lorenz undersökte fenomenet " imprinting ", ett beteende som är karakteristiskt för vissa fåglar och däggdjur som involverar snabb inlärning av juvenile igenkänning av en medlem av deras egen eller närbesläktade art. Efter erkännande kommer tendensen att följa efter.
Vissa typer av lärande är endast möjliga inom ett begränsat åldersintervall, känd som den kritiska perioden. Bowlby tillämpade inte begreppet imprinting i sin helhet på mänsklig anknytning. Han trodde dock att anknytningsbeteende bäst förklaras som instinktivt, vilket, i kombination med erfarenhet, leder till sociala interaktioner [96] . Allt eftersom tiden gick blev det uppenbart att det fanns fler skillnader mellan prägling och anknytningsteori, och därför övergavs analogin [22] .
Etologer har uttryckt farhågor om lämpligheten av några av de studier som anknytningsteorin har baserats på, i synnerhet utvidgningen av djurforskningsresultat till människor [97] [98] . Schur, som diskuterade Bowlbys användning av etologiska begrepp (före 1960), noterade att begreppen som används i anknytningsteorin inte har hållit jämna steg med förändringar i etologin själv [99] . Etologer på 1960- och 1970-talen ifrågasatte och utökade de beteenden som användes som tecken på anknytning [100] . Övervakningsstudier av små barn i naturliga miljöer tillåter observation av andra beteenden som kan tyda på anknytning; till exempel, genom att förbli inom räckhåll för modern (och utan ansträngning från hennes sida), samlar barnet små föremål och tar dem exakt till modern [101] . Medan etologer i allmänhet höll med Bowlby, krävde de mer data och hävdade att "ämnet för anknytning inte kan mätas" [102] . Robert Hynd ansåg "beteendeanknytningssystem" vara en lämplig term eftersom det syftar på kontrollsystemet som bestämmer förhållandet mellan olika beteenden" [103] .
PsykoanalysPsykoanalytiska begrepp påverkade Bowlbys syn på anknytning, i synnerhet Anna Freuds och Dorothy Burlinghams observationer av små barn som skildes från betydande vuxna under andra världskriget [104] . Bowlby avvisade dock psykoanalytiska tolkningar av tidig infantil bindning, inklusive "drivteori" där motivationen för anknytning härrör från hunger och libidotillfredsställelse. Enligt hans åsikt misslyckades han med att se anknytning i sig som en psykologisk relation, och inte som ett derivat av matinstinkten eller sexualiteten [105] . Baserat på idéerna om primär anknytning och nydarwinism , identifierade Bowlby grundläggande brister i psykoanalysen: för mycket betoning på inre faror snarare än yttre hot; en syn på personlighetsutveckling enbart i termer av linjär regression . Bowlby hävdade att flera utvecklingslinjer är möjliga, och det slutliga resultatet beror på samspelet mellan organismen och miljön. I anknytning skulle detta betyda att även om det utvecklande barnet tenderar att bilda en anknytning, beror arten av den anknytningen på miljön i vilken han är placerad [106] .
Från dess tidiga utveckling har anknytningsteorin kritiserats för sin brist på överensstämmelse med olika grenar av psykoanalys. Bowlbys beslut lämnade honom öppen för kritik från etablerade tänkare som arbetar med liknande problem [107] [108] [109] .
Intern arbetsmodellFilosofen Kenneth Craik noterar tänkandets förmåga att förutsäga vissa händelser. Han betonade vikten av överlevnad och naturligt urval för denna färdighet. Denna interna arbetsmodell tillåter en person att mentalt pröva alternativ med hjälp av kunskap om det förflutna samtidigt som den reagerar på nuet och framtiden. Bowlby tillämpade Craiks idéer på anknytning, medan andra psykologer tillämpar dessa begrepp på vuxen perception och kognition [110] .
Spädbarnets interna arbetsmodell utvecklades som svar på hans erfarenhet av att söka intimitet. Om en betydande vuxen uppmuntrar sådant beteende och ger tillgång till sig själv, utvecklar barnet en pålitlig typ; om han ständigt avvisar barnet, utvecklas en undvikande typ; och om pedagogen är inkonsekvent i sina reaktioner utvecklas en ambivalent typ av anknytning [111] .
UtvecklingPå 1970-talet ledde problemet med att uppfatta anknytning som en personlighetsegenskap snarare än som en typ av beteende vissa författare att dra slutsatsen att anknytningsbeteenden bäst förstås i termer av deras funktion i ett barns liv [112] . Begreppet en "säker bas" ansågs vara det centrala begreppet för anknytningsteorin, som är strukturerad och organiserad [113] . Därför visades det vidare, med hjälp av tvärkulturella studier, empiriskt att anknytning uttrycks på samma sätt hos alla människor [114] . Forskning har visat att även om det finns kulturella skillnader kan de tre huvudtyperna av anknytning: säker, undvikande och ambivalent hittas i vilken kultur som helst.
Som ett resultat av forskning visade det sig att valet av en pålitlig typ av anknytning förekommer hos de flesta barn i olika kulturer. Detta följer logiskt av det faktum att anknytningsteorin hjälper barn att anpassa sig till förändringar i miljön genom att välja den optimala beteendestrategin [115] . Sättet som tillgivenhet uttrycks på speglar kulturella skillnader som måste bedömas innan man gör forskning, till exempel hälsar barn till gåsfolket varandra med ett handslag snarare än en kram. Gåsbarn, som har en pålitlig typ av anknytning, söker och väntar på denna kontakt. Det finns också skillnader i fördelningen av otrygga anknytningsstilar baserat på kulturella skillnader i föräldrapraxis [115] . Forskaren Michael Rutter studerade 1974 vikten av att skilja mellan konsekvenserna av anknytningsberövande och intellektuell retardation hos barn och underutvecklingen av barns känslomässiga tillväxt [116] . Rutter drog slutsatsen att det var nödvändigt att identifiera och särskilja en tydlig gräns mellan moderns egenskaper, och framsteg på detta område skulle fortsätta.
Det största problemet för anknytningsteorins universalitet har kommit från forskning gjord i Japan, där begreppet amae spelar en viktig roll för att beskriva familjerelationer. Argumenten kretsade kring lämpligheten av att använda Stranger Situation-protokollet där amae utövas. I slutändan bekräftade forskning universaliteten av anknytningsteorin [115] . En nyligen genomförd studie 2007 i Sapporo , Japan, resulterade i en fördelning av anknytning som var i linje med internationella normer, med hjälp av Maine och Cassidys sexåriga poängsystem för att bestämma anknytningstyp [117] [118] .
Kritiker på 1990-talet som J. Harris, Steven Pinker och Jerome Kagan var barndeterminister ( natur kontra nurture ) och betonade inflytandet av senare erfarenheter på personlighet [119] [120] [121] . Baserat på Stella Chess arbete om temperament , förkastade Kagan nästan alla de antaganden som den etiologiska teorin om anknytning baserades på. Kagan hävdade att ärftlighet var viktigare än de övergående effekterna av en tidig miljö. Till exempel framkallar ett barn med en svår karaktär redan i sig inte känsliga beteendereaktioner från en betydande vuxen. Diskussionen har genererat ett stort antal betydande studier och dataanalyser, såväl som longitudinella. Efterföljande forskning stöder inte Kagans argument, kanske antyder att det är beteendet hos den signifikante andra som formar barnets anknytningsstil, även om stilens uttryck beror på barnets temperament [122] . Harris och Pinker föreslog att föräldrarnas inflytande var mycket överdrivet och menade att socialisering spelar en stor roll i kamratmiljön. H. Rudolf Schaffer drog slutsatsen att föräldrar och kamrater utför olika funktioner och har sina egna speciella roller i barnets utveckling [123] .
Psykoanalytikerna/psykologerna Peter Fonagy och Mary Target har försökt föra anknytningsteori och psykoanalys i närmare samarbete genom den kognitionsvetenskapliga metoden mentalisering. Mentalisering, eller teorin om medvetande, är förmågan hos en person att med viss noggrannhet gissa vilka tankar, känslor och avsikter som ligger till grund för beteende, såsom ansiktsuttryck [124] . De föreslog också att kopplingen mellan teori om sinne och intern arbetsmodell skulle kunna öppna upp nya forskningsområden som leder till förändringar i anknytningsteorin [125] . Sedan slutet av 1980-talet har det skett en konvergens mellan anknytningsteori och psykoanalys, som började med hjälp av allmänna principer utvecklade av investeringar av anknytningsteoriforskare; och även på grund av förändringen i psykoanalysens centrala objekt. I sin tur har objektrelationsmodeller som betonar behovet av autonomi i relationer blivit dominerande på grund av psykoanalysens växande erkännande av betydelsen av barns utveckling i samband med relationer och interna representationer. Psykoanalysen har också erkänt inverkan på barnet av den tidiga miljön och barndomstrauman. Psykoanalytiska och kliniska tillvägagångssätt för studiet av anknytningssystemet har konvergerat och insett behovet av att utvärdera resultaten av interventioner [126] .
En väg för forskning om anknytning har varit svårigheterna för barn vars anknytningshistoria har varit dålig, inklusive de med erfarenheter av hårt föräldraskap utan föräldrar. Oron för konsekvenserna av föräldraskap var särskilt stor under slutet av 1900-talet [127] . Som ett resultat av denna uppväxt skiftade fokus för utbildning för barnomsorgspersonal till att inkludera behovet av att återuppbygga relationer enbart med hjälp av medicinsk personal. Villkoren för det naturliga experimentet tillåter omfattande forskning om anknytningsfrågor, såsom observationer av tusentals rumänska föräldralösa barn som adopterats in i västerländska familjer efter Nicolae Ceaușescus regims fall . Ett team av engelska och rumänska adopterade forskare under ledning av Michael Rutter följde några barn fram till tonåren och försökte reda ut effekterna av otrygg anknytning, adoption, nybildning av relationer och fysiologiska och medicinska problem i samband med tidiga miljöförhållanden. Studier av dessa barn, vars initiala förutsättningar var fruktansvärda, gav ändå upphov till optimism, vilket för övrigt var utmärkande för många av dessa barn. Forskarna noterade att separation från bekanta människor bara är en av många faktorer som kan avgöra kvaliteten på utvecklingen [128] . Och även om risken för att utveckla otrygga anknytningsmönster hos dessa barn var högre jämfört med barn som växte upp i en normal miljö, hade 70 % av de senare adopterade barnen inte uttalade eller allvarliga anknytningsbeteendestörningar [66] .
Författare som studerar anknytning i icke-västerländska kulturer har noterat sambandet mellan anknytningsteori med den västerländska familjen och föräldramönster med karakteristisk Bowlby-tid [129] . I takt med att barns uppväxtupplevelse förändras, förändras också själva anknytningens struktur. Till exempel har förändringar i attityder till kvinnlig sexualitet avsevärt ökat antalet barn som bor med sina ogifta mammor eller vårdas utanför hemmet medan deras mammor är på jobbet. Dessa sociala förändringar har gjort adoption svårare för barnlösa par i sina egna länder. Det har skett en ökning av vuxenadoptioner och adoptioner från tredje världen. Adoptioner och födslar till samkönade par har också blivit vanligare och rättsskyddade, särskilt jämfört med deras status på Bowlbys tid. [130] Det har tagits upp att anknytningsteorins dyadiska karaktäriseringsmodell inte kan klara av komplexiteten i verklig social upplevelse, eftersom spädbarn ofta har flera olika typer av relationer i familjen och på institutioner [131] . Det finns något förslag på att dessa relationer påverkar varandra ömsesidigt, åtminstone inom familjen [132] .
Principerna för anknytningsteorin har använts för att förklara vuxnas sociala beteende, inklusive fortplantning, social dominans, identifiering av ingrupper [133] , koalitioner och rättvisa [134] . Dessa förklaringar har använts för att utveckla föräldrautbildning och har varit särskilt framgångsrika för att utveckla program mot barnmisshandel [135] .
Även om många studier har stött de grundläggande principerna för anknytningsteorin, har de varit ofullständiga när det gäller att identifiera ett samband mellan själva anknytningen och sen depression [136] .
Utöver longitudinella studier har det även gjorts psykofysiologiska studier på den biologiska grunden för anknytning [137] . Dessa studier började inkludera neurofysiologisk utveckling [138] , beteendegenetik och begreppet temperament [122] . Generellt sett är temperament och anknytning separata aspekter av utveckling, men de bestämmer båda det slutliga området för interpersonell och intrapersonell utveckling [122] . Vissa temperamenttyper kan göra vissa människor mer mottagliga för stressen av oförutsägbara och fientliga relationer med betydande vuxna tidigt i livet [139] . Det har visat sig att i frånvaro av tillgängliga och lyhörda vuxna är vissa barn särskilt sårbara för att utveckla anknytningsstörningar [140] .
I psykofysiologiska studier av anknytning har två huvudmönster av autonoma svar studerats , såsom hjärtslag eller andning, och aktiviteten hos hypotalamus-hypofys-binjureaxeln. De fysiologiska svaren hos spädbarnen mättes under Stranger Situation-protokollet; genom att observera individuella skillnader i spädbarns temperament har forskare identifierat vilken typ av anknytning som kan fungera som moderator. Det finns vissa bevis för att kvaliteten på föräldraskapet avgör utvecklingen av de neurologiska system som är ansvariga för att reglera stressnivåer. [137]
En annan fråga var vilken roll ärftliga genetiska faktorer spelar i bildandet av bindning: till exempel har en typ av polymorfism av genen som kodar för D 2 dopaminreceptorer associerats med orolig bindning, medan det finns i genen för 5-HT 2A serotoninreceptorer det är associerat med flykttyp [141] . Detta tyder på att mödravårdens inverkan på kvaliteten på anknytningstryggheten inte är densamma för alla barn. Den teoretiska grunden för detta är att för barn har skillnaden i deras mottaglighet för utbildning en evolutionärt positiv betydelse [142] .
Eftersom anknytningsteorin är en teori om socioemotionell utveckling, har den också implikationer för praktiska tillämpningar inom det sociala området, beslut om vård och välbefinnande för barn och deras psykiska hälsa.
Socialpolitiken kring barnomsorg var drivkraften bakom utvecklingen av Bowlbys anknytningsteori. Svårigheten ligger i att tillämpa begreppet anknytning till praktiken [143] . År 2008 uttalade C. H. Zeanah et al. att "stöd för den tidiga förälder-barn-relationen är ett allt viktigare mål för psykiatriker, vårdgivare... Anknytningsteori och dess forskning har gett viktiga insikter om tidig barns utveckling och har sporrat skapandet av program för att stödja ett tidigt förhållande mellan föräldrar och barn” [144] .
Historiskt sett har anknytningsteorin haft betydande implikationer för barn i behandling och för dem som har lidit av dålig vård [145] . Kontroverserna kvarstår om i vilken utsträckning bristande mödravård, särskilt i en grupp, har en skadlig effekt på social utveckling. Det framgår av forskningen att dålig vård medför risker, men de som hade möjlighet att hamna i specialisternas omtänksamma händer klarar sig då bra [143] .
Anknytningsteorin påverkar boende- och umgängestvister [145] samt adoptionsbeslut av adoptivföräldrar. Tidigare, särskilt i Nordamerika, var den huvudsakliga arbetsbakgrunden psykoanalys. En alltmer populär anknytningsteori har ersatt den, och fokuserar således på kvaliteten och varaktigheten av relationen med den betydelsefulla vuxen, snarare än prioriteringen av ett begrepp, såsom den biologiska modern. Rutter noterade att i Storbritannien, med början 1980, började familjedomstolar inse påverkan av anknytningsförhållanden [146] . Barn tenderar att ha anknytningsrelationer med båda föräldrarna och ofta mor- och farföräldrar, eller till och med andra släktingar. Domare måste ta hänsyn till detta tillsammans med faktorn styvsläktingar. Anknytningsteori är avgörande eftersom den betonar vikten av sociala relationer i dynamik [143] .
Anknytningsteori kan också hjälpa till med beslut inom socialt arbete , särskilt i humanistiskt arbete (Petru Stefaru) [147] [148] och i fostervårdstvister . Att redogöra för ett barns anknytning kan hjälpa till att bestämma risknivån i samband med byte av bostad [149] [150] . I frågor om adoption tyder också övergången från "stängd" till "öppen" och vikten av att hitta biologiska föräldrar ytterligare användning av anknytningsteori. Många forskare inom detta område har blivit starkt influerade av denna teori [143] .
Även om anknytningsteorin har blivit den huvudsakliga vetenskapliga teorin om socio-emotionell utveckling med det bredaste utbudet av forskning inom modern psykologi, har den använts lite i klinisk praktik tills nyligen.
Detta beror kanske på bristen på uppmärksamhet åt klinisk användning av Bowlby själv och delvis på den bredare betydelsen av ordet "anknytning" som används bland läkare. Detta kan också delvis bero på felassociationen av anknytningsteorin med den pseudovetenskapliga interventionen som kallas "anknytningsterapi" [151] .
Förebyggande och behandling1988 publicerade Bowlby en serie föreläsningar som förklarade hur anknytningsteori och dess forskning kunde användas för att förstå och behandla barndoms- och familjesjukdomar. Han fokuserade sin uppmärksamhet på förändringar i föräldrars interna arbetsmodeller, deras uppväxt och beteende, samt på interaktion med terapeuten [152] . Långtidsforskning har lett till individuell terapi och utarbetande av förebyggande program [152] . De sträcker sig från individuell terapi till hälsoprogram utformade för adoptivföräldrar. För spädbarn och småbarn fokuseras uppmärksamheten på att öka lyhördheten och känsligheten hos den betydelsefulla vuxen, eller om detta inte är möjligt, uppfostras barnet av en annan person [153] [154] . Utvärdering tar alltid hänsyn till typen av anknytning och kvaliteten på vårdgivaren till den signifikante andra, eftersom anknytning är en tvåvägsprocess som involverar anknytningsbeteende och den signifikanta vuxnes svar. Vissa program riktar sig till adoptivföräldrar eftersom anknytningsbeteendet hos spädbarn eller barn med problem inom detta område ofta inte ger svar som överensstämmer med verkligheten. Moderna förebyggande och interventionsprogram har varit framgångsrika [155] .
Reactive Attachment Disorder and DisruptionEtt atypiskt anknytningsmönster som vanligtvis anses vara en de facto störning är reaktiv anknytningsstörning. Det är en erkänd psykiatrisk diagnos ( ICD-10 F94.1/2 och DSM -IV-TR 313.89). Tvärtemot vad många tror är detta inte detsamma som "störande anknytning". Den väsentliga egenskapen hos reaktiv anknytningsstörning är den markanta störningen och den samtidiga utvecklingen av olämpliga sociala band, som börjar före fem års ålder, på grund av grov patologisk uppväxt. Det finns två undertyper, den ena är en variant av ohämmad anknytning, den andra är en hämmad. Reactive Attachment Disorder är inte en beskrivning av osäkra anknytningsstilar, men de kan vara en del av det; snarare hänvisar det till frånvaron av åldersanpassat anknytningsbeteende, vilket kan visa sig som en klinisk störning [156] . Och även om termen "reaktiv anknytningsstörning" numera används allmänt för olika beteendesvårigheter som faller under kriterierna för DSM eller ICD, särskilt på Internet, och i samband med pseudovetenskaplig anknytningsterapi, anses "riktig" reaktiv anknytningsstörning vara sällsynt [157] .
"Anknytningsstörning" är en tvetydig term som kan användas för att referera till reaktiv anknytningsstörning eller till mer problematiska stilar (även om ingendera betecknar kliniska störningar). Termen kan också användas för att referera till ett nytt föreslaget klassificeringssystem som lagts fram av anknytningsteoretiker [158] och tillämpat på anknytningsterapi i form av en obekräftad diagnos [157] . En av de föreslagna störningarna, "förvrängning av en tillförlitlig bas" är associerad med traumatisering som erhålls som ett resultat av interaktion med en betydande vuxen [159] .
Eftersom anknytningsteorin erbjuder en bred syn på mänsklig funktion, kan den berika terapeutens kunskap om patienter och terapeutiska relationer, snarare än att bara diktera den enda korrekta behandlingen [160] . Vissa former av psykoanalytisk terapi använder det i sina tillvägagångssätt [160] [161] Under det första decenniet av 2000-talet integrerades anknytningsteorins nyckelbegrepp i befintliga modeller för familje- och parterapi, beteende- och multidimensionell familjeterapi. Särskilda terapiformer har utvecklats specifikt utifrån anknytningsteorin, nämligen: anknytningsbaserad familjeterapi och emotionell terapi [162] [163] .
Forskning om anknytningsteori har lagt grunden för att utveckla en förståelse för "mentalisering" och spegla karaktären av dess funktion, konsekvenserna av dess frånvaro eller förvrängning inom psykopatologi. Dynamiken i en individs anknytning och förmåga att mentalisera kan spela en avgörande roll för effektiv behandling [160] [164] .
På ryska:
På engelska: