Westphal, Carl

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 26 december 2019; kontroller kräver 4 redigeringar .
Karl Westphal
tysk  Karl Westphal
Namn vid födseln tysk  Karl Friedrich Otto Westphal
Födelsedatum 23 mars 1833( 1833-03-23 ​​) [1] [2] [3]
Födelseort
Dödsdatum 27 januari 1890( 1890-01-27 ) [1] [2] [3] (56 år)
En plats för döden
Land
Vetenskaplig sfär Psykiatri , neurologi , epidemiologi , internmedicin
Arbetsplats Charité , Humboldt University of Berlin ,
Alma mater Humboldt University of Berlin, Heidelberg University , University of Zurich , Sorbonne , University of Wien [4]
Akademisk examen doktorsexamen
vetenskaplig rådgivare W. Griesinger , C. W. Ideler , W. von Horn [4]
Studenter A. Pick , 1874 , (se reduplikativ paramnesi , Picks sjukdom ); Hermann Oppenheim ( neurolog , se Oppenheim-reflex ); K. Wernicke , 1875 ( 1876 ) - 1878 , (se Wernickes afasi , övervärderade idéer ); Alexander-Karl-Otto Westphal (son, läkare , i synnerhet neurolog och psykiater); ( O. Binswanger [5] , professor i psykiatri vid universitetet i Jena , farbror till L. Binswanger ); S. Goldflam (se myasthenia ), E. Hitzig , 1862 , (tysk neurolog och psykiater); Vladimir Mikhailovich Bekhterev (en framstående rysk medicinsk psykiater, neuropatolog, fysiolog , psykolog ); L. S. Minor (en framstående rysk neuropatolog); M. Bernhardt (framstående tysk neuropatolog)
Känd som författare till många psykiatriska termer och verk relaterade till neuroser , sexuella avvikelser och sjukdomar i nervsystemet, skapare av den vetenskapliga skolan för psykiatri och neurologi, reformator av psykiatri
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Karl Friedrich Otto Westphal ( tyska  Karl Friedrich Otto Westphal ; 3 mars 1833 , Berlin  - 27 januari 1890 , Kreuzlingen ) - tysk läkare, mest känd som psykiater och neuropatolog, författare till många psykiatriska termer relaterade till neuroser, sexuella avvikelser och sjukdomar av nervsystemet , grundare av den vetenskapliga skolan för psykiatri och neurologi, reformator av psykiatrin.

Biografi

Födelse, tidiga år

Karl Westphal föddes i Berlin. [6] Han var son till läkaren Otto Westphal ( 1800-1879 ) och Caroline Frederica Heine. Hans farbror var en känd medicinsk chef för Charité- sjukhuset .

Personligt liv

Han var gift med Clara, dotter till bankiren Alexander Mendelssohn. Sonen Alexander Karl Otto Westphal blev läkare, den andra sonen Ernst ( 1871 - 1949 ) blev advokat, dottern Anna ( 1864 - 1943 ) gifte sig med läkaren Eduard Sonnenburg, och Maria ( 1867 - 1957 ) gifte sig med bankiren Franz von Mendelssohn Jr.

Blir

Redan i sin hemstad fick han en utmärkt utbildning.

Sedan hösten 1851 studerade Karl Westphal vid universitetet i Berlin, nästa termin - i Heidelberg , vintern 1852 och bytte det till Zürich . Här blev han en favoritstudent till fysiologen Karl Ludwig, arbetade i laboratoriet och skrev en avhandling "Isolering av vatten genom njurarna " lat.  "De aquae secretione per renes" på experimentell basis. Bland hans vänner i Zürich fanns A. E. Fick , P. Dubois-Reymond , bröderna L. Meyer och Oscar Meyer. Han doktorerade efter en studieresa till Paris och Wien .

Efter att ha tagit doktorsexamen arbetade han från 1857 som assistent på smittkoppsavdelningen vid Berlin Charité.

Sedan 1858, på grund av yttre omständigheter, på grund av assistenten Ludwig Meyers avgång, förmådde vänner Karl Westphal att bli assistent vid avdelningen för psykiskt sjuka under K. W. Ideler, samt W. Griesinger och W. von Horn. Det första intrycket som Karl Westphal fick i början av sin psykiatrikarriär visade sig vara vidrigt – tvångsbehandlingen av psykiskt sjuka, dåtidens vidskepelse och falska föreställningar orsakade honom avslag. Endast ankomsten av Griesinger 1861 förändrade situationen radikalt. Karl Westphal fick hörsalar för föreläsningar om psykiatri med tillstånd att handleda några patienter. Samtidigt valdes Westphal till Privatdozent i psykiatri vid universitetet i Berlin.

Åren 1868 - 1869 , på grund av missförstånd och meningsskiljaktigheter, började Karl Westphal återigen ta upp terapi och epidemiologi ett tag (denna erfarenhet kommer att vara användbar för honom i studiet av chorea minor ) och blev chef för avdelningen för naturliga smittkoppor och internmedicin , 1869 efter Griesinger död var han hans efterträdare - han blev adjungerad professor i psykiatri, samt klinisk instruktör för avdelningen och chef för avdelningen för psykiska och nervösa sjukdomar och sedan 1871 - chef för kliniken för mental och nervsjukdomar (och stannade hos honom till 1889 ), 1874 nådde han titeln som ordinarie professor i psykiatri (han ersatte Griesinger vid denna institution) [5] .

Vetenskapliga arbeten

Karl Westphals bidrag till medicinen är mycket stort och mångfacetterat.

Homosexualitet. Pederasty

Redan en känd neurolog började Karl Westphal undersöka sexuella avvikelser [7] .

Michel Foucault tror att Westphal förknippas med födelsen av begreppet " homosexualitet " i modern mening, på grund av en artikel publicerad 1870 . I den beskriver Karl Westphal två patienter vars diagnos senare blev känd som "homosexualitet". Det verkar som att detta är en av de första medicinska beskrivningarna av sexuella mentala avvikelser [8] .

Han förvandlade föreställningen om homosexualitet från en föreställning om en sjukdom som bestäms genom att undersöka en individs kropp (då trodde forskare att det var möjligt) till en föreställning om psykisk sjukdom , bestämd genom att undersöka hans intellekt . Eftersom samkönad kärlek verkade märklig för medicinska forskare, kallade en tysk psykiater det redan 1869 för en "motsats" eller "perverterad" sexuell attraktion. Detta, enligt hans åsikt, är inte en synd, utan en medfödd patologi i det autonoma nervsystemet , som "förvränger" "hela det egna könets inre värld" [9] .

Han beskrev också patienten "med sexuellt omvända känslor" som "beroende av pojkaktig lek" och "gillar att klä sig som en pojke". Den upptäckta diskrepansen uppfattades som en manifestation av sjukdomen, men behandlingen förblev problematisk [10] .

Westphal döpte om pederasty till " sexuell inversion " (på tyska "den motsatta sexlusten") - en formulering som var populär på 1900-talet . Det var han som propagerade den felaktiga idén, som många människor än idag håller på, [7] att homosexuella män är feminina och homosexuella kvinnor har maskulina drag. [7] Westphal insisterade på att eftersom sexuell inversion är en sjukdom, borde den behandlas av läkare och inte straffas enligt lag.

Agorafobi. Obsessions

1871 beskrev han i detalj manifestationerna av agorafobi  - rädslan för öppna ytor. [5] Han gjorde detta utifrån en beskrivning av tre sjuka män som visade extrem oro och en känsla av rädsla när de skulle gå in på vissa offentliga platser i staden [11] . Samma år publicerade han artikeln " Agorafobi , ett neuropatiskt fenomen", där han för första gången gav en korrekt och tydlig beskrivning av det. [12] .

Karl Westphal 1877 [13] gav den klassiska definitionen av tvångsmässiga tillstånd , även om själva termen föreslogs tidigare av I. M. Balinsky . [5] .

Narkolepsi och kataplexi

1877 gav Westphal den första beskrivningen av narkolepsi [14] (tre år före J.-B. Gelino , som uppfann själva termen och som sjukdomen senare döptes efter). Han beskrev också kataplexi . Westphal observerade två sådana fall [15] och presenterade dem vid Berlin Medical and Psychological Societys kongress och beskrev dem sedan i Archive of Psychiatric and Nervous Disorders. Han gav också en beskrivning av den ärftliga formen av denna process. Han ansåg kataplexi "ett dold anfall av epilepsi ", och narkolepsi - en konsekvens av kataplexi.

Wilson-Konovalovs sjukdom (Westphal-Wilson-Konovalovs sjukdom)

År 1883 beskrev Westphal [5] och skapade principerna för tidig diagnos av lat.  "pseudoskleros" , idag känd som Wilson-Konovalovs sjukdom . Han hittade inte de förväntade plackarna vid obduktionen av en patient som Westphal ansåg vara sjuk med multipel skleros , han beskrev det som en ny sjukdom okänd för vetenskapen [16] . Adolf von Strümpel beskrev det igen 1898 och kallade det "Westphal-Strumpel syndrom". Han levde inte förrän 1912 , då hans arbete fortsatte, och sjukdomen identifierades korrekt och den fick namnet hepato-lentikulär degeneration av S. Wilson . År 1960 studerade den sovjetiske neuropatologen N. V. Konovalov patomorfologin hos hjärnstrukturer och beskrev nya former av denna sjukdom. Sjukdomen fick namnet Westphal-Wilson-Konovalovs sjukdom.

Hypokalemisk periodisk förlamning

År 1885 publicerade Westphal fyra fall av förlamning av armar och ben, kännetecknade av periodicitet och förlust av excitabilitet under elektrisk stimulering av hans anfall [17] . Det döptes senare efter honom, liksom hypoglykemisk periodisk förlamning.

knä reflex. Dorsal tabes

År 1875, och enligt andra källor tidigare (trots allt, redan 1867 beskrevs ryggradssjukdomar i vissa former av progressiv förlamning) [13] , samtidigt med (men oberoende av) W. Erb , beskriver Karl Westphal fenomenet med djupa senreflexer på grund av reaktionen av sammandragningsmuskler. Men till skillnad från Erb hade Westphal fel när han betraktade detta fenomen inte som en klassisk reflexbåge, utan som ett lokalt fenomen. [18] Senare var det på grundval av knä-ryck-reflexen som de visade sambandet mellan tabes dorsalis och progressiv förlamning . De beskrev en djup senreflex i tabes dorsalis anomali, som senare blev känt som Erb-Westphal symptom. Det var också det andra fallet i historien av att beskriva obetingade reflexer hos människor efter M. Hull , vilket bidrog till utvecklingen av zonterapi i allmänhet och användningen av neurologiska hammare i synnerhet. Förresten, både Erb och Westphal rekommenderade att inte kontrollera reflexen med en hand, utan med en hammare för slagverk . [19] [20]

Han beskrev också Westphals symptom med samma namn - ett tecken på extrapyramidala störningar : med passiv dorsalflexion av foten kvarstår denna position under en tid. [21]

Akut paranoia

1876 ​​vid naturforskarnas kongress i Hamburg [ 13] pekade Westphal ut akut paranoia som en oberoende nosologisk form . [5] Denna beskrivning var uteslutande psykologisk och, från en modern synvinkel, heterogen (med olika orsaker, förlopp, prognos), men var av stor betydelse för vidare studier av paranoia och dess klassificering , med hjälp av andra principer.

Edinger-Westphal kärna

Westphals namn, tillsammans med namnet på en annan av hans medarbetare - neuropatologen L. Edinger  ( Edinger-Westphals kärna ), den accessoriska kärnan i den tredje oculomotoriska nerven ( ChMN No. III ), det är också Yakubovichs kärna .

Lesser chorea

1889 upptäckte han, tillsammans med Malkoff och A. P. von Wassermann , sambandet mellan chorea minor vid reumatism och bakteriell infektion .

Vetenskapliga bidrag

Westphal var medlem i flera lärda sällskap, inklusive en vetenskaplig deputation för hälsosystemet , en privat medicinsk rådgivare och en aktiv journalist [4] .

Hans vetenskapliga arbeten placerades i olika specialtidskrifter och sedan 1868 - i Archive of Mental and Nervous Diseases publicerad av honom.  "Arkiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten" [6] . Hans "Samling av vetenskapliga verk" på tyska.  "Gesammelten Abhandlungen" utgavs redan 1892 av Westphals son i två band. Det mesta av hans arbete hänför sig till bedrivandet av forskning om ryggmärgssystemets lidande och dess samband med sinnessjuka sjukdomar .

Han tog upp en hel galax av välkända psykiatriker, neurologer och neuropatologer [22] , bland vilka det finns ryska namn. Förutom studenter, till exempel, besöktes han 1889 av Sergei Sergeevich Korsakov . Westphal, förutom sina många bidrag till neurologi och neuroanatomi , introducerade rationella och icke-rigorösa behandlingar i psykiatrisk medicin i Tyskland. Han, efter Gorn och Griesinger, drev slutligen bort andan i Idellers "märkliga ... kombination av fysiskt våld och försök till moraliskt inflytande", och efter Griesinger död blev han en av de främsta anhängarna av systemet utan återhållsamhet (progressiva metoder ). underhåll och skötsel, utan användning av tvångsåtgärder) [13] .

Livets slut, döden

Efter 1886 började Karl Westphal utveckla en neuropsykiatrisk sjukdom, vilket så småningom ledde till att han lämnade kliniken och avdelningen. Han dog på ett sanatorium i Kreuzlingen 1890 [ 6] . En obduktion avslöjade atrofi av hjärnans frontallober och degeneration av de bakre banorna.

Betyg

Yu. V. Kannabikh , en rysk psykiater, skriver i The History of Psychiatry:

"Den store tyske neuropatologen och psykiatern Westphal ... kännetecknades av en kristallin tankeklarhet och en exceptionell förmåga att korrekt uttrycka sina vetenskapliga idéer. ... Klasser ... förvandlade honom till en komplett experimenterare: anatomiskt och fysiologiskt arbete i Paris och ett engagemang för fransk kultur bildade slutligen detta briljanta och mångsidiga sinne ” [13] .

Bibliografi

  1. "Die Agoraphobie, eine neuropathische Erscheinung (Agoraphobia, neuropathic symptom)"  (neopr.) . - Berlin: "Arkiv f. Psychiatrie und Nervenkrankheiten, 1871-1872 . - S. nr 3: 138-161. ;
  2. "Künstliche Erzeugung von Epilepsie bei Meerschweinchen (Artificiell reproduktion av epilepsi hos marsvin )" . ;
  3. "Affection des Nervensystems nach Pocken und Typhus (Nervspox och Tyfus Affektion ) "  (neopr.) . ;
  4. "Ueber einige durch mechanische Einwirkung auf Sehnen und Muskeln hervorgebrachte Bewegungs-Erscheinungen (Knie-, Fussphenomen) (produktion av symptomrörelser med hjälp av vissa mekaniska influenser på senor och muskler (knä-, fotfenomen)"  (neopr.) . - Berlin: "Archiv f. Psychiatrie und Nervenkrankheiten", 1875. - S. nr 5: 803-834.  - i vilket knäryckens viktiga diagnostiska värde klargörs mycket detaljerat;
  5. "Eigentümliche mit Einschlafen verbundene Anfalle (Särskild sömnrelaterad paroxysm)" . - Berlin: "Arkiv f. Psychiatrie und Nervenkrankheiten, 1877. - S. nr 7: 631-635.  - där det viktiga diagnostiska värdet av knäreflexen förtydligas i detalj;
  6. "Westphal-Leyden ataxi (Westphal-Leyden ataxi ) "  (bulgariska) . ;
  7. "Ueber kombinirte (primäre) Erkrankung der Rückenmarkstränge (Om en kombinerad (primär) sjukdom i ryggmärgen)"  (neopr.) . - Berlin: "Arkiv f. Psychiatrie und Nervenkrankheiten "och separat, 1879.  - är av särskild betydelse;
  8. "Ueber eine Art paradoxer Muskelkontraktion (Om det paradoxala sättet för muskelkontraktion)" . ;
  9. "Ueber Verschwinden und Localization des Kniephänomens (Om knäfenomenens försvinnande och lokalisering)" . ;
  10. "Ueber primäre Erkrankung der Seitenstrangbahnen (Om den primära sjukdomen i nervfibrer och filament (i hjärnbarken )" . ;
  11. Ueber eine dem Bilde der cerebrospinalen grauen Degeneration ahnliche Erkrankung des centralen Nervensystems ohne anatomischen Befund, nebst einigen Bemerkungen uber paradoxe  Contraction .) . - Berlin: "Arkiv f. Psychiatrie und Nervenkrankheiten", 1883. - S. N:o 14: 87-134.
  12. "Westphals fenomen II (Westphal II-fenomen)"  (neopr.) . ;
  13. "Westphal-Strumpell pseudosclerosis (Pseudosclerosis of Westphal-Strumpel)"  (neopr.) . ;
  14. "Ueber einen merkwürdigen Fall von periodischer Lähmung aller vier Extremitäten mit gleichzeitigem Erlauschen der elektrischen Erregbarkeit während der Lähmung (Om den märkliga förekomsten av periodisk förlamning av alla fyra lemmar tillsammans med mätning av elektrisk excitabilitet vid denna tid)"  (neopr.) . - Berlin: "Berliner Klinische Wochenschrift", 1885. - S. nr 22: 489-491, 509-511. ;
  15. "Westphals fenomen (Westphal phenomenon)"  (neopr.) . ;
  16. "Ueber die chronische progressive Lähmung der Augenmuskeln (Om den kroniska progressiva förlamningen av alla muskler)"  (neopr.) . - Berlin: "Berliner Klinische Wochenschrift", 1891 . ;
  17. "Psychiatrische Abhandlungen (psykiatriska verk)"  (obestämd tid) . - Berlin: A. Hirschwald, 1892. - S. volym 1. ;
  18. "Psychiatrische Abhandlungen (psykiatriska verk)"  (obestämd tid) . - Berlin: A. Hirschwald, 1892. - S. volym 1.  - utgiven av hans son.

Anteckningar

  1. ↑ 1 2 Karl Friedrich Otto Westphal // Vem döpte den?  (Engelsk)
  2. ↑ 1 2 Carl Friedrich Otto Westphal // Brockhaus Encyclopedia  (tyskt) / Hrsg.: Bibliographisches Institut & FA Brockhaus , Wissen Media Verlag
  3. ↑ 1 2 Karl Friedrich Otto Westphal // Base biographique  (fr.)
  4. ↑ 1 2 3 http://www.whonameedit.com/doctor.cfm/929.html Arkiverad 10 januari 2006 på Wayback Machine Karl Friedrich Otto Westphal
  5. ↑ 1 2 3 4 5 6 Westphal Karl . Hämtad 15 augusti 2010. Arkiverad från originalet 27 maj 2013.
  6. ↑ 1 2 3 Westphal Karl-Friedrich-Otto // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron  : i 86 volymer (82 volymer och ytterligare 4). - St Petersburg. 1890-1907.
  7. ↑ 1 2 3 Övergrepp mot barn: ett brott eller en sjukdom?
  8. ↑ Foucault, Michel. The History of Sexuality Vol. 1: Viljan till kunskap. London: Penguin (1976/1998)
  9. ↑ I. Kon. Ansikten och masker av samkönad kärlek, del 1
  10. ↑ Människor i mellankönet . Hämtad 15 augusti 2010. Arkiverad från originalet 24 september 2010.
  11. ↑ Berättande social ordning Arkiverad 20 februari 2022 på Wayback Machine av Shelley Zipora Reuter
  12. ↑ SCIENCE AND LIFE / Arkiv för tidskriften "SCIENCE AND LIFE" / Science on the march / Human nature: THE AGE OF ANXIETY  (otillgänglig länk)
  13. ↑ 1 2 3 4 5 Yu. V. Kannabikh. "Psykiatrins historia"  (neopr.) . - St. Petersburg : State Medical Publishing House, 1928.
  14. ↑ Westphal C. Eigenthümliche mit Einschläfen verbundene Anfälle . Arkiv Psychiatr Nervenkr 1877; 7: 631-635
  15. ↑ WESTPHALS BESKRIVNING AV NARKOLEPSI-KATAPLEXI . Hämtad 2 oktober 2017. Arkiverad från originalet 16 maj 2022.
  16. ↑ Westphal C. Über eine dem Bilde der cerebrospinalen grauen Degeneration ähnliche Erkrankung des centralen Nervensystems ohne anatomischen Befund, nebst einigen Bemerkungen über paradoxe Contraktion . Arkivpsykiat Nervenkr 1883; 14:87-134, 767-769
  17. ↑ Westphal C. Über einen merkwürdigen Fall von periodischer Lähmung aller vier Extremitäten mit gleichzeitigem Erlöschen der elektrischen Erregbarkeit während der Lähmung' . Berliner Klinische Wochenschrift, 1885.22: 489-491, 509-511.
  18. ↑ Erb och Westphal: Simultaneous Discovery of the Deep Tendon Reflexes  (länk ej tillgänglig)
  19. ↑ Hur slagverkshammare utvecklades till reflexhammare
  20. ↑ Historia av reflexhammaren . Hämtad 15 augusti 2010. Arkiverad från originalet 13 november 2009.
  21. ↑ Westphal(III) symptom . Hämtad 15 augusti 2010. Arkiverad från originalet 5 mars 2016.
  22. ↑ Karl Friedrich Otto Westphal . Hämtad 15 augusti 2010. Arkiverad från originalet 6 maj 2016.

Litteratur

  • Carl Moeli. "Zur Erinnerung an Karl Westphal (Till Karl Westphals minne)"  (neopr.) . - Berlin, 1890. ;
  • Seidel M. "Carl Westphal - en progressiv universitetslärare i neurologi och psykiatri under 1800-talet"  (neopr.) . — 1986 .
  Gå till Wikidata-objektet  Ordböcker och uppslagsverk
  • Stor ryss
  • Great Soviet (1 upplaga)
  • Brockhaus och Efron
  • Litet Brockhaus och Efron
  • Allgemeine Deutsche Biographie
  • Brockhaus
Släktforskning och nekropol