Hysteri

Hysteri

Kvinna med hysteri under påverkan av hypnos (mellan 1876-1880)
ICD-9 300,1
Maska D007046
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Hysteri ( annan grekisk ὑστερία , från ὑστέρα  - " livmodern ") är en föråldrad [1] [2] medicinsk diagnos, som för närvarande delvis motsvarar ett antal psykiska störningar av mild till måttlig svårighetsgrad. Tidigare urskiljdes sådana diagnostiska enheter som hysterisk psykos, hysterisk personlighet, ångesthysteri och omvandlingshysteri.

I början av 1990 -talet introducerades ICD-10 , enligt vilken olika manifestationer av hysteri började tillhöra gruppen panikstörningar [3] , dissociativa (konverterings)psykiska störningar [4] , hysterisk personlighetsstörning [5] . Hysteriskt beteende kan maskera en depressiv episod [6] .

Det användes ursprungligen för att beskriva specifika störningar av välbefinnande och beteende hos kvinnor som är vanligare, som ett resultat av vilket, i antiken och medeltiden, ansågs vandring av livmodern runt kroppen vara orsaken (därav namnet ). Senare började det tillämpas på psykisk ohälsa som visar sig hos både män och kvinnor (till exempel bland fångar förekommer hysteri bland kvinnor 20 gånger oftare) och barn [7] [8] [9] .

Denna diagnos uteslöts från moderna klassificeringar av psykiska störningar , eftersom den betecknar en heterogen grupp av psykopatologiska symtom, som är till liten användning vid differentialdiagnos [10] . I den internationella klassificeringen av sjukdomar av den 10:e revisionen används inte termen "hysteri" på grund av det stora antalet och variationen av dess betydelser [11] [12] . Hysteri togs bort från Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 1980 [13] [14] [15] . Termerna "hysteri" och "hysterisk" i amerikansk psykiatri har erkänts som stigmatiserande och kränkande av rättigheter [1] [14] .

Diagnoshistorik

Sedan det antika Egyptens tid (den första beskrivningen finns i Kahun Medical Papyrus 1950 f.Kr. ) ansågs många kvinnliga sjukdomar vara livmoderns sjukdomar, även om det inte nämns något om beteendemässiga eller känslomässiga störningar där ännu (förutom att den nämner " behandling av en kvinna som gillar att ligga i sängen ... "med en diagnos av livmoderspasmer") [16] . Diagnosen "hysteri" dyker först upp i antikens Grekland och beskrivs av Hippokrates [17] . Hans samtida Platon beskriver "galenskapen" i vilken en kvinnas livmoder faller, oförmögen att bli gravid [8] . Mångfalden av kliniska manifestationer av hysteri på den tiden då mänsklig anatomi, fysiologi och psykiatri var i sin linda, förklarades av livmoderns vandring runt kroppen, och beroende på vilket organ eller plats i kroppen den gränsar till, sedan patologiska manifestationer från dessa organ dyker upp.

Baserat på dessa idéer om hysterins natur var antaganden om möjligheten av hysteri hos män inte tillåtna på länge [18] . Också några[ vem? ] psykologer tills nyligen[ förtydliga ][ vad? ] trodde att hysteri hos män motsvarar tvångssyndrom [19] . Från 1600-talet introducerades även diagnosen manlig hysteri .

I Ryssland på 1600- och 1800-talen kallades ett slags hysteri "hysteri ", och män som led av hysteri kallades " miryak " [20] [21] [22] . Även om det första omnämnandet av demonbesatta män och kvinnor går tillbaka till 1000-talet. Man trodde att de i ett anfall ropade ut namnet på den som skickade skada till dem . Av denna anledning, på 1600-talet, ställdes personer vars namn kallades hysteriker inför rätta anklagade för häxkonst och tortyr, medan den så kallade " tillrättavisningen " riktades mot hysterikerna själva. I början av 1700-talet började hysteriker ofta ställas till svars, eftersom Peter I i hysteri såg "låtsade demoniker som syftade till att förtala oskyldiga människor".

Diagnosen hysteri var extremt populär inom medicinen i slutet av 1800-talet och början av 1900-talet. På materialet av hysteri gjorde J. M. Charcot och Z. Freud ett antal viktiga upptäckter vid behandling av psykiska störningar.

I ICD-9 var hysteri kod 300.1, och det inkluderade: hysterisk astasia - abasi , dissociativ reaktion eller tillstånd, kompensatorisk neuros, hysteriskt Ganser-syndrom , konverteringshysteri, NOS-hysteri ( utan andra indikationer ), konverteringsreaktion, multipel personlighet [23 ] . I versionen av ICD-9 anpassad för användning i Sovjetunionen, betecknade kod 300.11 "hysterisk neuros" (inklusive omvandlingshysteri, dissociativ reaktion, omvandlingsreaktion, hystero-neurotisk reaktion), 300.12 - hysteriskt Gansers syndrom, 301.5 - personlighet av hysterisk typ störning (hysterisk psykopati) [24] .

I USA genomgick en tredjedel av kvinnorna i ett försök att med tvång att "bota" hysteri hysterektomi (borttagning av livmodern före klimakteriet), tusentals kvinnor genomgick också förebyggande operation för att ta bort bröstet ( mastektomi ) [25] .

Idag används inte denna diagnos officiellt vare sig i ICD-10 , enligt vilken denna ["konverteringshysteri"] " inte är en term att använda på grund av dess tvetydighet " [4] , inte heller i DSM-5 . Diagnosen "hysteri" i ICD-10 har delat upp i flera mer specifika diagnoser . Klassificerare för statistisk redovisning ICD-10 inkluderar diagnoser:

Dessutom, under koden F44 är listad från dissociativa störningar  - omvandlingsreaktion , och under koden F60.4 - psyko-infantil personlighet .

I den moderna kinesiska klassificeringen av psykiska störningar (CCMD-3) finns diagnoser "hysteri" (kod 40), "hysterisk psykos", "hysterisk stupor", "hysterisk minnesförlust" etc. [26] .

Histrionisk personlighetsstörning

Hysteri är för närvarande förknippat med en speciell personlighetsstörning som kallas hysterisk personlighetsstörning . Han kännetecknas av ytlighet i bedömningar, suggestibilitet och självhypnos, en tendens att fantisera, instabilitet i humöret, önskan att locka uppmärksamhet, teatralisk beteende. Hos personer med hysteriska karaktärsdrag är parasuicid  också vanligt - en demonstrativ imitation av självmord orsakat av känslomässiga skäl [27] .

Klinisk bild av hysteri

Uttrycken av hysteri inkluderade ett helt symtomkomplex med polymorfism och utåt som liknar andra mentala eller somatiska sjukdomar, inklusive: nyckfull stämning [28] och patologiskt uttalade demonstrativa känslomässiga reaktioner ( gråt , okontrollerbara skratt , skrik ), en tendens till rättframhet [29] , pseudokonvulsioner , pseudo-paralys , falsk förlust av känslighet, falsk dövhet eller blindhet, upplevelse av besatthet av en ande, trans och/eller stupor och andra [30] . Den psykiatriska litteraturen beskriver också hysteriska smärtor i hjärtat, hjärtklappning, andnöd, falsk graviditet , imaginär död och ställföreträdande blödning (fall då blod uppträder på fotsulorna och handflatorna under menstruation , till exempel hos katolska fanatiker ) [31 ] . Eftersom hysteri kan imitera nästan alla symtomkomplex som är kända för modern medicin, kallas det i den professionella medicinska miljön "den stora simulatorn ", " alla sjukdomars iliad " [32] .

Känslomässiga reaktioner (tårar, gråt , okontrollerbara skratt, skrik) som observeras i hysteri är patologiska, dåligt kontrollerade, långvariga demonstrativa karaktärer och bör särskiljas från de vanliga manifestationerna hos friska människor [33] , även hysteri som ett patologiskt tillstånd bör inte vara förvirrad med användningen av detta ord på ryska i bildlig mening med starkt uttalade känslomässiga reaktioner och planlös kraftfull aktivitet [34] [35] [36] [37] .

hysterisk passform

Ett hysteriskt anfall kännetecknas av våldsam motorisk aktivitet: gråtande, skrikande, slitande hår , men till skillnad från epilepsi finns det ingen tungbetning, ofrivillig urinering och blåmärken vid fall [38] . Ett hysteriskt anfall skiljer sig från ett epileptiskt, även om det kan se ut så är tillhandahållandet av assistans också annorlunda [39] [33] . I vissa fall är en kombination av epileptiska och hysteriska anfall möjlig [40] .

Ett hysteriskt anfall, till skillnad från ett epileptiskt anfall, är alltid demonstrativt och inträffar aldrig när patienten är ensam eller sover. Uppstår som ett svar på överdriven samtidig psyko-emotionell stress. Externa manifestationer av kramper och andra manifestationer beror på graden av förtrogenhet och graden av uppfattning av patienten av de kliniska manifestationerna av ett epileptiskt anfall.

Psykoanalytiska tolkningar

Enligt psykoanalysen är en av huvudorsakerna till hysteri en ogynnsam kombination av livsförhållanden, särskilt ett allvarligt psykologiskt trauma som ett barn upplevt i barndomen , vars konsekvenser inte eliminerades senare [28] .


Se även

Anteckningar

  1. ↑ 1 2 V. Mark Durand, David H. Barlow. Essentials of Abnormal Psychology  : [ eng. ] . - Cengage Learning, 2012. - S. 195. - "... de fördomsfulla och stigmatiserande termerna hysteri och hysterisk används inte längre." — ISBN 1-111-83698-1 .
  2. ↑ Big Explanatory Medical Dictionary Hysteria Arkivexemplar daterad 23 juli 2017 på Wayback Machine // Oxford Concise Medical Dictionary / Ed. G. L. Bilich. — M. : Veche: AST, 2001.

    Tidigare var detta namnet på en neuros som kännetecknas av emotionell instabilitet, depression, dissociation, samt ett antal fysiska symtom (se Hysterisk) och sårbarhet för suggestion.
  3. ↑ NTsPZ RAMS  - Klassificering av psykiska störningar enligt ICD-10. /F41.0/ Panikångest (F41.8) Arkiverad 25 mars 2014 på Wayback Machine .
  4. ↑ 1 2 NTsPZ RAMS  - Klassificering av psykiska störningar enligt ICD-10. /F44/ Dissociativa (konverterings-) störningar Arkiverad 25 mars 2014 på Wayback Machine
  5. ↑ NTsPZ RAMS  - Klassificering av psykiska störningar enligt ICD-10. /F60.4x/ Histrionic Personality Disorder Arkiverad 25 oktober 2020 på Wayback Machine .
  6. ↑ NTsPZ RAMS  - Klassificering av psykiska störningar enligt ICD-10. /F32/ Depressiv episod arkiverad 23 oktober 2020 på Wayback Machine .
  7. ↑ Dmitrieva T. B. , Krasnov V. N. , Neznanov N. G., Semke V. Ya. , Tiganov A. S. Psykiatri: nationellt ledarskap / Med deltagande av Russian Society of Psychiatrists och Association of Medical Societies for Quality. // M.: GEOTAR-Media, 2011. - 1000 sid. ISBN 978-5-9704-2030-0 . sid. 45-47, 569.
  8. ↑ 1 2 Platon . Timaeus = Τίμαιος. - Aten , 360 f.Kr. e .. - S. 91c.
  9. ↑ [https://bigenc.ru/medicine/text/2025034 Hysteria ] // Great Russian Encyclopedia  : [i 35 volymer]  / kap. ed. Yu. S. Osipov . - M .  : Great Russian Encyclopedia, 2004-2017.
  10. ↑ Corsini R., Auerbach A. Hysteria // Psychological Encyclopedia. 2:a uppl. - St Petersburg. : Peter, 2006. - S. 504. - 1876 sid.
  11. ↑ Albert Michael, Ben Underwood. 1500 frågor i psykiatri E-bok  : För MRCPsych ] . - Elsevier Health Sciences, 21 juni 2007. - S. 52. - " 21. ICD-10-klassificeringen inkluderar diagnosen 'hysteri'. Falskt: Termen 'hysteri' används inte i titeln för någon psykisk störning i ICD-10. ICD-10 rekommenderar att man undviker termen "hysteri" så långt som möjligt med tanke på dess många och olika betydelser." - ISBN 0-7020-4807-0 .
  12. ↑ Världshälsoorganisationen . Internationell klassificering av sjukdomar (10:e revisionen). Klass V: Psykiska störningar och beteendestörningar (F00-F99) (anpassad för användning i Ryska federationen). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - ISBN 5-86727-005-8 .

    "Termen "hysteri" användes inte på grund av mångfalden och variationen av dess betydelser. Istället prioriterades termen "dissociativ", som kombinerade störningar som tidigare ansågs hysteriska, både av den egentliga dissociativa och konverteringstypen.
  13. ↑ Glen O. Gabbard, Judith S. Beck. Oxford lärobok i psykoterapi  (engelska) . - Oxford University Press, 2007. - S. 306. - 548 sid. Arkiverad 1 november 2020 på Wayback Machine
  14. ↑ 12 Edward Shorter . A Historical Dictionary of Psychiatry . - Oxford University Press, 2005. - S. 139. - 351 s. Arkiverad 1 november 2020 på Wayback Machine  
  15. ↑ American Psychiatric Association . Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, tredje upplagan (DSM-III) . - Washington, DC : "American Psychiatric Publishing", 1980. - S. 377. - 494 sid. - ISBN 978-0-521-31528-9 .
  16. ↑ Kahun medicinsk papyrus . - Forntida Egypten , Fayum-oasen , Illahun , 1950 f.Kr. e. . - S. 2. - 3 sid.
  17. ↑ Zograb Makiyan. Anatomi av kvinnlig sexualitet . — Lulu.com, 2013-02. — 231 sid. - ISBN 978-1-300-11808-4 .
  18. ↑ 100 personer som ändrade historiens gång. Veckoupplaga. Sigmund Freud (Nummer 13, 2008). Vägen till yrket
  19. ↑

    Motsättningen mellan besatthet (man) och hysteri (kvinna): det tvångsmässiga subjektet skjuter upp, fördröjer handlingen och väntar på det rätta ögonblicket, medan hysterikern "springer framåt" genom sina handlingar och därigenom visar att den tvångsmässiga positionen är falsk ...

    - Zizek, Slava . Ideologins sublima objekt. - " Art Journal ", 1999. (s. 65)
  20. ↑ Hymns  // Great Russian Encyclopedia  : [i 35 volymer]  / kap. ed. Yu. S. Osipov . - M .  : Great Russian Encyclopedia, 2004-2017.
  21. ↑ Maksimov S.V. Klikushi  // Oren, okänd och tvärmakt . - St Petersburg. , 1903.
  22. ↑ Yanovsky A. Ya. Klikushi // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron  : i 86 volymer (82 volymer och ytterligare 4). - St Petersburg. 1890-1907.
  23. ↑ Världshälsoorganisationen . Manual för den internationella statistiska klassificeringen av sjukdomar, skador och dödsorsaker Arkiverad 1 november 2018 på Wayback Machine (1977), s. 191
  24. ↑ Världshälsoorganisationen . Avsnitt V i "International Statistical Classification of Diseases, Injuries and Causes of Death, 9th Revision", anpassad för användning i USSR . - M. , 1983. - S. 41.
  25. ↑ Mankiller, Wilma P. Läsarens följeslagare till amerikanska kvinnors historia  . — Boston, MA: Houghton Mifflin, 1998. — P. Co. pp. 26. - ISBN 0-6180-0182-4 .
  26. ↑ 《CCMD-3》分類 Arkiverad 5 februari 2017 på Wayback Machine  (kinesiska)  (engelska)
  27. ↑ Zhmurov V. A. Great Encyclopedia of Psychiatry. - 2:a uppl. - M . : "Dzhangar", 2012. - 864 sid.
  28. ↑ 1 2 Nemov R.S. Psychological Dictionary. - Vlados, 2007. - 560 sid. - ISBN 978-5-691-01515-1 .
  29. ↑ Demina L. D., Ralnikova I. A. Psykisk hälsa och personlighetsskyddsmekanismer. Publishing House of the Altai State University, 2000. - 123 sid.
  30. ↑ Lexicon av psykiatriska och mentala hälsa termer . - Genève: WHO, 2001. - 390 sid. — ISBN 9667841251 . Arkiverad 20 januari 2022 på Wayback Machine
  31. ↑ V. V. Marilov. Allmän psykopatologi. - M . : "Academia", 2002. - S. 93. - 224 sid. — ISBN 5-7695-0838-8 .
  32. ↑ Korkina M. V., Belenkaya N. Ya. Hysteria  // Big Medical Encyclopedia  : i 30 volymer  / kap. ed. B.V. Petrovsky . - 3:e uppl. - M  .: Soviet Encyclopedia , 1978. - T. 9: Ibn-Roshd - Jordanien. — 483 sid. : sjuk.
  33. ↑ 1 2 Zhmurov V. A. Psykiatri. Uppslagsverk / Artiklar: Hysteriforma störningar, Hysterisk hypersomni, Hysterisk båge, Hysterisk knöl, Hysterisk gråt, Stora hysteriska anfall. Liten hysterisk attack, Hysteriskt skratt, Hysterisk somnambulism, Hysterisk stupor, Hysterisk skymningsstörning, Hysteri, Hysterokalepsi, Hysteroepilepsi, Hysterisk neuros , Hysterisk psykos 2016 - 3629 sidor. ISBN 978-5-04-067589-0 .
  34. ↑ Hysteria // Ordets betydelser i Efremova -ordboken (onlineversion).
  35. ↑ Hysteria Arkivkopia daterad 14 maj 2021 på Wayback Machine // Ordets betydelser i Ozhegovs förklarande ordbok (onlineversion).
  36. ↑ Hysteria // Ordets betydelser i Small Academic Dictionary (onlineversion).
  37. ↑ Obzhirov A. I. Scientometric hysteria and Science and Education Arkivkopia daterad 8 mars 2022 vid Wayback Machine / Pacific Oceanological Institute uppkallad efter V. I. Ilyichev FEB RAS // Vladivostok, (Eurasian Scientific Association, nr 3, (25), mars 2017, Geologisk och mineralogisk vetenskap, s. 162-164).
  38. ↑ Weiner E. N. Kortfattad encyklopedisk ordbok . - M. , 2003. - 144 sid. — ISBN 978-5-89349-557-7 .
  39. ↑ Skvortsov V. V., Tumarenko A. V. Aktuella frågor om akutsjukvård i terapi Arkivexemplar av 8 oktober 2020 på Wayback Machine // St. Petersburg: SpecLit , 2015. - 207 s. ISBN 978-5-299-00626-1 . sid. 168-169.
  40. ↑ Astvatsaturov M. I. Neurology: valda verk Arkivexemplar daterad 14 oktober 2020 på Wayback Machine // M .: SIMK , 2017. - 544 s. ISBN 978-5-91894-064-8 . S. 147.

Litteratur

Länkar

  Gå till Wikidata-objektet  Ordböcker och uppslagsverk