Befrielse genom förtryck

Frigörelse genom förtryck: En jämförande studie av slaveri och psykiatri
allmän information
Författare Thomas Sas
Sorts skriftligt arbete [d]
Original version
namn Befrielse genom förtryck: En jämförande studie av slaveri och psykiatri
Språk engelsk
Plats för offentliggörande New Brunswick, New Jersey
förlag Transaktionsutgivare
Utgivningsåret 2002
Sidor 237
ISBN 978-0-7658-0145-6
Ryska versionen
ISBN 978-0-7658-0145-6, 0-7658-0145-0

Liberation by Oppression: A Comparative Study of Slavery and Psychiatry är en antipsykiatrisk bok  från 2002 av Thomas Szasz [1] full av kritik av psykiatrin [2] . Först och främst jämför han institutionen för psykiatri med institutionen för slaveri i USA  - båda dessa fenomen förnekar enligt författaren " subjektets rätt till individualitet " [3] .

"Med makten att tvinga , fängsla och fängsla" ockuperar psykiatrin, enligt Szasz, "den terapeutiska statens tron ​​och trots alla ansträngningar som den proklamerar och gör för att befria människor från deras " sjukdomar " (Szasz gör det inte betrakta psykiska störningar som sjukdomar), i själva verket förtrycker och berövar det dem deras frihet. [3]

Szasz kritik i denna bok kännetecknas av vissa författare som stöds av rent externa, uppriktigt sagt ogrundade jämförelser. I en bokrecension publicerad i Psykiatriska tjänster, noteras att Szasz argument är fullt av cirkulär logik och, i recensentens bildliga uttryck , "är ett försök att passa in en fyrkantig plugg i ett runt hål" [2] .

Å andra sidan den berömda skeptikern amerikanske psykologen Robert Bakerkallar Szasz argument legitimt, djupgående och övertygande, och kallar Liberation Through Förtryck för ett "modigt och värdigt försök... att hålla frihetens låga brinnande" [3] .

Nyckelbegrepp

Szasz ser sig själv inom "slaveri"-metaforen som en abolitionist , och lägger fram fyra kärntrosor som förklarar hans ståndpunkt [2] :

Bokens innehåll

I förordet till boken konstateras att psykiatriker, med stöd av "okritiska domare", har makten att diagnostisera och ordinera behandling mot en persons vilja; Szasz beskriver likheterna mellan slavarbete och ofrivilliga psykiatriska åtgärder. Han jämför också psykiatrin med den spanska inkvisitionen : psykiatriska diagnoser, behandlingar och fängelse, liksom inkvisitionen, tolererar inte oliktänkande, eftersom läkare har makten att "underkasta sig". Szas hävdar att tvångskontroll av "dåligt beteende" bör ske på moraliska och politiska grunder, inte på medicinska och terapeutiska grunder. Enligt Szasz är "psykiatrisk slaveri" på alla sätt fientligt inställda till personlig frihet och ansvar, mot rättsstatsprincipen och mot själva existensen av ett fritt samhälle. Han konstaterar att med den "kreativa förökningen" av psykiatriska diagnoser karaktäriseras i stort sett varje människa nu som "psykiskt sjuk" och kan enligt Szasz utsättas för tvångsbehandling.

Om fysisk aktivitet för personer med psykiska störningar tidigare var fysiskt begränsad, är den idag begränsad kemiskt, med hjälp av "farmakologiska begränsningar" "under täckmantel av behandling." Szas citerar statistik om att år 1900 förklarades 67 procent av de psykiskt sjuka botade och släppta efter i genomsnitt 3,9 månader, och drar slutsatsen att detta resultat var "mycket bättre" än det resultat som uppnås idag; han hävdar att "bevisen för positiva resultat inom psykiatrin saknas" och bevisen för dess skador är riklig.

I det första kapitlet av Befrielse genom förtryck ger Szasz sin översikt över hur psykiskt sjuka har behandlats tidigare och tar upp följande frågor:

I det andra kapitlet betraktar Szas psykiaterns roll som samhällets förmodade beskyddare. Han påpekar att psykiatriker, genom att förbinda sig att varna för farliga galningar och skydda både patienten och samhället, "avsevärt utökar sin makt"; psykiatriker har en skyldighet att varna för den fara som deras patienter utgör, även om varken psykiatriker eller någon annan har förmågan att förutse våldsamt beteende i framtiden.

Sas föreslår att skapa en ny typ av juridiskt instrument - ett psykiatrisk testamente[ betydelsen av faktum? ] : ett levande testamente som skulle skydda människor från psykiatriska "rovdrift". Han menar att ett sådant dokument skulle klargöra, medla och lösa konflikten mellan tvångspsykiatern och den tvångspatient; skulle tvinga advokater och psykiatriker att kritisera och övervinna en vilseledande blandning av psykisk ohälsa, försämrat beslutsfattande och juridisk inkompetens. Ett sådant testamente skulle enligt Szasz bidra till att psykiskt sjuka gradvis befrias från psykiatrisk vård och skulle i slutändan leda till avskaffandet av det psykiatriska slaveriet; patient och läkare tillsammans skulle kunna använda ett "psykiatriskt testamente" för att förvandla ett potentiellt tvångsförhållande till ett avtalsmässigt.

Szasz revolutionära påstående är att den grundläggande orsaken till psykiatrins existens är "att skapa två kategorier av människor": de (påstås många) som stigmatiseras som "psykiskt sjuka" och utsätts för påtvingad psykiatrisk intervention, och de (påstås få) som lämnas ensamma. "I slaveriets era," skriver Szas, "var själva idén om en slavs självbestämmande en förolämpning mot hans herre"; på liknande sätt, i den "terapeutiska staten" PSDA (förkortning av Patient Self-Determination Act  - en lag som antogs av den amerikanska kongressen 1991 för att skydda common law-rättigheter och förankra patienters rätt att vägra vissa typer av behandling och intervention ) "kränker" psykiatern och "förvånar honom som absurt". Szas menar att psykiatrin i sig är tvångsmässigt och därför har detta dokument "aldrig utvidgats ordentligt till patienter som anses ovärdiga konstitutionella garantier, eftersom de ansågs ovärdiga av svarta slavar."

I de två sista kapitlen undersöker författaren "psykiatrins nuvarande försök att expandera och stärka sin dominans." En av de viktigaste metoderna för denna expansion, enligt hans mening, är poliklinisk ofrivillig behandling.

Szasz nämner också att han fick skulden för misslyckandet med den storskaliga avinstitutionaliseringen av psykiskt sjuka som ägde rum på 1960- och 1970 -talen : enligt Szasz kritiker kastade psykiatriska sjukhus ut sina patienter, påstås för att antipsykiatriaktivister förklarade psykisk ohälsa. en "myt". ". Szas hävdar att denna anklagelse är orättvis och historiskt felaktig: den verkliga orsaken till avinstitutionaliseringen var inte trycket från den antipsykiatriska rörelsen, utan ekonomiska överväganden - det kostade mycket pengar att hålla ett stort antal människor i psykiatriska fängelser, och politiker kom fram till att "det enda goda En psykiskt sjuk är en psykiskt sjuk person som medicineras." Eftersom de flesta mentalvårdspersonal och allmänheten tror att det verkligen är en behandling att tvinga människor att ta medicin, drar Szasz slutsatsen, att ofrivilliga psykiatriska interventioner inom öppenvård och forskning om deras effektivitet är "en mycket stor affär för den "psykiatriska industrin".

Anteckningar

  1. Szasz T.S. Frigörelse genom förtryck: En jämförande studie av slaveri och psykiatri . - New Brunswick, New Jersey: Transaction Publishers, 2002. - 237 sid. — ISBN 0765801450 .
  2. 1 2 3 Padykula, 2004 .
  3. 1 2 3 4 5 Baker, 2003 .

Se även

Litteratur

Recensioner

Länkar