Bipolär II sjukdom

Bipolär II-störning (BAD Ⅱ)  är en form av bipolär sjukdom klassificerad av American Psychiatric Association DSM-5 . Det skiljer sig från "klassisk" typ Ⅰ bipolär sjukdom frånvaron av en historia av maniska och blandade episoder (det vill säga endast hypomana och depressiva episoder är närvarande ).

Att överväga dem separat kan vara användbart för diagnos, på grund av det faktum att bipolär sjukdom typ Ⅱ ofta diagnostiseras som periodisk depression (eftersom hypomana episoder kan undgå läkarens uppmärksamhet [2] och till och med patienten själv). Det mest effektiva tillvägagångssättet för terapi för den andra typen av störning kan skilja sig från den optimala terapin för den första typen, men detta har inte fastställts tillförlitligt [3] [4] .

DSM-5 ICD-9-CM och ICD-10-CM- koderna för denna störning är 296,89 (F31,81). I International Classification of Diseases 10 revision ( ICD-10 ) som används inom rysk psykiatri särskiljs inte "bipolär sjukdom, typ Ⅱ" som en separat diagnos, utan ingår i rubriken F 31.8 "andra bipolära affektiva störningar" [5] .

Diagnostik

I princip räcker det med en hypoman och en stor depressiv episod för att ställa diagnosen , men om en manisk eller blandad episod inträffar måste diagnosen givetvis omvärderas [6] .

Eftersom unipolär depression och bipolär sjukdom Ⅱ ofta är svåra att särskilja, bör screening för bipolär II sjukdom göras hos alla unga deprimerade patienter och hos alla patienter med återkommande depression [7]

Prevalens och varaktighet

12-månadersprevalensen av bipolär sjukdom av typ Ⅱ är 0,3 % internationellt, 0,8 % i USA [8] .

Behandling

Läkemedlen för typ 2 bipolär sjukdom är humörstabilisatorer ; det är hos dem som regel som terapin ska påbörjas. Patienter med okänd typ Ⅱ bipolär sjukdom ordineras ofta antidepressiv monoterapi , vilket leder till en affektreversering (inducerad hypomani ), även om de skulle kunna dra mer nytta av att förskriva humörstabilisatorer eller deras kombination med antidepressiva medel [7] .

Se även

• blandad depression

Anteckningar

1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
2. ↑ Cassano G. B. et al. The bipolar spectrum: a clinical reality in search of diagnostic criteria and an assessment methodology  (engelska)  // Journal of Affective Disorders : journal. - 1999. - Vol. 54 . - s. 319-328 .
3. ↑ Glenda M. MacQueen, L. Trevor Young. Bipolär II störning: symtom, förlopp och respons på behandling  (engelska)  // Psykiatriska tjänster: journal. - American Psychiatric Association, 2001. - Vol. 52 , nr. 3 . - s. 358-361 . — PMID 11239105 .
4. ↑ Bipolär II störning: symtom, behandlingsförlopp och effektivitet // Genomgång av modern psykiatri. - 2001. - Utgåva. 12.
5. ↑ Världshälsoorganisationen . F3 Humörstörningar (affektiva störningar) // International Classification of Diseases (10:e revisionen). Klass V: Psykiska störningar och beteendestörningar (F00-F99) (anpassad för användning i Ryska federationen). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - S. 152. - ISBN 5-86727-005-8 .
6. ↑ DSM-5, 2013 , sid. 134.
7. ↑ 1 2 Alexandrov A. A. Diagnos och behandling av patienter med bipolär affektiv sjukdom: ett läromedel. - Minsk: Vitrysslands hälsoministerium. Statlig utbildningsinstitution "Vitryska medicinska akademin för forskarutbildning", 2007.
8. ↑ DSM-5, 2013 , sid. 136.

Litteratur

• American Psychiatric Association . Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan (DSM-5) . - Arlington, VA : "American Psychiatric Publishing", 2013. - S. 132-139. — 992 sid. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X .
• Benazzi F. Bipolär II sjukdom: epidemiologi, diagnos och hantering. (italienska)  // CNS-läkemedel: diario. - 2007. - V. 21 , n. 9 . - P. 727-740 . — ISSN 1172-7047 . — PMID 17696573 .  (Engelsk)

Länkar

• Bipolär II störning: symtom, förlopp och effektivitet av behandling Arkiverad 21 juni 2011 på Wayback Machine  (ryska)