Depressivt syndrom
Depressivt syndrom (av latin depressio - depression) är ett psykopatologiskt syndrom som kännetecknas av en triad av symtom [1] :
- lågt humör av typen av hypotymi ,
- hämning av intellektuell aktivitet ( bradypsykia , bradyfreni) ,
- motorisk och viljemässig retardation (hypobuli) .
Det depressiva syndromet kännetecknas också av hämning av instinktiv aktivitet (minskad aptit upp till anorexi eller omvänt överätande; minskad sexlust; minskad självskyddstendens, uppkomsten av självmordstankar och -handlingar), svårigheter att koncentrera uppmärksamheten och fokusera den på smärtsamma upplevelser, en sänkt självkänsla (i vissa fall - med djup depression - att nå vanföreställningar om självanklagelse och självförnedring).
Sjukdomar som kännetecknas av depressivt syndrom
Ofta observeras ett depressivt syndrom som en del av en bipolär affektiv sjukdom ( F 31 ) eller återkommande depression ( F 33 ). Dessutom är detta syndrom karakteristiskt för schizofreni och schizoaffektiv sjukdom . Svårighetsgraden av individuella symtom som utgör strukturen för det depressiva syndromet varierar, beroende på den specifika sjukdomen och egenskaperna hos dess förlopp hos varje patient.
Depressivt syndrom kan också ha ett somatogent ursprung, det vill säga det kan uppstå som ett resultat av somatiska sjukdomar . Somatogen depression kan utvecklas med infektiösa, toxiska, organiska och andra psykoser , med stroke , epilepsi , tumörer och hjärnskador, Parkinsons sjukdom , olika endokrina sjukdomar (särskilt sköldkörteldysfunktion ), beriberi , etc.
Orsaken till depression kan också vara biverkningar av vissa läkemedel: till exempel antipsykotika [2] [3] , hormonella läkemedel , antibiotika , analgetika , blodtryckssänkande medel.
Depressivt syndrom och andra affektiva syndrom
Motsatsen till ett depressivt syndrom är ett maniskt syndrom , som kännetecknas av följande triad av tecken: förhöjt humör, idémässig och mental upphetsning och motorisk upphetsning. Maniskt syndrom kan förekomma vid bipolär sjukdom (där depressiva faser alternerar med manisk eller hypomanisk ), uppträda som biverkning av antidepressiva medel [4] [5] [6] eller andra läkemedel, förekomma vid somatiska sjukdomar etc.
Varianter är också möjliga där vissa tecken på mani (eller hypomani) och depression kombineras: till exempel upprörd depression, depression med ett hopp i idéer , arg mani, manisk stupor . Sådana tillstånd kallas blandade . Det finns i synnerhet begreppen blandad depression och blandad mani.
Anteckningar
- ↑ Zhmurov V. A. Kapitel 4. Syndromer av affektiv patologi // Psykopatologi. - S. 43-45.
- ↑ Bleikher V.M., Kruk I.V. Depression neuroleptika. Explanatory Dictionary of Psychiatric Terms Arkiverad 6 december 2019 på Wayback Machine / Ed. Bokova S.N. I 2 volymer. - Rostov-on-Don: "Phoenix", 1996.
- ↑ Zhilenkov O.V. Om korrelationen mellan neuroleptisk depression och neuroleptisk syndrom // Journal of Psychiatry and Medical Psychology. - 2006. - Nr 1 (16) . - S. 77-81 .
- ↑ Preda A., MacLean RW, Mazure CM, Bowers MB Antidepressiva associerad mani och psykos som resulterar i psykiatriska inläggningar // J Clin Psychiatry : journal. - 2001. - Januari ( vol. 62 , nr 1 ). - S. 30-3 . — PMID 11235925 .
- ↑ Bond DJ , Noronha MM , Kauer-Sant'Anna M. , Lam RW , Yatham LN Antidepressiva associerade humörhöjningar i bipolär II-störning jämfört med bipolär I-störning och egentlig depression: en systematisk översikt och metaanalys. (engelska) // The Journal Of Clinical Psychiatry. - 2008. - Oktober ( vol. 69 , nr 10 ). - P. 1589-1601 . - doi : 10.4088/jcp.v69n1009 . — PMID 19192442 .
- ↑ Kliniska riktlinjer för behandling av maniska och blandade tillstånd vid bipolär sjukdom / Predg. S. N. Mosolov och E. G. Kostyukova, utkast till kliniska riktlinjer i enlighet med beslutet från XIV Congress of Psychiatrists of Russia // Svår patient. – Mars 2008.
affektiva störningar |
---|
Störningar |
- Depression ( upprörd , allvarlig , blandad , resistent , mindre , ångest , maskerad , atypisk , endogen , neuroleptisk , postnatal , postschizofren , återkommande fulminant , episod , dystymi ( depressiv personlighetsstörning ), melankoli , melankoli ,
- Cyklotymi
- Bipolär sjukdom ( manisk episod , hypomani , blandat tillstånd , snabb cykling , BAD II )
- schizoaffektiv sjukdom
| |
---|
Symtom relaterade till humör och påverkan |
|
---|
Andra symtom |
|
---|
Syndrom |
|
---|
Psykodiagnostiska metoder |
|
---|
Behandling | Antidepressiva medel |
- SSRI ( fluoxetin , paroxetin , etc.)
- SNRI ( venlafaxin , milnacipran , etc.)
- TCA ( amitriptylin , imipramin , etc.)
- MAO -hämmare ( tranylcypromin , moklobemid , etc.)
- Tetracykliska antidepressiva medel ( maprotilin , etc.)
- SNRI ( reboxetin , atomoxetin , etc.)
- SNRI ( bupropion )
- NaSSA ( mirtazapin , mianserin )
- SSA ( trazodon , nefazodon )
- Andra antidepressiva medel ( agomelatin , L-tryptofan , hypericin , etc.)
|
---|
Normotimika från gruppen antikonvulsiva medel |
|
---|
Andra normotimiker |
|
---|
Icke-drog |
|
---|
|
---|