Ett symptom på trumpinnar (trumfingrar, Hippokrates fingrar) är en kolvformad förtjockning av de terminala falangerna på fingrar och fötter vid kroniska sjukdomar i hjärtat , lungorna , levern med en karakteristisk deformation av nagelplattorna i form av klocka glasögon . Samtidigt överstiger vinkeln som utgör det bakre nagelvecket och nagelplattan, sett från sidan, 180°. Vävnaden mellan nageln och det underliggande benet får en svampig karaktär, på grund av vilken, när den trycks på nagelbasen, det finns en känsla av rörlighet hos nagelplattan. Hos en patient med trumpinnar, när naglarna på motsatta händer jämförs, försvinner gapet mellan dem (Shamroths symptom).
Trumfingrar är inte en oberoende sjukdom, utan snarare ett informativt tecken på andra sjukdomar och patologiska processer.
Detta symptom, tydligen, beskrevs först av Hippokrates , vilket förklarar ett av namnen på symtomet på trumpinnar - Hippokratiska fingrar (Digiti hippocratici).
Sjukdomar och patologiska tillstånd som orsakar uppkomsten av ett symptom på trumpinnar kan vara följande:
Förtjockningen av de distala falangerna på fingrar och tår uppstår på grund av tillväxten av bindväv som ligger mellan nagelplattan och benet . Orsaken till denna hyperplasi är fortfarande okänd. Det antas att orsakerna ligger i brott mot humoral reglering under påverkan av provocerande faktorer, inklusive kronisk hypoxi , vilket leder till vasodilatation av fingrarnas distala falanger . Angiografi visar ökat blodflöde till fingrarna, uppenbarligen på grund av öppnandet av arteriovenösa anastomoser under påverkan av en oidentifierad endogen vasodilator .
När detta symptom uppträder är en fullständig och grundlig undersökning av patienten nödvändig för att fastställa orsaken till dess förekomst.
| Symtom på sjukdomar i nervsystemet och muskuloskeletala systemet | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Övervägande nervös |
| ||||||||
| Övervägande muskulös |
| ||||||||
| Övervägande skelett |
| ||||||||