Shakhnovich skala
Shakhnovich-skalan är en kvantitativ och kvalitativ skala för författarskap av Alexander Romanovich Shakhnovich , som används för en ungefärlig bedömning av djupet av förtryck av medvetande . Utvecklad 1986 på basis av kliniska och fysiologiska jämförelser [1] [2] [3] [4] [5] vid Institutet för neurokirurgi. N. N. Burdenko (Moskva). Används ofta i Ryssland.
Nivåer av nedsatt medvetande enligt Shakhnovich
Kvantitetsskala
neurologiskt tecken
|
Antal poäng
|
Öppna ögonen för ljud eller smärta
|
tio
|
Oculocephalic reflex [6]
|
tio
|
Utförande av instruktioner
|
åtta
|
Svar på frågor
|
5
|
Orientering i miljön
|
5
|
Ingen bilateral mydriasis
|
5
|
Ingen muskelatoni
|
5
|
Inga andningsproblem
|
fyra
|
Har hornhinnereflexer
|
fyra
|
Har knä ryck
|
fyra
|
Det finns en reaktion från pupillerna på ljus
|
3
|
Har en hostreflex
|
3
|
Inga tecken på Magendie [7]
|
3
|
Det finns spontana rörelser
|
3
|
Det finns rörelser till smärtan
|
3
|
|
Totalt: 75
|
Ett tillstånd där tecken som är karakteristiska för stupor upptäcks under lång tid bedöms som apaliskt syndrom .
Kvalitativ skala
Graderingar av medvetande förändras
|
neurologiskt tecken
|
Oculocephalic reflex
|
Öppna ögonen för ljud eller smärta
|
Utförande av instruktioner
|
Svar på frågor
|
Orientering i miljön
|
Bilateral fixerad mydriasis
|
Muskulös atoni
|
rent sinne
|
Det finns
|
Det finns
|
Det finns
|
Det finns
|
Det finns
|
Inte
|
Inte
|
Måttlig chockad
|
Det finns
|
Det finns
|
Det finns
|
Det finns
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Djupt bedövad
|
Det finns
|
Det finns
|
Det finns
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Sopor , apaliskt syndrom
|
Det finns
|
Det finns
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Koma måttlig
|
Det finns
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Koma djup
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Det finns
|
Koma bortom
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Inte
|
Det finns
|
Det finns
|
Se även
Anteckningar
- ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. "Förutsäga utfallet av koma" Sovjet. Medicin, 1980, nr 6, s. 7-10.
- ↑ Shakhnovich AR, Thomas JG, Milovanova SS Prognosen för utfallet av komatösa tillstånd. Resuscitation, 8, 1980, 243-255
- ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G. Milovanova L. S. "Om studiet av mekanismerna för koma." Anesthesiology and resuscitation, 1981, nr 1, s. 41-53
- ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. "Om bedömningen av koma". Tidskrift för neuropatologi och psykiatri. 1986, nr 6, sid. 873-880.
- ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. "Kliniska och fysiologiska egenskaper hos stamstörningar i koma." Journal of question of neurosurgery, 1986, nr 4, s. 3-7.
- ↑ När du vrider huvudet åt sidan, vrids ögongloberna i motsatt riktning.
- ↑ Symptom på Magendie - ojämnt arrangemang av ögonen vertikalt.
Litteratur
- Shakhnovich A. R. "Ögat och hjärnan". Naturen, 1964, s. 90-95.
- Shakhnovich AR Hjärnan och reglering av ögonrörelser. New York och London, Plenum Publ. Corp., 1977, 189 s...
- Shakhnovich AR, Thomas JG, Mikrotremor i ögonen som ett index för motorenhetsaktivitet och för hjärnstammens funktionella tillstånd, J physiol (London) 238: 36
- Shakhnovich AR, Thomas JG Mikrotremor i ögonen hos patienter i koma. EEG & Clin. Neurophysiol., 1977, v.42, sid. 117-119.
- Spauschus A, Marsden J, Halliday DM Ursprunget till okulär mikrotremor hos människa. Exp. Brain Res 1999, 126:556-62
- MH Heaney, LG Kevin, AR Manara, Okulär mikrotremor under allmän anestesi: Resultat av anestesi och analgesi i multicenterprov 2004 vol. 99 nr. 3. 775-780
- LG Kevin, AJ Cunningham och C. Bolger Jämförelse av okulär mikrotremor och bispektralt index under servoflurananesthesia British Journal of Anesthesia 89 (4) :551-5 (2002)
- Shakhnovich V. A., Potapov A. A., Kravchuk A. D. Korrelation mellan specifika (visuella) och icke-specifika afferenta system i vegetativa tillstånd efter traumatisk hjärnskada, Mental återhämtning efter traumatisk hjärnskada: ett multidisciplinärt tillvägagångssätt, Confereence materials, 2008, Moskva, Ryssland,113
- AR Shakhnovich, FA Serbinenko? A. Ja. Rasumovsky, Det cerebrala blodflödets beroende av mental aktivitet och känslomässigt tillstånd hos människan, Neuropsycology, vol 18, s. 465-478.
- F. Plum, J. B. Posner Diagnos av stupor och koma Moskva, Medicin, 1986
- G. Magun Waking Brain Moscow, Ed. Utländsk Litteratur ,1061
- Shakhnovich A. R., Mamadaliyev A. M., Abakumova L. Ya. "Faser av nedsatt medvetande och deras prognostiska betydelse i den akuta perioden av traumatisk hjärnskada." Anesthesiology and resuscitation, 1988, nr 1, s. 35-39.
- Shakhnovich A. R., Mamadaliyev A. M., Abakumova L. Ya. "Förutsäga resultatet av koma under den första dagen efter en traumatisk hjärnskada." Journal of question of neurosurgery, 1991, nr 6, s. 11-12.
- Teasdale G, Jennett B Bedömning av koma och nedsatt medvetande: en praktisk skala. Lancet 1974;2:81-84
- Segatore M, Way C. The Glasgo coma scale: time to change, Heart Lung 1992;21: 548-557
Akuta (brådskande) tillstånd inom endokrinologi |
---|
|
|