Adderall

Adderall
Förening
  • amfetamin aspartat - 25%
  • amfetaminsulfat - 25%
  • dextroamfetaminsackarat - 25 %
  • dextroamfetaminsulfat - 25 %
Klassificering
ICD-10 F 90,0 , G 47,4
Doseringsformer
Tabletter: 5; 7,5; tio; 12,5; femton; tjugo; 30 mg och kapslar: 5; tio; femton; tjugo; 25; 30 mg
Andra namn
Adderall, Adderall XR, Mydayis

Adderall , fullständigt namn dextroamfetaminsulfat, dextroamfetaminsackaros, amfetaminsulfat och amfetaminaspartat [ kommentar 1]  är ett kombinationsläkemedel som kombinerar fyra amfetaminsalter . Adderall används vid behandling av ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder ) och narkolepsi . Det används också som ett sportdope och kognitiv förstärkare, och för rekreation som ett afrodisiakum och euforiserande . Det är ett stimulerande medel för centrala nervsystemet (CNS) av fenetylaminklassen . När det gäller salthalt är de aktiva ingredienserna 25 % levoamfetaminsalter (vänsterhänt enantiomer ) och 75 % dextroamfetaminsalter (högerhänt enantiomer) [kommentar 2] [5] [6] [7] [8] [9] .

Adderall tolereras i allmänhet väl och är effektivt för att behandla symptomen på ADHD och narkolepsi. Vid terapeutiska doser producerar Adderall känslomässiga och kognitiva effekter som eufori , förändringar i libido , ökade vakenhetsnivåer och förbättrad kognitiv kontroll. Vid dessa doser ger det fysiska effekter som snabbare reaktionstider, minskade trötthetskänslor och ökad muskeltonus. Däremot kan mycket större doser av Adderall försämra kognitiv kontroll, orsaka muskelvävnadsnedbrytning eller inducera stimulerande psykos . Biverkningar av Adderall varierar mycket från person till person, men inkluderar oftast sömnlöshet , muntorrhet och aptitlöshet. Risken att utveckla beroende är försumbar när man använder Adderall i terapeutiska doser, såsom vid behandling av ADHD; regelbunden användning av Adderall i höga dagliga doser utgör dock en betydande risk för beroende på grund av de uttalade förstärkande effekterna som finns vid höga doser. Rekreationsdoser av Adderall är i allmänhet mycket högre än ordinerade terapeutiska doser och medför en mycket större risk för allvarliga biverkningar [6] [8] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [ 16] [ 17] [18] [19] .

Verkningsmekanism

De två amfetaminenantiomererna som utgör Adderall (dvs. levoamfetamin och dextroamfetamin) lindrar symptomen på ADHD och narkolepsi genom att öka aktiviteten av signalsubstanserna noradrenalin och dopamin i hjärnan, vilket delvis är resultatet av deras interaktion med hTAAR1 och VMAT2 receptorer i neuroner. Dextroamfetamin är ett mer potent centralstimulerande medel än levoamfetamin, men levoamfetamin har något starkare kardiovaskulära och perifera effekter och en längre halveringstid (vilket innebär att det stannar i kroppen längre) än dextroamfetamin. Adderalls levoamfetaminkomponent har rapporterats förbättra behandlingens effektivitet hos vissa individer jämfört med enbart dextroamfetamin. Den aktiva komponenten i Adderall, amfetamin, delar många kemiska och farmakologiska egenskaper med spåraminer , särskilt fenyletylamin och N-metylfenetylamin, av vilka den senare är en strukturell isomer av amfetamin [20] [21] [22] [23 ] [24] [25] [26] [27] . 2018 var Adderall det 24:e mest förskrivna läkemedlet i USA med över 25 miljoner recept [28] [29] .

Använder

Medicinsk

Adderall används för att behandla ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder ) och narkolepsi (en sömnstörning) [5] [8] . Långvarig exponering för amfetamin i tillräckligt höga doser är känd för att leda till onormal utveckling av dopaminsystemet eller nervskador hos vissa djurarter [30] [31] , men hos människor med ADHD förbättrar farmaceutiska amfetaminer hjärnans utveckling och nervtillväxt [ 30] 32] [33] [34] . Granskning av studier med magnetisk resonanstomografi (MRT) hos långtidspatienter visar att långtidsbehandling med amfetamin förbättrar hjärnans struktur och funktion hos personer med ADHD, och förbättrar funktionen i flera delar av hjärnan, till exempel den högra kaudatkärnan i basalbenet. ganglion [32] [33 ] [34] .

Recensioner av kliniska studier på stimulantia har fastställt säkerheten och effekten av långvarig kontinuerlig amfetaminanvändning för behandling av ADHD [35] [36] [37] . Randomiserade kontrollerade studier av kontinuerlig stimulerande terapi för behandling av ADHD under en period av 2 år har visat behandlingens effektivitet och säkerhet [35] [36] . Två översiktsstudier har visat att långvarig kontinuerlig stimuleringsterapi för ADHD är effektiv för att minska de viktigaste symptomen på ADHD (d.v.s. hyperaktivitet, ouppmärksamhet och impulsivitet), förbättra livskvaliteten och akademiska prestationer och förbättra ett stort antal funktionella resultat i 9 kategorier [kommentar 3] relaterade till akademisk prestation, antisocialt beteende, bilkörning, rekreationsmissbruk, fetma , sysselsättning, självkänsla , användning av sociala tjänster och social funktion [35] [37] .

En översiktsstudie noterade en nio månader lång randomiserad kontrollerad studie av amfetaminbehandling av ADHD hos barn, som fann en genomsnittlig ökning av IQ på 4,5 poäng, en permanent ökning av uppmärksamheten och en fortsatt minskning av störande beteende och hyperaktivitet [36] . En annan översiktsstudie baserad på långtidsuppföljningsstudier visade att stimulerande terapi som påbörjas i barndomen har bibehållen effekt för att kontrollera ADHD-symtom och minskar risken för att utveckla en missbruksstörning i vuxen ålder [35] .

Aktuella modeller av ADHD tyder på att det är associerat med funktionsnedsättningar i några av hjärnans signalsubstanssystem [20] ; dessa funktionsnedsättningar inkluderar försämrad dopaminneurotransmission i mesokortikolimbisk projektion och noradrenerga neurotransmission i noradrenerga projektion från locus coeruleus till prefrontal cortex [20] . Psykostimulerande medel som metylfenidat och amfetamin är effektiva vid behandling av ADHD eftersom de ökar aktiviteten hos neurotransmittorer i dessa system [10] [20] [38] . Ungefär 80 % av personer som använder dessa stimulantia rapporterar en förbättring av sina ADHD-symtom [39] . Barn med ADHD som använder stimulerande droger tenderar att kommunicera bättre med kamrater och familjemedlemmar, prestera bättre i skolan, är mindre distraherade och impulsiva och har längre uppmärksamhetsförmåga [40] [41] . Cochrane recensioner [kommentar 4] av behandling av ADHD hos barn, ungdomar och vuxna med farmaceutiska amfetaminer indikerar att korttidsstudier har visat att dessa läkemedel minskar symtomens svårighetsgrad men har högre behandlingsavbrottsfrekvens än icke-stimulerande läkemedel på grund av deras negativa effekter. biverkningar [43] [44] . En Cochrane-granskning av behandlingen av ADHD hos barn med tic-störningar såsom Tourettes syndrom fann att stimulantia i allmänhet inte gör tics värre, men höga doser av dextroamfetamin kan göra tics värre hos vissa människor [45] .

Tillgängliga formulär

Adderall finns som tabletter med snabb frisättning, såväl som två olika versioner med utökad utgåva - Adderall XR och Mydayis [8] [46] . Kapslar med förlängd frisättning tas vanligtvis på morgonen [47] . Adderall XR är ett läkemedel med en verkanstid på 10-12 timmar som ger en terapeutisk effekt och plasmakoncentrationer identiska med två doser med 4 timmars mellanrum [46] [48] :383 . Adderall XR-kapslar innehåller små belagda pellets, liknande Dexedrine spanslar , med halva dosen av en blandning av amfetaminmetaboliter som frisätts från dem snabbt och den andra långsamt [48] :384 .

Prestandaförbättring

Kognitiv aktivitet

Under 2015 fann en systematisk översikt och metaanalys av kliniska studier att amfetamin hos normala friska vuxna, när det användes i låga (terapeutiska) doser, gav blygsamma men tydliga förbättringar av kognitiva förmågor, inklusive arbetsminne , episodiskt långtidsminne och hämningskontroll och vissa aspekter av uppmärksamhet [49] [50] . Dessa kognitiva förstärkande effekter av amfetamin beror delvis på indirekt aktivering av både dopamin D1-receptorn och α2-adrenoceptorn i den prefrontala cortex [10] [49] .

Kommentarer

  1. ↑ "Adderall" är ett handelsnamn, inte ett proprietärt; eftersom den senare ("dextroamfetaminsulfat, dextroamfetaminsackaros, amfetaminsulfat och amfetaminaspartat") [1] är överdrivet lång, hänvisar denna artikel till denna amfetaminblandning uteslutande under varumärket
  2. ↑ Enantiomerer är molekyler som är "spegelbilder" av varandra; de är strukturellt identiska, men är orienterade i omvänd riktning som vänster och höger hand.
    Termen "amfetamin" hänvisar till en specifik kemikalie som är en blandning av två lika delar av två enantiomerer (dvs en blandning av 50 % levoamfetamin och 50 % dextroamfetamin) i deras rena aminformer [2] [3] [4]
  3. ↑ Vid behandling av ADHD noterades förbättringar i akademiska resultat (förbättring i ≈55 % av resultaten), bilkörning (förbättring i 100 % av fallen), användning av icke-medicinska droger (förbättring i 47 % av drogbehandlingsepisoder), fetma (i ≈65 % av fallen), självkänsla (i 50 % av fallen) och social funktion (i 67 % av fallen) [37] .

    De största fördelarna i termer av resultat från långvarig stimuleringsterapi finns inom områden som akademisk prestation (t.ex. GPA, testresultat, skolår och utbildningsnivå), självbedömning (t.ex. bedömning av självbedömning frågeformulär, antal självmordsförsök och självmordsfrekvens) och social funktion [37] .

    Långtidskombinationsterapi för ADHD (dvs behandling med både stimulerande och beteendeterapi) är ännu mer effektiv och ökar resultaten inom alla områden jämfört med enbart långvarig stimulerande terapi [37] .
  4. ↑ Cochrane-översikter är högkvalitativa metaanalytiska systematiska översikter av randomiserade kontrollerade studier [42] .

Anteckningar

  1. ↑ National Drug Code Amphetamine Search Results . National Drug Code Directory . United States Food and Drug Administration. Datum för åtkomst: 16 december 2013. Arkiverad från originalet 16 december 2013.
  2. ↑ Amfetamin . Medicinska ämnesrubriker . United States National Library of Medicine. Hämtad 16 december 2013. Arkiverad från originalet 27 september 2015.
  3. ↑ Yoshida T. Kapitel 1: Användning och missbruk av amfetamin: En internationell översikt // Amfetaminmissbruk: Internationella perspektiv på nuvarande trender  (engelska) / Klee H.. - Amsterdam, Nederländerna: Harwood Academic Publishers, 1997. - P.  2 . — ISBN 9789057020810 .
  4. ↑ Riktlinjer för användningen av internationella icke-proprietära namn (INNS) för farmaceutiska substanser  . Världshälsoorganisationen (1997). - "I princip väljs INN endast för den aktiva delen av molekylen som vanligtvis är basen, syran eller alkoholen. I vissa fall behöver dock de aktiva molekylerna expanderas av olika skäl, såsom formuleringsändamål, biotillgänglighet eller absorptionshastighet. 1975 beslutade de experter som utsetts för valet av INN att anta en ny policy för att namnge sådana molekyler. I framtiden bör namn på olika salter eller estrar av samma aktiva substans endast skilja sig åt med avseende på den inaktiva delen av molekylen. ... De senare kallas modifierade INN (INNM).". Hämtad 1 december 2014. Arkiverad från originalet 9 januari 2015.
  5. ↑ 1 2 Heal DJ, Smith SL, Gosden J., Nutt DJ Amphetamine, förr och nu – ett farmakologiskt och kliniskt perspektiv  //  ​J. Psychopharmacol. : journal. - 2013. - Juni ( vol. 27 , nr 6 ). - s. 479-496 . - doi : 10.1177/0269881113482532 . — PMID 23539642 .
  6. ↑ 1 2 Montgomery KA Sexuella luststörningar  (engelska)  // Psychiatry (Edgmont). - 2008. - Juni ( vol. 5 , nr 6 ). - S. 50-55 . — PMID 19727285 .
  7. ↑ Wilens TE, Adler LA, Adams J., Sgambati S., Rotrosen J., Sawtelle R., Utzinger L., Fusillo S. Missbruk och avledning av stimulantia föreskrivna för ADHD: en systematisk genomgång av   litteraturen / J. Am . Acad. Barn Adolesc. Psykiatri : journal. - 2008. - Januari ( vol. 47 , nr 1 ). - S. 21-31 . - doi : 10.1097/chi.0b013e31815a56f1 . — PMID 18174822 .
  8. ↑ 1 2 3 4 Adderall IR-  förskrivningsinformation . United States Food and Drug Administration 1–6. Teva Pharmaceuticals USA, Inc. (oktober 2015). Hämtad 18 maj 2016. Arkiverad från originalet 15 september 2018.
  9. ↑ Mydayis förskrivningsinformation . United States Food and Drug Administration 1–21. Shire US Inc. (juni 2017). Hämtad 8 augusti 2017. Arkiverad från originalet 9 juni 2019.
  10. ↑ 1 2 3 Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE Kapitel 13: Högre kognitiv funktion och beteendekontroll // Molecular Neuropharmacology: A Foundation for Clinical Neuroscience  (engelska) / Sydor A., ​​Brown RY. — 2:a. — New York, USA: McGraw-Hill Medical, 2009. — S.  318 , 321. — ISBN 9780071481274 .
  11. ↑ Liddle DG, Connor DJ Näringstillskott och ergogen AIDS   // Prim . vård. - 2013. - Juni ( vol. 40 , nr 2 ). - s. 487-505 . - doi : 10.1016/j.pop.2013.02.009 . — PMID 23668655 .
  12. ↑ Adderall XR-  förskrivningsinformation . US Food and Drug Administration 11 (december 2013). Datum för åtkomst: 30 december 2013. Arkiverad från originalet 30 december 2013.
  13. ↑ Adderall XR-  förskrivningsinformation . US Food and Drug Administration 4–8 (december 2013). Datum för åtkomst: 30 december 2013. Arkiverad från originalet 30 december 2013.
  14. ↑ Shoptaw SJ, Kao U., Ling W. Behandling för amfetaminpsykos  // Cochrane Database Syst  . Varv. / Shoptaw SJ, Ali R.. - 2009. - Januari ( nr 1 ). — P. CD003026 . - doi : 10.1002/14651858.CD003026.pub3 . — PMID 19160215 .  — "En minoritet av individer som använder amfetamin utvecklar en fullskalig psykos som kräver vård på akutmottagningar eller psykiatriska sjukhus. I sådana fall inkluderar symtom på amfetaminpsykos vanligtvis paranoida och förföljande vanföreställningar samt hörsel- och synhallucinationer i närvaro av extrem agitation. Vanligare (cirka 18 %) är att frekventa amfetaminanvändare rapporterar psykotiska symtom som är subkliniska och som inte kräver högintensiv intervention …
    Cirka 5-15 % av användarna som utvecklar en amfetaminpsykos misslyckas med att återhämta sig helt (Hofmann 1983) …
    Resultat från en studie visar att användningen av antipsykotiska läkemedel effektivt löser symtom på akut amfetaminpsykos.
    psykotiska symtom hos individer med amfetaminpsykos kan uteslutande bero på stor användning av drogen eller kraftig användning av drogen kan förvärra en underliggande sårbarhet för schizofreni."
  15. ↑ Greydanus D. Missbruk av stimulerande medel: Strategier för att hantera ett växande  problem . American College Health Association 20. Hämtad 2 november 2013. Arkiverad från originalet 3 november 2013.
  16. ↑ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE, Holtzman DM Kapitel 16: Förstärkning och beroendeframkallande störningar // Molecular Neuropharmacology: A Foundation for Clinical  Neuroscience . — 3:a. — New York: McGraw-Hill Medical, 2015. — ISBN 9780071827706 .
  17. ↑ Kollins SH En kvalitativ översikt av problem som uppstår vid användningen av psykostimulerande mediciner hos patienter med ADHD och samsjukliga missbruksstörningar   // Curr . Med. Res. Opin. : journal. - 2008. - Maj ( vol. 24 , nr 5 ). - P. 1345-1357 . - doi : 10.1185/030079908X280707 . — PMID 18384709 .  - "När orala formuleringar av psykostimulerande medel används i rekommenderade doser och frekvenser, är det osannolikt att de ger effekter som överensstämmer med missbrukspotential hos patienter med ADHD."
  18. ↑ Stolerman IP Encyclopedia of Psychopharmacology  (engelska) / Stolerman IP. - Berlin, Tyskland; London, England: Springer, 2010. - S. 78. - ISBN 9783540686989 .
  19. ↑ Howell, L. Monoamintransportörer och psykostimulerande missbruk  (engelska)  // Biochemical Pharmacology: journal. - 2008. - Vol. 75 , nr. 1 . - S. 196-217 . - doi : 10.1016/j.bcp.2007.08.003 . — PMID 17825265 .
  20. ↑ 1 2 3 4 Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE Kapitel 6: Widely Projecting Systems: Monoamines, Acetylcholine, and Orexin // Molecular Neuropharmacology: A Foundation for Clinical Neuroscience  (engelska) / Sydor A., ​​Brown RY. — 2:a. - New York, USA: McGraw-Hill Medical, 2009. -  S. 154-157 . — ISBN 9780071481274 .
  21. ↑ Miller GM Den framväxande rollen av spåraminassocierad receptor 1 i den funktionella regleringen av monoamintransportörer och dopaminerg aktivitet  //  J. Neurochem. : journal. - 2011. - Januari ( vol. 116 , nr 2 ). - S. 164-176 . - doi : 10.1111/j.1471-4159.2010.07109.x . — PMID 21073468 .
  22. ↑ Eiden LE, Weihe E. VMAT2: en dynamisk regulator av hjärnans monoaminerg neuronal funktion som interagerar med droger   // Ann . NY Acad. sci. : journal. - 2011. - Januari ( vol. 1216 ). - S. 86-98 . - doi : 10.1111/j.1749-6632.2010.05906.x . — PMID 21272013 .  — "VMAT2 är CNS-vesikulär transportör för inte bara de biogena aminerna DA, NE, EPI, 5-HT och HIS, utan sannolikt också för spåraminerna TYR, PEA och tyronamin (THYR) ... [Spåraminerga] neuroner i däggdjurs-CNS skulle kunna identifieras som neuroner som uttrycker VMAT2 för lagring, och det biosyntetiska enzymet aromatisk aminosyradekarboxylas (AADC). ... AMPH frisättning av DA från synapser kräver både en åtgärd vid VMAT2 för att frigöra DA till cytoplasman och en samordnad frisättning av DA från cytoplasman via "omvänd transport" genom DAT."
  23. ↑ Broadley KJ De vaskulära effekterna av spåraminer och amfetamin   // Pharmacol . Ther.  : journal. - 2010. - Mars ( vol. 125 , nr 3 ). - s. 363-375 . - doi : 10.1016/j.pharmthera.2009.11.005 . — PMID 19948186 .
  24. ↑ Westfall DP, Westfall TC Diverse Sympathomimetic Agonists // Goodman & Gilmans farmakologiska grund för terapier  / Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. — 12:e. — New York, USA: McGraw-Hill Education , 2010. — ISBN 9780071624428 .
  25. ↑ Lewin AH, Miller GM, Gilmour B. Spåramin-associerad receptor 1 är ett stereoselektivt bindningsställe för föreningar i amfetaminklassen   // Bioorg . Med. Chem. : journal. - 2011. - December ( vol. 19 , nr 23 ). - P. 7044-7048 . - doi : 10.1016/j.bmc.2011.10.007 . — PMID 22037049 .
  26. ↑ Anthony, E. Explorations in Child Psychiatry  . - Springer Science & Business Media , 2013. - S. 93-94. — ISBN 9781468421279 .
  27. ↑ Arnold L.E. Methyifenidat vs. Amfetamin: Jämförande recension  //  Journal of Attention Disorders : journal. - 2000. - Vol. 3 , nr. 4 . - S. 200-211 . - doi : 10.1177/108705470000300403 .
  28. ↑ Kane SP (3 juli 2021), The Top 300 Drugs of 2021 , The Top 300 Drugs of 2021 , ClinCalc , < https://clincalc.com/DrugStats/Top300Drugs.aspx > . Hämtad 12 mars 2019. . Arkiverad 12 februari 2021 på Wayback Machine 
  29. ↑ Dextroamfetamin; Dextroamfetaminsackarat; amfetamin; Amphetamine Aspartate - Drug Usage Statistics, ClinCalc DrugStats  Database . ClinCalc . Hämtad 11 juli 2021. Arkiverad från originalet 1 mars 2021.
  30. ↑ Márcia Carvalho, Helena Carmo, Vera Marisa Costa, João Paulo Capela, Helena Pontes. Toxicitet av amfetamin: en uppdatering  (engelska)  // Archives of Toxicology. - 2012. - Augusti ( vol. 86 , utg. 8 ). - P. 1167-1231 . — ISSN 1432-0738 0340-5761, 1432-0738 . - doi : 10.1007/s00204-012-0815-5 .
  31. ↑ Steven Berman, Joseph O'Neill, Scott Fears, George Bartzokis, Edythe D. London. Missbruk av amfetamin och strukturella abnormiteter i hjärnan  //  Annals of the New York Academy of Sciences. - 2008. - Oktober ( vol. 1141 , utg. 1 ). - S. 195-220 . - doi : 10.1196/annals.1441.031 .
  32. ↑ 1 2 Heledd Hart, Joaquim Radua, Tomohiro Nakao, David Mataix-Cols, Katya Rubia. Metaanalys av studier av funktionell magnetisk resonanstomografi av hämning och uppmärksamhet vid Attention-deficit/Hyperactivity Disorder : Utforska uppgiftsspecifika, stimulerande medicinering och ålderseffekter   // JAMA . - 2013. - 1 februari ( vol. 70 , utg. 2 ). — S. 185 . — ISSN 2168-622X . - doi : 10.1001/jamapsychiatry.2013.277 . Arkiverad från originalet den 8 augusti 2020.
  33. ↑ 1 2 Thomas J. Spencer, Ariel Brown, Larry J. Seidman, Eve M. Valera, Nikos Makris. Effekt av psykostimulanter på hjärnans struktur och funktion vid ADHD: En kvalitativ litteraturgenomgång av magnetisk resonanstomografi-baserade neuroimagingstudier  //  The Journal of Clinical Psychiatry. - 2013. - 15 september ( vol. 74 , utg. 09 ). - P. 902-917 . — ISSN 0160-6689 . - doi : 10.4088/JCP.12r08287 .
  34. ↑ 1 2 T. Frodl, N. Skokauskas. Metaanalys av strukturella MR-studier på barn och vuxna med uppmärksamhetsstörning hyperaktivitetsstörning indikerar behandlingseffekter: Metaanalys av strukturella MR-ADHD-studier  (engelska)  // Acta Psychiatrica Scandinavica. - 2012. - Februari ( vol. 125 , utg. 2 ). - S. 114-126 . - doi : 10.1111/j.1600-0447.2011.01786.x .
  35. ↑ 1 2 3 4 Yu-Shu Huang, Ming-Horn Tsai. Långsiktiga resultat med mediciner för Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: Current Status of Knowledge  //  CNS-läkemedel. - 2011. - Juli ( vol. 25 , utg. 7 ). - s. 539-554 . — ISSN 1172-7047 . - doi : 10.2165/11589380-000000000-00000 .  — "Flera andra studier, inklusive en metaanalytisk översikt och en retrospektiv studie, antydde att stimulerande terapi i barndomen är associerad med en minskad risk för efterföljande droganvändning, cigarettrökning och alkoholmissbruk. … Nya studier har visat att stimulantia, tillsammans med de icke-stimulerande ämnena atomoxetin och guanfacin med förlängd frisättning, är kontinuerligt effektiva under mer än 2-åriga behandlingsperioder med få och tolererbara biverkningar. Effektiviteten av långtidsterapi inkluderar inte bara kärnsymtomen på ADHD, utan också förbättrad livskvalitet och akademiska prestationer. De mest angående kortsiktiga biverkningarna av stimulantia, såsom förhöjt blodtryck och puls, avtog i långtidsuppföljningsstudier. … De aktuella uppgifterna stöder inte den potentiella effekten av stimulantia på försämringen eller utvecklingen av tics eller missbruk i vuxen ålder. I den längsta uppföljningsstudien (på mer än 10 år) var livstidsstimulerande behandling för ADHD effektiv och skyddande mot utvecklingen av negativa psykiatriska störningar."
  36. ↑ 1 2 3 Millichap JG Kapitel 9: Mediciner för ADHD // Handbok för Attention Deficit Hyperactivity Disorder: A Physician's Guide to ADHD  / Millichap JG. — 2:a. - New York, USA: Springer, 2010. - S. 121-123, 125-127. — ISBN 9781441913968 .
  37. ↑ 1 2 3 4 5 Arnold LE, Hodgkins P., Caci H., Kahle J., Young S. Effect of treatment modality on long-term outcomes in attention-deficit/hyperactivity disorder: a systematic   review // PLoS ONE  : journal . - 2015. - Februari ( vol. 10 , nr 2 ). — P.e0116407 . - doi : 10.1371/journal.pone.0116407 . — PMID 25714373 .  — "Den högsta andelen förbättrade resultat rapporterades med kombinationsbehandling (83% av resultaten). Bland signifikant förbättrade resultat hittades de största effektstorlekarna för kombinationsbehandling. De största förbättringarna var förknippade med akademiska, självkänsla eller sociala funktionsresultat."
    Figur 3: Behandlingsnytta efter behandlingstyp och resultatgrupp Arkiverad 27 augusti 2021 på Wayback Machine
  38. ↑ L. Cinnamon Bidwell, F. Joseph McClernon, Scott H. Kollins. Kognitiva förstärkare för behandling av ADHD  //  Farmakologi Biokemi och beteende. - 2011. - Augusti ( vol. 99 , utg. 2 ). - s. 262-274 . - doi : 10.1016/j.pbb.2011.05.002 . Arkiverad från originalet den 12 juni 2019.
  39. ↑ Jack Parker, Val Harpin, Gill Wales, Nevyne Chalhoub. De långsiktiga resultaten av interventioner för hantering av uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet hos barn och ungdomar: en systematisk översikt av randomiserade kontrollerade studier  //  Psychology Research and Behaviour Management. - 2013. - September. - S. 87 . — ISSN 1179-1578 . - doi : 10.2147/PRBM.S49114 .  — "Endast ett papper som undersökte resultat efter 36 månader uppfyllde granskningskriterierna. … Det finns bevis på hög nivå som tyder på att farmakologisk behandling kan ha en stor gynnsam effekt på de centrala symtomen på ADHD (hyperaktivitet, ouppmärksamhet och impulsivitet) i cirka 80 % av fallen jämfört med placebokontroller på kort sikt.”
  40. ↑ Millichap JG Kapitel 9: Mediciner för ADHD // Handbok för Attention Deficit Hyperactivity Disorder: A Physician's Guide to ADHD  / Millichap JG. — 2:a. - New York, USA: Springer, 2010. - S. 111-113. — ISBN 9781441913968 .
  41. ↑ Stimulerande medel för Attention Deficit Hyperactivity  Disorder . WebMD . Hälsomässigt (12 april 2010). Hämtad 12 november 2013. Arkiverad från originalet 13 november 2013.
  42. ↑ Scholten RJ, Clarke M., Hetherington J. The Cochrane Collaboration   // Eur . J.Clin. Nutr. : journal. - 2005. - Augusti ( vol. 59 Suppl 1 ). - P. S147-S149; diskussion S195-S196 . - doi : 10.1038/sj.ejcn.1602188 . — PMID 16052183 .
  43. ↑ Castells X., Blanco-Silvente L., Cunill R. Amphetamines for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults  //  Cochrane Database Syst. Varv.  : journal. - 2018. - Augusti ( vol. 8 ). — P. CD007813 . - doi : 10.1002/14651858.CD007813.pub3 . — PMID 30091808 .
  44. ↑ Punja S., Shamseer L., Hartling L., Urichuk L., Vandermeer B., Nikles J., Vohra S. Amphetamines for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents  //  Cochrane Database Syst. Varv.  : journal. - 2016. - Februari ( vol. 2 ). — P. CD009996 . - doi : 10.1002/14651858.CD009996.pub2 . — PMID 26844979 .
  45. ↑ Osland ST, Steeves TD, Pringsheim T. Farmakologisk behandling för ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) hos barn med komorbida tic-störningar  //  Cochrane Database Syst. Varv.  : journal. - 2018. - Juni ( vol. 6 ). — P. CD007990 . - doi : 10.1002/14651858.CD007990.pub3 . — PMID 29944175 .
  46. ↑ 12 Adderall XR-förskrivningsinformation . United States Food and Drug Administration . Shire US Inc. (december 2013). Datum för åtkomst: 30 december 2013. Arkiverad från originalet 30 december 2013.
  47. ↑ Truven Health Analytics. Amfetamin/Dextroamfetamin (Genom munnen) . PubMedHealth . Micromedex konsumentmedicininformation. Hämtad 4 september 2015. Arkiverad från originalet 11 oktober 2014.
  48. ↑ 1 2 Alan F. Schatzberg, Jonathan O. Cole, Charles DeBattista. Manual of Clinical Psychopharmacology = Manual of Clinical Psychopharmacology. - M. : MEDpress-inform, 2014. - 608 sid. — ISBN 978-5-00030-101-2 .
  49. ↑ 1 2 Robert C. Spencer, David M. Devilbiss, Craig W. Berridge. De kognitionsförbättrande effekterna av psykostimulantia involverar direkt verkan i den prefrontala cortex  //  Biologisk psykiatri. - 2015. - Juni ( vol. 77 , utg. 11 ). - P. 940-950 . - doi : 10.1016/j.biopsych.2014.09.013 . Arkiverad från originalet den 23 februari 2020. — "De prokognitiva effekterna av psykostimulantia är endast förknippade med låga doser. Överraskande nog, trots nästan 80 års klinisk användning, har neurobiologin hos psykostimulerande ämnens prokognitiva verkan först nyligen systematiskt undersökts. Resultat från denna forskning visar otvetydigt att de kognitionsförbättrande effekterna av psykostimulantia involverar den föredragna höjningen av katekolaminer i PFC och den efterföljande aktiveringen av noradrenalin α2 och dopamin D1-receptorer. ... Denna differentiella modulering av PFC-beroende processer över dosen verkar vara associerad med den differentiella involveringen av noradrenerga α2 kontra α1-receptorer. Sammantaget indikerar dessa bevis att vid låga, kliniskt relevanta doser saknar psykostimulantia de beteendemässiga och neurokemiska effekter som definierar denna klass av läkemedel och fungerar istället till stor del som kognitiva förstärkare (förbättrar PFC-beroende funktion). ... Speciellt hos både djur och människor förbättrar lägre doser maximalt prestandan i tester av arbetsminne och responshämning, medan maximalt undertryckande av öppet beteende och underlättande av uppmärksamhetsprocesser sker vid högre doser.
  50. ↑ Irena P. Ilieva, Cayce J. Hook, Martha J. Farah. Receptbelagda stimulanters effekter på hälsosam hämmande kontroll, arbetsminne och episodiskt minne: en metaanalys  //  Journal of Cognitive Neuroscience. - 2015. - Juni ( vol. 27 , utg. 6 ). - P. 1069-1089 . — ISSN 1530-8898 0898-929X, 1530-8898 . - doi : 10.1162/jocn_a_00776 . Arkiverad från originalet den 22 februari 2020. "Särskilt, i en uppsättning experiment begränsade till design av hög kvalitet, fann vi betydande förbättringar av flera kognitiva förmågor. ... Resultaten av denna metaanalys ... bekräftar verkligheten av kognitiva förstärkande effekter för normala friska vuxna i allmänhet, samtidigt som de indikerar att dessa effekter är blygsamma i storlek"
 amfetamin
Naturlig
Enkel
3,4-metylendioximetamfetaminer
4-substituerade amfetaminer
4-substituerade
2,5-dimetoxiamfetaminer
2-amino-5-aryloxazoliner
Övrig