Social fobi

social fobi
ICD-11 6B04
ICD-10 F 40,1 , F 93,2
MKB-10-KM F40.10 , F40.1 och F93.2
ICD-9 300,23
MKB-9-KM 300,23 [1]
Medline Plus 000957
Maska D000072861

Sociofobi (från latin  socius  "gemensam, gemensam" + annan grekisk φόβος  "rädsla"), social fobi , social ångestsyndrom [ca. 1]  - en typ av ångestsyndrom , uttryckt av överdriven rädsla eller ångest som uppstår i en eller flera sociala situationer (till exempel ett samtal eller någon åtgärd under övervakning[ förfina ] ). En person som lider av denna störning är rädd att hans handlingar eller uttryck för ångest ska utvärderas negativt av andra och tenderar som ett resultat att undvika situationer där rädsla eller ångest uppstår [2] .

De med denna störning har symtom i minst några månader och är tillräckligt allvarliga för att orsaka ångest eller störa viktiga områden i livet [2] .

Introduktion

Sådan rädsla kan orsakas av imaginär eller faktisk observation utifrån. En person med social fobi kan vara medveten om att hans rädsla för social interaktion är överdriven eller orimlig, men att övervinna dem blir inte lättare. Vissa personer med social fobi fruktar ett brett spektrum av sociala situationer, medan andra bara fruktar specifika, till exempel de där de behöver visa sina förmågor efter bästa förmåga.

I de flesta fall börjar social fobi visa sig i tidig ålder. 50 % av de med sjukdomen utvecklade symtom innan de var 11 år och 80 % innan de var 20 år. Eftersom sjukdomen börjar så tidigt kan även komorbida störningar som depression eller missbruk förekomma . Som regel läggs fysiologiska symtom på social fobi till de psykologiska symtomen , såsom: rodnad i huden, hyperhidros (svettning), tremor , hjärtklappning , illamående . Stupor och snabbt, sluddrigt tal kan förekomma . Panikattacker är möjliga i mycket stressiga situationer . Tidig diagnos brukar hjälpa till att minimera symtomen och undvika ytterligare (komorbida) sjukdomar som depression . Social fobi kallas ibland "sjukdomen av missade möjligheter" [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] .

Historik

Social fobi beskrevs av Hippokrates . The Hippocratic Corpus säger, delvis [11] :

Gillar mörker och ogillar ljus eller att sitta på upplysta platser; drar en huvudbonad över ansiktet för att han inte ska se eller ses av egen fri vilja. Kommer inte att gå med i ett företag av rädsla för att bli kränkt, förlöjligad eller säga eller göra något olämpligt, eller känna sig sjuk. Han tror att alla tittar på honom.

Behandling

En effektiv behandlingsmodalitet är kognitiv beteendeterapi [12] [13] [14] , speciellt kombinationen av kognitiv beteendegruppsterapi med exponering [ 15] . En gradvis tillvänjning görs vid de sociala situationer som orsakar oro hos patienten och där han bör vidta vissa åtgärder. En betydande roll för att återställa kommunikationsförmågan hos patienter som undvikit sociala kontakter under lång tid spelas av terapeutisk beteendeträning och rollspel. Kognitiva metoder hjälper patienten att återfå självkänslan och korrekt relatera till andras reaktion på hans beteende [16] . Patienten utvecklar nya mentala attityder när han utvärderar situationer som framkallar oro och blir av med fysiska symtom [17] . Avslappningsterapi kan också användas [18] :402 .

Läkemedel kan användas när patienten kategoriskt vägrar psykoterapi , men deras effektivitet är mycket begränsad och syftar främst till att eliminera symtom - ångest och stress. Uppmärksamheten på social fobi har vuxit de senaste åren, och medicinska metoder har också föreslagits:

Bensodiazepiner , såsom klonazepam , används också vid korttidsbehandling av social fobi [19] . Trots deras effektivitet i det inledande skedet av behandlingen rekommenderas ett byte till andra läkemedel i framtiden på grund av risken för depression och möjligheten till fysiskt beroende . Efter utsättning av bensodiazepiner är risken för återfall av social fobi hög [20] .

Symtom

Kognitiv

Människor som lider av social fobi upplever verklig fasa över hur de kommer att utvärderas av utomstående observatörer. De är nästan alltid för fokuserade på sig själva – på hur de ser ut, hur de beter sig. Sådana människor ställer också i regel ökade krav på sig själva. En social fobik försöker hårt att göra ett gott intryck på andra, men han är säker på att han inte kommer att kunna göra det. Otaliga gånger kan han spela upp i sitt huvud möjliga scenarier för utveckling av situationer som framkallar oro hos honom, analysera var och vad han kunde göra eller gjorde fel. Dessa tankar kan vara extremt påträngande och plåga en person i veckor efter en motsvarande stressig situation [21] . Sociala fober har en otillräcklig uppfattning om sig själva och sina förmågor, de tenderar att se sig själva i ett dåligt ljus. Det finns också bevis för att minnet av sådana människor lagrar fler dåliga minnen (vanliga människor glömmer dåliga snabbare) [22] .

Till exempel träffar en nyanställd i ett team framtida kollegor och råkar snubbla under sitt tal. Om han är en sociofob kommer han efter det med största sannolikhet att ha svår ångest och han kommer att tänka på om han gjorde ett gott intryck; dessutom kommer minnet av denna händelse att finnas kvar och kommer att bli en källa till rädsla i framtiden.

Beteende

Som nämnts ovan är social fobi, eller social ångestsyndrom, en ihållande rädsla för ett brett spektrum av situationer där en person utvärderas av andra, medan han är rädd för att skapa en dålig uppfattning om sig själv i dem. Detta tillstånd skiljer sig från vanlig " blyghet " genom att det resulterar i allvarliga störningar i försökspersonens liv. Han börjar undvika all kontakt med människor, särskilt i små grupper; datum, fester. Undviker att prata med främlingar, gå på restauranger etc. [23] Personer med social fobi är rädda för att se in i ögonen på samtalspartnern [23] [24] .

Enligt psykolog B. F. Skinner kännetecknas fobier främst av undvikandebeteende. En person börjar helt enkelt akta sig för alla situationer som framkallar ångest hos honom.

Fysiologiska

De fysiologiska effekterna som upplevs av patienter liknar de som observerats vid andra ångestspektrumtillstånd [25] . Hos vuxna kan detta inkludera tårar, överdriven svettning , illamående, andningssvårigheter, darrningar i armar och ben, förändringar i hjärtfrekvensen som ett resultat av att " kamp eller flykt "-svaret utlöses. Gångstörningar är möjliga (i en situation där en person är orolig för om han går "korrekt"), särskilt när han går förbi en grupp människor. Ofrivillig hudrodnad i ansiktet är också ett ganska vanligt symptom bland de som lider av social fobi [22] . Alla dessa fysiologiska reaktioner, lätt att märka av andra, ökar ångesten ytterligare i närvaro av främlingar.

I American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5:e upplagan ( DSM-5 ) , listas parures (rädsla eller oförmåga att urinera offentligt) som ett av de tecken som är karakteristiska för social fobi [26] .

Samband med andra störningar

Det finns en hög grad av samsjuklighet mellan social fobi och andra psykiska störningar . Vanligtvis åtföljs sociala fobier av låg självkänsla och depression  , kanske på grund av brist på personliga relationer och långa perioder av isolering i samband med rädslan för att kommunicera med andra människor. Att försöka bli av med ångest och depression kan en person tillgripa användningen av alkohol och droger , vilket i sin tur kan leda till bildandet av missbruk. Det finns bevis för att cirka 20 % av patienterna med social fobi också lider av alkoholism [27] . En av de vanligaste komorbida sjukdomarna är depression. I en studie av 14 263 personer fick 2,4 % diagnosen social fobi och av dessa fick 16,6 % även diagnosen depression [28] . Utöver depression diagnostiseras de som lider av social fobi ofta med: panikångest (33 %), generaliserat ångestsyndrom (19 %), posttraumatiskt stressyndrom (36 %), missbruk (18 %), självmordsförsök ( 23 %) [29] . I en studie noterades att hos patienter med komorbid alkoholism, panikångest eller depression föregick social fobi bildandet av motsvarande störning i 75 %, 61 % respektive 90 % av fallen [30] [31] .

Även om DSM-IV- riktlinjerna säger att en person inte kan betraktas som socialfobisk om deras symtom är bättre beskrivna av kriterier för en autismspektrumstörning som Aspergers syndrom eller autism [32] , lider vissa människor av båda åkommorna samtidigt. En studie fann en 28% komorbiditet mellan autism och social fobi [32] .

Det finns bevis som indikerar ett samband mellan social fobi med bipolär sjukdom och uppmärksamhetsstörning [33] [34] . Dessutom har studier visat att patienter med social fobi är mer benägna att utveckla hypomani när de tar antidepressiva läkemedel än de som inte lider av social fobi [35] [36] .

Skäl

Forskning om orsakerna till social fobi bedrivs inom ett brett spektrum av teorier och kunskapsområden  - från neurovetenskap till sociologi . Men forskare har ännu inte räknat ut de exakta orsakerna till social ångest. Aktuella bevis tyder på att genetisk predisposition spelar en stor roll i kombination med sociala och miljömässiga faktorer [37] .

Genetiska och familjära faktorer

Forskare har visat att risken för att vara i ett tillstånd av social ångest ökar med 2-3 gånger om någon av de närmaste också upplevt eller upplever samma störning. Möjligen på grund av genetiskt arv och/eller på grund av att barn adopterar sina föräldrars sociala rädslor i processen att observera dem. Studier som involverar tvillingar som adopterats av olika familjer visar att om en av dem utvecklar social fobi är risken för den andra 30-50% högre än genomsnittet i befolkningen [38] . Forskare föreslår[ förtydliga ] att föräldrar till barn med social fobi själva lider av social ångest ( Bruch och Heimberg , 1994; Caster et al ., 1999), och blyghet hos adoptivföräldrar korrelerade signifikant med blyghet hos adopterade barn ( Daniels och Plomin , 1985) .

Överskydd eller kritik av barn i familjen ökar också risken för att utveckla social fobi [23] [39] .

Parallellt med dessa data finns resultat från studier av beteendehämning hos nyfödda. Beteendehämning är inte en patologi , utan snarare en funktion av nervsystemets funktion , där individen är mer fokuserad på sig själv och fruktar världen omkring honom. Ungefär 10-15 % av människorna har detta temperament vid födseln, vilket är en riskfaktor för utveckling av social ångeststörning (social fobi) senare i livet [40] .

Effekten av tidigare episoder av negativa kommunikationsupplevelser

Forskare har visat att tidigare negativa socialiseringserfarenheter kan provocera fram utvecklingen av social fobi [41] [42] , särskilt hos personer med överkänslighet. Hos ungefär hälften av dem som lider av social fobi fann man ett tydligt samband mellan det psykologiska traumat i samband med en förödmjukande eller traumatisk social händelse och förvärringen av symtom på social fobi [43] . Det är inte bara personliga sociala erfarenheter som är viktiga: att bara observera andras negativa erfarenheter gör utvecklingen av social fobi mer sannolikt [44] . Social ångest kan också vara en kumulativ effekt: oförmågan att "passa in" i teamet, avslag eller avslag från kamrater, år av psykologisk mobbning ( Beidel och Turner , 1998). Blyga tonåringar och oroliga vuxna i sina CV betonade särskilt att de ofta mötte kamratavvisande i sina liv [45] , uttryckt i olika former av psykologisk och fysisk misshandel ( Gilmartin , 1987). En studie visade att popularitet var negativt korrelerad med social ångest, och barn som var impopulära bland sina kamrater rapporterade högre nivåer av ångest och rädsla för att bli negativt bedömda än kontrollgruppen [46] . Uppenbarligen tenderar barn med social fobi att få färre positiva reaktioner från sina kamrater [47] , vilket kan leda till undvikandebeteende [48] .

Social fobi och marknadsföring

Efter införandet av social fobi 1997 som en indikation för SmithKline Beecham SSRI antidepressivt paroxetin , lanserades en reklamkampanj på 90 miljoner dollar i USA , där potentiella konsumenter var övertygade om att social fobi var utbredd och att en av åtta av dem led. från det, vuxna amerikaner (i själva verket förekommer social fobi hos högst 1-2% av människorna). Vanliga mänskliga känslor under denna kampanj tolkades som ett tecken på allvarlig psykisk sjukdom [11] .

Se även

Anteckningar

  1. ↑ Namnet "social anxiety disorder" används i American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), inklusive den senaste utgåvan av DSM-5, såväl som i ICD-11 . "Sociala fobier" - i ICD-10 . 
Källor
  1. ↑ Databas för sjukdomsontologi  (engelska) - 2016.
  2. ↑ 1 2 ICD-11 - Mortality and Morbidity  Statistics . icd.who.int . Hämtad 23 november 2020. Arkiverad från originalet 15 november 2019.
  3. ↑ Arkiverad kopia (länk ej tillgänglig) . Hämtad 10 juni 2019. Arkiverad från originalet 21 december 2017. 
  4. ↑ Förhållandet mellan social ångest och hyperhidros - Behandling av överdriven svettning eller fokal hyperhidros och sköra naglar . Drypharmacist.com. Hämtad 24 augusti 2013. Arkiverad från originalet 22 augusti 2013.
  5. ↑ Connor KM, Jonathan RT et al. Psykometriska egenskaper hos Social Phobia Inventory (SPIN): Ny självskattningsskala  (engelska)  // British Journal of Psychiatry  : journal. – Royal College of Psychiatrists, 2000. - Vol. 176 . - s. 379-386 . — PMID 10827888 .
  6. ↑ Anthony M.M., Coons MJ. et al. Psykometriska egenskaper hos socialfobiinventeringen: ytterligare utvärdering   // Behav . Res. Ther. : journal. - 2006. - Augusti ( vol. 44 , nr 8 ). - P. 1177-1185 . — PMID 16257387 .
  7. ↑ Liebowitz MR Social fobi  (odefinierad)  // Mod Probl Pharmacopsychiatry. - 1987. - T. 22 . - S. 141-173 . — PMID 2885745 .
  8. ↑ Garcia-Lopez Luis Joaquin , Hidalgo Maria D. , Beidel Deborah C. , Olivares Jose , Turner † Samuel. Kort form av inventeringen av social fobi och ångest (SPAI-B) för ungdomar  (engelska)  // European Journal of Psychological Assessment. - 2008. - Januari ( vol. 24 , nr 3 ). - S. 150-156 . — ISSN 1015-5759 . - doi : 10.1027/1015-5759.24.3.150 .
  9. ↑ Piqueras, JA, Espinosa-Fernández, L., Garcia-Lopez, LJ och Beidel, DC (2012). Validación del Inventario de Ansiedad y Fobia Social-Forma Breve en jóvenes adultos españoles [SPAI-B: Psykometriska egenskaper hos unga vuxna] Arkiverad 4 augusti 2015 på Wayback Machine . Behavioral Psychology/Psicologia Conductual, 20, 505-528.
  10. ↑ Vieira, S., Salvador, C., Matos, A.P., Garcia-Lopez, L.J., & Beidel, D.C. (2013). Inventario de Fobia y Ansiedad Social-version Breve: Propiedades psicométricas en una muestra de adolescentes portugueses [SPAI-B: Psykometriska egenskaper hos portugisiska ungdomar] . Behavioral Psychology/Psicologia Conductual, 21, 25-38.
  11. ↑ 1 2 Talents, Pyotr Valentinovich . 0.05 : Evidensbaserad medicin från magi till strävan efter odödlighet. - M.  : AST : CORPUS, 2019. - 560 sid. — (Evolutionsfondens bibliotek). - LBC  54.1 . - UDC  616 . — ISBN 978-5-17-114111-0 .
  12. ↑ Farmakoterapi inom neurologi och psykiatri: [Trans. från engelska] / Ed. S.D. Ann och J.T. Coyle. - Moskva: LLC: "Medical Information Agency", 2007. - 800 s.: ill. Med. - 4000 exemplar.  - ISBN 5-89481-501-0 .
  13. ↑ Kaczkurkin AN , Foa EB Kognitiv beteendeterapi för ångeststörningar: en uppdatering av empiriska bevis.  (engelska)  // Dialogues In Clinical Neuroscience. - 2015. - September ( vol. 17 , nr 3 ). - s. 337-346 . — PMID 26487814 .
  14. ↑ Hofmann SG Kognitiv förmedling av behandlingsförändring vid social fobi.  (engelska)  // Journal Of Consulting And Clinical Psychology. - 2004. - Juni ( vol. 72 , nr 3 ). - s. 392-399 . - doi : 10.1037/0022-006X.72.3.392 . — PMID 15279523 .
  15. ↑ Klinisk guide till psykiska störningar / Ed. D. Barlow. Översättning från engelska, red. Professor E.G. Eidemiller. - 3:e uppl. - St. Petersburg: Piter, 2008. - 912 sid. - ISBN 978-5-94723-046-8 .
  16. ↑ Wittchen G.-U. Encyclopedia of Mental Health / Per. med honom. OCH JAG. Sapozhnikova, E.L. Gushansky. - Moskva: Aletheya, 2006. - 552 s. — (Humanistisk psykiatri). — ISBN 5-89321-124-3 .
  17. ↑ Pilling, S; Mayo-Wilson, E; Mavranezouli, I; Kew, K; Taylor, C; Clark, D.M.; Guideline Development Group. Erkännande, bedömning och behandling av social ångestsyndrom: sammanfattning av NICE-vägledning. (engelska)  // The BMJ  : journal. - 2013. - 22 maj ( vol. 346 ). - P. f2541 . — PMID 23697669 .
  18. ↑ Inre sjukdomar. I 10 böcker. Bok 10. Per. från engelska. / Ed. B. Braunwald, K. J. Isselbacher, R. G. Petersdorf m.fl. - Moskva: Medicin, 1997. - 496 sid. — ISBN 5-225-00640-X , ISBN 0-07-100134-4 .
  19. ↑ Davidson, Jonathan. Behandling av social fobi med klonazepam och placebo  //  Journal of Clinical Psychopharmacology : journal. - 1993. - Vol. 13 , nr. 6 . - s. 423-428 . - doi : 10.1097/00004714-199312000-00008 . Arkiverad från originalet den 21 september 2013.
  20. ↑ Gorodnichev A.V. Plats för bensodiazepiner lugnande medel i modern terapi av ångestsyndrom // Biologiska metoder för terapi av psykiska störningar (evidensbaserad medicin - klinisk praxis) / Ed. S.N. Mosolov. - Moskva: Förlag "Social och politisk tanke", 2012. - S. 759-772. — 1080 s. - 1000 exemplar.  - ISBN 978-5-91579-075-8 .
  21. ↑ Blyghet & social ångestbehandling Australien . Hämtad 21 november 2013. Arkiverad från originalet 19 september 2021.
  22. ↑ 1 2 Furmark, Thomas. Social fobi - från epidemiologi till hjärnfunktion Arkiverad 27 mars 2009 på Wayback Machine . Hämtad 21 februari 2006.
  23. ↑ 1 2 3 Schneier, Franklin. Social Anxiety Disorder  //  The New England Journal of Medicine . - 2006. - 7 september ( vol. 355 ). - P. 1029-1036 .
  24. ↑ Stein, Murray Murray . styrelsen för universitetsbiblioteken. Hämtad: 2 februari 2012.
  25. ↑ eNotes. Social fobi - orsaker Arkiverad från originalet den 9 februari 2006. . Hämtad 22 februari 2006.
  26. ↑ American Psychiatric Association . Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan (DSM-5). - Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. - P. 203. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 .
  27. ↑ Alkoholforskning och hälsa. Sarah W. Book, Carrie L. Randall. Social ångest och alkoholbruk Arkiverad 18 juli 2012 på Wayback Machine . Hämtad 24 februari 2006.
  28. ↑ Crozier, sidorna 358-9.
  29. ↑ eNotes. Arkiverad från originalet den 9 februari 2006. . Hämtad 23 februari 2006.
  30. ↑ Crozier, sidan 361.
  31. ↑ Kushner Matt G. , Abrams Kenneth , Thuras Paul , Hanson Karen L. , Brekke Marjorie , Sletten Sandra. Uppföljningsstudie av ångestsyndrom och alkoholberoende hos Comorbid Alcoholism Treatment Patients  // Alkoholism: Klinisk & experimentell forskning. - 2005. - Augusti ( vol. 29 , nr 8 ). - S. 1432-1443 . — ISSN 0145-6008 . - doi : 10.1097/01.alc.0000175072.17623.f8 .
  32. ↑ 1 2 Gagan Joshi • Carter Petty • Janet Wozniak • Aude Henin • Ronna Fried • Maribel Galdo • Meghan Kotarski • Sarah Walls • Joseph Biederman. The Heavy Burden of Psychiatric Comorbidity in Youth with Autism Spectrum Disorders: A Large Comparative Study of a Psychiatrically Refered Population  //  Journal of Autism and Developmental Disorders : journal. - 2010. - Vol. 40 , nej. 11 . - P. 1361-1370 . - doi : 10.1007/s10803-010-0996-9 . — PMID 20309621 .  (inte tillgänglig länk)
  33. ↑ Pini S., Maser JD, Dell'Osso L., et al . Social ångestkomorbiditet hos patienter med bipolär sjukdom: en klinisk replikation  //  Journal of Anxiety Disorders : journal. - 2006. - Vol. 20 , nej. 8 . - P. 1148-1157 . - doi : 10.1016/j.janxdis.2006.03.006 . — PMID 16630705 .
  34. ↑ Perugi G., Akiskal HS Det mjuka bipolära spektrumet omdefinieras: fokus på den cyklotymiska, ångestkänsliga, impuls-dyskontroll och hetsätningssambandet i bipolär II och relaterade tillstånd   // Psychiatr . Clin. North Am. : journal. - 2002. - December ( vol. 25 , nr 4 ). - s. 713-737 . - doi : 10.1016/S0193-953X(02)00023-0 . — PMID 12462857 .
  35. ↑ Bipolärer och social fobi . biopsychiatry.com. Hämtad 14 april 2010. Arkiverad från originalet 2 april 2010.
  36. ↑ Valença AM, Nardi AE, Nascimento I., et al . Tillhör patienter med social ångest en bipolär undergrupp? (engelska)  // Journal of Affective Disorders : journal. - 2005. - Maj ( vol. 86 , nr 1 ). - S. 11-8 . - doi : 10.1016/j.jad.2004.12.007 . — PMID 15820266 .
  37. ↑ Social ångestsyndrom. varningsanteckningar. Truven Health Analytics Inc., 2012. Health Reference Center Academic. Webb. 15 nov 2012.
  38. ↑ Kendler K., Karkowski L., Prescott C. Rädslor och fobier: tillförlitlighet och ärftlighet  (neopr.)  // Psykologisk medicin. - 1999. - T. 29 , nr 3 . - S. 539-553 . - doi : 10.1017/S0033291799008429 . — PMID 10405076 .
  39. ↑ Warren S., Huston L., Egeland B., Sroufe L. Barn- och ungdomsångeststörningar och tidig anknytning  //  Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry : journal. - 1997. - Vol. 36 , nr. 5 . - s. 637-644 . - doi : 10.1097/00004583-199705000-00014 . — PMID 9136498 .
  40. ↑ Schwartz C., Snidman N., Kagan J. Adolescent social anxiety as a outcome of inhibited temperament in adulthood  //  Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry : journal. - 1999. - Vol. 38 , nr. 8 . - P. 1008-1015 . - doi : 10.1097/00004583-199908000-00017 . — PMID 10434493 .
  41. ↑ Nationellt centrum för hälsa och välbefinnande. Orsaker till social ångest Arkiverad från originalet den 1 december 2005. . Hämtad 24 februari 2006.
  42. ↑ Athealth.com. Social fobi Arkiverad 22 mars 2014 på Wayback Machine . 1999. Hämtad 24 februari 2006.
  43. ↑ Mineka S, Zinbarg R (1995) Konditionering och etologiska modeller av social fobi. I: Heimberg R, Liebowitz M, Hope D, Schneier F, redaktörer. Social fobi: diagnos, bedömning och behandling. New York: The Guilford Press, 134-162
  44. ↑ Beidel, DC, & Turner, S. M. (1998). Blyga barn, fobiska vuxna: Naturen och behandlingen av social fobi. American Psychological Association-böcker.
  45. ↑ Ishiyama F. Blyghet: Ängslig social känslighet och självisolerande tendens  //  Adolescence: journal. - 1984. - Vol. 19 , nr. 76 . - P. 903-911 . — PMID 6516936 .
  46. ↑ La Greca A., Dandes S., Wick P., Shaw K., Stone W. Development of the social anxiety scale for children: Reliability and concurrent validity  //  J Clin Child Psychol : journal. - 1988. - Vol. 17 . - S. 84-91 .
  47. ↑ Spence SH, Donovan C., Brechman-Toussaint M. Sociala färdigheter, sociala resultat och kognitiva egenskaper hos barndomens sociala fobi  //  Journal of Abnormal Psychology : journal. - 1999. - Maj ( vol. 108 , nr 2 ). - S. 211-221 . - doi : 10.1037/0021-843X.108.2.211 . — PMID 10369031 . Arkiverad från originalet den 29 augusti 2021.
  48. ↑ Rubin KH, Mills RS De många ansiktena av social isolering i barndomen  //  Journal of Consulting and Clinical Psychology. - 1988. - December ( vol. 56 , nr 6 ). - P. 916-924 . - doi : 10.1037/0022-006X.56.6.916 . — PMID 3204203 . Arkiverad från originalet den 29 augusti 2021.

Litteratur

Länkar

  Gå till Wikidata-objektet  Ordböcker och uppslagsverk
I bibliografiska kataloger