Abulia

Abulia ( annan grekisk ἀ-  - negativ partikel och βουλή  - vilja ) är en medicinsk term från området för neurologi och psykiatri , som betecknar ett tillstånd av patologisk brist på vilja , där patienten inte kan utföra en handling, behovet av vilket förverkligas, oförmögen att fatta det nödvändiga beslutet.

I detta tillstånd känner patienterna en brist på lust (delvis eller fullständig) för någon aktivitet [1] . Ett mindre allvarligt tillstånd av minskad viljeaktivitet är hypobuli. Abulia, vad gäller nivån av minskad motivation, ligger mellan ett mildare tillstånd av apati och ett allvarligare tillstånd av akinetisk mutism [2] . Kombinationen av abulia med orörlighet kallas abuliskt - akinetiskt syndrom, och med apati  - apatisk-abuliskt, även känt som apatho-abulisk [1] .

Sjukdomar med manifestation av abulia

Abulia förekommer i många neurologiska och psykiska störningar: med schizofreni , depression , Parkinsons sjukdom , Huntingtons sjukdom , Picks sjukdom , demens , efter en stroke , neuroinfektioner , giftiga hjärnskador, huvudtrauma . Abulia är också medfödd, med djupa grader av mental retardation [1] , och är karakteristisk för torpid (apatisk) oligofreni.

Tillfälligt kan abulia uppstå med katatonisk, psykogen eller melankolisk stupor .

Brist på blodcirkulation och skador på hjärnans frontallob , basala ganglier , främre cingulate cortex och kapselknä i corpus callosum leder till utvecklingen av abulia .

Abulia är ett obligatoriskt symptom på schizofreni. Under åren utvecklar de som lider av schizofreni en mental defekt , negativa förändringar ökar, inklusive en försvagning av viljan. Med tiden blir patienterna mer och mer passiva, slutar följa hygienen, förlorar förmågan att tjäna sig själva och tillbringar större delen av sin tid i sängen [3] . Apato-abuliskt syndrom utan hallucinationer och vanföreställningar uppstår i en enkel form av schizofreni . Abulia vid schizofreni kan kombineras med parabulia (viljans perversion) [3] .

För närvarande betraktas inte abulia av specialister som en separat sjukdom [4] . Det finns försök att betrakta abulia som en motivationsstörning .

Tecken på abulia

Aboulia kännetecknas av följande symtom:

• svårigheter att initiera och upprätthålla målmedvetna rörelser;
• brist på eller brist på spontana rörelser och gester;
• långsamt tänkande och rörelse [2] ;
• bristen på tal , frånvaron av ytterligare spontana element i det [2] ;
• minskning eller frånvaro av känslomässig respons [2] ;
• brist på initiativ [2] ;
• ökad svarstid för frågor [2] ;
• passivitet;
• minskade sociala kontakter;
• minskat intresse för fritidsaktiviteter.

Terapi

För behandling av abulia används psykostimulerande medel ( dextroamfetamin , metylfenidat ), stimulerande antidepressiva medel ( bupropion , tranylcypromin , protriptylin)), dopaminagonister( levodopa , bromokriptin , amantadin , selegilin , pramipexol) och vissa andra psykofarmakologiska droger (särskilt det analeptiska modafinil ) [2] .

Se även

• neuroleptikabristsyndrom
• Hyperbuli
• Minskad energipotential

Anteckningar

1. ↑ 1 2 3 Bleikher V. M., Kruk I. V. Abulia // Explanatory Dictionary of Psychiatric Terms. - MODEK, 1995. - ISBN 5-87224-067-8 .
2. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Marin RS, Wilkosz PA Disorders of diminished motivation // Journal of Head Trauma Rehabilitation. - 2005. - Vol. 20, nej. 4. - s. 377-388.
3. ↑ 1 2 Smetannikov P. G. Psychiatry: A Brief Guide for Physicians. - 2:a uppl. - St Petersburg.  : SPbMAPO, 1995. - S. 177. - 320 sid. — ISBN 5-85077-025-9 .
4. ↑ Vijayaraghavan L., Krishnamoorthy ES, Brown RG, Trimble MR Abulia: En Delphi-undersökning av brittiska neurologer och psykiatriker // Movement Disorders. - 2002. - Vol. 17, nr. 5. - P. 1052-1057.

Ordböcker och uppslagsverk	Stor katalanska Stor ryss Great Soviet (1 upplaga) Brockhaus och Efron Litet Brockhaus och Efron