Gynekologi

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 20 juni 2022; verifiering kräver 1 redigering .

Gynekologi ( forngrekiska γυνή, γυναίκα  - "kvinna" + annan grekisk λόγος  - "ord, undervisning" [1] ) är en gren av medicin som studerar sjukdomar som bara är karakteristiska för en kvinnas kropp , främst sjukdomar i den kvinnliga reproduktionen system [2] .

En gynekolog är engagerad i att övervaka tillståndet hos de kvinnliga könsorganen och, i närvaro av sjukdomar, deras behandling i dynamik och förebyggande av möjliga komplikationer.

Förlossningsläkaren övervakar utvecklingen av graviditeten i dynamik, helst från en kort tid, övervakar tillståndet hos den gravida kvinnans inre organ, skickar henne till sjukhuset för leverans. Nyligen, inom den ryska hälso- och sjukvården, har en begränsning införts för arbetet för förlossningsklinikläkare på mödravårdssjukhus . Det vill säga, en rysk obstetriker är en läkare på ett förlossningssjukhus som övervakar hälsan hos gravida kvinnor, kvinnor i förlossning och puerperas .

Gynekologi är nära besläktad med obstetrik , som studerar fenomen i den kvinnliga kroppen relaterade till graviditet och förlossning , från befruktningsögonblicket till slutet av postpartumperioden ; det ligger också nära kirurgi och andra avdelningar för praktisk medicin, nervsjukdomar, inre sjukdomar etc.; framstående företrädare för gynekologi var i den stora majoriteten samtidigt obstetriker eller kirurger; men en kvinnas sexuella liv är så komplext, det påverkar så funktionerna hos alla organ i hennes kropp, och de patologiska förändringarna i hennes sexuella sfär är så många och varierande att gynekologi i sig har blivit en separat vetenskap, eftersom det finns en stort antal sjukdomar som endast är karakteristiska för den kvinnliga kroppen. Patologier relaterade till det kvinnliga könsorganet är typiska för både mycket unga kvinnor och kvinnor i mer mogen ålder.

Gynekologi är relaterat till urologi , endokrinologi , pediatrik och internmedicin . Det är kopplat till urologi av de gemensamma delarna av strukturen i urinsystemet och reproduktionssystemet, och ett antal symtom på urologiska störningar är förknippade med könsorganens funktion. Således kan framfall av livmodern eller försvagning av bäckenbottenmusklerna leda till urininkontinens . Den specialiserade grenen av medicin som studerar sambanden mellan urologiska och gynekologiska patologier kallas urogynekologi . Äggstockarna , som endokrina körtlar, är en del av det endokrina systemet. Barnläkare och neonatologer uppmanas att övervaka flickors hälsa och utveckling i allmänhet, inklusive bildandet av reproduktionssystemet från födseln till puberteten. Terapeuter vägleder en kvinna genom hela hennes vuxna liv.

Gynekologins historia

Den antika världen

Det äldsta kända medicinska dokumentet om gynekologi är den antika egyptiska Kahuna Papyrus (ca 1850 f.Kr.). Den listar 34 gynekologiska recept med symtom och diagnoser , ger recept på läkemedel, desinfektion (fumigation) från naturprodukter, beskriver graviditetssymptom, metoder för att bestämma kön på ett ofött barn [3] .

Medicinens historia tyder på att i forna tider gick utvecklingen av obstetrik, gynekologi och kirurgi sida vid sida; i Mose böcker , i profeterna[ vad? ] , i Talmud etc. finns tydlig information om barnmorskor , mens , kvinnosjukdomar och hur man behandlar dem.

Att döma av Hippokrates böcker ( Hippocratic Corpus V / IV århundradet f.Kr.) [4] var kunskapen om gynekologi ganska omfattande vid den tiden (400-talet f.Kr.), och vid gynekologiska undersökningar tillgrep man redan då palpation och manuell diagnos; manuella undersökningstekniker ansågs nödvändiga för att fastställa livmoderns förskjutning, framfall och lutning , förekomsten av tumörer och lidandet av livmoderhalsen och livmoderhylsan.

Den antika grekiske läkaren Soranus från Efesos (1:a-2:a århundradet e.Kr.) och hans transkription från 600- av av Mustio har överlevt

Under utgrävningarna av Pompeji hittades en trebladig armspegel, som öppnades med hjälp av en skruv; Pavel Eginsky nämner armspegeln . Sätt att behandla kvinnors sjukdomar praktiserades i antiken - lokalt: rökning, douching, pessar , banker , grötomslag, lotioner , etc .; och inre: laxermedel , kräkmedel , örter och rötter speciellt för kvinnor, etc.

Efter Hippokrates har gynekologin, liksom all medicin, ständigt utvecklats, om än ganska långsamt; men från mitten av 700-talet rådde en nästan fullständig stagnation i dess utveckling: bland de araber och mongoler som dominerade på den tiden tillät religionen inte en manlig läkare att träffa en sjuk kvinna.

Medeltiden

Under medeltiden föll gynekologin, även om den återupplivades, under inflytande av mystik och skolastik .

Ur den tidens medicinska synvinkel betraktades kvinnokroppen som en ömtålig version av hanen, som en spegelbild, med könsorganen inuti, inte utanför [5] .

Först sedan renässansen började läkare samla in material för byggandet av byggnaden av vetenskaplig gynekologi. Först och främst måste den, som obstetrik, renas från rotade fördomar och mystiska ställningstaganden; De franska obstetrikerna Jean-Louis Bodelok (1745-1810) och tyska Johann Boer (1751-1835) gjorde mycket i detta avseende ; och då kunde bara vetenskapliga läkare sätta det på fysiologiska lagar. Gynekologisk kirurgi återupplivades något tidigare: som en avdelning för ren kirurgi skildes den från obstetrik på medeltiden.

Ny tid. Vetenskapens renässans

I Royal Academy of Surgery i Paris, som öppnades av den berömda Lapeyron 1737, intog gynekologin redan en framträdande plats. I början av nästa århundrade gjorde kirurger många viktiga upptäckter relaterade till gynekologi:

Under 1900-talet, med utvecklingen av grundläggande medicinska vetenskaper, anatomi , fysiologi , histologi , etc., fick gynekologin en ny vetenskaplig riktning och systematiserade de sjukdomar som skulle hanteras; denna klassificering ändras fortfarande av olika författare, beroende på rådande teorier och åsikter. Empirin som låg till grund för terapi har ersatts av precisa experiment och observationer under kontroll av statistik. Det fanns också läkare som nästan speciellt ägnade sig åt gynekologi, även till en av dess avdelningar.

I Tyskland var reformatorn av gynekologi Kivish (i Würzburg och Prag), som noggrant bearbetade diagnosen kvinnosjukdomar. Scanzoni lämnade många vetenskapliga arbeten om gynekologi.

I Frankrike, Courtyu (manual för gynekologi), Galliard, Pean, etc.

Modernitet

Modern gynekologi förlitar sig på moderna framsteg inom studiet av anatomi, histologi, fysiologi, kroppens biokemi och i synnerhet reproduktionssystemet. Insamlingen av anamnes och undersökning av patienter kompletterades med moderna biokemiska, mikrobiologiska och histologiska studier, såväl som icke-invasiva avbildningsmetoder: radiografi, ultraljud, dator- och magnetresonanstomografi. Moderna mediciner, behandlingsmetoder och preventivmedel har dykt upp som minskar sannolikheten för inte bara oönskad graviditet, utan också sexuell överföring av infektioner, kirurgiska metoder och sjukgymnastikapparater. Pediatrisk gynekologi har dykt upp och utvecklas, vilket gör det möjligt att i tid identifiera utvecklingsegenskaper och behandla specifika patologier hos flickor och flickor.

De vanligaste frågorna inom gynekologi

Forskningsmetoder

I modern tid använder gynekologin sådana instrumentella forskningsmetoder som hysterosalpingografi , kolposkopi , hysteroskopi , laparoskopi , magnetisk resonanstomografi , ultraljud av bäckenorganen och bröstkörtlarna, livmodersondering, endometrial och cervikal biopsi [12] . Laparoskopi är en metod för diagnos och behandling av de flesta gynekologiska sjukdomar, och låter dig också skilja mellan gynekologisk och kirurgisk patologi [12] .

Gynekologiska instrument

För diagnostisk undersökning av väggarna i slidan och den vaginala delen av livmoderhalsen används ett kolposkop och vaginalspeglar . Livmoderns inre yta undersöks med ett hysteroskop . Under operationen av diagnostisk curettage av livmoderslemhinnan används pincett och kirurgisk pincett, klämmor, vibrerande och metalldilatatorer och -kyretter [13] .

Se även

Anteckningar

  1. ↑ Soviet Encyclopedic Dictionary / Kap. ed. A.M. Prokhorov . - 4:e uppl. - M . : Soviet Encyclopedia, 1988. - 1600 sid.
  2. ↑ Stora ryska encyklopedin  : [i 35 volymer]  / kap. ed. Yu. S. Osipov . - M .  : Great Russian Encyclopedia, 2004-2017.
  3. ↑ Dr A. Rosalie David. Pyramidbyggarna i det antika Egypten: En modern undersökning av faraos arbetsstyrka. - Routledge, 2002. - S. 123, 115. - 299 sid. — ISBN 9781134743230 .
  4. ↑ Lesley Dean-Jones. Den kvinnliga kroppens kulturella konstruktion / red. Susan B. Pomeroy. — Kvinnohistoria och fornhistoria. - Chapel Hill: The University of North Carolina Press, 1991. - S. 113.
  5. ↑ Worsley L. Engelska huset. En intim berättelse / översättning: I. Novoseletskaya. - M. : Sindbad, 2016. - S. 145-153, 92. - 440 sid.
  6. ↑ Beskrivning hämtad från den engelska delen av Wikipedia
  7. ↑ Sarah Spettel och Mark Donald White. Porträtteringen av J. Marion Sims' kontroversiella kirurgiska arv  // The Journal of Urology. - 2011. - Juni ( vol. 185 ). — S. 2424–2427 . Arkiverad från originalet den 14 december 2017.
  8. ↑ Henry Churchill Semple. J. Marion Sims, den moderna gynekologins fader . - 1923. - 20 sid. Arkiverad 11 juni 2020 på Wayback Machine
  9. ↑ Mary Daly. Gyn/ekologi: Radikalfeminismens metaetik . - Beacon Press, 1990. - S. 225. - 548 sid. — ISBN 9780807014134 . Arkiverad 25 januari 2020 på Wayback Machine
  10. ↑ Julius O. Adekunle, Hettie V. Williams. Color Struck: Essäer om ras och etnicitet i globalt perspektiv . - University Press of America, 2010. - S. 397. - 518 sid. — ISBN 9780761850922 . Arkiverad 25 januari 2020 på Wayback Machine
  11. ↑ Wallace-Sanders, Kimberly. Skin Deep, Spirit Strong  // Att bemästra det kvinnliga bäckenet. - 2002. Arkiverad den 3 november 2019.
  12. ↑ 1 2 Gynekologi: nationella riktlinjer / Ed. V. I. Kulakov, G. M. Savelyeva, I. B. Manukhin. - 2009. - 1088 sid. - ISBN 978-5-9704-1046-2 .
  13. ↑ K. N. Zhmakin. Obstetriska och gynekologiska instrument // Big Medical Encyclopedia  : i 30 volymer  / kap. ed. B.V. Petrovsky . - 3:e uppl. - M  .: Soviet Encyclopedia , 1974. - T. 1: A - Antibios. — 576 sid. : sjuk.

Litteratur

  Gå till Wikidata-objektet  Ordböcker och uppslagsverk