| svampförgiftning | |
|---|---|
| Blek dopping är en svamp som enligt världsstatistiken orsakar flest dödliga förgiftningar. | |
| ICD-10 | T62.0 _ |
| ICD-9 | 988,1 |
| Maska | D009145 |
| Mediafiler på Wikimedia Commons | |
Svampförgiftning är förgiftning som orsakas av att man äter svamp.
Missbruket av svamp, till och med den första kategorin, är skadligt för kroppen, eftersom svamp är svårsmält mat, och med en stor mängd halvsmält massa i mag-tarmkanalen kan förgiftning av kroppen utvecklas.
Oftast inträffar svampförgiftning, som har en yttre likhet med matsvampar och av misstag samlas med dem. För att undvika ett sådant misstag, som kan vara dödligt, är det nödvändigt att studera de allmänna tecknen på svamp väl och känna till de karakteristiska skillnaderna mellan giftiga arter.
Du bör bara samla de typer av svampar du känner till. Okända eller tveksamma fruktkroppar bör inte ätas. Man bör komma ihåg att de karakteristiska egenskaperna kan vara frånvarande i vissa exemplar, till exempel kan vita flingor på flugsvamphatten tvättas bort av kraftigt regn, locket på en blek dopping, avskuren längst upp, tillåter inte du att lägga märke till ringen.
För barn är många svampar mycket farligare än för vuxna, så barns användning av även "bra" svampar bör begränsas.
Svamp kan utgöra en fara som ackumulatorer av giftiga ämnen (tungmetaller, bekämpningsmedel, radionuklider).
Vid allvarlig svampförgiftning måste du ringa läkare.
Före läkarens ankomst läggs patienten i säng, magsköljning utförs: de ger en riklig drink (4-5 glas kokt vatten vid rumstemperatur, drick i små klunkar) och framkallar kräkningar genom att trycka på ett finger eller ett slätt föremål på roten av tungan. För att avlägsna gift från tarmarna, omedelbart efter magsköljning, ges ett laxermedel och ett lavemang.
För att klargöra diagnosen behålls alla oätna svampar.
Behandling för svampförgiftning beror på deras typ. Paddsvampförgiftning åtföljs av kräkningar och uttorkning , efter magsköljning, utbytestransfusion , hemodialys , intravenös glukos med insulin och subkutant atropin utförs vid andningssvikt [1] .
Bland svampar finns det dödliga giftiga arter, det vill säga kan orsaka dödlig förgiftning även med en liten mängd svamp som äts. Dödliga giftiga arter är:
Toxiciteten hos enskilda svamparter är för närvarande inte välkänd, och källdata är ofta motsägelsefulla. Först och främst gäller detta linjer och falska svampar, vars toxicitet beror på växtområdet. Men de toxiner som finns i dem: i linjerna - gyromitrin, och i vissa typer av falska svampar - falla- och amatoxiner (bleka paddsvampgifter), är dödliga.
Folktecken, "som tillåter att identifiera giftiga svampar", är baserade på olika missuppfattningar och tillåter oss inte att bedöma faran med svamp:
Den fördomsfulla idén om en tydlig skillnad mellan ätbara och giftiga svampar återspeglades i herbarier från 1500- och 1600 - talen . The Great Herbarium ( England , 1526 ) ger följande beskrivning:
Svamp är av två typer. Den ena är dödligt giftig, dödar de som äter den, och den kallas "paddbänken" ( engelska toadstool ), den andra är ofarlig. Dödliga giftiga svampar är fyllda med en tjock, slemmig och klibbig vätska som inte följer naturlagarna och matsmältningen. Sådana svampar är fruktansvärt farliga och bör undvikas.
Principen om "ätbarhet eller oätlighet" låg också till grund för de första vetenskapliga klassificeringarna, till exempel klassificeringen av K. Clusius (1601).
Uppstår när man äter vissa amanitiska svampar, såsom blek dopping, stinkflugsvamp eller vårdopping. Följande mycket giftiga ämnen hittades i massan av dessa svampar:
Fallin neutraliseras genom kokning, resten av gifterna är resistenta mot värmebehandling och tas inte bort.
Falloidin börjar ge djupgående förändringar i levercellerna strax efter intag, men de första symtomen uppstår efter 6-24 timmar, ibland efter två dagar. Förgiftning börjar med svår buksmärta, okuvliga kräkningar, svår svettning och diarré, kroppstemperaturen sjunker. I svåra fall (och nästan alla sådana förgiftningar är svåra!) börjar njur- och hjärtsvikt, koma och dödsfall. Förgiftning kan vara upp till tjugo dagar.
Det finns inga pålitliga behandlingsmetoder, även med snabb medicinsk vård, är upp till 70% av sådana förgiftningar dödliga. Framgångsrik behandling kan endast uppnås vid en snabb diagnos (innan symtomen uppstår), anti-falloidsera och tioktinsyra används för behandling.
Mycket allvarlig förgiftning, ofta dödlig. Dess symtom liknar de vid falloidinförgiftning. Orsakas av det värmebeständiga toxinet orellanin , som finns i svampar som bergsspindelnät och några små lepioter , som köttig rödaktig skärm .
Orellanin är särskilt lömskt genom att det har en ovanligt lång latent verkningsperiod - de första tecknen på förgiftning uppträder efter några dagar eller till och med veckor. Detta komplicerar avsevärt både diagnos och snabb behandling.
Den första manifestationen är uppkomsten av outsläcklig törst, sedan huvudvärk, smärta i buken och njurarna, en känsla av kyla i armar och ben. Död kan inträffa till följd av irreversibla njurskador.
Svamparna som orsakar denna förgiftning lockar vanligtvis inte svampplockarnas uppmärksamhet, så fall av förgiftning är sällsynta.
Kan åtföljas av olika typer av symtom, eftersom dessa svampar varierar mycket i innehållet av flera gifter. Oftast orsakas förgiftning av muskarin , muskaridin (mycoatropin) och bufotenin . När det gäller dominansen av muskarin och bufotenin är huvudsymtomen på förgiftning störningar i nervsystemet, åtföljda av delirium , hallucinationer , hysteri och svår dåsighet. Muskaridin orsakar gastrointestinala störningar med buksmärtor, kräkningar, diarré, ökad svettning, salivutsöndring, anuri , långsam hjärtrytm. Symtom uppträder vanligtvis efter 1-2 timmar, så snabb medicinsk hjälp är möjlig i form av magsköljning och symtomatiskt stöd för nervsystemet och hjärtat.
Det finns svampar som bara innehåller muskarin och inga andra gifter. Dessa inkluderar vissa typer av fibrer och talkers (Clitocybe). Förgiftning med dessa svampar manifesterar sig efter 1-2 timmar, muskarins syndrom kännetecknas av ökad salivutsöndring, svettning, kräkningar, diarré, bradykardi och lätt pupillförträngning. I svåra fall inträffar kollaps , andningssvikt, lungödem .
Första hjälpen består i att ta bort giftet från mag-tarmkanalen (magsköljning, tar enterosorbenter ). Som motgift används atropin och andra M-antikolinergika. Det kan också finnas indikationer för användning av adrenomimetika eller glukokortikoider . [3]
Kan orsakas av olika typer av stygn , att äta felaktigt tillagade murklorrätter svamp eller deras överdrivna användning. Den aktiva beståndsdelen är ett antal ämnen som kallas gyromitriner . Dessa gifter kan vara delvis (i murklor) eller helt (för enskilda kopior av raderna) värmebeständig. Gyromitriner har en hemolytisk effekt, symtomen på förgiftning är en ökning av innehållet av hemoglobin i blodet, gulsot , kräkningar, diarré och svår dåsighet. Allvarlig förgiftning kan orsaka dödsfall.
Enligt NAMA ( North Amarica Micological Assoiation Archived December 13, 2017 at the Wayback Machine ), finns gyromitrin (eller kan finnas under vissa förhållanden) i följande svampar:
Morel verklig
Svampar av släktet Psilocybe är de mest studerade som hallucinogena , de innehåller psilocin och psilocybin som en aktiv beståndsdel . Det finns också information om de hallucinogena egenskaperna hos vissa svampar från släktena Panaeolus ) och Conocybe . Substanserna i dessa svampar kallas psykotomimetika eller psykodysleptika- orsakande psykiska störningar . Förgiftning åtföljs av en snabb minskning av blodtrycket , kraftig svettning, vidgade pupiller, en känsla av berusning och förlust av styrka. Snart finns det tecken på svår psykos med hallucinationer , förvrängda idéer om rum och tid, det kan finnas depressiva tillstånd , ibland leder till självmord [4] .
Paneolus nattfjäril
Conocybe rajgräs
Dessa svampar äts som villkorligt ätbara, men om du dricker alkohol med några av arterna kan förgiftning uppstå [5] . Du kan också bli förgiftad om du tar alkohol inom 1-2 dagar efter att du ätit denna svamp.
Tecken på förgiftning: ångest, rodnad i ansiktet, långsam puls och smärta i tarmarna . Syndromet varar vanligtvis 2-3 dagar.
Den aktiva beståndsdelen ( koprin [6] ) hämmar enzymet aldehyddehydrogenas , och fördröjer därigenom metabolismen av alkohol vid bildningsstadiet av acetaldehyd , som har en toxisk effekt, vilket resulterar i en antabuseffekt .
Typiska gastrointestinala symtom kan orsakas av många svampar, som i allmänhet anses vara milt giftiga och även villkorligt ätbara om de tillagas felaktigt. Sådan förgiftning kan också uppstå när man använder gamla, övermogna svampar, eller lagras under lång tid under olämpliga förhållanden.
Symtom uppträder efter några timmar i form av buksmärtor, kräkningar, diarré och feber, i svåra fall åtföljda av kramper och medvetslöshet. Vanligtvis går förgiftningen över efter några dagar, men den kan orsaka allvarliga komplikationer, särskilt hos barn och äldre.
De mest kända giftiga svamparna med tarmverkan:
Villkorligt ätbara svampar:
Svampar förorenade med cesium-137 och andra radionuklider utgör också en fara , främst till följd av nedfallet i Tjernobyl , utsläpp och en explosion vid kärnkraftverket Mayak , utsläpp från kärnkraftverk . År 2009 publicerade Rospotrebnadzor data om svamp i Leningrad-regionen, där innehållet av cesium-137 avsevärt överstiger normen [7] : upp till 1390 Bq / kg (i Kingisepp-regionen ) med den högsta tillåtna nivån av cesium-137 i färska svampar 500 Bq/kg (enligt rysk [8] och ukrainsk lagstiftning) och 370 Bq/kg (enligt vitrysk lagstiftning [7] ). Publicerade studier visar att nivån av svampkontamination är märkbart högre nära Leningrad kärnkraftverk [9] .
Beroende på graden av ackumulering av cesium-137 (radiocesium) delas ätliga svampar in i fyra grupper [10] :
Strålning passerar mer aktivt in i svampar med ett utvecklat mycelium. I mössor av svamp är koncentrationen av radionuklider 1,5-2 gånger högre än i stjälkarna, detta är särskilt karakteristiskt för svampar med en välutvecklad stam (vit svamp, boletus, boletus, polsk svamp). Att minska innehållet av cesium-137 i svamp kan uppnås genom att koka dem i 30-60 minuter i saltvatten med tillsats av vinäger eller citronsyra med en 2-3-faldig byte av buljong. Före tillagning måste de uppsamlade svamparna rengöras från mossa, strö, jord, och i vissa svampar, ta bort skalet från locket. Dessutom, för att minska innehållet av radionuklider, blötläggs svampen i en dag, kokas flera gånger genom att tömma vattnet, tvätta svampen.