Postnatal depression
Postpartum (postnatal) depression är en form av depressiv sjukdom som utvecklas direkt efter förlossningen . Symtom kan inkludera överdriven humördepression, okontrollerbar tårkänsla, sömnlöshet eller ökad sömnighet, extrem trötthet, ökad eller minskad aptit, irritabilitet, ångest [1] . Prevalensen av postnatal depression är högre än den genomsnittliga förekomsten av depression i den kvinnliga befolkningen under samma tidsperiod. Genomförda epidemiologiska studier har visat att prevalensen av postnatal depression i genomsnitt täcker upp till 13 % av mödrarna under förlossningsperioden [2] .
Det har visat sig att kvinnor som har haft förlossningsdepression är mer benägna att utveckla bipolär sjukdom efteråt [3] . Det är dock inte klart om postnatal depression är en utlösande faktor eller om förlossningen orsakar uppkomsten av bipolär sjukdom, som feldiagnostiseras som egentlig depression .
Maternell depression kan orsaka emotionella, sociala och kognitiva problem hos barnet [1] .
Riskfaktorer
En riskfaktor är en historia av depression : i cirka 50 % av fallen noterades depressiva episoder hos kvinnor med förlossningsdepression och tidigare [4] .
En annan betydande riskfaktor är våld i hemmet : 60 % [5] till 40 % av kvinnorna med förlossningsdepression rapporterade våld från nära och kära [6] .
Diagnostik
Enligt
ICD-10
Symtomen på förlossningsdepression överensstämmer med de diagnostiska riktlinjerna för klinisk depression . Det främsta särskiljande kriteriet är utvecklingen av depression under postpartumperioden. Enligt ICD-10 diagnostiska kriterier fastställs diagnosen postnatal depression om ett depressivt syndrom som uppfyller kriterierna för en depressiv sjukdom utvecklas inom 6 veckor efter födseln [7] .
Enligt
DSM-IV-TR
I motsats till ICD-10 diagnostiska kriterier begränsar DSM postpartumperioden under vilken diagnosen postnatal depression ställs till en månad [8] .
Behandling
Behandling för förlossningsdepression inkluderar antidepressiva medel , endogena steroider ( brexanolone ) och psykoterapi [1] . I synnerhet har effektiviteten av kognitiv beteende psykoterapi vid förlossningsdepression bevisats [9] . Fördelarna med lätt aerob träning har också fastställts för milda till måttliga fall [10] [11] . Zuranolone och ganaxolone genomgår kliniska prövningar .
Se även
Länkar
Anteckningar
- ↑ 1 2 3 Julie S. Moldenhauer, MD, barnsjukhuset i Philadelphia. förlossningsdepression . MSD Manual Professional Edition (januari 2016). Hämtad: 4 november 2019. (ryska)
- ↑ O'Hara M., & Swain A. Priser och risker för förlossningsdepression - metaanalys. International Review of Psychiatry (1996) 8, 3-14
- ↑ Munk-Olsen, T. Psychiatric Disorders With Postpartum Onset : Possible Early Manifestations of Bipolar Affective Disorders: [ eng. ] / T. Munk-Olsen, TM Laursen, S. Meltzer-Brody … [ ] // Arkiv för allmän psykiatri. - 2012. - Vol. 69, nr. 4 (april). - s. 428-434. - doi : 10.1001/archgenpsychiatry.2011.157 . — PMID 22147807 . ( Sammanfattning på ryska (otillgänglig länk) )
- ↑ Sword, W. Komplexiteten av postpartum mental hälsa och sjukdom: En kritisk realistisk studie: [ eng. ] / W. Sword, AM Clark, K. Hegadoren … [ ] // Sjuksköterskeutredning. - 2012. - Vol. 19, nr. 1 (mars). — S. 51–62. - doi : 10.1111/j.1440-1800.2011.00560.x . — PMID 22212370 .
- ↑ Kornfeld, B.D. Postpartumdepression och intimt partnervåld i stadsmödrar: Samförekomst och användning av barnhälsovård: [ eng. ] / BD Kornfeld, MH Bair-Merritt, E. Frosch … [ ] // The Journal of Pediatrics. - 2012. - Vol. 161, nr. 2 (mars). - s. 348-352. - doi : 10.1016/j.jpeds.2012.01.047 . — PMID 22404952 .
- ↑ Woolhouse, H. Depressiva symptom och våld i nära relationer under de 12 månaderna efter förlossningen: en prospektiv graviditetskohortstudie: [ eng. ] / H. Woolhouse, D. Gartland, K. Hegarty … [ ] // BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. - 2012. - Vol. 119, nr. 3 (februari). - s. 315-323. - doi : 10.1111/j.1471-0528.2011.03219.x . — PMID 22145631 .
- ↑ ICD-10-klassificeringen av psykiska störningar och beteendestörningar: Klinisk beskrivning och diagnostisk riktlinje: [ eng. ] . - Genève: Världshälsoorganisationen , 1992. - 267 s.
- ↑ Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar / American Psychiatric Association. - Fjärde upplagan; Textrevision: DSM-IV-TR. — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc., 2000. — ISBN 0890420254 .
- ↑ Roman M. , Constantin T. , Bostan CM Effektiviteten av online kognitiv beteendeterapi för postpartumdepressiv symptomatologi: en systematisk översikt och metaanalys. (engelska) // Women & Health. - 2020. - Januari ( vol. 60 , nr 1 ). - S. 99-112 . - doi : 10.1080/03630242.2019.1610824 . — PMID 31057080 .
- ↑ McCurdy AP, Boulé NG, Sivak A., Davenport MH Effekter av träning på milda till måttliga depressiva symtom i postpartumperioden: En metaanalys // Obstetrik och gynekologi: journal. - 2017. - Juni ( vol. 129 , nr 6 ). - P. 1087-1097 . - doi : 10.1097/AOG.0000000000002053 . — PMID 28486363 .
- ↑ Pritchett RV, Daley AJ, Jolly K. Minskar aerob träning postpartum depressiva symptom? en systematisk översikt och metaanalys // The British Journal of General Practice : journal. - 2017. - Oktober ( vol. 67 , nr 663 ). - P. e684-e691 . doi : 10.3399 /bjgp17X692525 . — PMID 28855163 .
Ordböcker och uppslagsverk |
|
---|
I bibliografiska kataloger |
|
---|
affektiva störningar |
---|
Störningar |
- Depression ( upprörd , allvarlig , blandad , resistent , mindre , ångest , maskerad , atypisk , endogen , neuroleptisk , postnatal , postschizofren , återkommande fulminant , episod , dystymi ( depressiv personlighetsstörning ), melankoli , melankoli ,
- Cyklotymi
- Bipolär sjukdom ( manisk episod , hypomani , blandat tillstånd , snabb cykling , BAD II )
- schizoaffektiv sjukdom
| |
---|
Symtom relaterade till humör och påverkan |
|
---|
Andra symtom |
|
---|
Syndrom |
|
---|
Psykodiagnostiska metoder |
|
---|
Behandling | Antidepressiva medel |
- SSRI ( fluoxetin , paroxetin , etc.)
- SNRI ( venlafaxin , milnacipran , etc.)
- TCA ( amitriptylin , imipramin , etc.)
- MAO -hämmare ( tranylcypromin , moklobemid , etc.)
- Tetracykliska antidepressiva medel ( maprotilin , etc.)
- SNRI ( reboxetin , atomoxetin , etc.)
- SNRI ( bupropion )
- NaSSA ( mirtazapin , mianserin )
- SSA ( trazodon , nefazodon )
- Andra antidepressiva medel ( agomelatin , L-tryptofan , hypericin , etc.)
|
---|
Normotimika från gruppen antikonvulsiva medel |
|
---|
Andra normotimiker |
|
---|
Icke-drog |
|
---|
|
---|
Humörstörningar (humörstörningar) i ICD-10 |
---|
F30-F39 Humörstörningar |
|
---|
Övrig |
|
---|