Sanfilippos syndrom | |
---|---|
ICD-10 | E 76,2 |
MKB-10-KM | E76.22 och E76.2 |
ICD-9 | 277,5 |
OMIM | 252900 |
SjukdomarDB | 29177 |
Medline Plus | 001210 |
eMedicine | ped/2040 |
Maska | D009084 |
Mediafiler på Wikimedia Commons |
Sanfilippos syndrom ( Mucopolysaccharidosis type III , engelska MPS-III ) är en grupp av kliniskt liknande sällsynta ärftliga sjukdomar relaterade till lysosomala lagringssjukdomar . Sjukdomar är förknippade med en brist på ett eller annat enzym , som ett resultat av vilket en typ av glykosaminoglykaner ackumuleras i lysosomer - heparansulfat . Brott, i enlighet med defekten av genen (brist på ett eller annat enzym), delas in i fyra former. Syndromet beskrevs 1963 av den amerikanske barnläkaren Sylvester Sanfilippo och medförfattare [ 1] [2] . Patienter med Sanfilippo syndrom överlever vanligtvis bara till tonåren eller den 1:a mognadsperioden (beroende på varianten av syndromet) [3] .
Prevalensen av Sanfilippo syndrom är mycket varierande runt om i världen, från cirka 1 av 280 000 födda i Nordirland [4] till 1 av 66 000 i Australien [5] och 1 av 50 000 i Nederländerna [6] .
En studie utförd av australiensiska forskare visade följande förhållande för varje subtyp av Sanfilippos syndrom ( mukopolysackaridos typ III, MPS-III):
Sanfilippo syndrom variant | Ungefärlig frekvens av sjukdomen | Andel av alla fall av MPS-III |
---|---|---|
Sanfilippo A-syndrom (mukopolysackaridos IIIA) |
1 på 100 000 [5] | 60 % |
Sanfilippo B-syndrom (mukopolysackaridos IIIB) |
1 på 200 000 [5] | trettio % |
Sanfilippo C syndrom (mukopolysackaridos IIIC) |
1 på 1 500 000 [5] | fyra % |
Sanfilippo D syndrom (mukopolysackaridos IIID) |
1 på 1 000 000 [5] | 6 % |
Denna grupp av sjukdomar ärvs, liksom de allra flesta lysosomala lagringssjukdomar , enligt ett autosomalt recessivt nedärvningssätt. Således förekommer det med samma frekvens hos både män och kvinnor .
Autosomalt recessivt arv innebär i praktiken att den defekta genen sitter på en av två homologa autosomer . Sjukdomen manifesterar sig kliniskt endast när båda autosomerna, mottagna en efter en från fadern och modern, är defekta för denna gen. Som i alla fall av autosomal recessiv nedärvning, om båda föräldrarna bär den defekta genen, är sannolikheten att ärva sjukdomen hos avkomman 1 på 4. I diagrammet indikerar blått friska, lila - bärare av den defekta genen, röd - Sanfilippo syndrom (två defekta alleler av en gen). Den blå cirkeln markerar den normala allelen, den röda cirkeln indikerar den defekta.
På grund av det faktum att i olika undertyper av mukopolysackaridos typ III observeras en liknande klinisk bild och samma substans ( heparansulfat ) ackumuleras, klassificeras de enligt enzymet , vars brist orsakar ackumulering av heparansulfat .
Undertyper av mukopolysackaridos typ III [7] [8] : | |||
---|---|---|---|
Sjukdom |
Kromosom (gen) |
Brist på enzym |
ackumulerande substrat |
Sanfilippo A-syndrom , |
17q 25,3 |
Heparan-N-sulfatas |
Heparansulfat |
Sanfilippo B-syndrom , |
17q21 _ |
N-acetyl-a-glukosaminidas |
Heparansulfat |
Sanfilippo C syndrom , |
8p 11.1 |
Acetyl-CoA : |
Heparansulfat |
Sanfilippo D syndrom , |
12q14 _ |
N-acetylglukosamin-6-sulfatsulfatas |
Heparansulfat |
Ordböcker och uppslagsverk |
---|
Lysosomala lagringssjukdomar | |
---|---|
Mukopolysackaridoser (MPS) |
|
Mukolipidoser (ML) | |
Sfingolipidoser | |
Oligosackaridoser |
|
Vaxartade lipofuscinosisneuroner | |
Övrig |