Paranoid schizofreni

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 1 augusti 2022; kontroller kräver 15 redigeringar .
Paranoid schizofreni

John Nash , amerikansk matematiker och nobelpristagare (1994), en av de mest kända personer som led av paranoid schizofreni; A Beautiful Mind är en biografi om John Nash.
ICD-10 F20.0 _
MKB-10-KM F20,0
ICD-9 295,3 , 295,31 , 295,32 , 295,33 , 295,39
MKB-9-KM 295,32 [1] , 295,30 [1] och 295,3 [1]
Maska D012563

Paranoid schizofreni  är en typ av schizofreni som kännetecknas av dominansen av hallucinationer och (eller) vanföreställningar , medan affektiva tillplattning och katatoniska symtom kan förekomma i mild form, men är inte den huvudsakliga kliniska bilden av vanföreställningar [2] . Den paranoida typen av schizofreni är den vanligaste [3] . En egenskap hos denna typ är den obligatoriska förekomsten av vanföreställningar av parafreniska , paranoida eller paranoida typer [3] . Kännetecknas av dominansen av hallucinatoriskt-paranoida kliniska bilder, mindre uttalade underskottssymtom och ett senare debut jämfört med andra former av schizofreni [4] (vanligtvis cirka 25-35 år, men kan vara senare [5] ). Beteende kännetecknas av fientlighet och aggressivitet [4] [6] , misstänksamhet [4] [6] , spänning [4] [6] , intolerans [5] , irritabilitet [5] .

Termen "paranoid schizofreni" finns främst inom skönlitteratur och används av icke-professionella. I översättningen till ryska av den internationella klassificeringen av sjukdomar som godkänts av Rysslands hälsoministerium kallas denna form av schizofreni "paranoid" , som i de allra flesta psykiatriska referensböcker och manualer.

Grundläggande information

Paranoid schizofreni yttrar sig främst genom en kränkning av tankeprocesser, vilket framför allt tar sig uttryck i förvrängd uppfattning eller paranoid beteende och tänkande [7] .

Den kliniska bilden kännetecknas av relativt stabila, vanligtvis paranoida vanföreställningar [8] . Paranoid schizofreni manifesteras oftare av vanföreställningar om förföljelse , storhet , attityd , inflytande , ibland andra vanföreställningar, såsom vanföreställningar om svartsjuka , erotiska eller hypokondriska vanföreställningar [5] . Vanföreställningar uppstår antingen akut, som en insikt, eller gradvis i processen med personlighetsomstrukturering [3] . Hörselhallucinationer är vanligare än taktila, lukt- och smakhallucinationer [5] . Katatoniska symtom , vilje- och talstörningar, såväl som känslomässiga störningar är vanligtvis milda [8] .

Paranoid schizofreni kan åtföljas av överdriven religiositet [9] .

Det finns en minskning av mental aktivitet ( minskning av energipotential ).

Patienter med paranoid schizofreni med depressiva-vanföreställningar kan visa ihållande suicidal aktivitet [5] .

Ibland särskiljs två typer av paranoid schizofreni: hallucinatorisk (pseudo-hallucinatorisk) och vanföreställning, beroende på dominansen av den ena eller den andra i sjukdomsbilden [10] . L. M. Elgazina (1958) och E. D. Sokolova (1967) identifierade också dessa varianter av förloppet (det vill säga hallucinos och dominansen av vanföreställningar). L. M. Elgazina hävdade att även i det inledande skedet av utvecklingen av sjukdomen är det möjligt att bestämma den hallucinatoriska-vanföreställning eller vanföreställningsvarianten av sjukdomens utveckling.

Stadier av sjukdomsutveckling

Paranoid schizofreni går vanligtvis igenom flera stadier, medan en stereotyp av utvecklingen av sjukdomen noteras: initial, paranoid (stadiet av delirium, inte åtföljt av hallucinationer och fenomen av mental automatism), paranoid (stadiet av delirium med osystematiserade vanföreställningar av polytematiskt innehåll och hallucinationer, eller Kandinsky-Clerambaults syndrom med idéexponering), parafrenisk (parafrenisk) med fantastiska vanföreställningar, och slutet av sjukdomen, är sluttillståndet en uttalad schizofren defekt [10] . Den successiva förändringen av psykopatologiska syndrom vid paranoid schizofreni är dock inte nödvändig och noteras inte alltid [11] :11 . Litteraturen beskriver snabba fall av övergången av ett paranoid syndrom till ett parafreniskt syndrom , förbi de paranoida och hallucinatoriska-paranoida stadierna; sådana fall tyder på ett ogynnsamt sjukdomsförlopp [11] :105 .

Det inledande skedet av sjukdomen kan manifesteras av psykopatiska störningar (störningar som liknar personlighetsstörningar ), depersonalisering , tvångstankar , senestopatier eller hypokondri [10] . Vissa patienter i det inledande skedet observeras otrohet, förträngning av intressekretsen, blekning av känslomässiga reaktioner och stelhet [10] . Med en hallucinatorisk variant av paranoid schizofreni kan psykopatiska (pseudopsykopatiska) och neurosliknande (pseudo-neurotiska) störningar observeras i inledningsskedet [10] . Den inledande perioden kan vara från 10 år eller mer [10] .

När manifestationen av sjukdomen inträffar uppträder vanligtvis tolkningsvanföreställningar med varierande grad av systematisering av vanföreställningar [10] . Systematiserade tolkningsvanföreställningar kan åtföljas av hyperbuli , det vill säga ökad frivillig aktivitet hos patienter: patienter med vanföreställningar om uppfinningar eller reformism vänder sig till alla möjliga fall för att omedelbart implementera sina idéer, patienter med vanföreställningar om förföljelse försöker upptäcka sina fiender, patienter med svartsjuka vanföreställningar gör allt för att avslöja sina imaginära rivaler etc. [10] Ibland drar psykoser , som kännetecknas av en hög grad av systematisering av monotematiska vanföreställningar, ut över en ganska lång tid, för dessa fall en speciell subtyp av paranoid schizofreni är distinguished - paranoid schizofreni [10] . Paranoid schizofreni, anpassad för användning i Ryska federationen, är kod F22.82 och tillhör gruppen vanföreställningar .

Då kan det paranoida stadiet ersättas av Kandinsky-Clerambaults syndrom , som kan föregås av framväxande mentala automatismer, orolig och skygg spänning, en känsla av rädsla och överhängande fara [10] . Detta syndrom kan bildas på olika sätt: ibland finns det vanföreställningar med en eller två typer av mentala automatismer, och ibland, förutom vanföreställningar om påverkan och förföljelse, utvecklas idémässiga eller andra typer av mentala automatismer med en gradvis utvidgning av deras omfång. och bildandet av ett fullständigt mästerskapssyndrom [10] .

Detta följs av parafrenistadiet (parafreniskt syndrom). Uppkomsten av tecken på parafreni i den kliniska bilden av Kandinsky-Clerambaults syndrom inträffar gradvis [10] . I det här fallet kan idéerna om påverkan ändras från skadliga till "välvilliga", det finns en ökning av humörbakgrunden . Därefter uppstår storslagna vanföreställningar av fantastiskt och absurt innehåll (patienten kan till exempel tro att han har anförtrotts ett speciellt uppdrag, att han påverkar ödet för alla människor och till och med Universum , etc.) [10] . Rubriken "paranoid schizofreni" i International Classification of Diseases 10th revision ( F 20.0 ) inkluderar parafrenisk schizofreni , som inte har nosologiskt oberoende, men anses vara en variation (stadium) av paranoid schizofreni.

Det sista stadiet är den schizofrena defekten (defekt tillstånd) eller sluttillstånd. Med den kan schizofasi observeras (ett fenomen när talet är grammatiskt konstruerat korrekt, men saknar all betydelse och innehåll) [10] . Beteendet hos patienter med schizofasi är vanligtvis ordnat, utåtriktat [10] . I sluttillstånden av paranoid schizofreni ändras diagnosen till kvarvarande schizofreni ( F 20,5 ).

Västerländska forskare om kliniken för schizofreni

Karl Kleist (1947) urskiljde följande former av paranoid schizofreni: typisk, atypisk, omfattande och kombinerad [11] :14 . I atypiska och kombinerade former observerades oftast ett återfallsförlopp [11] :14 .

Gohe Alfred (1934) ansåg att kännetecknet för paranoid schizofreni var personlighetsförändringar som föregår vanföreställningar [11] :14 . Enligt hans åsikt, för paranoid schizofreni, är systematiseringen av vanföreställningar mindre karakteristisk, dess ganska akuta utveckling är karakteristisk, och allt eftersom sjukdomen fortskrider blir vanföreställningarna mer och mer osammanhängande och fantastiska [11] :14 .

Carl Leonhard (1957) delade in endogena psykoser i många former, medan han tillskrev paranoida psykoser till systematiserad schizofreni, och de former av parafreni som Emil Kraepelin pekade ut till paranoid schizofreni [11] :14 .

G. Benedetti (1962) indikerade ett syndrom som är karakteristiskt för paranoid schizofreni - hallucinatoriskt-paranoid syndrom [11] :16 . Enligt hans forskning kan sjukdomsdebuten vara akut eller långsam, och förloppet kan vara kontinuerligt eller böljande [11] :16 . Benedetti tillskrev paranoid schizofreni alla kända former av parafreni [11] :16 .

Oneiroid tillstånd

Paranoid schizofreni kan också förekomma med oneiroid syndrom . TA Klimusheva (1965) beskrev egenskaperna hos oneiroidtillstånd vid paranoid schizofreni med Kandinsky-Clerambaults syndrom [11] :9 . Hos de patienter hon observerade var oneiroidtillstånd i form av en "orienterad" oneiroid, var korta i tid, kännetecknade av en känsla av "klarhet" och deras utveckling skedde mot bakgrund av en övergående hallucinatorisk-vanförvirring eller katatoniska symtom [11] :9 .

I början av sjukdomen inträffade förloppet av oneiroidtillstånd inom ramen för visuella pseudohallucinationer , de var kortvariga, outvecklade och affektivt (emotionellt) mättade [11] :10 . Oneiroidtillstånd i stadiet av en uttalad process har en komplex struktur med sanna hallucinationer , vanföreställningar av speciell betydelse eller vanföreställningar om iscensättning, såväl som falska erkännanden.

Oneiroid och liknande erfarenheter av paranoid schizofreni beskrivs också av sådana författare som V. N. Favorina (1959), M. P. Podobed (1969), G. N. Shumsky (1974), S. M. Lifshits (1965) [11] :10 .

Wilhelm Meyer-Gross beskrev en patient med paranoid schizofreni med oneirisk störning som upplevde världens undergång [11] :13 . I detta fall reducerades psykosen ständigt, och det depressiva-paranoida syndromet kom i förgrunden, som bestod av vanföreställningar i form av vanföreställningar om synd (karakteristiskt för depressiva tillstånd) och vanföreställningar om förföljelse [11] :13 . Med detta kliniska exempel betonade Mayer-Gross svårigheten att dela in paranoid schizofreni i kliniska former, vilket underbyggde detta med existensen av övergångsformer och mångfalden av dess psykopatologiska manifestationer [11] :13 .

Affektiva sjukdomar

Vid paranoid schizofreni förekommer även affektiva störningar (humörstörningar): hypomani , mani , raderade depressioner , dystert-illvilligt humör och affektiva fluktuationer [11] :9 . Förhöjt humör föregår vanligtvis uppkomsten av parafrenstadiet av paranoid schizofreni [11] :9 .

M.V. Sivanova och E.N. Efremova (1973) beskrev egenskaperna hos maniskt syndrom hos 30 patienter med paranoid schizofreni [11] :10 . Hos 16 patienter åtföljde det maniska syndromet det parafreniska syndromet, hos 8 observerades det i början av psykos , hos de återstående 6 patienterna uppstod det under antipsykotisk behandling (det var kortvarigt) [11] :10 .

Det maniskt-vanförestillstånd i det paroxysmala förloppet av schizofreni i den ryskt anpassade versionen av ICD-10 ingår i rubrikerna F30.24 "maniskt-vanföreställningar med delirium inkongruent till affekt " och F31.24 "maniskt-vanföreställningar, bipolärt tillstånd typ, med delirium inkongruent att påverka" [12] . Om de maniska symtomen är tydliga och långvariga är en diagnos av schizoaffektiv sjukdom mer lämplig [12] .

Monomorfa (paranoid) och hallucinatoriska typer av sjukdomen

Vissa forskare särskiljer två typer av paranoid schizofreni: monomorf (paranoid) och hallucinatorisk (”hallucinatorisk motsvarighet”) [11] :73 . Utvecklingen av en helt enkelt hallucinatorisk variant eller en hallucinatorisk-paranoid typ av paranoid schizofreni kan i vissa fall förutsägas av egenskaperna hos de initiala och initiala stadierna av utvecklingen av en psykisk störning [11] :73 .

Klassificering

ICD-9

Enligt International Statistical Classification of Diseases, Injuries and Causes of Death of the 9th revision ( ICD-9 ), anpassad för användning i Sovjetunionen , hade paranoid schizofreni ett antal kliniska varianter: 295.31  - paranoid form (ogynnsam variant), 295.32  - paranoid form (typisk variant), 295.33  - paranoid form (paroxysmal-progredient-förlopp), 295.39  - paranoid form med ospecificerad typ av förlopp [13] . Separat stod ut 295.53  - trög paranoid ( paranoid ) schizofreni, som var en undertyp av trög schizofreni [13] .

ICD-10

Nedan finns de officiella allmänna kriterierna för paranoid, hebefrenisk, katatonisk och odifferentierad schizofreni (F20.0-F20.3) [14] . Enligt ICD-10 måste minst ett av följande tecken observeras för att ställa en diagnos:

(a) "eko" av tankar (ljud av ens egna tankar), införande eller tillbakadragande av tankar, öppenhet av tankar för andra ; (b) vanföreställningar om innehav, inflytande eller passivitet som är tydligt relaterade till kroppen eller lemmar, tankar, handlingar eller förnimmelser; vanföreställning; (c) hallucinatoriska "röster" som kommenterar eller diskuterar patientens beteende; andra typer av "röster" som kommer från olika delar av kroppen; (d) uthärda vanföreställningar som är kulturellt olämpliga, löjliga, omöjliga och/eller storslagna till innehållet.

Eller så måste minst två av följande "mindre" symtom observeras:

(e) ihållande hallucinationer av något slag om de inträffar dagligen under minst en månad och åtföljs av vanföreställningar (som kan vara intermittenta och halvformade) utan ett distinkt affektivt innehåll; (f) neologismer , sperrungs (tänkebrott) som leder till diskontinuitet eller inkonsekvens i talet ; (g) katatoniskt beteende , såsom agitation, stelhet eller vaxartad flexibilitet, negativism , mutism och stupor ; (h) "negativa symtom" (men inte på grund av depression eller farmakoterapi ), vilket vanligtvis leder till socialt tillbakadragande och minskad social prestation; symtom som kan uttryckas: apati , talförstöring eller jämnhet, otillräckliga känslomässiga reaktioner; (i) betydande och konsekventa förändringar i den övergripande kvaliteten på beteendet, manifesterad av förlust av intresse, mållöshet, upptagenhet med egna erfarenheter, socialt utanförskap. Diagnostiska instruktioner

I detta fall bör dessa symtom observeras i minst en månad. Tillstånd som uppfyller dessa kriterier men som varar mindre än en månad klassificeras som akut schizofreniliknande psykotisk störning ( F 23.2 med ytterligare ett fjärde tecken som indikerar störningens karaktär), och om de därefter varar mer än en månad är diagnosen ändrats (omkodats) till lämplig form av schizofreni [14] .

När symtom på schizofreni utvecklas tillsammans med allvarliga symtom på andra störningar ( affektiva : maniska eller depressiva episoder, epilepsi , andra hjärnsjukdomar, alkohol- eller drogförgiftning eller abstinenssyndrom ), ställs inte diagnosen schizofreni, och lämpliga diagnostiska kategorier och koder tillämpas. Diagnosen schizofreni ställs om fallet uppfyller kriterierna för en manisk episod F 30 - eller en depressiv episod ( F 32 -), men ovanstående generella kriterier är uppfyllda före utvecklingen av en humörstörning [14] .

Symptom (i) i listan ovan avser endast diagnosen "simpel typ schizofreni" ( F 20.6 ), och kräver en varaktighet av observation av symtom av en psykiater i minst ett år [14] .

Enligt ICD-10 ställs diagnosen paranoid schizofreni om följande kriterier är uppfyllda:

Originaltext  (engelska)[ visaDölj] — Internationell klassificering av sjukdomar i den tionde revisionen (ICD-10) [15] Differentialdiagnos

Det är viktigt att utesluta akuta övergående psykotiska störningar , schizoaffektiv störning , kronisk vanföreställning och organisk vanföreställning . Vid akuta övergående psykotiska störningar kan både negativa och positiva symtom på schizofreni förekomma, men de försvinner vanligtvis inom 2 veckor. Det är viktigt att utesluta faktumet av inducerat delirium , som kan förekomma, till exempel när man uppfostrar barn i en familj med en psykisk sjukdom.

Vanföreställning vid schizofreni skiljer sig från vanföreställning vid vanföreställning i sin absurditet och pretentiöshet, polytematisk och fragmentering [5] .

Varianter av kursen och beteckningen av remission

Förloppet av paranoid schizofreni kan vara kroniskt (kontinuerligt) eller episodiskt (paroxysmalt) med partiell eller fullständig remission .

Typer av sjukdomsförloppet kodas genom att lägga till ett femte tecken [16] :

  • kontinuerlig F20,00;
  • episodisk med en växande defekt F20.01;
  • episodisk med stabil defekt F20.02;
  • episodiskt remitterande (återkommande) F20.03;
  • ofullständig eftergift F20.04;
  • fullständig remission F20.05;
  • annat F20,08;
  • förloppet är oklart, observationstiden är otillräcklig F20.09.

I versionen av ICD-10 anpassad för användning i Ryska federationen indikeras "övrig ström" med koden F20.07, och koden F20.09 är observationsperioden på mindre än ett år.

A. V. Snezhnevsky noterade att begreppet "kontinuerligt flöde" är relativt. I huvudsak alla former av schizofreni, inklusive kontinuerliga sådana, "förekommer med perioder av exacerbationer och tillfälligt lugn (remission)" [17] .

Förekomsten eller frånvaron av eftergift i den anpassade versionen indikeras av det sjätte tecknet i koden, och om det finns en eftergift, en indikation på dess karaktär [18] . Beteckning på typen av remission på exemplet paranoid schizofreni:

  • F20.0x4 ofullständig remission;
  • F20.0x5 fullständig remission;
  • F20.0x6 ingen remission;
  • F20.0x8 annan typ av remission;
  • F20.0x9 remission NOS .

DSM

American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , 2:a upplagan (DSM-II) inkluderade "paranoid schizofreni" (kod 295.3 i manualen). Det fanns 3 subtyper, beroende på de dominerande symtomen: fientlig (fientlig), grandios (majestätisk) och hallucinatorisk (hallucinatorisk) [19] .

Diagnostiska kriterier för schizofreni av paranoidtyp (295.3x) i DSM-III-R (3:e revisionen) [20] :

  • A. Övervägande av ett eller flera systematiserade vanföreställningar eller frekventa hörselhallucinationer associerade med ett ämne.
  • B. Frånvaro av följande manifestationer: osammanhängande tal, uttalad lättnad (otillräcklighet) av associationer, tillplattad eller avsevärt störd påverkan , katatoniskt beteende, kraftigt oorganiserat beteende.
Originaltext  (engelska)[ visaDölj]
  • A. Upptagen av en eller flera systematiserade vanföreställningar eller med frekventa hörselhallucinationer relaterade till ett enskilt tema.
  • B. Inget av följande: inkoherens, markant uppluckring av associationer, platt eller grovt olämplig affekt, katatoniskt beteende, grovt oorganiserat beteende.

Diagnostiska kriterier för schizofreni av paranoidtyp (295.30) i DSM-IV-TR (4th Revision) [21] :

  • A. Övervägande av ett eller flera vanföreställningar eller frekventa hörselhallucinationer.
  • B. Frånvaro av följande manifestationer: oorganiserat tal, katatoniskt eller oorganiserat beteende, tillplattad eller olämplig affekt.
Originaltext  (engelska)[ visaDölj]
  • A. Upptagen av en eller flera vanföreställningar eller frekventa hörselhallucinationer.
  • B. Inget av följande är framträdande: oorganiserat tal, oorganiserat eller katatoniskt beteende, eller platt eller olämplig påverkan.

Nästa upplaga av DSM-5 innehåller inte typer av schizofreni [22] [23] .

Terapi

Akut öppen psykos i denna störning behandlas med antipsykotika och avgiftningsterapi [24] :158 . Ökningen av negativa störningar kan förhindras genom låga doser av risperidon (upp till 2 mg) och andra antipsykotika [24] :158 . Risperidon och flupentixol har visat effekt vid behandling av patienter med paranoid schizofreni, inklusive förbättring av deras kognitiva förmågor [25] .

För underhållsbehandling används förlängda antipsykotika ( haloperidol-depot , liorodine-depot ) och litiumkarbonat i närvaro av affektiva störningar i psykosstrukturen [24] :158 .

Vid resistens mot antipsykotiska läkemedel används monolateral elektrokonvulsiv terapi [24] :158 .

Personligheter

Kända personer som led av paranoid schizofreni:

Kevin "Al" Archer är en engelsk gitarrist och låtskrivare.

Parveen Babi är en indisk skådespelerska.

Nikolai Dzhumagaliev - sovjetisk seriemördare - kannibal , " Iron Fang ".

John DuPont  är en amerikansk affärsman och filantrop, medlem av den välkända DuPont-familjen, som dömdes för tredje gradens mord på den olympiska fribrottningsmästaren David Schultz 1996.

Theodore Kaczynski - även känd som Unabomber - doktor i matematik, samhällskritiker känd för sin postbombkampanj.

Veronica Lake är en amerikansk skådespelerska som har en stjärna på Hollywood Walk of Fame .

Jake Lloyd är en amerikansk skådespelare mest känd för att ha spelat Anakin Skywalker som barn i Star Wars. Avsnitt I: The Phantom Menace ."

Alexey Viktorovich Makeev - mer känd under pseudonymen Alextime - är en rysk tänkare, entreprenör, dykare, bloggare och videobloggare som publicerade sina videor på YouTubes videovärdplattform .

John Forbes Nash är en amerikansk matematiker som vann Nobelpriset i ekonomi 1994 för sin analys av jämvikt i teorin om icke-kooperativa spel .

Lionel Eldridge är en amerikansk professionell fotbollsspelare.

Bettie Page är en amerikansk modell.

Tom Harrell är en amerikansk jazzmusiker (trumpetare) och kompositör.

James Philip Chass Jr. är en amerikansk författare och sångare.

Richard Chase är en amerikansk seriemördare, Sacramento-vampyren. Led av hypokondriskt delirium .

Mark David Chapman är mördaren av John Lennon , en medlem av The Beatles . Mark diagnostiserades av Dr Daniel Schwartz.

Eduard Shemyakov  är en rysk kannibalseriemördare.

Daniel Paul Schreber är en tysk domare, känd för att ha beskrivit sitt tillstånd i boken "Memoirs of a Neuropathological Patient".

Kontroversiella eller felaktiga resultat av undersökningar:

Anders Behring Breivik är en norsk terrorist som diagnostiserades med paranoid schizofreni av två team av domstolsutsedda psykiatriker, men efter omfattande kritik mot de första rapporterna öppnades ärendet på nytt och han förklarades vid sin tillfredsställelse. Vid den andra psykiatriska undersökningen betraktades hans tillstånd som en manifestation av narcissistisk personlighetsstörning, kombinerat med patologiskt fantiserande ( patologisk lögn ), vilket inte fritar från straffansvar.

Peter Sutcliffe är en brittisk seriemördare. Han förklarades "inte längre psykiskt sjuk" och skickades från ett psykiatriskt sjukhus till fängelse.

Se även

Anteckningar

  1. 1 2 3 Databas för sjukdomsontologi  (engelska) - 2016.
  2. V. N. Krasnov. Kapitel 21. Schizofreni. Diagnos av schizofreni // Psykiatri: en nationell guide / red. T. B. Dmitrieva, V. N. Krasnova, N. G. Neznanova, V. Ya. Semke, A. S. Tiganova. - M. : GEOTAR-Media, 2011. - S. 449. - 1000 sid. - ISBN 978-5-9704-2030-0 .
  3. 1 2 3 Bacherikov N. E. Klinisk psykiatri. - K . : Frisk. — ISBN 5311003340 .
  4. 1 2 3 4 Yu. V. Popov, V. D. Vid. Modern klinisk psykiatri. - M . : Expert Bureau-M, 1997. - S. 99. - 496 sid. — ISBN 5-86065-32-9.
  5. 1 2 3 4 5 6 7 V. L. Minutko. Paranoid form // Schizofreni. - OAO IPP Kursk, 2009. - ISBN 978-5-7277-0490-5 .
  6. 1 2 3 Psykiatri / red. N. G. Neznanov, Yu. A. Aleksandrovsky, L. M. Bardenshtein, V. D. Vid, V. N. Krasnov, Yu. V. Popov. - M. : GEOTAR-Media, 2009. - S.  119 . — 512 sid. - ("Kliniska riktlinjer"). — ISBN 978-5-9704-1297-8 .
  7. Verna Benner Carson. Psykisk omvårdnad: resan sjuksköterska-patient . - 2. - WB Saunders, 2000. - S. 642. - 1182 sid. — ISBN 0721680534 , 9780721680538.
  8. 1 2 A. P. Chuprikov, A. A. Pedak, O. M. Linev. Schizofreni: Klinik, diagnos, behandling. - S. 26.
  9. Klinisk psykiatri / Under det allmänna. ed. T. B. Dmitrieva. - M. : GEOTAR-Media, 1998. - 477 sid.
  10. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 A. S. Tiganov, A. V. Snezhnevsky , D. D. Orlovskaya och andra. Guide till psykiatri i 2 volymer / Ed. Akademiker vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper A. S. Tiganov. - M .: Medicin , 1999. - T. 1. - S. 425-428. — 712 sid. — ISBN 5-225-02676-1 .
  11. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Alimkhanov Zh. A. Paranoid schizofreni (Struktur och dynamik för vanföreställningar). - Alma-Ata: Kazakstan, 1987. - 160 sid.
  12. ^ 1 2 Världshälsoorganisationen . F3 Humörstörningar (affektiva störningar) // International Classification of Diseases (10:e revisionen). Klass V: Psykiska störningar och beteendestörningar (F00-F99) (anpassad för användning i Ryska federationen). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - S. 147, 149. - ISBN 5-86727-005-8 .
  13. ^ 1 2 Världshälsoorganisationen . Avsnitt V i "International Statistical Classification of Diseases, Injuries and Causes of Death, 9th Revision", anpassad för användning i USSR . - M. , 1983. - S. 26-29.
  14. 1 2 3 4 Världshälsoorganisationen . ICD-10-klassificeringen av psykiska störningar och beteendestörningar. Kliniska beskrivningar och diagnostiska riktlinjer . — Jeneva . - S. 78-79. — 267 sid.  (Engelsk)
  15. Världshälsoorganisationen . ICD-10-klassificeringen av psykiska störningar och beteendestörningar. Diagnostiska kriterier för forskning . — Genève . - S. 79.
  16. Världshälsoorganisationen . ICD-10-klassificeringen av psykiska störningar och beteendestörningar. Kliniska beskrivningar och diagnostiska riktlinjer . — Genève . - S. 76-77. — 267 sid.
  17. A. V. Snezhnevsky. Schizofrenis förlopp och psykoser i senare ålder. - M. , 1981.
  18. Världshälsoorganisationen . Internationell klassificering av sjukdomar (10:e revisionen). Klass V: Psykiska störningar och beteendestörningar (F00-F99) (anpassad för användning i Ryska federationen). - Rostov-on-Don: Phoenix, 1999. - S. 114. - ISBN 5-86727-005-8 .
  19. American Psychiatric Association . Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, andra upplagan (DSM-II). - Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1968. - s. 34.
  20. American Psychiatric Association . Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, tredje upplagan, reviderad (DSM-III-R). - Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1987. - P. 197. - ISBN 0521-34509-X ISBN 0-521-36755-6 .
  21. American Psychiatric Association . Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjärde upplagan, Textrevision (DSM-IV-TR). - Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 2000. - S. 314. - ISBN 978-0-89042-025-6 .
  22. John M. Grohol, Psy.D. DSM-5-förändringar : Schizofreni och psykotiska störningar  . pro.psychcentral.com . Hämtad 13 januari 2019. Arkiverad från originalet 1 maj 2016.
  23. ↑ Höjdpunkter i ändringar från DSM-IV-TR till DSM-5  . www.dsm5.org . Hämtad 13 januari 2019. Arkiverad från originalet 19 oktober 2013.
  24. 1 2 3 4 Samokhvalov V.P. Psykiatri (Lärobok för läkarstudenter) . - Rostov-on-Don : Phoenix, 2002. - 575 sid. — (Serie "Högre utbildning"). ISBN 5-222-02133-5 .
  25. V. B. Vilyanov, A. L. Gambburg, V. A. Rasnyuk. Jämförande effektivitet av applicering och påverkan på kognitiva funktioner av risperidon och flupentixol hos patienter med paranoid schizofreni . P.B. Gannushkin. - 2000. - Vol 2, nummer. 5. - S. 148-152.

Länkar