Ergometrin

Ergometrin (från franska  ergot  - ergot och grekiska μηρα  - livmoder), även ergobazin , ergonovin , är en av ergot-alkaloiderna .

Egenskaper

Vitt kristallint pulver, luktfritt; lätt löslig i vatten och alkohol. Ergometrin är en av de viktigaste ergotalkaloiderna. Starkare och snabbare än andra alkaloider verkar den på livmoderns muskler, ökar dess tonus och ökar frekvensen av sammandragningar.

Indikationer för användning

Uterin blödning : efter manuell separation av moderkakan, tidig postpartum, postoperativ ( kejsarsnitt, myom ), efter abort ( inklusive stänkblödningar ). Försenad involution av livmodern i postpartumperioden.

Dosering

P / c, / m, / i eller direkt in i väggen av livmoderns kropp (efter ett kejsarsnitt ) eller in i livmoderhalsen (efter en abort) - 200-500 mcg.

• Inuti, 200-400 mcg 2-3 gånger om dagen.

Den maximala dosen för en enstaka oral administrering är 1 mg; den maximala dagliga dosen inuti - 2 mg

• parenteralt - 0,5 mg

den maximala dagliga dosen parenteralt - 1 mg;

• Parenteral administrering kan alterneras med oral administrering.

Kontraindikationer

• Kategoriskt

Överkänslighet, eklampsi och havandeskapsförgiftning , ocklusiva sjukdomar i kranskärlen och perifera kärl, allvarligt Raynauds syndrom , graviditet, förlossning (I-II perioder), amning

• Med försiktighet

Förlossning (stadium III), tidig postpartumperiod (risk för ökat blodtryck), kardiovaskulära sjukdomar (inklusive arteriell hypertoni, kranskärlssjukdom, mitralisklaffstenos , venoatriell shunt, positivt test med ergotamin (inklusive anamnes på diagnosen kranskärlspasm), EKG-förändringar: ST-segmentförändringar under träning eller bröstsmärtor, förlängning av QT-intervallet med bröstsmärtor, i vila eller under träning), njur-/leversvikt, hypokalcemi (kan minska stimulerande effekt på myometrium), sepsis (kan öka känsligheten för effekter av ergotamin).

Biverkningar

bradykardi, koronar vasospasm.

Med intravenös administrering , illamående, kräkningar, livmoderhypertonicitet.

• Sällsynta: allergiska reaktioner (inklusive anafylaktisk chock), diarré, nästäppa, ökad svettning, obehaglig smak i munnen, huvudvärk, yrsel, tinnitus, förhöjt blodtryck, buk- eller epigastrisk smärta, perifer vasospasm (dosberoende effekt); dyspné.
• Vid långvarig användning, symtom på ergotism .

Särskilda instruktioner

Införandet av läkemedlet bör endast utföras på ett specialiserat sjukhus, med strikt medicinsk kontroll av blodtryck, hjärtfrekvens, kontraktil aktivitet i livmodern.

Litteratur

• Ergometrin // Elokventia - Yaya. - M  .: Soviet Encyclopedia, 1957. - S. 145. - ( Great Soviet Encyclopedia  : [i 51 volymer]  / chefredaktör B. A. Vvedensky  ; 1949-1958, v. 49).
• Ovchinnikov Yu. A. — Bioorganisk kemi s.769
• Knunyants I. L. (chefredaktör) - Encyclopedic Chemical Dictionary s.713
• Karrer P. - Kurs i organisk kemi s.1123, 1124