Merck & Co

MSD (handelsnamn för Merck & Co. Inc. utanför USA och Kanada) (även "MSD" ) är ett globalt biofarmaceutiskt företag med huvudkontor i USA . Ett av de största läkemedelsföretagen i världen . I 130 år har MSD skapat och tillverkat läkemedel och vacciner för att förebygga och behandla de mest komplexa sjukdomarna - vacciner och läkemedel inom områdena onkologi, hepatit C, infektionssjukdomar (HIV och Ebola). MSD:s Animal Health- division erbjuder veterinärer, jordbrukare och husdjursägare en av de bredaste linjerna av läkemedel, vacciner, hanteringslösningar och tjänster. Dessutom erbjuder MSD Animal Health ett brett utbud av digitala verktyg för djurhälsoövervakning och -hantering.

Historik

Merck & Co. härstammar från Jacob Friedrich Merck ( tyska:  Jacob Friedrich Merck ), som 1668 förvärvade ett apotek i Darmstadt (Tyskland). Ett och ett halvt sekel senare, 1827, bidrog Heinrich Emanuel Merck ( tyska  Heinrich Emanuel Merck ), som ledde familjeföretaget, till dess övergång till massproduktion av läkemedel och fina organiska syntesprodukter, tack vare vilket hans företag, kallat E. Merck (senare Merck KGaA ), blev den största producenten av alkaloider ( morfin , kodein , kokain ) [3] [4] [5] .

Företaget exporterade sina produkter till USA under hela 1800-talet, men i slutet av århundradet började Mercks distributörer i det landet använda företagets namn för att sälja sämre produkter, vilket tvingade Merck att öppna ett kontor i New York 1887 för att skydda dess rykte. 1891 sändes Georg Merck , den 24-åriga sonsonen till Heinrich Emanuel Merck, för att leda den amerikanska grenen av E. Merck. 1899 köpte han en tomt i New Jersey , där en fabrik, ett laboratorium byggdes och där fram till 1990-talet Merck & Co.s huvudkontor, som han grundade, låg. Till en början ägnade sig detta dotterbolag åt import från Tyskland, men sedan 1903 har egen tillverkning etablerats. Också 1899 släpptes den första upplagan av Merck Manual of Diagnosis and Therapy [3] .

Efter USA:s inträde i första världskriget 1917, tvingades Georg (George) Merck att bryta officiella förbindelser med moderbolaget i Tyskland, han överförde också frivilligt nästan 80% av aktierna i Merck & Co. (aktier i företaget E. Merck) till Office of Foreign Property Management ( engelska , APC) i hopp om att de kommer att återlämnas i slutet av kriget. Men 1919 lades företagets aktier ut på offentlig auktion, där George Merck köpte dem för 3,75 miljoner dollar. Sedan dess har Merck & Co. blev ett oberoende företag inom USA [4] .

År 1925, när George W. Merck Jr.s son, George W. Merck tog över företaget, hade företaget en omsättning på 6,1 miljoner dollar, men trots sin lönsamhet hade Merck & Co. var hårt skuldsatt. Merck & Co. gick samman 1927. och Powers-Weightman-Rosengarten (PWR), en stor läkemedelstillverkare (främst kinin ) baserad i Philadelphia . Som ett resultat bildades ett nytt företag - Merck Corporation, vars omsättning 1929 uppgick till mer än 13 miljoner dollar [3] .

År 1928 hade Merck samlat ihop tillräckligt med pengar för att ha råd att göra stora investeringar i forskning och utveckling. För detta ändamål anställdes Randolph Major [6] , som under de kommande 26 åren var företagets ledande specialist. Han ändrade strukturen hos Merck: han skapade ett centraliserat system av forskningslaboratorier, skapade ett laboratorium för ren och grundläggande forskning, ett tillämpat forskningslaboratorium, var direkt involverad i att organisera produktionen av ämnen som skapades i laboratoriet, samlade ett team av framstående kemister såsom Karl Folkers , Max Tishler , Lewis Sarett och många andra [7] , och satte också riktningen för företagets forskning för flera decennier framöver. Under hans ledning utvecklades syntesen och produktionen av vitaminerna B1 , B2 , B12 , kortison , antibiotikumet streptomycin (1943) och andra [7] [3] .

Efter andra världskriget ökade Merck dramatiskt sin närvaro på utländska marknader, främst i Europa. Företagets försäljning steg från 24 miljoner dollar 1940 till 171 miljoner dollar 1951 [4] . Samtidigt sysslade Merck, liksom tidigare, rent av tillverkning av läkemedel, som sedan såldes i bulk till andra företag för förpackning och distribution [4] . Situationen förändrades 1953 med en sammanslagning med ett annat Philadelphia-företag, Sharp och Dohme , som förutom forskningscentra och produktionsanläggningar hade en välutvecklad marknadsavdelning och distributionsnätverk [ 7] . Sammanslagningen av de två företagen, i synnerhet forsknings- och utvecklingsdivisionerna, var inte friktionsfri, men resultatet blev att det sammanslagna företaget blev den största läkemedelstillverkaren i USA [8] [9] . Detta företag behöll Merck-namnet i USA och Kanada, men använder namnet Merck Sharp & Dohme (MSD) utanför Nordamerika. 1957, när George Merck Jr. dog, passerade företagets omsättning 100 miljoner dollar [3] .

Företaget är känt för utveckling och försäljning av vacciner , de viktigaste ur medicinsk synvinkel var påssjukavaccinet [ 10] , mässling (1963) [11] och världens första röda hundvaccin (1967) [12 ] ; båda designades av vetenskapsmannen Maurice Hilleman . Utvecklingen av ett vaccin mot röda hund har minskat förekomsten av röda hund, som orsakar fosterskador, i USA från 10 000 fall per år till noll [13] .

1965 förvärvade Merck Charles E. Frosst Ltd. (grundat 1899 i Montreal) och baserat på det skapade Merck Frosst Canada, Inc. , ett dotterbolag och ett farmaceutiskt forsknings- och utvecklingscenter. Merck stängde centret i juli 2010 [14] och resten av företaget döptes om till Merck Canada 2011.

I slutet av 1960-talet och början av 1970-talet gjordes ett försök att diversifiera företagets verksamhet: Calgon Corporation (tillverkare av vattenreningskemikalier), Kelco (tillverkare av kemikalier), Baltimore Aircoil (tillverkare av industriell kylutrustning) köptes. Dessa förvärv misslyckades dock och försvagade bolagets position på läkemedelsmarknaden. 1976 skedde en förändring i ledarskapet och under de följande åren utvecklades flera framgångsrika läkemedel, såsom hepatitvaccinet , glaukomläkemedlet timoptic , hypertoniläkemedlet enalapril , och flera kontrakt slöts för försäljning av utländska läkemedel i USA stater, särskilt med det svenska företaget Astra AB (1982) och japanska Shionogi . Partnerskapet med Astra AB växte till ett joint venture med Astra Merck Inc. 1984. Bland de negativa aspekterna under denna period var stämningar mot Merck och 28 andra tillverkare av dietylstilbestrol (dietylstilbestrol, DES), som visade sig ha cancerframkallande egenskaper, ett misslyckat försök att ta sig in på den japanska marknaden med köpet av Tokyo Banyu Pharmaceutical Company , en företagsarbetares strejk 1985, som drog ut på tiden i 15 veckor, en utredning av US Securities and Exchange Commission angående mutor i Afrika och Mellanöstern. Trots dessa svårigheter, i slutet av 1980-talet, växte företaget fram som ledande inom läkemedelsindustrin med läkemedel som Vasotec (Vasotec, en behandling för kronisk hjärtsvikt ), mevacor och Zocor (Mevacor och Zocor, lovastatin , den första läkemedel i statinklassen för att sänka blodtrycket ), kolesterol ), ivermektin (ivermektin, det populäraste veterinärmedicinska läkemedlet i världen). 1989 bildades ett joint venture med Johnson & Johnson för att tillverka receptfria läkemedel [3] [11] .

1985 fick Merck godkännande för imipenem , den första medlemmen av antibiotikaklassen karbapenem. Antibiotika av karbapenemklassen spelar en viktig roll i behandlingen av vissa nosokomiala och antibiotikaresistenta infektioner [15] [16] .

1987 Merck & Co. började samarbeta med UNICEF genom att donera sitt nya läkemedel mektizan [17] för att bekämpa onchocerciasis , även känd som flodblindhet , en sjukdom som främst förekommer i Afrika. Mercks engagemang anses vara en nyckelfaktor i den framgångsrika kampen mot denna sjukdom över hela världen [18] , mer än 700 miljoner människor har behandlats sedan starten av programmet, blindhet orsakad av onchocerciasis minskar, och i vissa områden i Latinamerika och Afrika denna sjukdom har helt utrotats [3] .

1993 förvärvade Merck Medco Containment Services Inc. , ett av de största läkemedelsföretagen för postorder med en omsättning på 2,5 miljarder dollar per år. Detta förvärv var mycket kontroversiellt eftersom företaget, omdöpt till Merck-Medco Managed Care, också sålde konkurrenters produkter [19] .

1994 började omorganisationen av företaget, under vilken flera icke-kärnbolag såldes: Kelco ( Monsanto -företag för 1,1 miljarder dollar), Calgon Vestal Laboratories ( Bristol-Myers Squibb för 261 miljoner dollar), bekämpningsmedelsdivision ( Novartis för 910 miljoner dollar) , andel i ett joint venture på 2,6 miljarder dollar med EI du Pont [3] .

1999 lanserades artritläkemedlet Vioxx på marknaden . Det förväntades att han skulle stärka positionen som ledaren för läkemedelsindustrin, men redan 2002 fanns det bevis för att detta läkemedel ökar risken för hjärtinfarkt , och 2004 avbröts försäljningen av Viox. Viox tros ha orsakat 3 400 dödsfall, och 2014 betalade företaget mer än 7 miljarder dollar i offerkrav och mer än 1 miljard dollar i böter och advokatkostnader [11] .

I november 2009 meddelade Merck köpet av den amerikanska konkurrenten Schering-Plough för 41,1 miljarder dollar [20] [21] . Även om Merck förvärvade Schering-Plough, formaliserades köpet som ett omvänt övertagande , med "Gamla" Merck omdöpt till Merck Sharpe & Dohme och Schering-Plough bytte namn till Merck & Co., Inc. så tekniskt sett, som ett resultat av transaktionen, blev hon den juridiska efterträdaren [22] . Detta stunt gjordes i ett försök att behålla Schering-Ploughs rättigheter till Remicade -drogen . Ödet för affären avgjordes så småningom genom skiljedom [23] . Sammanslagningen slutfördes den 4 november 2009.

I oktober 2013 meddelade Merck att de skulle minska 8 500 jobb för att minska utgifterna med 2,5 miljarder dollar till 2015. Totalt, sedan 2011, har antalet anställda i företaget minskat med 20 % [24] .

I maj 2014 sålde Bayer sin division för konsumentprodukter för 14,2 miljarder dollar, inklusive varumärken som Claritin och Coppertone , samt solarie- och fotvårdsprodukter [11] . I juni 2014 förvärvades Idenix Pharmaceuticals för cirka 3,85 miljarder dollar [25] . Också i juni 2014 avslutades partnerskapet med AstraZeneca LP , och i slutet av 2016 likviderades Sanofi Pasteur MSD joint venture med Sanofi [26] .

I juli 2018, efter USA:s president Donald Trumps kritik av läkemedelsföretag som inte ens försöker sänka kostnaderna för behandling för patienter, tillkännagav företaget prissänkningar på ett antal läkemedel och gav också 60 % rabatt på en hepatit C -behandling [27] .

I juni 2021, Organon & Co. delades ut till ett oberoende företag. Det grundades 1923 i Nederländerna och köptes av Schering-Plough 2007, som slogs samman med Merck 2009. Organon är specialiserat på reproduktionsmedicin, preventivmedel, psykiatri och anestesi. Företaget har en årlig omsättning på 6,5 miljarder dollar och har sitt huvudkontor i New Jersey [28] .

Ägare och ledning

• Kenneth Frazier , f. 17 december 1954 i Philadelphia - Styrelseordförande, VD och koncernchef sedan 2011, i företaget sedan 1992. Han är också styrelseledamot för Exxon Mobil Corporation (sedan 2009) och Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA) (sedan 2011)
• Robert M. Davis ( Robert M. Davis , född 1967) - VD och koncernchef sedan juli 2021 [1]

Huvudaktieägarna bland institutionella investerare från och med 2017 [29] :

• The Vanguard Group  - 6,9 %
• Black Rock  - 6,6 %
• State Street Corporation  - 4,5 %
• Wellington Management Group  - 4,2 %
• Capital Group Companys  - 3,9 %

Aktiviteter

Nästan alla företagets intäkter kommer från läkemedelsdivisionen (42,8 miljarder USD av 48,7 miljarder USD 2021), andra divisioner är veterinärprodukter, hälsovårdstjänster och partnerskap med andra företag [28] .

Geografiskt fördelade sig företagets verksamhet 2021 enligt följande [28] :

• USA — omsättning 22,4 miljarder dollar;
• Europa, Mellanöstern och Afrika - 13,3 miljarder dollar;
• Kina — 4,4 miljarder dollar;
• Japan — 2,7 miljarder dollar;
• Asien-Stillahavsområdet - 2,4 miljarder dollar;
• Latinamerika - 2,2 miljarder dollar

Notera. Fram till 2010 Schering-Plough-rapportering.

Grundläggande förberedelser

Sedan augusti 2014 ägde Merck, tack vare FoU, världens största antal nya läkemedel; Bara under 2014 godkändes 63 nya läkemedel i USA [32] . 2021 var Mercks huvudprodukter [28] :

• Keytruda ( pembrolizumab ) är en immunmodulator för behandling av cancer. Den 4 september 2014 godkände US Food and Drug Administration (FDA) pembrolzumab (MK-3475) och beskrev dess användning som ett genombrott i behandlingen av melanom [33] ; försäljningen uppgick till 17,19 miljarder dollar.
• Gardasil (rekombinant humant papillomvirusvaccin ) är ett vaccin mot flera serotyper av humant papillomvirus ( HPV ), som är orsaken till de flesta fall av livmoderhalscancer [34] ; försäljningen uppgick till 5,67 miljarder dollar.
• Januvia ( sitagliptin ) är en dipeptidylpeptidas (IV)-hämmare för behandling av typ 2-diabetes. 2013 var Januvia det näst bästsäljande diabetesläkemedlet i världen [35] , med en försäljning på 4,0 miljarder dollar över hela världen. Januvia används vanligtvis tillsammans med metformin . Detta läkemedel var populärt delvis eftersom det, till skillnad från många andra diabetesläkemedel, inte orsakade signifikant viktökning eller hypoglykemi [36] [37] . Merck marknadsför även en kombinationsprodukt som innehåller både Januvia och metformin under varumärket Janumet. Det har uppstått oro för att behandling med Januvia och andra DPP-IV-hämmare kan vara associerad med en måttligt ökad risk för pankreatit [38] . Januvia/Janumet totala försäljning på 5,29 miljarder dollar
• Vaccin-läkemedel efter försäljningsvolym: ProQuad ( mässling , påssjuka , röda hund , vattkoppor ; $495 miljoner); MMR II (mässling, påssjuka, röda hund; 353 miljoner dollar); Varivax (vattkoppor; $792 miljoner); Zostavax ( bältros ; $685 miljoner); RotaTeq (rotavirus gastroenterit; 685 miljoner dollar); Pneumovax 23 ( pneumokocker ; 641 miljoner dollar). Totalt uppgick försäljningen till 2,14 miljarder dollar.
• Bridion ( Sugammadex ) - ett botemedel för eliminering av neuromuskulär blockad orsakad av införandet av muskelavslappnande medel; försäljning 1,53 miljarder dollar
• Lynparza (Olaparib) - medel mot cancer, försäljning 0,99 miljarder dollar
• Molnupiravir  - antiviralt läkemedel, försäljning 0,95 miljarder dollar
• Pneumovax 23 - pneumokockvaccin , försäljning 0,89 miljarder dollar
• Simponi är ett antiinflammatoriskt läkemedel med en försäljning på 0,83 miljarder dollar, främst i Europa, Ryssland och Turkiet.
• RotaTeq - rotavirusvaccin, försäljning 0,81 miljarder dollar
• Isentress ( raltegravir ) är en integrashämmare av humant immunbristvirus som används för att behandla HIV-infektion. Detta är den första anti-HIV-föreningen med en sådan verkningsmekanism [34] . Försäljningen uppgick till 1,8 miljarder dollar 2013. Läkemedlet ingår i en av flera förstahandsbehandlingsregimer som rekommenderas av USA:s avdelning för hälsa och mänskliga tjänster [39] . Försäljningen 2016 var 0,77 miljarder dollar.

Kritik

1999 godkände US Food and Drug Administration ( FDA ) Mercks läkemedel Vioxx (känd som rofecoxib) för behandling av artrit. Vioxx är en selektiv hämmare av enzymet cyklooxygenas-2. Det förväntades att sådana föreningar var mindre benägna att orsaka magsår jämfört med äldre antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. naproxen, som var associerat med 20 000 sjukhusinläggningar och 2 000 dödsfall per år) [40] . Vioxx har blivit ett av de vanligaste läkemedlen i historien, men efterföljande studier av Merck och andra fann att användningen av Vioxx resulterade i en ökad risk för hjärtinfarkt jämfört med naproxen.

Den 23 september 2004 fick Merck information om resultaten av kliniska prövningar som indikerade en ökad risk för hjärtinfarkt bland dem som tog Vioxx i mer än 18 månader [41] . Den 28 september 2004 meddelade Merck FDA att de frivilligt drar tillbaka Vioxx från marknaden och publicerade beslutet den 30 september, med hänvisning till uppskattningar att Vioxx var ansvarig för cirka 50 000 hjärtinfarkter och 2 500 dödsfall [42] .

Ungefär 50 000 personer har stämt Merck och hävdar att de eller deras familjemedlemmar lidit av medicinska problem som hjärtinfarkt eller stroke efter att ha tagit Vioxx [43] . I november 2007 erbjöd Merck att betala 4,85 miljarder dollar för att lösa de flesta av Vioxx-processerna [44] [45] . Ersättningen krävde att de sökande skulle tillhandahålla medicinska bevis på att de drabbats av en hjärtinfarkt eller stroke och bevisa att de tagit minst 30 Vioxx-tabletter. Detta tillstånd sågs av branschanalytiker och investerare som en seger för Merck, med tanke på att Mercks initiala skulduppskattningar var så höga som 50 miljarder dollar . ] .

Intern företagskorrespondens som släpptes under en senare rättegång innehöll en lista över läkare som var kritiska mot Vioxx och som skulle "neutraliseras" eller "diskrediteras". "Vi kan behöva hitta var de bor och förstöra dem", skrev medarbetaren. Det har också förekommit anklagelser om hot mot forskare och intrång i deras akademiska frihet [46] . Den 20 maj 2008 avgjorde Merck en stämningsansökan i 30 delstater på 58 miljoner dollar och hävdade att Merck var engagerad i vilseledande marknadsföring för att marknadsföra Viox [47] . Alla nya tv-annonser måste granskas av FDA och ändras eller skjutas upp till 2018 [48] .

Fosamax (alendronat) är ett bisfosfonat som används för att behandla postmenopausal osteoporos och för att förebygga skelettproblem för vissa typer av cancer. I december 2013 gick Merck med på att betala totalt 27,7 miljoner dollar till 1 200 målsägande som påstod att företagets läkemedel orsakade dem osteonekros i käken . Merck vann 3 av 5 preliminära rättegångar. Ungefär 4 000 fall väntade fortfarande på granskning eller lösning i augusti 2014 [49] .

Falsk medicinsk tidskrift

Från 2002 till 2005 sponsrade Merck Australia åtta ämnen i Australasian Journal of Bone & Joint Medicine publicerad av Elsevier . På ytan var det en oberoende peer-reviewed tidskrift, utan indikation på att Merck betalade för den, men i själva verket tryckte tidskriften om artiklar från andra publikationer som var gynnsamma för Merck. Tidningens hemlighet avslöjades under skadeprocessen Vioxx 2009; 9 av 29 artiklar i det andra numret av tidskriften var positiva till Vioxx [50] . 2009 medgav Elseviers VD för Science and Health, Michael Hansen, att praktiken var "oacceptabel" [51] .

Överfakturering Medicaid

2007 inledde det amerikanska justitiedepartementet en bedrägeriutredning, i två separata anspråk som lämnats in av whistleblowers enligt False Accounts Act [52] . Whistleblowers påstod att Merck misslyckades med att ge adekvata rabatter för offentlig hälsovård och andra hälsoprogram och betalade olagliga avgifter till vårdgivare [53] . Den 7 februari 2008 gick Merck med på att betala mer än 650 miljoner dollar för att lösa anklagelserna om upprepad överfakturering av dess mest populära droger. Förlikningen var en av de största läkemedelsutbetalningarna i historien. Den federala regeringen fick mer än 360 miljoner dollar och mer än 290 miljoner dollar betalades ut till 49 delstater och Washington , DC . Merck gick med på betalningarna utan att erkänna ansvar eller förseelser [55] .

Miljöföroreningar

Merck & Co. har i det förflutna använt metylenklorid, som är ett cancerframkallande ämne för djur i USA:s naturvårdsdepartement, som lösningsmedel i några av sina tillverkningsprocesser. Mercks kemister och ingenjörer ersatte sedan denna förening med andra med mindre negativ miljöpåverkan. Merck bytte också sin utrustning för att skydda miljön, installerade ett distributionskontrollsystem som koordinerar kemiska reaktioner mer effektivt och påskyndar produktionen med 50 procent genom att eliminera behovet av att kassera och lagra farligt avfall. Samtidigt minskade efterfrågan på atmosfäriskt syre [56] .

1991 var Kelco , ett dotterbolag till Merck, ansvarigt för utsläppet av flyktiga organiska föroreningsföreningar i San Diego-området. På grund av exponering för skadliga bakterier orsakade marknära ozonkoncentrationer skador på lungvävnad [57] . 1996 betalade Merck 1,8 miljoner dollar i böter för luftföroreningar. Ny utrustning installerades som minskar smogutsläppen med 680 000 pund (310 000 kg) per år [58] .

Anteckningar

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 MRK.N - Merck & Co., Inc. Profil  (engelska) . Reuters . Hämtad 9 mars 2022. Arkiverad från originalet 4 mars 2022.
2. ↑ Merck & Co. (MRK) . Hämtad 3 december 2021. Arkiverad från originalet 19 oktober 2021. (obestämd)
3. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Merck & Co., Inc. - Företagsprofil, information, affärsbeskrivning, historik, bakgrundsinformation om Merck & Co., Inc.  (engelska) . Advameg, Inc. Hämtad 2017-05-08. Arkiverad från originalet den 12 juli 2017.
4. ↑ 1 2 3 4 J. L. Sturchio, Ed. Värderingar och visioner: A Merck Century, Merck & Co, Inc. — New Jersey: Rahway, 1991.
5. ↑ W. Haynes, Ed. American Chemical Industry: The Chemical Companies . — New York: D. Van Nostrand Co., Inc., 1949.
6. ↑ JP Swann. Akademiska forskare och läkemedelsindustrin: kooperativ forskning i 1900-talets Amerika . - Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press, 1988. - s  . 65-85 .
7. ↑ 123 Bull . _ Hist. Chem., VOLUME 25, nummer 1 (2000)
8. ↑ Time Magazine: Merck's Merger Arkiverad 23 augusti 2013 på Wayback Machine 16 mars 1953. Hämtad 2012-09-03.
9. ↑ The New York Times: Nyckelfakta om Merck Arkiverad 24 september 2014 på Wayback Machine 3 november 2005. Hämtad 2012-09-03.
10. ↑ Påssjuka - Historia av vacciner . Arkiverad från originalet den 17 april 2021. (obestämd)
11. ↑ 1 2 3 4 Big Pharma Manufacturers - Merck & Co.  (engelska) . drugwatch.com Hämtad 9 maj 2017. Arkiverad från originalet 21 april 2017.
12. ↑ Rubella - Historia av vacciner . Arkiverad från originalet den 7 november 2014. (obestämd)
13. ↑ Röda hund . Hämtad 22 september 2014. Arkiverad från originalet 12 maj 2021. (obestämd)
14. ↑ Montreal-fabriken bland 17 stängda av läkemedelstillverkaren Merck , The Star  (8 juli 2010). Arkiverad från originalet den 23 oktober 2012. Hämtad 28 september 2017.
15. ↑ Diagnos och hantering av komplicerad intraabdominal infektion hos vuxna och barn: Riktlinjer från Surgical Infection Society och Infectious Diseases Society of America . Arkiverad från originalet den 4 april 2011. (obestämd)
16. ↑ www.idsociety.org . Arkiverad från originalet den 21 oktober 2014. (obestämd)
17. ↑ Merck stödjer den världsomspännande kampen mot flodblindhet Arkiverad 26 april 2012. , UNICEF
18. ↑ Onchocerciasis: Afrikas seger över flodblindhet. Arkiverad 30 augusti 2011 på Wayback Machine , Africa Recovery, Vol.17 No. 1 (maj 2003), sidan 6
19. ↑ Merck & Co. slutför köpet av Medco  (19 november 1993). Arkiverad från originalet den 16 januari 2014. Hämtad 14 januari 2014.
20. ↑ Sångerska, Natasha . Merck köper Schering-Plough för 41,1 miljarder dollar , The New York Times  (10 mars 2009). Arkiverad från originalet den 17 januari 2013. Hämtad 14 november 2009.
21. ↑ Meddelande om omorganisationshändelse (nedlänk) (12 november 2009). Hämtad 13 november 2009. Arkiverad från originalet 1 februari 2016. (obestämd) 
22. ↑ Edwards, Jim . Merck bytte lagligt namn 3 gånger för att uppnå omvänd sammanslagning med Schering , CBS News  (10 november 2009). Arkiverad från originalet den 23 maj 2013. Hämtad 2 september 2012.
23. ↑ Mercks nyhetsmeddelande: Merck och Johnson & Johnson når avtal om distributionsrättigheter för Remicade och Simponi Arkiverad 8 juli 2012. , 15 april 2011. Hämtad 2012-09-03.
24. ↑ Merck skär ner ytterligare 8 500 jobb , BBC News  (1 oktober 2013). Arkiverad från originalet den 28 augusti 2020. Hämtad 29 november 2014.
25. ↑ Merck förvärvar Idenix , Genetic engineering & biotechnology news  (9 juni 2014). Arkiverad från originalet den 5 december 2014. Hämtad 29 november 2014.
26. ↑ 1 2 Årsrapport 2016 på SEC Filing Form 10-K  . Merck & Co., Inc. (28 april 2016). Hämtad 4 maj 2017. Arkiverad från originalet 3 augusti 2020.
27. ↑ Abutaleb, Yasmeen . Merck sänker priserna på vissa droger efter att Trump kallat ut industri  (engelska) , USA . Arkiverad från originalet den 24 juli 2018. Hämtad 24 juli 2018.
28. ↑ 1 2 3 4 5 Årsrapport 2021 på SEC Filing Form 10-  K . Merck & Co., Inc. (25 februari 2022). Hämtad 9 mars 2022. Arkiverad från originalet 4 april 2022.
29. ↑ Merck & Co., Inc. (MRK) . Hämtad 12 juni 2017. Arkiverad från originalet 20 november 2018. (obestämd)
30. ↑ Årsrapport 2009 på SEC-arkiveringsformulär 10-  K . Merck & Co., Inc. (1 mars 2010). Hämtad 4 maj 2017. Arkiverad från originalet 20 april 2016.
31. ↑ Årsrapport 2011 på SEC-arkiveringsformulär 10-  K . Merck & Co., Inc. (28 februari 2012). Hämtad 4 maj 2017. Arkiverad från originalet 15 mars 2016.
32. ↑ Kinch MS, Haynesworth A., Kinch SL, Hoyer D. En översikt över FDA-godkända nya molekylära enheter: 1827-2013  // Drug Discov  . I dag : journal. - 2014. - Augusti ( vol. 19 , nr 8 ). - P. 1033-1039 . - doi : 10.1016/j.drudis.2014.03.018 . — PMID 24680947 .
33. ↑ GEN | Nyheter Höjdpunkter: Merck Melanoma Drug är den första PD-1-hämmaren OK'd av FDA . Hämtad 29 november 2014. Arkiverad från originalet 11 juli 2017. (obestämd)
34. ↑ 12 www.merck.com . _ Arkiverad från originalet den 13 mars 2012. (obestämd)
35. ↑ De 10 mest sålda diabetesläkemedlen 2013 - FiercePharma . Arkiverad från originalet den 29 november 2014. (obestämd)
36. ↑ Zhan M., Xu T., Wu F., Tang Y. Sitagliptin vid behandling av typ 2-diabetes: en metaanalys  //  J Evid Based Med : journal. - 2012. - Augusti ( vol. 5 , nr 3 ). - S. 154-165 . - doi : 10.1111/j.1756-5391.2012.01189.x . — PMID 23672222 .
37. ↑ Deacon CF, Mannucci E., Ahrén B. Glykemisk effekt av glukagonliknande peptid-1-receptoragonister och dipeptidylpeptidas-4-hämmare som tilläggsterapi till metformin hos patienter med typ 2-diabetes - en översyn och metaanalys  . )  / / Diabetes Obes Metab : journal. - 2012. - Augusti ( vol. 14 , nr 8 ). - s. 762-767 . - doi : 10.1111/j.1463-1326.2012.01603.x . — PMID 22471248 .
38. ↑ Li L., Shen J., Bala MM, et al. Inkretinbehandling och risk för pankreatit hos patienter med typ 2-diabetes mellitus: systematisk översikt och metaanalys av randomiserade och icke-randomiserade studier  // BMJ  :  journal. - 2014. - Vol. 348 . — P. g2366 . - doi : 10.1136/bmj.g2366 . — PMID 24736555 .
39. ↑ aidsinfo.nih.gov . Arkiverad från originalet den 1 november 2016. (obestämd)
40. ↑ Fries JF, Miller SR, Spitz PW, Williams CA, Hubert HB, Bloch DA Mot en epidemiologi av gastropati associerad med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel  //  Gastroenterology: journal. - 1989. - Februari ( vol. 96 , nr 2 Pt 2 Suppl ). - s. 647-655 . — PMID 2909442 .
41. ↑ Finance.senate.gov Arkiverad 29 oktober 2004.
42. ↑ Vaithianathan R., Hockey PM, Moore TJ, Bates DW Iatrogena effekter av COX-2-hämmare i den amerikanska befolkningen: resultat från Medical Expenditure Panel Survey  // Drug  Saf : journal. - 2009. - Vol. 32 , nr. 4 . - s. 335-343 . - doi : 10.2165/00002018-200932040-00007 . — PMID 19388724 .
43. ↑ 1 2 Domstolar avvisar två stora Vioxx-domar arkiverade 1 juli 2017 på Wayback Machine , The New York Times , 30 maj 2008
44. ↑ Merck föreslår $4,85 miljarder Vioxx-uppgörelse . News.idsk.com (28 augusti 2003). Hämtad 5 juni 2012. Arkiverad från originalet 20 mars 2012. (obestämd)
45. ↑ Mercks utsikter reviderade till att utvecklas från negativa på Vioxx-avtalet - Moody's , Forbes  (12 november 2007). Arkiverad från originalet den 28 juni 2011. Hämtad 4 maj 2009.
46. ↑ Rout, Milanda . Vioxx-tillverkaren Merck och Co upprättade en träfflista för läkare , The Australian  (1 april 2009). Hämtad 26 april 2009.
47. ↑ Arizona får 2,3 miljoner dollar från Vioxx Settlement Arkiverad 4 december 2014 på Wayback Machine 92,3 KTAR hämtad 19 maj 2008
48. ↑ Merck accepterar förlikning över Vioxx-annonser arkiverade 1 juli 2017 på Wayback Machine , The New York Times , 20 maj 2008]
49. ↑ Merck går med på den föreslagna uppgörelsen på 27,7 miljoner dollar över Fosamax-processer | publisher= Reuters (inte tillgänglig länk) . Arkiverad från originalet den 9 november 2015. (obestämd) 
50. ↑ Sångaren N. Merck betalade för medicinsk "journal" utan avslöjande , The New York Times  (13 maj 2009). Arkiverad från originalet den 14 augusti 2011. Hämtad 17 juni 2009.
51. ↑ Elsevier (7 maj 2009). Uttalande från Michael Hansen, VD för Elseviers Health Sciences Division, angående Australien-baserade sponsrade tidskrifter mellan 2000 och 2005 . Pressmeddelande . Arkiverad från originalet den 11 maj 2009. Hämtad 20 november 2009 . "Det har nyligen kommit till min kännedom att från 2000 till 2005, publicerade vårt kontor i Australien en serie sponsrade artikelsamlingspublikationer, på uppdrag av läkemedelskunder, som gjordes för att se ut som tidskrifter och som saknade de korrekta avslöjandena. Detta var en oacceptabel praxis, och vi beklagar att det ägde rum.”
52. ↑ 12 Johnson, Carrie . Merck betalar 650 miljoner dollar i Medicaid-uppgörelse , The Washington Post  (8 februari 2008). Arkiverad från originalet den 28 juni 2011. Hämtad 8 februari 2010.
53. ↑ Merck betalar mer än 650 miljoner dollar för att lösa anspråk på bedräglig prisrapportering och returer . USA:s justitiedepartementet (7 februari 2008). Datum för åtkomst: 5 juni 2012. Arkiverad från originalet 3 april 2012. (obestämd)
54. ↑ Silverman, Ed Merck betalar 670 miljoner dollar över Medicaid-bedrägeri (länk ej tillgänglig) . Pharmalot.com (7 februari 2008). Datum för åtkomst: 5 juni 2012. Arkiverad från originalet den 29 april 2012. (obestämd) 
55. ↑ Merck löser federala och statliga utredningar relaterade till viss tidigare prissättning och vissa tidigare försäljnings- och marknadsföringsaktiviteter , Merck (7 februari 2008). Arkiverad från originalet den 30 januari 2010. Hämtad 8 februari 2010.
56. ↑ P2ric.org är till salu . Hämtad 29 november 2014. Arkiverad från originalet 28 september 2011. (obestämd)
57. ↑ ET 10/96: Reparera ett arv av föroreningar av Kelco . SDearthtimes.com. Hämtad 5 juni 2012. Arkiverad från originalet 20 mars 2012. (obestämd)
58. ↑ USA avgör ett föroreningsärende på 1,8 miljoner dollar med Merck och Monsanto | USEPA . Yosemite.epa.gov. Hämtad 5 juni 2012. Arkiverad från originalet 28 juli 2012. (obestämd)

Länkar

• Merck & Co., Inc. på Securities and Exchange Commissions  webbplats

I sociala nätverk	Twitter Facebook Instagram
Ordböcker och uppslagsverk	Stor dansk Stor katalanska
I bibliografiska kataloger	BNE : XX128815 GND : 1088716830 ISNI : 0000 0001 2260 0793 VIAF : 155284675 WorldCat VIAF : 155284675