Blod

Den stabila versionen checkades ut den 16 oktober 2022 . Det finns overifierade ändringar i mallar eller .

Blod  ( latin  sanguis , annan grekisk αἷμα ) är en flytande och rörlig bindväv i kroppens inre miljö. Den består av ett flytande medium - plasma - och formade element (celler och cellderivat)  suspenderade i det : erytrocyter , leukocyter och blodplättar . Det cirkulerar genom ett slutet system av blodkärl under kraften av ett rytmiskt sammandragande hjärta och kommunicerar inte direkt med andra vävnader i kroppen på grund av förekomsten av histohematologiska barriärer .

Hos ryggradsdjur har blod en röd färg (från blek till mörkröd) på grund av närvaron av syrebärande hemoglobin i röda blodkroppar . Hos människor är syresatt blod ( artärt ) ljusrött, vilket gör att det ( venöst ) är mörkare. Hos vissa blötdjur och leddjur är blodet (mer exakt hemolymfa ) blått på grund av hemocyanin .

I genomsnitt är den normala blodvolymen hos män 5,2 liter , hos kvinnor - 3,9 liter [1] :93 , och hos nyfödda - 200-350 ml [2] . Massfraktionen av blod i en vuxens kropp är 6-8 % [2] .

Hos människor bildas blod från cirka 30 000 hematopoetiska stamceller , främst i benmärgen , men även i Peyers fläckar i tunntarmen , tymus , lymfkörtlar och mjälte [2] .

Den gren av medicin som kallas hematologi handlar om studiet av blod .

Egenskaper för blod

Sammansättning av blod

Hela blodvolymen hos en levande organism är konventionellt uppdelad i perifer (belägen och cirkulerande i blodomloppet) och blod lokaliserat i de hematopoetiska organen och perifera vävnaderna. Blod består av två huvudkomponenter : plasma och bildade element suspenderade i det . Det sedimenterade blodet består av tre lager: det övre lagret bildas av gulaktig blodplasma , det mellersta, relativt tunna gråa lagret består av leukocyter , det nedre röda lagret bildas av erytrocyter [3] . Hos en vuxen frisk person når plasmavolymen 50-60% av helblodet, och blodkropparna är cirka 40-50%. Förhållandet mellan de bildade elementen i blod och dess totala volym, uttryckt i procent eller presenterat som ett decimaltal med en noggrannhet på hundradelar, kallas hematokrittal (från annan grekisk αἷμα  - blod, κριτός  - indikator) eller hematokrit (Ht ) ). Således är hematokrit den del av blodvolymen som kan tillskrivas erytrocyter [4] (ibland definierad som förhållandet mellan alla bildade grundämnen ( erytrocyter , leukocyter , blodplättar ) och den totala blodvolymen [5] ). Bestämning av hematokrit görs med hjälp av ett speciellt graderat glasrör - hematokrit , som fylls med blod och centrifugeras . Efter det noteras det vilken del av det som är upptaget av blodkroppar ( erytrocyter , leukocyter , blodplättar ). I medicinsk praxis, för att bestämma hematokrit (Ht eller PCV), används allt oftare användning av automatiska hematologianalysatorer .

Plasma

Blodplasma (från grekiskan πλάσμα  - något bildat, bildat) - den flytande delen av blodet, som innehåller vatten och ämnen suspenderade i det - proteiner och andra föreningar. De huvudsakliga plasmaproteinerna är albuminer , globuliner och fibrinogen . Cirka 90 % av plasman är vatten. Oorganiska ämnen utgör ca 2-3%; dessa är katjoner (Na + , K + , Mg 2+ , Ca 2+ ) och anjoner (HCO 3- , Cl- , PO 4 3- , SO 4 2- ). Organiska ämnen (cirka 9%) i blodet delas in i kvävehaltiga (proteiner, aminosyror , urea , kreatinin , ammoniak , metaboliska produkter av purin och pyrimidinnukleotider) och kvävefria ( glukos , fettsyror, pyruvat , laktat , fosfolipider , triacylglyceroler, kolesterol ). Dessutom innehåller blodplasma gaser ( syre , koldioxid ) och biologiskt aktiva substanser ( hormoner , vitaminer , enzymer , mediatorer ). Histologiskt är plasma en intercellulär substans av flytande bindväv (blod).

Formade element

Hos en vuxen utgör blodkroppar cirka 40-50% och plasma - 50-60%. De bildade elementen i blodet representeras av erytrocyter , blodplättar och leukocyter :

Blod hänvisar till snabbt förnyande vävnader. Fysiologisk regenerering av blodceller utförs på grund av förstörelsen av gamla celler och bildandet av nya hematopoetiska organ . Den främsta hos människor och andra däggdjur är benmärgen . Hos människor, röd eller hematopoetisk, är benmärgen belägen huvudsakligen i bäckenbenen och i de långa benen. Huvudfiltret för blod är mjälten (röd pulpa), som bland annat utför sin immunologiska kontroll (vit pulpa).

Blod i termer av fysikalisk och kolloidal kemi

Ur kolloidkemins synvinkel är blod ett polydisperst system  - en suspension av erytrocyter i plasma (erytrocyter är i suspension, proteiner bildar en kolloidal lösning , urea , glukos och andra organiska ämnen och salter är en sann lösning). Därför är erytrocytsedimentering en märklig form av suspensionssedimentering ur den fysiska kemins lagar . Helblod vid normal hematokrit är inte en newtonsk vätska , men plasma som inte kommer i kontakt med luft kan kallas en newtonsk vätska.

Kvantitativa indikatorer

Komposition

Indikatorer

Funktioner

Blodet cirkulerar kontinuerligt i ett slutet system av blodkärl och utför olika funktioner i kroppen, såsom:

Blodtyper

Enligt det gemensamma för vissa antigena egenskaper hos erytrocyter är alla människor uppdelade efter att de tillhör en viss blodgrupp. Varje person har olika blodgrupp. Att tillhöra en viss blodgrupp är medfött och förändras inte under hela livet. Av största vikt är uppdelningen av blod i fyra grupper enligt "AB0"-systemet och i två grupper enligt " Rh-faktor "-systemet. Överensstämmelse med blodkompatibilitet för dessa grupper är av särskild vikt för säker blodtransfusion . Personer med blodgrupp I är universella donatorer och personer med blodgrupp IV är universella mottagare . Enligt det nya blodtransfusionssystemet kan endast personer med samma blodgrupp som givaren transfunderas. Det finns andra, mindre signifikanta blodtyper. Du kan bestämma sannolikheten för att ett barn har en viss blodgrupp, genom att känna till sina föräldrars blodgrupp.

Tabell över blodgrupper enligt innehållet av agglutininer (isoantikroppar) och agglutinogener (antigener) i AB0-systemet:

Blod typ Agglutininer (isoantikroppar) Agglutinogener (antigener)
jag (0) α, β Nej
II(A) β A
III(B) α B
IV (AB) Nej A, B

Donation

Blodgivning (från latin  donare  - "att ge") och (eller) dess komponenter - frivillig donation av blod och (eller) dess komponenter från givare , samt aktiviteter som syftar till att organisera och säkerställa säkerheten för blod och dess komponenter. Efter registrering och ifyllning av ett kort frågeformulär genomgår givaren en medicinsk undersökning: han tar ett blodprov från ett finger och undersöks av en läkare. Allt detta sker direkt på donatorplatsen och tar inte mycket tid. Efter blodgivningsproceduren rekommenderas att avstå från tunga fysiska och sportiga aktiviteter, tunga lyft, inklusive shoppingpåsar, till slutet av dagen då blodet donerades. Inom två dagar efter blodgivningsproceduren rekommenderas att fullständigt och regelbundet äta och dricka minst två liter vätska per dag: juice , vatten, svagt te (alkohol rekommenderas inte) [9] . Beroende på tidigare sjukdomar, operationer, procedurer (inklusive efter en abort , under graviditet och amning ), kan en person inte tillåtas donera blod tillfälligt ( tillfällig kontraindikation ) eller permanent ( absolut kontraindikation ). Att donera blod leder till förlust av vätska i kroppen och en minskning av trycket, och därför införs restriktioner [10] .

Blod krävs av offer för brännskador och skador , som ett resultat av massiv blödning : under komplexa operationer , i processen med svår och komplicerad förlossning , och för patienter med blödarsjuka och anemi  - för att upprätthålla livet. Blod är också avgörande för cancerpatienter under kemoterapi. Var tredje invånare på jorden behöver donerat blod minst en gång i sitt liv.

Blod som tas från en donator (donatorblod) används för forsknings- och utbildningsändamål; vid produktion av blodkomponenter, läkemedel och medicintekniska produkter. Den kliniska användningen av donerat blod och (eller) dess komponenter är förknippat med transfusion ( transfusion ) till mottagaren för medicinska ändamål och skapandet av lager av donatorblod och (eller) dess komponenter [11] .

World Blood Donor Day  är en internationell dag som inrättades i maj 2005 av WHO under den 58:e världshälsoförsamlingen i Genève (Resolution WHA58.13). Hålls årligen den 14 juni [12] . I medicinska dokument kodas en person som blivit blodgivare enligt ICD-10 : Z52.0 - Blodgivare .

Typer av donationer

I medicinsk praxis finns det:

Blodpatologi

Den medicingren som studerar blod och hematopoetiska organ , samt etiologi , patogenes , klinisk bild, diagnos, behandling, prognos och möjligheten att förhindra utvecklingen av sjukdomar i blodsystemet, kallas hematologi , och i fallet med maligna sjukdomar - onkohematologi . Veterinärmedicinen behandlar problemen med förekomst, behandling och förebyggande av utvecklingen av blodsjukdomar hos djur .

Blodsjukdomar

Patologiska tillstånd

Djurblod

Andelen blod i kroppsvikten hos ryggradslösa djur når 20-30 %, medan den hos ryggradsdjur är 2-8 % [2] .

Sammansättning av blod

Djurvärlden har en betydande mångfald i andningspigment:

Användning av djurblod

Se även

Anteckningar

  1. I. S. Balakhovsky (biokemi), B. N. Borisov, B. E. Movshev , Fedorov (biofysik), A. P. Gromov (rättsmedicinsk forskning), N. V. Demidova, G. I. Kozinets (forskningsmetodik), E. I. Terentyeva (morfologi), E. Maknova ( A. M. Krepe), ( A. M. Krepe). pediatrik), V. M. Rusanov (blodprodukter), Yu. N. Tokarev (genetik), M. A. Umnova (immunologi), F. E. Feinshtein (hematologi). Blood  // Big Medical Encyclopedia  / kap. ed. B.V. Petrovsky . - 3:e uppl. - M .  : Soviet Encyclopedia , 1980. - T. 12: Kryokirurgi - Lenegr. - S. 93-132. - 150 300 exemplar.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 Vorobyov, Smirnov, 2010 , sid. 86-88.
  3. Krivov Yu.I., Torgunakov A.P. , Rudaev V.I. , Krasilnikov G.P. , Volodin V.V. MD prof. A. P. Torgunakova. - Kemerovo: KemGMA , 2007. - S. 32.
  4. Purves, William K.; David Sadava, Gordon H. Orians, H. Craig Heller. Life: The Science of Biology  (obestämd) . — 7:a. — Sunderland, Mass: Sinauer Associates, 2004. - S. 954. - ISBN 0-7167-9856-5 .
  5. Hematokrit // Big Medical Dictionary, 2000.
  6. Deepak A. Rao. Första hjälpen för USMLE Steg 1 2008 (Första hjälpen för Usmle Steg 1)  / Deepak A. Rao, Le, Tao, Bhushan, Vikas. - McGraw-Hill Medical, 2007. - ISBN 978-0-07-149868-5 .
  7. Referenslista från Akademiska sjukhuset i Uppsala ("Laborationslista"). Artnr 40284 Sj74a. Utgiven den 22 april 2008
  8. Brent Wisse, David Zieve. Glukostoleranstest - icke-gravid: MedlinePlus Medical  Encyclopedia . medlineplus.gov . Hämtad 8 mars 2021. Arkiverad från originalet 5 juli 2016.
  9. Rekommendationer till givare . Hämtad 23 mars 2013. Arkiverad från originalet 11 augusti 2020.
  10. Kontraindikationer för donation . Hämtad 23 mars 2013. Arkiverad från originalet 1 april 2013.
  11. Ryska federationens federala lag av 20 juli 2012 nr 125-FZ "Om donation av blod och dess komponenter" Arkivexemplar av den 14 mars 2013 på Wayback Machine // Rossiyskaya Gazeta - federalt nummer 166 (5839) ), 2012-07-23
  12. Blodgivardagen Arkiverad 20 oktober 2012 på Wayback Machine på WHO:s webbplats (2010)
  13. Automatisk donation . Hämtad 21 april 2022. Arkiverad från originalet 12 juni 2012.
  14. Medicinsk information och analytiskt centrum - Autodonation (otillgänglig länk) . Hämtad 23 mars 2013. Arkiverad från originalet 23 juni 2020. 
  15. Hubbard D., Tobias JD Intracerebral blödning på grund av hemorragisk sjukdom hos den nyfödda och underlåtenhet att administrera vitamin K vid födseln  // Southern Medical  Journal. - 2006. - November ( vol. 99 , nr 11 ). - P. 1216-1220 . - doi : 10.1097/01.smj.0000233215.43967.69 . — PMID 17195415 .
  16. ↑ Rapini RP, Bolognia JL , Jorizzo JL Dermatology  . —St. Louis: Mosby, 2007. - ISBN 1-4160-2999-0 .

Litteratur

Länkar