Postschizofren depression

Postschizofreni depression  är en kronisk depression som uppstår som en konsekvens av schizofreni . Det är inte klart vad som exakt bestämmer detta tillstånd - verkan av neuroleptika , processuella affektiva - viljestörningar eller något annat [1] .

Beskrivning

Vid postschizofreni depression kvarstår vissa symtom på schizofreni (både negativa och positiva) men dominerar inte den kliniska bilden [2] . En depressiv episod kan visa sig i förlust av intressen och känslor av tillfredsställelse, dåligt humör . Fysisk och mental aktivitet minskar, låg arbetsförmåga observeras. Det kan finnas en minskning av energipotential , apati , aggressivitet [3] :161 . Patienter med post-schizofreni depression har en hög risk för självmord [2] .

Postschizofreni depression förekommer hos minst 25 % av patienterna med schizofreni [4] . Faktorer som bidrar till uppkomsten av post-schizofreni depression: ensamhet och social isolering , arbetsbrist, spänd familjemiljö, social stigmatisering , smärtsamma biverkningar av antipsykotika ( neuroleptiska extrapyramidala störningar , kognitiv funktionsnedsättning, sedering och dåsighet) [4] .

Diagnostiska kriterier

För att ställa en diagnos enligt ICD-10 måste följande kriterier vara uppfyllda [2] :

• förekomsten av allmänna kriterier för schizofreni under det senaste året
• förekomsten av några symtom på schizofreni för närvarande (minst ett)
• symtom på en depressiv episod (som börjar med mild - F 32,0 ) är dominerande i den kliniska bilden och är närvarande i minst 2 veckor

Med försvinnandet av symtom på schizofreni diagnostiseras en depressiv episod ( F 32 ).

Differentialdiagnos

Vid uppkomsten av sjukdomen efter 50 år är det nödvändigt att utesluta demens med Lewy-kroppar .

Terapi

Tricykliska antidepressiva och neuroleptika används vid behandling av post-schizofren depression [3] :162 .

Se även

• neuroleptisk depression
• neuroleptikabristsyndrom
• sjukhusvistelse

Anteckningar

1. ↑ Norman Sartorius om ICD-10: [Recension ] // Independent Psychiatric Journal. - 1996. - Nr 2. - S. 70-73.
2. ↑ 1 2 3 Världshälsoorganisationen . Schizofreni, schizotypa och vanföreställningar // International Classification of Diseases (10:e revisionen). - Rostov-on-Don: Phoenix, 1999. - S. 119-120. — ISBN 5-86727-005-8 .
3. ↑ 1 2 Samokhvalov V.P. Psykiatri (Lärobok för läkarstudenter) . - Rostov-on-Don : Phoenix, 2002. - 575 sid. — (Serie "Högre utbildning"). — ISBN 5-222-02133-5 .
4. ↑ 1 2 V. L. Minutko. Postpsykotisk depression // Schizofreni. - OAO IPP Kursk, 2009. - ISBN 978-5-7277-0490-5 .