| Glaskroppsblödning | |
|---|---|
| Spaltlampafotografering visar näthinneavlossning med synlig glaskroppsblödning. | |
| ICD-11 | 9B83 |
| ICD-10 | H 43,1 |
| ICD-9 | 379,23 |
| Maska | D014823 |
| Mediafiler på Wikimedia Commons | |
En glaskroppsblödning är en blödning eller läckage av blod i områden runt och inuti glaskroppen i ögat . [1] Glaskroppen är en klar gel som fyller utrymmet mellan linsen och ögats näthinna. En mängd olika tillstånd kan leda till blödning i glaskroppen, vilket i sin tur kan leda till synnedsättning, glaskroppsdestruktion och fotopsi . [2]
Det finns många faktorer kända för att orsaka glaskroppsblödning.
Den vanligaste orsaken hos vuxna är diabetisk retinopati . Onormala blodkärl kan bildas i bakre delen av ögat hos en person med diabetes. Dessa nya blodkärl är svaga och benägna att brista och blöda. [2] Diabetisk retinopati står för 31,5-54 % av alla fall av glaskroppsblödning hos vuxna i USA. [3]
Vissa skador kan göra att blodkärlen i bakre delen av ögat blöder. Trauma är den främsta orsaken till glaskroppsblödning hos unga vuxna, och står för 12-18,8 % av fallen hos vuxna. [3]
En rivning i näthinnan kan låta vätska från ögat sippra in under näthinnan, vilket orsakar näthinneavlossning . När detta händer kan blod från näthinnans blodkärl komma in i glaskroppen . [4] Retinal tår är ansvarig för 11,4-44% av fallen av glaskroppsblödning. [3]
När vi åldras kan vätskefickor utvecklas i glaskroppen. När dessa fickor utvecklas nära baksidan av ögat, kan glaskroppen slitas bort från näthinnan och eventuellt slita av den. [2] Bakre glaskroppsavlossning står för 3,7-11,7 % av fallen av glaskroppsblödning. [3]
Mindre vanliga orsaker till glaskroppsblödning står för 6,4-18 % av fallen och inkluderar:
Vanliga symtom på glaskroppsblödning inkluderar:
Liten glaskroppsblödning , visar sig ofta som "glaskroppsförstöring". Ett måttligt fall resulterar ofta i en mörk strimma i synfältet, medan svår glaskroppsblödning avsevärt kan hämma synen. [5]
Glaskroppsblödning diagnostiseras genom att identifiera symtom vid en ögonundersökning , samt utföra tester för att fastställa orsaken. Några vanliga tester inkluderar:
Vilken behandlingsmetod som används beror på orsaken till blödningen. I de flesta fall rekommenderas patienten att vila med huvudet höjt 30-45°, och ibland lägga bandage över ögonen för att begränsa deras rörelser innan behandlingen, för att låta blodet sätta sig. Patienter rekommenderas också att undvika mediciner som orsakar blodförtunnande (som aspirin eller liknande läkemedel).
Målet med behandlingen är att eliminera orsaken till blödningen så snabbt som möjligt. Näthinneavbrott tillsluts med laserkirurgi eller kryoterapi och de lossnade näthinnfragmenten återförs kirurgiskt tillbaka. [6]
Även efter behandling kan det ta flera månader att rensa bort allt blod från glaskroppen. [2] I fall av glaskroppsblödning på grund av näthinneavlossning , långvarig glaskroppsblödning med en varaktighet på mer än 2-3 månader, eller fall associerade med rodnad i iris eller glaukom , kan vitrektomi vara nödvändig för att avlägsna stillastående blod i glasaktig .