Färgblindhet

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 2 november 2021; kontroller kräver 16 redigeringar .
färgblindhet
ICD-11 8844
ICD-10 H 53,5
MKB-10-KM H53,5 och H53,50
ICD-9 368,5
MKB-9-KM 368,5 [1] [2] och 368,59 [2]
SjukdomarDB 2999
Medline Plus 001002
Maska D003117
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Färgblindhet , färgblindhet , är ett ärftligt, sällan förvärvat, inslag i människans och primats syn, uttryckt i en nedsatt förmåga eller fullständig oförmåga att se eller urskilja alla eller vissa färger [3] . Uppkallad efter John Dalton , som först beskrev en av typerna av färgblindhet utifrån sina egna förnimmelser 1794 .

För personer som är färgblinda kan vardagliga uppgifter som att plocka mogen frukt, plocka fram kläder eller läsa information kodad enbart i färg vara svåra. Men färgblindas problem är i allmänhet små och de flesta tycker att de kan anpassa sig. Personer med fullständig färgblindhet (achromatopsia) kan också ha nedsatt synskärpa och känna sig obekväma i överdrivna ljusförhållanden [3] .

Den vanligaste orsaken till färgblindhet är ett ärftligt problem med utvecklingen av en eller flera av de tre uppsättningarna av kottar i ögat. Män är mer benägna att vara färgblinda än kvinnor eftersom generna som är ansvariga för de vanligaste formerna av färgblindhet finns på X-kromosomen. Eftersom kvinnor har två X-kromosomer kompenseras en defekt i den ena vanligtvis av den andra, medan män bara har en X-kromosom. Färgblindhet kan också bero på fysiska eller kemiska skador på ögat, synnerven eller delar av hjärnan [3] . Diagnos ställs vanligtvis med Ishiharas färgtest ; dock finns ett antal andra testmetoder, inklusive genetisk testning [4] .

Det finns inget botemedel mot färgblindhet. Diagnosen kan göra det möjligt för läraren att ändra sättet att undervisa så att han kan tolerera minskningen av förmågan att känna igen färger [5] . Speciallinser kan hjälpa personer med rödgrön färgblindhet i starkt ljus. Det finns även mobilappar som kan hjälpa människor att identifiera färger [3] .

Rödgrön färgblindhet är den vanligaste formen; andra vanliga former är blå-gul färgblindhet och total färgblindhet. Rödgrön färgblindhet drabbar upp till 8 % av männen och 0,5 % av kvinnorna med nordeuropeiskt ursprung. Förmågan att se färg minskar också med åldern [3] . På grund av färgblindhet kan människor i vissa länder inte vara berättigade till vissa jobb [5] , såsom pilot, lokförare, kranförare och militärtjänst [6] . Effekten av färgblindhet på konstnärlig förmåga är dock diskutabel [7] . Förmågan att teckna är förmodligen oförändrad, och många kända konstnärer tros ha varit färgblinda [5] [8] .

Termens historia

John Dalton var en deuteranop [9] men var inte medveten om sin färgblindhet förrän vid 26 års ålder. Han hade tre bröder och en syster, och två av bröderna led också av färgblindhet. Dalton beskrev sin familjs syndefekt i detalj i en liten bok. Tack vare hans publicering dök ordet "färgblindhet" upp, som under många år blev synonymt inte bara med den visuella anomali som beskrevs av honom i den röda delen av spektrumet , utan också med någon kränkning av färgseende.

Orsak till störningar i färgseendet

Hos människor finns ljuskänsliga receptorer i den centrala delen av näthinnan  - nervceller som kallas koner . Var och en av de tre typerna av koner har sin egen typ av ljuskänsligt pigment, som kännetecknas av ett specifikt absorptionsspektrum. Den första typen av pigment, villkorligt kallad "röd", har en maximal känslighet för spektrumet med maximalt 560 nm; den andra, "grön" - med maximalt 530 nm; den tredje, "blå", har ett maximum vid 430 nm [10] .

Personer med normalt färgseende har alla tre pigmenten (rött, grönt och blått) i konerna i den mängd som krävs. De kallas trikromater (från annan grekisk χρῶμα  - färg). Kombinationen av röda, gröna och blå färger gör att du kan urskilja många toner. När ett av flera pigment saknas, eller pigmentet är närvarande men i otillräcklig mängd, uppstår problem med färguppfattningen.

Den ärftliga karaktären hos färgsynstörningar

Överföringen av färgblindhet är förknippad med X-kromosomen och överförs ofta från mor till son. Hos män kompenseras inte defekten i den enda X-kromosomen, eftersom det inte finns någon "reserv" X-kromosom, vilket leder till att färgblindhet är tjugo gånger större hos män med en uppsättning XY-könskromosomer. Samtidigt är alla döttrar till en färgblind man bärare av färgblindhetsgenen, men den visar sig i dem bara om samma gen finns i den andra X-kromosomen de fick av sin mamma. Som ett resultat lider 2-8 % av männen av olika grader av färgblindhet, och endast 0,8 % av kvinnorna .

Vissa typer av färgblindhet bör inte betraktas som en "ärftlig sjukdom", utan snarare ett inslag i synen. Enligt forskning av den brittiske forskaren Tom Simonite [11] [12] kan personer som har svårt att skilja mellan röda och gröna färger urskilja många andra nyanser. I synnerhet nyanser av khaki , som verkar likadana för personer med normal syn.

Förvärvad färgblindhet

Detta är en sjukdom som endast utvecklas i ögat , där näthinnan eller synnerven påverkas. Denna typ av färgblindhet kännetecknas av progressiv försämring och svårigheter att skilja blå och gula färger.

Orsakerna till förvärvade färgsynstörningar är:

Typer av färgblindhet: kliniska manifestationer och diagnos

I avsaknad av ett av de visuella pigmenten i näthinnan kan en person endast skilja två primära färger. Sådana människor kallas dikromater. I avsaknad av ett pigment som ansvarar för att känna igen rött, talar man om protanopisk (från grekiska πρώτα "första" + grekiska ἀ(ν) "icke-" + grekiska ὄψις "syn") dikromati, i frånvaro av grönt pigment - deuteranopisk ( på samma sätt från grekiskan δεύτερος "andra") dikromati, i avsaknad av ett blått pigment - om tritanopisk (av grekiskans τρίτος "tredje") dikromati. I fallet när aktiviteten hos ett av pigmenten endast reduceras talar de om anomal trikromati - beroende på färgen, vars känsla är försvagad, kallas sådana tillstånd protanomali, deuteranomali respektive tritanomali.

Rödgröna synstörningar är vanligast - hos 8 % av vita män och 0,5 % av vita kvinnor; i 75 % av fallen talar vi om anomal trikromati.

Färgblindhet är en recessiv genetisk störning och förekommer i genomsnitt i cirka 0,0001 % av fallen. Men i vissa områden - vanligtvis på grund av långvarig inavel - kan frekvensen av en sådan ärftlig defekt vara mycket större: till exempel finns det ett fall på en liten ö, vars befolkning ledde en avskild livsstil under lång tid, av 1600 invånare led 23 av fullständig färgblindhet.

Kliniska manifestationer

Kliniskt skilja hel och partiell färgblindhet.

normal syn
Protanopia
Deuteranopia
Tritanopia
konisk

systemet

Röd Röd Grön Grön Blå Blå
H = normal

A = onormalt

H MEN H MEN H MEN
normal syn trikromat Norm
protanomali Onormal trikromat Delvis färgblind röd grön
Protanopia dikromatisk syn Delvis färgblind röd grön
Deuteranomali Onormal trikromat Delvis färgblind röd grön
Deuteranopia dikromatisk syn Delvis färgblind röd grön
Tritanomali Onormal trikromat Delvis färgblind Blå-gul
Tritanopia dikromatisk syn Delvis färgblind Blå-gul
Achromatopsi enfärgad Helt färgblind
Tetrakromati
Tetrakromati

Diagnostik

Färguppfattningens karaktär bestäms av Rabkins speciella polykromatiska tabeller . Setet innehåller 27 färgade ark - tabeller, bilden på vilka (vanligtvis siffror) består av många färgade cirklar och prickar som har samma ljusstyrka , men är något olika i färg. För en person med partiell eller fullständig färgblindhet (färgblind), som inte skiljer på några färger i bilden, verkar tabellen homogen. En person med normal färguppfattning (normal trikromat) kan urskilja siffror eller geometriska former som består av cirklar av samma färg.

Dikromater: de skiljer mellan blinda till rött (protanopia), där det upplevda spektrumet förkortas från den röda änden, och blinda till grönt ( deuteranopia ). Med protanopia uppfattas rött som mörkare, blandat med mörkgrönt, mörkbrunt och grönt med ljusgrått, ljusgult, ljusbrunt. Med deuteranopia blandas grönt med ljusorange, ljusrosa och rött blandas med ljusgrönt, ljusbrunt.

Yrkesmässiga begränsningar när färguppfattningen är nedsatt

Färgblindhet kan begränsa en persons förmåga att utföra vissa yrkeskunskaper. Visionen för läkare, förare, sjömän och piloter studeras noggrant, eftersom många människors liv beror på dess riktighet.

Färgseendedefekten väckte allmänhetens uppmärksamhet först 1875, då en tågkrasch inträffade i Sverige , nära staden Lagerlund , som orsakade stora offer. Det visade sig att föraren inte urskiljde rött, och utvecklingen av transporter vid den tiden ledde till den utbredda användningen av färgsignalering. Denna katastrof ledde till att de när de sökte jobb inom transporttjänsten började utvärdera färguppfattning utan att misslyckas.

I länderna i Europeiska unionen, med undantag för Rumänien, finns det inga restriktioner för färgblinda personer när de utfärdar körkort.

I Turkiet och Rumänien får personer med färgblindhet inte körkort.

I Vitryssland och Ukraina utfärdas ett körkort till personer med nedsatt färguppfattning (med undantag för achromatopsia ) när man särskiljer de tre primärfärgerna i ett trafikljus [15] [16] .

I Ryssland kan färgblinda personer med dikromati endast få körkort kategori A eller kategori B utan rätt att arbeta för uthyrning [17] .

Funktioner av färgseende hos andra arter

De visuella organen hos många arter av däggdjur är begränsade i deras förmåga att uppfatta färger (ofta bara 2 färger), och vissa djur kan i princip inte särskilja färger. Å andra sidan är många djur bättre än människor för att skilja mellan graderingarna av de färger som är viktiga för dem för livet. Många representanter för equid-hoved order, i synnerhet hästar, skiljer nyanser av brunt som verkar lika för en person; det beror på om du kan äta detta ark. Isbjörnar kan skilja mellan nyanser av vitt och grått mer än 100 gånger bättre än människor, eftersom isens färg ändras när den smälter, och isflakets styrka kan uppskattas utifrån färgnyansen.

Behandling av färgblindhet

Behandling av färgblindhet är möjlig genom genteknik  - införandet av saknade gener i retinala celler, med användning av virala partiklar som vektor . År 2009 rapporterade tidskriften Nature om framgångsrika tester av denna teknik på apor , av vilka många är naturligt färgblinda [21] [22] .

Det finns även metoder för att korrigera färguppfattning med speciella glasögonglas. Sedan 1930-talet har neodymglasögon rekommenderats för personer med nedsatt uppfattning om rött ( protanomali ) och grönt ( deuteroanomali ) [23] .

Se även

Anteckningar

  1. ↑ Databas för sjukdomsontologi  (engelska) - 2016.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. 1 2 3 4 5 Fakta om färgblindhet . NEI (februari 2015). Hämtad 29 juli 2016. Arkiverad från originalet 28 juli 2016.
  4. ↑ Referens , Genetik Hem Färgseendebrist  . Genetiks hemreferens . Hämtad 6 maj 2019. Arkiverad från originalet 10 januari 2020.
  5. 1 2 3 Gordon N. Färgblindhet // Folkhälsa. - 1998. - Mars ( vol. 112 , nr 2 ). - S. 81-4 . - doi : 10.1038/sj.ph.1900446 . — PMID 9581449 .
  6. OSHA har inga krav på normalt färgseende. | Arbetarskyddsförvaltningen . www.osha.gov . Hämtad 6 maj 2019. Arkiverad från originalet 6 maj 2019.
  7. Marmor MF, Lanthony P. Dilemmat med  färgbrist och konst  // Survey of Ophthalmology : journal. - 2001. - Mars ( vol. 45 , nr 5 ). - s. 407-415 . - doi : 10.1016/S0039-6257(00)00192-2 . — PMID 11274694 .
  8. Marmor MF Vision, ögonsjukdom och konst: 2015 Keeler Lecture // Eye. - 2016. - Februari ( vol. 30 , nr 2 ). - S. 287-303 . - doi : 10.1038/eye.2015.197 . — PMID 26563659 .
  9. Frank Joseph Goes. Ögat i  historien . - JP Medical Ltd, 2013. - P. 36. - ISBN 978-93-5090-274-5 .
  10. D. Hubel. Öga, hjärna, syn. - ed. A.L. Byzova. - M . : Mir, 1990. - S. 172. - 239 sid.
  11. Färgblindhet kan ha dolda fördelar: Naturnyheter . Hämtad 20 januari 2010. Arkiverad från originalet 24 januari 2010.
  12. Biologinyheter: Färgblindhet kan ha dolda fördelar . Datum för åtkomst: 20 januari 2010. Arkiverad från originalet den 28 september 2007.
  13. Färgblindhet . Hämtad: 2021=11-02.
  14. Molekylära uttrycksmikroskopiprimer: Fysik av ljus och färg - Människans syn och färguppfattning . Hämtad 28 december 2006. Arkiverad från originalet 27 augusti 2007.
  15. Vem ska inte köra? | Lag | Samhälle | AiF Ukraina . Hämtad 1 mars 2019. Arkiverad från originalet 2 mars 2019.
  16. Dekret från republiken Vitrysslands hälsoministerium daterat den 6 december 2018 nr 88 om upprättande av en lista över sjukdomar och kontraindikationer som förhindrar hanteringen av motordrivna fordon, självgående fordon, samt villkoren enligt vilka personer får köra bil av medicinska skäl . Hämtad 28 februari 2019. Arkiverad från originalet 1 mars 2019.
  17. USSR:s hälsoministerium. Beslut om förbättring av systemet för medicinska undersökningar av arbetare och förare av enskilda fordon, 1989-09-29 nr 555, med ändringar. Order från Ryska federationens ministerium för hälsa och medicinsk industri nr 280, Ryska federationens Goskomsanepidnadzor nr 88 daterad 05.10.1995; Order från Ryska federationens ministerium för hälsa och medicinsk industri av den 14 mars 1996 nr 90 . Hämtad 25 december 2011. Arkiverad från originalet 29 december 2011.
  18. Från och med den 1 januari 2012 avbryter ordern från Ryska federationens hälso- och sjukvårdsministerium den 12 april 2011 N 302n tillämpningen av vissa stycken i ordern från den 29 september 1989 N 555 relaterade till körning. . Hämtad 25 december 2011. Arkiverad från originalet 2 januari 2012.
  19. Punkt 27 i bilaga 1 till ordern från Ryska federationens ministerium för hälsa och social utveckling av den 12 april 2011 N 302n angående körning. . Hämtad 25 december 2011. Arkiverad från originalet 11 oktober 2012.
  20. Dekret från Ryska federationens regering "Om godkännande av listor över medicinska kontraindikationer, medicinska indikationer och medicinska restriktioner för att köra fordon" daterat den 29 december 2014 (otillgänglig länk) . Tillträdesdatum: 4 mars 2015. Arkiverad från originalet 2 april 2015. 
  21. Alexander Markov. Apor botade från färgblindhet med hjälp av genterapi . Elements (18 september 2009). Arkiverad från originalet den 25 maj 2013.
  22. Mancuso K., Hauswirth WW, Li Q., ​​Connor TB, Kuchenbecker JA, Mauck MC, Neitz J. et al. Genterapi för röd-grön färgblindhet hos vuxna primater  (engelska)  // Nature : journal. - 2009. - Vol. 461 , nr. 7265 . - s. 784-787 . - doi : 10.1038/nature08401 .
  23. Schubert G. Human Physiology in Flight = Schubert G. Physiologie des menscheen im flugzeug / M.I. Tsidiks. - M. - L. : Biomedgiz, 1937. - S. 112, 113. - 204 sid.

Litteratur

Länkar